El documento describe las complicaciones del puerperio, incluyendo hemorragias en el puerperio temprano o tardío, infecciones en el puerperio tardío, y mastitis. Explica cómo evaluar y tratar estas complicaciones a través de exámenes físicos, especuloscopia, ecografía, y diferentes regímenes de antibióticos y drenajes.
7. Comprobados todos estos
desgarros negativos y
continua el sangrado
•
•
•
•
Desgarro cervical
Bajo anestesia
Sutura con material resorbible
Antibiótico
Dra Elena Rosciani --Internado de Obstetricia
8. PUERPERIO TARDIO
• Hemorragias son de causa de falta de
contractilidad uterina ,por patología
propia uterina
• Falta de lactancia
• Pueden aparecer a los 30 o 40 días
que se pueden confundir con el
retorno menstrual
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10. TEMPERATURA
DE39 A 40 GRADOS
MAL ESTADO
GENERAL
LOQUIOS
FETIDOS
Paciente con 72 hs
o mas
De puerperio
DOLOR A LA
PALPACION
BIMANUAL
SUBINVOLUCION
UTERINA
DOLOR EN
HIPÒGASTRIO
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11. EXAMEN FISICO
ESPECULOSCOPIA
Se observa
material compatible
con restos ovulares
Sangre oscura
Fétida sin restos
TACTO VAGINAL
Vagina elástica
con elevada
temperatura
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12. ENDOMETRITIS
ecografía
(-) ------------(+)
• GERMENES
• PERSITENCIA DE
RESTOS
TRIPLE ASOCIACION(5 días)
ANTIBIOTICA
1G/DIA METRONIDAZOL
240 MG/DIA GENTAMICINA
4GS/DIA CEFALOTINA
O AMPICILINA
Luego monodrogas vía oral hasta completar 7 días
Luego de 6 horas de antibiótico
LEGRADO EVACUADOR
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13. MASTITIS
• CLINICA
• ZONA INDURADA,
ROJA, CALIENTE,
CON DOLOR EN
CUALQUIER
CUADRANTE DE LA
MAMA
• TRATAMIENTO
• CEFALEXINA 2 GS
/DIA
• DICLOFENAC 150
MG/DIA
• CONTROL EN 48 HS
• CONTINUAR
LACTANCIA
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14. CONTROL DE 48 HS
BUENA EVOLCION
CONTINUAR
TRATAMIENTO
ANTIBIOTICO POR 7 DIAZ
CONTINUA PROCESO HACIA
EL ABSESO, LUEGO
DRENAJE
DEL MISMO
NO SUSPENDER LA
LACTANCIA
A NO SER QUE
DRENE PUS POR PEZON
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