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PUERPERIO
¿ QUÉ ES EL PUER PER IO ?
•Periodo que abarca desde el
alumbramiento hasta la
primera menstruación.
•Dura aproximadamente 6
semanas.
C AR AC TER ÍS TIC AS :
• INVOLUCIÓN MODIFICACIONES AF
• INSTAURACIÓN SECRECIÓN LACTEA
• REAJUSTE PSICOLÓGICO, ROL
MADRE.
• ESTABLECIMIENTO RELACIÓN
PADRES – HIJO.
OBJETIVOS CUIDADOS:
• Asegurar la salud de la madre.
• Prevenir problemas de salud.
• Proporcionar bienestar.
• Aliviar malestar.
• Informar evolución puerperio,
lactancia y cuidados neonato.
ETAPAS PUER PER IO
•INMEDIATO: 24 h.
•PRECOZ: hasta 10º día.
•TARDÍO: 10 al 45 día.
PUER PER IO
INMEDIATO
OBS ER VAC IONES Y
CONTROLES
1. Valoración inmediata estado general.
2. Constantes vitales.
3. Pérdida hemática.
4. Involución uterina.
5. Eliminación urinaria.
6. Estado del periné.
7. Control mamas y apoyo L.M.
8. Evaluación del dolor: analgesia.
9. Control de la ingesta.
10.Estado emocional.
CONSTANTES VITALES:
•FRECUENCIA CARDÍACA.
•TENSIÓN ARTERIAL.
•TEMPERATURA.
1. Valoración inmediata estado general.
2. Constantes vitales.
3. Pérdida hemática.
4. Involución uterina.
5. Eliminación urinaria.
6. Estado del periné.
7. Control mamas y apoyo L.M.
8. Evaluación del dolor: analgesia.
9. Control de la ingesta.
10. Estado emocional.
OBS ER VAC IONES Y
CONTROLES
INVOLUC IÓN UTER INA
• Después del parto: línea media
sínfisis púbica y ombligo.( descartar
globo vesical).
• 12 h: supraumbilical y lateralizado.
• 48 h: periumbilical.
• 6 días: mitad sínfisis púbica y
ombligo.
• 10 días: intrapélvico.
INVOLUCIÓN UTERINA
ELIMINAC IÓN UR INAR IA
• Peridural
- Pérdida reflejo miccional.
- Sobrehidratación.
GLOBO VESICAL
OBS ER VAC IONES Y
CONTROLES
1. Valoración inmediata estado general.
2. Constantes vitales.
3. Pérdida hemática.
4. Involución uterina.
5. Eliminación urinaria.
6. Estado del periné.
7. Control mamas y apoyo L.M.
8. Evaluación del dolor: analgesia.
9. Control de la ingesta.
10. Estado emocional.
OBS ER VAC IONES Y
CONTROLES
1. Valoración inmediata estado general.
2. Constantes vitales.
3. Pérdida hemática.
4. Involución uterina.
5. Eliminación urinaria.
6. Estado del periné.
7. Control mamas y apoyo L.M.
8. Evaluación del dolor: analgesia.
9. Control de la ingesta.
10. Estado emocional.
• Fatiga muscular.
• Episiotomía.
• Entuertos.
• Hemorroides.
• Mamas.
DOLOR
AINES
OBS ER VAC IONES Y
CONTROLES
1. Valoración inmediata estado general.
2. Constantes vitales.
3. Pérdida hemática.
4. Involución uterina.
5. Eliminación urinaria.
6. Estado del periné.
7. Control mamas y apoyo L.M.
8. Evaluación del dolor: analgesia.
9. Control de la ingesta.
10. Estado emocional.
OBS ER VAC IONES Y
CONTROLES
1. Valoración inmediata estado general.
2. Constantes vitales.
3. Pérdida hemática.
4. Involución uterina.
5. Eliminación urinaria.
6. Estado del periné.
7. Control mamas y apoyo L.M.
8. Evaluación del dolor: analgesia.
9. Control de la ingesta.
10. Estado emocional.
FRECUENCIA CONTROLES
• c/ 30’ durante 2 h.
• c/ 2 h hasta las 8 h.
• c/ 8h hasta las 24 h.
• A partir 2º día 1 control c/ 24 h.
PUER PER IO
PRECOZ
PUER PER IO PR EC OZ
• Abarca del 2º al 10º día.
• Es importante el contacto madre –
hijo.
• Mismos profesionales para la madre y
el neonato.
• unificación
VALORACIÓN
• Estado general.
-Constantes.
-Extremidades inferiores.
• Involución uterina.
• Eliminación.
• Periné.
• Mamas.
• Estado emocional.
LOQUIOS
• Pérdida hemática vaginal
postalumbramiento.
• Signo externo de involución uterina.
• Características:
-Rubra.
-Seroso.
-Alba.
ELIMINAC IÓN
• Polaquiuria.
• Tenesmo vesical.
• Disuria.
• Incontinencia urinaria.
• Infección tracto urinario.
• Estreñimiento.
MAMAS
• Subida de la leche.
• Grietas.
• Ingurgitación mamaria.
• Obstrucción conducto galactóforo.
• Signos mastitis: calor, rubor,
tumefacción y turgencia.
ESTADO EMOCIONAL
•Tristeza postparto.
•Depresión postparto.
•Psicosis puerperal.
SIGNOS ALARMA
•FIEBRE PUERPERAL.
•HEMORRAGIAS.
•LOQUIOS FÉTIDOS.
FIEBRE PUERPERAL
•Tª > 38ºC en dos ocasiones
10 primeros días.
•Tª > 38’4ºC primeras 24
horas.
HEMORRAGIA
• Pérdida hemática excesiva.
• Precoz: primeras 24 h.
- hipotonía, retención,
laceraciones, coagulopatías ...
• Tardía: hasta la 4º semana.
-retención, subinvolución
uterina.
CESÁREA
C ES ÁR EA
• Valoración cicatrización y dolor.
• Retirar sueroterapia y sondaje
vesical 12 h.
• Iniciar alimentación si tolera
líquidos.
• Deambulación precoz.
INFOR MAC IÓN AL ALTA
• Autocuidados.
• Actividad en casa.
• Descanso diurno.
• Higiene.
• Tampones.
• Relaciones sexuales.
• Contracepción.
• Visita puerperio.
• Equipo sanitario referencia.
• Cuidados RN.
• Signos alarma.

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  • 2. ¿ QUÉ ES EL PUER PER IO ? •Periodo que abarca desde el alumbramiento hasta la primera menstruación. •Dura aproximadamente 6 semanas.
  • 3. C AR AC TER ÍS TIC AS : • INVOLUCIÓN MODIFICACIONES AF • INSTAURACIÓN SECRECIÓN LACTEA • REAJUSTE PSICOLÓGICO, ROL MADRE. • ESTABLECIMIENTO RELACIÓN PADRES – HIJO.
  • 4. OBJETIVOS CUIDADOS: • Asegurar la salud de la madre. • Prevenir problemas de salud. • Proporcionar bienestar. • Aliviar malestar. • Informar evolución puerperio, lactancia y cuidados neonato.
  • 5. ETAPAS PUER PER IO •INMEDIATO: 24 h. •PRECOZ: hasta 10º día. •TARDÍO: 10 al 45 día.
  • 7. OBS ER VAC IONES Y CONTROLES 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10.Estado emocional.
  • 9. 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10. Estado emocional. OBS ER VAC IONES Y CONTROLES
  • 10. INVOLUC IÓN UTER INA • Después del parto: línea media sínfisis púbica y ombligo.( descartar globo vesical). • 12 h: supraumbilical y lateralizado. • 48 h: periumbilical. • 6 días: mitad sínfisis púbica y ombligo. • 10 días: intrapélvico.
  • 12. ELIMINAC IÓN UR INAR IA • Peridural - Pérdida reflejo miccional. - Sobrehidratación. GLOBO VESICAL
  • 13. OBS ER VAC IONES Y CONTROLES 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10. Estado emocional.
  • 14. OBS ER VAC IONES Y CONTROLES 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10. Estado emocional.
  • 15. • Fatiga muscular. • Episiotomía. • Entuertos. • Hemorroides. • Mamas. DOLOR AINES
  • 16. OBS ER VAC IONES Y CONTROLES 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10. Estado emocional.
  • 17. OBS ER VAC IONES Y CONTROLES 1. Valoración inmediata estado general. 2. Constantes vitales. 3. Pérdida hemática. 4. Involución uterina. 5. Eliminación urinaria. 6. Estado del periné. 7. Control mamas y apoyo L.M. 8. Evaluación del dolor: analgesia. 9. Control de la ingesta. 10. Estado emocional.
  • 18. FRECUENCIA CONTROLES • c/ 30’ durante 2 h. • c/ 2 h hasta las 8 h. • c/ 8h hasta las 24 h. • A partir 2º día 1 control c/ 24 h.
  • 20. PUER PER IO PR EC OZ • Abarca del 2º al 10º día. • Es importante el contacto madre – hijo. • Mismos profesionales para la madre y el neonato. • unificación
  • 21. VALORACIÓN • Estado general. -Constantes. -Extremidades inferiores. • Involución uterina. • Eliminación. • Periné. • Mamas. • Estado emocional.
  • 22. LOQUIOS • Pérdida hemática vaginal postalumbramiento. • Signo externo de involución uterina. • Características: -Rubra. -Seroso. -Alba.
  • 23. ELIMINAC IÓN • Polaquiuria. • Tenesmo vesical. • Disuria. • Incontinencia urinaria. • Infección tracto urinario. • Estreñimiento.
  • 24. MAMAS • Subida de la leche. • Grietas. • Ingurgitación mamaria. • Obstrucción conducto galactóforo. • Signos mastitis: calor, rubor, tumefacción y turgencia.
  • 25. ESTADO EMOCIONAL •Tristeza postparto. •Depresión postparto. •Psicosis puerperal.
  • 27. FIEBRE PUERPERAL •Tª > 38ºC en dos ocasiones 10 primeros días. •Tª > 38’4ºC primeras 24 horas.
  • 28. HEMORRAGIA • Pérdida hemática excesiva. • Precoz: primeras 24 h. - hipotonía, retención, laceraciones, coagulopatías ... • Tardía: hasta la 4º semana. -retención, subinvolución uterina.
  • 30. C ES ÁR EA • Valoración cicatrización y dolor. • Retirar sueroterapia y sondaje vesical 12 h. • Iniciar alimentación si tolera líquidos. • Deambulación precoz.
  • 31. INFOR MAC IÓN AL ALTA • Autocuidados. • Actividad en casa. • Descanso diurno. • Higiene. • Tampones. • Relaciones sexuales. • Contracepción. • Visita puerperio. • Equipo sanitario referencia. • Cuidados RN. • Signos alarma.