Este documento proporciona guías sobre la solicitud y lectura de radiografías de abdomen. Resalta la importancia de una buena historia clínica y examen físico antes de solicitar pruebas radiológicas. Describe indicaciones y contraindicaciones de la radiografía simple de abdomen, así como técnicas de lectura sistemática enfocadas en órganos, partes blandas, huesos y calcificaciones. Concluye enfatizando el uso apropiado de pruebas radiológicas para evitar exposiciones innecesarias a radi
El documento proporciona información sobre la semiología radiológica abdominal. Explica las diferentes proyecciones radiográficas simples del abdomen y qué se debe buscar en cada una. También describe los hallazgos radiológicos característicos de diferentes patologías como íleo mecánico, íleo paralítico, obstrucción intestinal alta y baja, vólvulo de sigma, neumoperitoneo y tránsito de intestino delgado. Finalmente, explica el estudio de colon por enema y los hallazgos de diferentes enfermedades
Este documento describe las estructuras del peritoneo, epiplón y mesenterio. Explica que el peritoneo es una membrana serosa que recubre la cavidad abdominal y los órganos dentro de ella. Forma repliegues como el meso, que une segmentos del tubo digestivo a la pared abdominal, y el epiplón, que une órganos entre sí. También describe las características del mesenterio del intestino delgado, el mesocolon transverso y el epiplón mayor y menor. Finalmente, detalla algunos hallaz
La invaginación intestinal ocurre cuando una sección del intestino se desliza dentro de la sección adyacente, formando una obstrucción. Los síntomas incluyen dolor abdominal severo y vómitos. El diagnóstico se realiza mediante rayos X, enema con bario o ecografía. El tratamiento inicial involucra reposición de líquidos. La reducción mediante procedimientos de imagen o cirugía se usa para tratar la obstrucción.
Este documento resume los principales signos radiológicos que se pueden observar en una tomografía computarizada (TC) de abdomen agudo. Describe signos como el remolino, el grano de café, el halo, las heces, la rueda de carro y el acordeón, que indican afecciones como vólvulos, obstrucciones y colitis. También explica otros signos como el racimo, diente molar, media luna hiperdensa y abrazo aórtico relacionados con hemorragias, roturas y aneurismas. El objetivo
Este documento resume las principales características anatómicas, fisiológicas y patológicas del colon, recto y ano. Describe su embriología, anatomía, irrigación sanguínea e inervación. Explica trastornos como la enfermedad diverticular, la enfermedad de Crohn y los tumores como los pólipos y el cáncer colorrectal. Resalta los métodos diagnósticos y los tratamientos disponibles para estas afecciones.
Este documento proporciona guías sobre la solicitud y lectura de radiografías de abdomen. Resalta la importancia de una buena historia clínica y examen físico antes de solicitar pruebas radiológicas. Describe indicaciones y contraindicaciones de la radiografía simple de abdomen, así como técnicas de lectura sistemática enfocadas en órganos, partes blandas, huesos y calcificaciones. Concluye enfatizando el uso apropiado de pruebas radiológicas para evitar exposiciones innecesarias a radi
El documento proporciona información sobre la semiología radiológica abdominal. Explica las diferentes proyecciones radiográficas simples del abdomen y qué se debe buscar en cada una. También describe los hallazgos radiológicos característicos de diferentes patologías como íleo mecánico, íleo paralítico, obstrucción intestinal alta y baja, vólvulo de sigma, neumoperitoneo y tránsito de intestino delgado. Finalmente, explica el estudio de colon por enema y los hallazgos de diferentes enfermedades
Este documento describe las estructuras del peritoneo, epiplón y mesenterio. Explica que el peritoneo es una membrana serosa que recubre la cavidad abdominal y los órganos dentro de ella. Forma repliegues como el meso, que une segmentos del tubo digestivo a la pared abdominal, y el epiplón, que une órganos entre sí. También describe las características del mesenterio del intestino delgado, el mesocolon transverso y el epiplón mayor y menor. Finalmente, detalla algunos hallaz
La invaginación intestinal ocurre cuando una sección del intestino se desliza dentro de la sección adyacente, formando una obstrucción. Los síntomas incluyen dolor abdominal severo y vómitos. El diagnóstico se realiza mediante rayos X, enema con bario o ecografía. El tratamiento inicial involucra reposición de líquidos. La reducción mediante procedimientos de imagen o cirugía se usa para tratar la obstrucción.
Este documento resume los principales signos radiológicos que se pueden observar en una tomografía computarizada (TC) de abdomen agudo. Describe signos como el remolino, el grano de café, el halo, las heces, la rueda de carro y el acordeón, que indican afecciones como vólvulos, obstrucciones y colitis. También explica otros signos como el racimo, diente molar, media luna hiperdensa y abrazo aórtico relacionados con hemorragias, roturas y aneurismas. El objetivo
Este documento resume las principales características anatómicas, fisiológicas y patológicas del colon, recto y ano. Describe su embriología, anatomía, irrigación sanguínea e inervación. Explica trastornos como la enfermedad diverticular, la enfermedad de Crohn y los tumores como los pólipos y el cáncer colorrectal. Resalta los métodos diagnósticos y los tratamientos disponibles para estas afecciones.
Este documento describe la anatomía abdominal y los patrones radiográficos normales y anormales en radiografías de abdomen y tomografías computarizadas. Explica las proyecciones radiográficas básicas del abdomen, las causas de acumulación anormal de gas y los signos de obstrucción intestinal y neumoperitoneo. También detalla la anatomía normal del hígado, bazo, páncreas, riñones e intestinos, así como algunas patologías comunes que se pueden identificar por imagen como apendicitis, diverticulitis y co
El documento describe la anatomía y traumatismos del duodeno, colon y recto. El duodeno se encuentra en el retroperitoneo y conecta el estómago con el yeyuno. El colon es la última porción del tracto digestivo, desde el ciego hasta el recto. Ambos órganos pueden sufrir lesiones por traumas abiertos o cerrados, que requieren diagnóstico por imágenes y tratamiento quirúrgico o conservador dependiendo de la gravedad de la lesión.
Este documento proporciona indicaciones para realizar radiología abdominal y describe los hallazgos radiológicos comunes en diferentes patologías abdominales agudas. Resume los estudios radiológicos básicos para evaluar el abdomen, incluyendo hallazgos en obstrucción intestinal, perforación visceral, neumoperitoneo y colecciones líquidas. También describe el enfoque para diferentes grupos como niños, mujeres jóvenes y pacientes mayores ante un cuadro de dolor abdominal agudo.
Este documento presenta un resumen de los hallazgos radiográficos más comunes en una radiografía simple de abdomen. Describe las estructuras que deben observarse como huesos, músculos y órganos intra e retroperitoneales. Explica patologías frecuentes como neumoperitoneo, aerobilia, obstrucción intestinal y ileo paralítico e incluye sus signos radiográficos característicos.
Este documento resume los principales métodos de imagen para evaluar el aparato gastrointestinal, incluyendo radiografía simple de abdomen, estudios baritados, tomografía computada, resonancia magnética, y esofagografía. Describe hallazgos normales y anormales en cada modalidad, así como alteraciones como obstrucción, perforación, masas, colecciones anormales de gas, y tumores.
Este documento proporciona información sobre la semiología del abdomen, incluyendo detalles sobre la anamnesis, cuadrantes y regiones abdominales, técnicas de examen como inspección, percusión y palpación, y descripciones de dolores abdominales comunes asociados con diferentes órganos y condiciones. Resume los pasos clave para realizar un examen físico abdominal completo y obtener datos importantes de manera no invasiva.
El documento resume la anatomía y patología del intestino grueso. Describe las partes del intestino grueso y sus capas musculares. Luego resume varias patologías inflamatorias, degenerativas, traumáticas y neoplásicas del intestino grueso, incluida su presentación por imágenes y hallazgos característicos.
La apendicitis aguda es una inflamación del apéndice vermiforme causada comúnmente por la obstrucción de su luz. Los síntomas incluyen dolor abdominal que comienza en la región periumbilical y luego se localiza en la fosa iliaca derecha, acompañado de náuseas y vómitos. El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y exámenes de imágenes pueden ayudar. El tratamiento es la apendicectomía quirúrgica para evitar complicaciones como la perforación y
Este documento presenta las indicaciones, técnica y hallazgos normales y patológicos de la radiografía simple de abdomen. En 3 oraciones resume que la radiografía de abdomen es útil para evaluar dolor abdominal, enfermedades sistémicas o digestivas, describiendo los elementos anatómicos visibles, las diferentes proyecciones y cómo se leen las densidades radiológicas como hueso, aire y líquidos para identificar órganos y anomalías.
Este documento describe la anatomía, embriología, fisiología y patología del apéndice. Explica que el apéndice se deriva del intestino medio primitivo y aparece en la octava semana de desarrollo embrionario. Describe la anatomía normal del apéndice y sus relaciones con otros órganos. También explica las funciones del apéndice y las diferentes etapas de la apendicitis, desde la inflamación aguda hasta la perforación y peritonitis. Finalmente, detalla los síntomas, signos y ex
CLASE PATOLOGIA QUIRUGICA DE INTESTINO DELGADO UCSM 2020.pptxssusere59893
Este documento proporciona información sobre la anatomía, irrigación, drenaje y patologías del intestino delgado. Describe las diferentes porciones del duodeno e intestino delgado, así como su irrigación arterial, venosa y linfática. Explica varias patologías intraluminales como ascaris, bezoares y cálculos biliares. También cubre trastornos como la dilatación de asas por obstrucción, adherencias, vólvulos, invaginación e ileo meconial.
Este documento proporciona una guía sobre los estudios radiológicos del abdomen, incluyendo la anatomía normal, técnicas de estudio y patologías comunes. Se detalla la sistemática para el estudio del colon, hígado, vesícula y páncreas a través de diferentes exámenes de imagen como el abdomen simple, enema de bario y ultrasonido. También explica los principales síndromes abdominales agudos como el oclusivo, perforativo y peritoneal.
Obstruccionintestinal 151207070902-lva1-app6892 (1)Jesus Quinto V
La obstrucción intestinal puede ser mecánica o no mecánica. Los síntomas principales son distensión abdominal, dolor y ausencia de canalización de gases y heces. El diagnóstico se realiza mediante estudios radiológicos como rayos X y tomografía computarizada. El tratamiento consiste en manejo preoperatorio y cirugía para liberar el área obstructiva, resecando cualquier segmento no viable. El pronóstico depende de la causa subyacente, siendo mejor en obstrucciones por adherencias sin estrangulamiento.
cirugía general, dolor abdominal y abdomen agudocamilocastaeda37
abdomen agudo, por obstrucción intestinal, tratamiento y requerimientos quirúrgicos, resolviendo desde el punto de vista de cirugía general en medicina ................................................................
-
-
--
---
-
--
-
-
-
--
--
--
Este documento presenta un resumen de los principales exámenes complementarios del abdomen, incluyendo radiografías simples, ecografía, tomografía computarizada, laparoscopia y otros. Describe los hallazgos radiológicos normales y anormales de varias estructuras abdominales y sus enfermedades asociadas.
Tiene un desarrollo distal complejo junto al colon
Cloaca: es una región especializada del recto compuesta de tejido endodérmico y ectodérmico
Esta a su vez se incorpora a la zona de trasicion anal que rodea la línea pectinea.
Este documento presenta una guía sobre la semiología del abdomen. Explica cómo realizar un examen físico del abdomen, incluyendo la inspección, la palpación y la auscultación. Detalla cómo evaluar signos y síntomas como el dolor abdominal, las hemorragias digestivas, la diarrea y la constipación. También describe cómo examinar órganos individuales como el hígado, la vesícula biliar, el bazo, el colon, el apéndice y los riñones. Proporciona información sobre las hernias abdominales y re
Linfoma del tracto gastroIntestinal Clínico radiológicaNery Josué Perdomo
Este documento proporciona información sobre la realización y análisis de rayos X de tránsito intestinal. Explica los elementos diagnósticos clave a observar, como la forma, tamaño y contornos de la cavidad contrastada, pliegues mucosos y ondas peristálticas. También describe las etapas normales del tránsito a través del esófago, estómago, duodeno e intestino delgado, así como posibles hallazgos anormales y sus implicaciones médicas. Finalmente, presenta el caso
Estudio del abdomen por radiología convencional. Diagnóstico por la imagen. L...Lola FFB
Este documento trata sobre el estudio del abdomen mediante radiología convencional. Describe una radiografía abdominal normal y las características radiológicas de obstrucciones intestinales, incluyendo niveles hidroaéreos, dilatación de asas y el signo del collar de perlas. También presenta un caso práctico de un paciente con dolor abdominal que finalmente se diagnostica con una obstrucción intestinal del delgado debido a bridas postquirúrgicas.
Este documento describe la anatomía abdominal y los patrones radiográficos normales y anormales en radiografías de abdomen y tomografías computarizadas. Explica las proyecciones radiográficas básicas del abdomen, las causas de acumulación anormal de gas y los signos de obstrucción intestinal y neumoperitoneo. También detalla la anatomía normal del hígado, bazo, páncreas, riñones e intestinos, así como algunas patologías comunes que se pueden identificar por imagen como apendicitis, diverticulitis y co
El documento describe la anatomía y traumatismos del duodeno, colon y recto. El duodeno se encuentra en el retroperitoneo y conecta el estómago con el yeyuno. El colon es la última porción del tracto digestivo, desde el ciego hasta el recto. Ambos órganos pueden sufrir lesiones por traumas abiertos o cerrados, que requieren diagnóstico por imágenes y tratamiento quirúrgico o conservador dependiendo de la gravedad de la lesión.
Este documento proporciona indicaciones para realizar radiología abdominal y describe los hallazgos radiológicos comunes en diferentes patologías abdominales agudas. Resume los estudios radiológicos básicos para evaluar el abdomen, incluyendo hallazgos en obstrucción intestinal, perforación visceral, neumoperitoneo y colecciones líquidas. También describe el enfoque para diferentes grupos como niños, mujeres jóvenes y pacientes mayores ante un cuadro de dolor abdominal agudo.
Este documento presenta un resumen de los hallazgos radiográficos más comunes en una radiografía simple de abdomen. Describe las estructuras que deben observarse como huesos, músculos y órganos intra e retroperitoneales. Explica patologías frecuentes como neumoperitoneo, aerobilia, obstrucción intestinal y ileo paralítico e incluye sus signos radiográficos característicos.
Este documento resume los principales métodos de imagen para evaluar el aparato gastrointestinal, incluyendo radiografía simple de abdomen, estudios baritados, tomografía computada, resonancia magnética, y esofagografía. Describe hallazgos normales y anormales en cada modalidad, así como alteraciones como obstrucción, perforación, masas, colecciones anormales de gas, y tumores.
Este documento proporciona información sobre la semiología del abdomen, incluyendo detalles sobre la anamnesis, cuadrantes y regiones abdominales, técnicas de examen como inspección, percusión y palpación, y descripciones de dolores abdominales comunes asociados con diferentes órganos y condiciones. Resume los pasos clave para realizar un examen físico abdominal completo y obtener datos importantes de manera no invasiva.
El documento resume la anatomía y patología del intestino grueso. Describe las partes del intestino grueso y sus capas musculares. Luego resume varias patologías inflamatorias, degenerativas, traumáticas y neoplásicas del intestino grueso, incluida su presentación por imágenes y hallazgos característicos.
La apendicitis aguda es una inflamación del apéndice vermiforme causada comúnmente por la obstrucción de su luz. Los síntomas incluyen dolor abdominal que comienza en la región periumbilical y luego se localiza en la fosa iliaca derecha, acompañado de náuseas y vómitos. El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y exámenes de imágenes pueden ayudar. El tratamiento es la apendicectomía quirúrgica para evitar complicaciones como la perforación y
Este documento presenta las indicaciones, técnica y hallazgos normales y patológicos de la radiografía simple de abdomen. En 3 oraciones resume que la radiografía de abdomen es útil para evaluar dolor abdominal, enfermedades sistémicas o digestivas, describiendo los elementos anatómicos visibles, las diferentes proyecciones y cómo se leen las densidades radiológicas como hueso, aire y líquidos para identificar órganos y anomalías.
Este documento describe la anatomía, embriología, fisiología y patología del apéndice. Explica que el apéndice se deriva del intestino medio primitivo y aparece en la octava semana de desarrollo embrionario. Describe la anatomía normal del apéndice y sus relaciones con otros órganos. También explica las funciones del apéndice y las diferentes etapas de la apendicitis, desde la inflamación aguda hasta la perforación y peritonitis. Finalmente, detalla los síntomas, signos y ex
CLASE PATOLOGIA QUIRUGICA DE INTESTINO DELGADO UCSM 2020.pptxssusere59893
Este documento proporciona información sobre la anatomía, irrigación, drenaje y patologías del intestino delgado. Describe las diferentes porciones del duodeno e intestino delgado, así como su irrigación arterial, venosa y linfática. Explica varias patologías intraluminales como ascaris, bezoares y cálculos biliares. También cubre trastornos como la dilatación de asas por obstrucción, adherencias, vólvulos, invaginación e ileo meconial.
Este documento proporciona una guía sobre los estudios radiológicos del abdomen, incluyendo la anatomía normal, técnicas de estudio y patologías comunes. Se detalla la sistemática para el estudio del colon, hígado, vesícula y páncreas a través de diferentes exámenes de imagen como el abdomen simple, enema de bario y ultrasonido. También explica los principales síndromes abdominales agudos como el oclusivo, perforativo y peritoneal.
Obstruccionintestinal 151207070902-lva1-app6892 (1)Jesus Quinto V
La obstrucción intestinal puede ser mecánica o no mecánica. Los síntomas principales son distensión abdominal, dolor y ausencia de canalización de gases y heces. El diagnóstico se realiza mediante estudios radiológicos como rayos X y tomografía computarizada. El tratamiento consiste en manejo preoperatorio y cirugía para liberar el área obstructiva, resecando cualquier segmento no viable. El pronóstico depende de la causa subyacente, siendo mejor en obstrucciones por adherencias sin estrangulamiento.
cirugía general, dolor abdominal y abdomen agudocamilocastaeda37
abdomen agudo, por obstrucción intestinal, tratamiento y requerimientos quirúrgicos, resolviendo desde el punto de vista de cirugía general en medicina ................................................................
-
-
--
---
-
--
-
-
-
--
--
--
Este documento presenta un resumen de los principales exámenes complementarios del abdomen, incluyendo radiografías simples, ecografía, tomografía computarizada, laparoscopia y otros. Describe los hallazgos radiológicos normales y anormales de varias estructuras abdominales y sus enfermedades asociadas.
Tiene un desarrollo distal complejo junto al colon
Cloaca: es una región especializada del recto compuesta de tejido endodérmico y ectodérmico
Esta a su vez se incorpora a la zona de trasicion anal que rodea la línea pectinea.
Este documento presenta una guía sobre la semiología del abdomen. Explica cómo realizar un examen físico del abdomen, incluyendo la inspección, la palpación y la auscultación. Detalla cómo evaluar signos y síntomas como el dolor abdominal, las hemorragias digestivas, la diarrea y la constipación. También describe cómo examinar órganos individuales como el hígado, la vesícula biliar, el bazo, el colon, el apéndice y los riñones. Proporciona información sobre las hernias abdominales y re
Linfoma del tracto gastroIntestinal Clínico radiológicaNery Josué Perdomo
Este documento proporciona información sobre la realización y análisis de rayos X de tránsito intestinal. Explica los elementos diagnósticos clave a observar, como la forma, tamaño y contornos de la cavidad contrastada, pliegues mucosos y ondas peristálticas. También describe las etapas normales del tránsito a través del esófago, estómago, duodeno e intestino delgado, así como posibles hallazgos anormales y sus implicaciones médicas. Finalmente, presenta el caso
Estudio del abdomen por radiología convencional. Diagnóstico por la imagen. L...Lola FFB
Este documento trata sobre el estudio del abdomen mediante radiología convencional. Describe una radiografía abdominal normal y las características radiológicas de obstrucciones intestinales, incluyendo niveles hidroaéreos, dilatación de asas y el signo del collar de perlas. También presenta un caso práctico de un paciente con dolor abdominal que finalmente se diagnostica con una obstrucción intestinal del delgado debido a bridas postquirúrgicas.
Similar a radiografia-simple-de-abdomen ........pdf (20)
hiperplasia prostatica
Compuesta por muchas glándulas individuales que rodean y
desembocan en la pared de la
uretra
🞄 Estroma contiene: vasos
sanguíneos y fibras musculares
lisas
🞄 Parénquima contiene: Células cilíndricas y células basales
Relacionar los síntomas de HBP con el componente obstructor de la próstata o la respuesta secundaria de la vejiga a la resistencia en la salida.
El componente obstructor puede subdividirse en obstrucción
mecánica y dinámica.
A medida que se presenta el agrandamiento prostático, puede producirse obstrucción mecánica de la intrusión en la luz uretral o el cuello de la vejiga, lo que lleva a una resistencia mas elevada en la salida de la vejiga.
CURSO DE FIBRILACIÓN AURICULAR 2024 PARA MÉDICOS NO ESPECIALISTAS EN FORMATO E- LEARNING que organiza el Comité de Educación Continua de la Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular.
La tromboembolia pulmonar (TEP) se define como una oclusión parcial o completa del lecho vascular pulmonar por trombos originados, en mas de un 80% de los casos, en el sistema venoso de las extremidades inferiores o pelvicas.
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
Se proyecta el tema de administración de medicamentos por via vaginal en marco entrante se definirá el tema, su importancia, su clasifica según medicamento, su finalidad, su conclusión y ejemplos para abrir la mente mediante ilustraciones armonizada de acuerdo al tema paso a paso
2. *
-Justificación de la sesión.
-Criterios e indicaciones para la solicitud de
pruebas radiológicas.
-Indicaciones en urgencias de la radiografía
de abdomen.
-Proyecciones radiológicas.
-Lectura sistemática.
-Conclusiones.
3. *
Prueba radiológica de fácil acceso.
Es barata, sencilla y poco radiante.
Aprendizaje de solicitud con indicación justificable.
Evitar la realización “por protocolo” en urgencias.
Conocimiento sistemática de lectura radiográfica.
4. *
Son necesarias cuando su resultado contribuye a modificar la
conducta diagnóstico-terapéutica o a confirmar un diagnóstico.
1 Rx de abdomen 50 Rx de tórax
Antes de solicitarla:
Es fundamental una buena ANAMNESIS y
EXPLORACIÓN FÍSICA.
Pensar que queremos descartar o confirmar
al realizarla.
No pedir pruebas que NO alteren el manejo del paciente.
5. Dolor abdominal agudo por posible
perforación u oclusión.
Colopatía inflamatoria.
Dolor abdominal agudo que exige
ingreso en un hospital y sopesar la
posibilidad de operar.
Pancreatitis crónica.
Hematuria macro o microscópica.
Insuficiencia renal.
Cólico nefrítico con dolor lumbar.
Sospecha de cálculos renales.
Indicación de Rx simple de abdomen:
6. *
INDICADA EN:
• Sospecha de perforación de víscera
hueca.
• Sospecha de obstrucción intestinal.
• Sospecha de invaginación intestinal.
• Agudización enfermedad inflamatoria
crónica.
• Cólico nefrítico.
NO ESTÁ INDICADA EN:
• Dolor abdominal inespecífico.
• Gastroenteritis.
• Estreñimiento.
• Apendicitis.
• Retención urinaria.
• Pancreatitis.
• ITU.
• Patología biliar.
7. La fundamental Rx simple de
abdomen en decúbito supino
*
Debe abarcar todo el abdomen,
desde el diafragma hasta la sínfisis
púbica.
Bajo voltaje para mostrar la
diferencia entre grasa y tejido
blando.
Suficiente miliamperaje para
obtener buenas imágenes.
8. Proyecciones complementarias:
Rx en decúbito
lateral izquierdo
con rayo horizontal
Rx PA de tórax en
bipedestación
Rx anteroposterior en
bipedestación
9. *
Visión general de la placa.
Examen de partes blandas.
Distribución del líquido libre.
Presencia de masas abdominales.
Distribución del gas abdominal.
Examen de huesos y articulaciones.
Búsqueda de calcificaciones.
17. *
Calcificaciones pancreáticas
• No es visible en radiografía de
abdomen.
• Se puede identificar cuando
aparecen calcificaciones a nivel
de L1-L2; sospechar de
pancreatitis crónica.
18. *
Ante silueta renal aumentada de
tamaño sospechar existencia de
quistes o tumores. Y una disminución
sugiere insuficiencia renal crónica.
• Tamaño normal es de 3- 4 cuerpos
vertebrales.
• El riñón izquierdo más elevado que el
derecho.
• Glándulas suprarrenales no visibles, salvo
que existan calcificaciones.
• Los uréteres tampoco se visualizan.
Aumento tamaño riñón izquierdo
19. *
Globo vesical
• Su visualización depende de la cantidad de
orina que contiene. Si está vacía, a veces no
se visualiza.
• Su borramiento o desplazamiento sugiere
presencia de masas. En estos casos utilizar
mejor técnicas con contraste baritado.
20. *
Borramiento líneas del psoas
Sospechar de patología retroperitoneal
• Su no visualización puede reflejar
enfermedad importante.
• Puede no verse si hay mucho gas
superpuesto, heces, poca grasa…
INTERPRENTAR SU NO VISUALIZACIÓN
CON PRECAUCIÓN
22. ASCITIS:
‐ Borramiento de los márgenes del hígado.
‐ Borramiento de la línea de los flancos.
‐ Aumento de densidad difuso.
‐ Centralización de asas.
Borramiento generalizado de todas
las líneas grasas → Ascitis masiva
23. *Presencia de masas abdominales
Se visualizan:
• Por alteraciones en la densidad.
• Por desplazamiento de estructuras
vecinas.
• Por borramiento de líneas grasas.
24. *Distribución del gas abdominal
o luminograma
Según su situación:
Intraluminal.
Intraparietal.
Extraluminal.
Retroperitoneal.
Localizada dentro de los órganos abdominal.
25. *
La mayoría de gas intestinal proviene de la deglución.
Es normal su presencia en el estómago y el colon.
En el intestino delgado suele haber poco gas.
ASPECTOS A VALORAR:
Disposición de las asas.
Dilatación:
• Intestino delgado: si mide 3 ó más cm.
• Ciego: 9 ó más.
• Resto del colon: 6 ó más.
Morfología: engrosamiento, pérdida de haustración,
improntas en el luminograma...
26. *Estómago
En posición supina el contenido del
estómago se desplaza al fundus
Luminograma gástrico
Pseudotumor gástrico
27. Dilatación gástrica Dilatación gastroduodenal
Signo de la doble burbuja
Hay burbuja gástrica y duodenal, con
ausencia de gas distal a la obstrucción.
Indica estenosis duodenal congénita en niños
o cicatriz de úlcera duodenal en adultos
Sospechar de obstrucción pilórica o
gastroparesia en diabéticos
28. * Intestino delgado
• Localización central.
• Cuando se distiende, se identifica por las válvulas conniventes.
• Patrón en pila de monedas.
• El íleon terminal no posee válvulas conniventes.
29. Megacolon tóxico
*Intestino grueso
• Localización periférica.
• Habitual presencia de gas junto a heces
“patrón en miga de pan”.
• Haustras: no cruzan transversalmente la luz.
Dilatación del colon (6 cm) con bordes
irregulares e intestino delgado normal.
Sospechar de complicación aguda de
colitis ulcerosa
30. *
Neumatosis intestinal
• Aparece como colecciones localizadas y
segmentarias de aire, siguiendo el recorrido
de la pared.
• En niños patognomónico de la enterocolitis
necrotizante.
• En adultos se relaciona con la isquemia
mesentérica.
31. *
En principio es patológico.
CAUSAS DE NEUMOPERITONEO:
• Perforación de úlcera gástrica o duodenal.
• Perforación cecal en pacientes con obstrucción de intestino grueso.
• Perforación de vólvulo de sigma o de ciego.
• Otras: postquirúrgico, tras colonoscopia, neumomediastino, ruptura de neumatosis
cistoides…
32. Signo de la cúpula
Visualización de semiluna aérea en la
línea media, por debajo del corazón
Aire subdiafragmático: aspecto de
media luna aérea o en forma de hoz.
Más fácil de reconocer en el lado
derecho del diafragma
33. Signo del ligamento falciforme
Presencia de abundante aire a ambos
lados del ligamento.
Indica neumoperitoneo masivo
Signo de la doble pared
(Signo de Rigler)
Se dibujan ambas caras de la pared
intestinal debido a la presencia de
aire a ambos lados
34. *
Aerobilia
Aire portal
Imagen con densidad aire ramificada sobre el hígado.
Sospechar de perforación vesicular o colédoco por
cálculo, cirugía o procedimientos diagnósticos
recientes p.ej. CPRE
Aire en la periferia hepática,
localizado en la porta y sus ramas
Sospechar de isquemia intestinal en el
adulto o enterocolitis necrotizante en el RN
35. *
Existe un obstáculo físico que impide el avance del contenido intestinal.
Criterios radiológicos:
• La distensión intestinal ocurre proximalmente al sitio de obstrucción.
• Disminución o ausencia de gas distal a la obstrucción.
• Presencia de niveles hidroaéreos en las asas distendidas.
ÍLEO MECÁNICO
ÍLEO ADINÁMICO
Detección del tránsito intestinal por un problema funcional.
Criterios radiológicos:
• Retención de gran cantidad de gas y líquido, con asas dilatadas tanto
en intestino delgado como en grueso.
• La distensión intestinal es más uniforme, a lo largo de todo el
tracto gastrointestinal.
• Presencia de gas distal.
• Presencia de niveles hidroaéreos generalizados.
36.
37. OBSTRUCCIÓN DE INTESTINO DELGADO
Patrón en escalera
En la proyección de abdomen en
bipedestación se aprecian niveles hidroaéreos
a lo largo de todo el recorrido intestinal.
Útil ante sospecha de obstrucción.
Patrón en pila de monedas
Dilatación de asas en filas paralelas, con
válvulas conniventes que atraviesan la luz
de lado a lado
38. Signo del collar de cuentas Asa centinela
Asa intestinal dilatada en región
vecina a un proceso inflamatorio
Pequeñas burbujas de aire atrapadas
bajo las válvulas conniventes.
Es un signo útil cuando las asas están
casi totalmente llenas de líquido
39. OBSTRUCCIÓN INTESTINO GRUESO
Válvula ileocecal competente
Dilatación del colon proximal a la
obstrucción → es el ciego la zona más
dilatada
Válvula ileocecal incompetente
Dilatación también de Intestino delgado
40. VÓLVULO DE SIGMA “ Imagen en grano de café”
• Distensión de sigma con pérdida de haustración que
asciende fuera de la pelvis.
• Línea de densidad de partes blandas central.
• Eje hacia hipocondrio derecho.
• Rx en bipedestación: dos niveles hidroaéreos
• Confirmación: Enema Opaco con Imagen en “Pico de ave”
41. • Asa muy dilatada en forma de riñón.
• Eje hacia hipocondrio izquierdo.
• Rx en bipedestación: un único nivel.
• Confirmación: Enema- TAC con ciego muy distendido.
VÓLVULO DE CIEGO
42. Costillas y calcificaciones de cartílagos costales.
Análisis de las vértebras:
• Alineación.
• Cuerpos vertebrales (acuñamientos, aplastamientos),
pedículos, canal medular, discos intervertebrales…
• Anomalías de transición lumbo-sacra.
Pelvis.
Valoración de articulaciones: coxofemorales, sacroilíacas,
pubis.
Alteración de la densidad ósea: lesiones líticas, blásticas,
osteopenia.
*Examen de huesos y articulaciones
43. Espondilosis lumbar
Espondilitis anquilosante
• Disminución de altura de espacios discales.
• Esclerosis subcondral.
• Fenómeno de vacío.
• Formación de osteofitos.
• Anquilosis de las articulaciones sacroilíacas.
• Sindesmofitos.
• Imagen en “caña de bambú”.
49. Crecimiento aneurisma aórtico abdominal
Calcificación de paredes vasculares:
“líneas de tranvía”.
Calcificación aorta abdominal
Calcificación de conductos deferentes
50. *
– Respetar indicaciones para evitar exposiciones innecesarias a la radiación.
– Siempre solicitar, de primera elección, la radiografía simple de abdomen en
decúbito supino y dejar las proyecciones adicionales según la sospecha clínica.
– Búsqueda dirigida en función de la sospecha.
– Una placa aparentemente normal no descarta patología grave.
– La presencia de gas distal NO EXCLUYE la obstrucción.
Recordar: Debemos tener siempre presente la CLÍNICA y
EXPLORACIÓN FÍSICA; y pensar que queremos descartar o
confirmar antes de solicitar una prueba radiológica.
51. *
• Pedrosa C. Radiología de abdomen. Madrid. Ed. Marbán; 2015.
• AMIR. Urgencias radiológicas. Madrid. Ed. Marbán; 2016.
• Comisión europea. Guía de indicaciones para la correcta solicitud
de pruebas de diagnóstico por imagen. Protección radiológica
118. Ed. Grafo, S.A.; 2001.
• Imágenes radiológicas cedidas por el Servicio de Radiodiagnóstico
del Hospital San Juan de la Cruz de Úbeda- Jaén.