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guía de practica
clínica
Juan Sebastian Valencia Quintero
Residente primer año Otorrinolaringología
Guías de Práctica Clínica
(GPC)
• Son recomendaciones desarrolladas sistemáticamente con
el fin de asistir a los profesionales de la salud y a los
pacientes en la toma de decisiones respecto al cuidado de la
salud mas apropiado en circunstancias clínicas específicas.
Su elaboración se basa en la combinación de la mejor
evidencia disponible con aspectos de la experiencia clínica y
las preferencias de los pacientes
Institute of Medicine, 1997 The AGREE Collaboration.
Appraisal of Guidelines for Research &
Evaluation.(AGREE
Guías de práctica clínica (GPC)
• Definición: “directrices elaboradas sistemáticamente para asistir
a los clínicos y a los pacientes en la toma de decisiones sobre
la atención sanitaria adecuada para problemas clínicos
específicos”
García Gutiérrez FJ, Bravo Toledo R. “Guías de práctica
clínica”. Aten Primaria 2001; 28: 74 - 79
Beneficios de las GPC
Mejorar los resultados de salud:
promueven actuaciones adecuadas
disminuyen la variabilidad no justificada en la
selección de tratamientos.
Ofrecen directrices basadas en los mejores resultados de la
investigación biomédica
Ofrecen referencias con los que contrastar sus actuaciones.
Beneficios de las GPC
• Herramienta para planificadores y gestores sanitarios:
• mejorar la eficiencia de los recursos
• controlar los costes manteniendo la calidad asistencial.
Opciones en el desarrollo de la GPC
• »Desarrollodenovo (Desdeelprincipio)
• »AdaptacióndeGPC escogida
(modificar)
• »AdopcióndeunaGPCescogida
(aceptar)
Guía
Metodoló
gica
(2014)
Actualización de
GPC
17 pasos
distribuidos
en 6 etapas
2 procesos
transversales
(participación de
pacientes, estrategia
de comunicaciones)
Método - Guía Metodológica para la elaboración de GPC
Procesos Participativos
Experiencia
clínica: panel de
expertos
Preferencias de
los pacientes:
consulta con
actores
relevantes
1. basadas en la opinión de expertos.
2. basadas en el consenso.
3. basadas en la evidencia.
Pasos para ejecutar una GPC en Colombia
Pasos elaboración guía de practica clínica
¿Dónde se encuentran las GPC?
Difusión restringida
como literatura no
publicada
Publicación en
formato resumido en
revistas médicas de las
sociedades.
No indexadas en las
bases de datos
¿Dónde se
encuentran
las GPC?
• Sin mecanismos ágiles de búsqueda
bibliográfica.
• Por ejemplo, en MEDLINE pueden
haberse clasificado
indistintamente bajo alguna de
las siguientes palabras clave o
MeSH: Guidelines, Consensus,
Practice guidelines, Consensus
development conference.
• Recientemente «practice
guideline».
GPC
disponibles
en Colombia
Recién nacido sano
Detección de complicaciones
del embarazo
Cáncer de mama
Recién nacido sepsis
neonatal temprana
Trastornos hipertensivos del
embarazo
Cáncer de próstata
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congénitas
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del embarazo
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Recién nacido asfixia
perinatal
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embarazo
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adolescentes
recién nacido prematuro Trastornos del parto Linfoma en niños, niñas y
adolescentes
Recién nacido trastornos
respiratorios
Depresión Hipertensión arterial
primaria
Asma en niños Pacientes con abuso del
alcohol
Síndrome coronario agudo
Enfermedad diarreica aguda Infecciones de transmisión
sexual
Bibliografía
• Actualización de la Guía Metodológica para la elaboración de Guías de
Atención Integral en el Sistema General de Seguridad Social en Salud
Colombiano en sus componentes Guía de Práctica y Evaluación
Económica. IETS.
• Bernabeu-Wittel M, Alonso-Coello P, Rico-Blázquez M, Rotaeche del
Campo R, Sánchez Gómez S, Casariego Vales E. Desarrollo de guías de
práctica clínica en pacientes con comorbilidad y pluripatología. Aten
Primaria. 2014 Aug-Sep;46(7):385-92.
• guía metodológica para la actualización de guías de práctica clínica en
el sistema general de seguridad social en salud colombiano. MinSalud
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  • 1. guía de practica clínica Juan Sebastian Valencia Quintero Residente primer año Otorrinolaringología
  • 2. Guías de Práctica Clínica (GPC) • Son recomendaciones desarrolladas sistemáticamente con el fin de asistir a los profesionales de la salud y a los pacientes en la toma de decisiones respecto al cuidado de la salud mas apropiado en circunstancias clínicas específicas. Su elaboración se basa en la combinación de la mejor evidencia disponible con aspectos de la experiencia clínica y las preferencias de los pacientes Institute of Medicine, 1997 The AGREE Collaboration. Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation.(AGREE
  • 3. Guías de práctica clínica (GPC) • Definición: “directrices elaboradas sistemáticamente para asistir a los clínicos y a los pacientes en la toma de decisiones sobre la atención sanitaria adecuada para problemas clínicos específicos” García Gutiérrez FJ, Bravo Toledo R. “Guías de práctica clínica”. Aten Primaria 2001; 28: 74 - 79
  • 4. Beneficios de las GPC Mejorar los resultados de salud: promueven actuaciones adecuadas disminuyen la variabilidad no justificada en la selección de tratamientos. Ofrecen directrices basadas en los mejores resultados de la investigación biomédica Ofrecen referencias con los que contrastar sus actuaciones.
  • 5. Beneficios de las GPC • Herramienta para planificadores y gestores sanitarios: • mejorar la eficiencia de los recursos • controlar los costes manteniendo la calidad asistencial.
  • 6. Opciones en el desarrollo de la GPC • »Desarrollodenovo (Desdeelprincipio) • »AdaptacióndeGPC escogida (modificar) • »AdopcióndeunaGPCescogida (aceptar)
  • 7. Guía Metodoló gica (2014) Actualización de GPC 17 pasos distribuidos en 6 etapas 2 procesos transversales (participación de pacientes, estrategia de comunicaciones) Método - Guía Metodológica para la elaboración de GPC
  • 8. Procesos Participativos Experiencia clínica: panel de expertos Preferencias de los pacientes: consulta con actores relevantes 1. basadas en la opinión de expertos. 2. basadas en el consenso. 3. basadas en la evidencia.
  • 9. Pasos para ejecutar una GPC en Colombia
  • 10. Pasos elaboración guía de practica clínica
  • 11. ¿Dónde se encuentran las GPC? Difusión restringida como literatura no publicada Publicación en formato resumido en revistas médicas de las sociedades. No indexadas en las bases de datos
  • 12. ¿Dónde se encuentran las GPC? • Sin mecanismos ágiles de búsqueda bibliográfica. • Por ejemplo, en MEDLINE pueden haberse clasificado indistintamente bajo alguna de las siguientes palabras clave o MeSH: Guidelines, Consensus, Practice guidelines, Consensus development conference. • Recientemente «practice guideline».
  • 13. GPC disponibles en Colombia Recién nacido sano Detección de complicaciones del embarazo Cáncer de mama Recién nacido sepsis neonatal temprana Trastornos hipertensivos del embarazo Cáncer de próstata Recién nacido anomalías congénitas Complicaciones hemorrágicas del embarazo Cáncer de colon y recto Recién nacido asfixia perinatal Enfermedades infecciosas del embarazo Leucemia en niños, niñas y adolescentes recién nacido prematuro Trastornos del parto Linfoma en niños, niñas y adolescentes Recién nacido trastornos respiratorios Depresión Hipertensión arterial primaria Asma en niños Pacientes con abuso del alcohol Síndrome coronario agudo Enfermedad diarreica aguda Infecciones de transmisión sexual
  • 14. Bibliografía • Actualización de la Guía Metodológica para la elaboración de Guías de Atención Integral en el Sistema General de Seguridad Social en Salud Colombiano en sus componentes Guía de Práctica y Evaluación Económica. IETS. • Bernabeu-Wittel M, Alonso-Coello P, Rico-Blázquez M, Rotaeche del Campo R, Sánchez Gómez S, Casariego Vales E. Desarrollo de guías de práctica clínica en pacientes con comorbilidad y pluripatología. Aten Primaria. 2014 Aug-Sep;46(7):385-92. • guía metodológica para la actualización de guías de práctica clínica en el sistema general de seguridad social en salud colombiano. MinSalud Colombia