1. AMENAZA Y TRABAJO DE PARTO
PRETERMINO
CARLOS ANDRES ALVAREZ TAMARA
HOSPITAL MILITAR CENTRAL

2. AMENAZA DE PARTO PRETERMINO
Presencia de contracciones uterinas con
una frecuencia de 2 en 10, 4 en 20, y 8 en
60 minutos.
Rotura de membranas
Dilatación cervical menor de 3 cm
Borramiento de menos del 50%

3. CONSIDERACIONES
• Si hay duda en cuanto a modificaciones
cervicales es recomendable hacer una ecografía
transvaginal.
• Si la ecografía TV, da una longitud del cuello
menor de 3 cm independiente de la EG, se da
salida.
• Si hay dudas se aconseja evaluar a la paciente
después de 1 a 2 horas en reposo.
• si cesa la sintomatología por la cual consulta se
dará control en 7 días con la recomendaciones.

4. CONDICIONES PARA UTEROINHIBICION
EG ENTRE 20 Y 36
DIAGNOSTICO DE APP
SEMANAS
AUSENCIA DE AUSENCIA DE
CONTRAINDICACIONES CONTRAINDICACIONES
MEDICAS U PARA EL USO DE
OBSTETRICAS TOCOLITICOS.

5. TERAPIA TOCOLITICA
• Prolonga el embarazo, pero no muestra
mejoría en resultados perinatales.
• retrasa el tiempo para la administración de
corticoides.
• Si falla la 1era tocólisis, se puede repetir
dosis, o cambiar uteroinhibidor, pero no por
3era vez.

6. TOCÓLITICOS
SULFATO DE
MAGNESIO, PRO
GESTERONA, IND
OMETACINA
ATOSIBAN Es el de primera
elección, prolonga el embarazo
entre 48h y 7 días, se administra
en 3 etapas.
NIFEDIPINO, actúa
disminuyendo el calcio HEXOPRENALINA, Igual de
intracelular, se da vía eficaz que el atosiban, pero
oral, dura actuando hasta 6 tiene mas efectos adversos
H

7. INDUCCION DE MADURACION FETAL
Se realiza en todo embarazo con amenaza de
parto pretérmino entre las 24 y 34 semanas, o
un liquido amniótico que muestre inmadurez
pulmonar en embarazo mayores de 34 semanas
DEXAMETASONA • 12 mg, IM cada 24 horas
dos dosis.
BETAMETASONA • 6 mg, IM cada 12 horas,
por cuatro dosis.

8. TRABAJO DE PARTO
PRETERMINO

9. DEFINICION
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