2. RECOMENDACIONES GENERALES
Paciente siempre acompañado
Traer todo accesorio que utilice previamente: lentes, aparato
de sordera, placas dentales, andadera, bastón, etcétera. Y
utilizarlos en cuanto sea posible.
Traer todos los medicamentos que acostumbra tomar en casa
y mostrarlos al médico
Preguntar al médico sobre sus condiciones de salud y su
pronóstico.
Es muy importante evitar que la persona se caiga (de la silla,
de la cama, de una camilla o de su propia altura). Si usted
observa que existe el riesgo de que el paciente pudiera llegar
a caerse, es imperativo que lo haga saber al médico de
guardia y a la enfermera en turno.
3. RECOMENDACIONES SOBRE LOS CUIDADOS
DE LA PIEL
Mantener la piel siempre seca en los pliegues (axilas, ingles,
pechos, etc), pero mantener la piel bien hidratada en el resto del
cuerpo (brazos, piernas, etc).
Evitar que el sudor o cualquier otro líquido permanezca
lesionando la piel por más de 30 minutos. Es decir, deberán
cambiarse frecuentemente las sábanas o la bata del paciente si
éstas se humedecen. El pañal deberá de cambiarse tantas veces
como sea necesario.
Si tiene cualquier cambio en el color de la piel, o si la piel se ha
lesionado deberá comunicarlo inmediatamente al médico de
guardia y a su enfermera del turno.
Usted puede participar activamente en el cuidado de las úlceras
(“llagas”, “escaras”) de la piel de su familiar. Pregunte a su
médico si usted puede hacer curaciones, aseos o algún cuidado
en especial, según sea el caso de su paciente.
4. RECOMENDACIONES SOBRE SU
MOVILIDAD Y FISIOTERAPIA
Movilización en cama: Cada 2 horas el familiar deberá cambiar de
posición a su paciente. Durante la noche se deberá movilizar cada
4 horas.
En cuanto sea posible, deberá sentarse al lado de la cama. Y
luego, cuando autoricen los médicos deberá ser sentado en silla o
reposet.
Ejercicios pasivos de movilización.
Caminar siempre acompañado. Si va a realizarse un estudio
deberá ir en silla de ruedas.
Para evitar caídas o mareos habrá que levantarse de la cama
poco a poco, sin movimientos bruscos, permaneciendo 1 ó 2
minutos sentado en el borde de la cama antes de incorporarse por
completo.
5. RECOMENDACIONES EN ROPA
Utilizar zapato cómodo y seguro. Que la suela no
sea resbaladiza (suela de goma), que no quede
flojo y que no sea de tacón. Evitar caminar
descalzo, en calcetines o en pantuflas.
El cuerpo deberá ser cubierto o descubierto de
acuerdo al clima para evitar los cambios bruscos
de temperatura.
6. RECOMENDACIONES PARA EL BAÑO
Traer todos los accesorios de limpieza necesarios
(jabón, shampoo, rastrillo, crema, etc).
Si el paciente se encuentra debilitado, las
enfermeras hacen un baño de esponja.
Si es bañado en el baño deberá ser sentado en
una silla debajo de la regadera.
7. RECOMENDACIONES SOBRE SU ALIMENTACIÓN
Incline completamente el respaldo de la cama, o siente
a la persona con la espalda recta. Asegúrese que está
bien despierto y consciente ( no somnoliento) a la hora
que vaya a empezar a recibir sus alimentos.
Inicie dando un poco de agua natural para humedecer
la boca.
Vigile al paciente mientras come. Si muestra datos de
dificultad para pasar los alimentos debe dejar de
dárselos y avisar inmediatamente a su enfermera.
Tenga paciencia. En ocasiones ayudar a comer a un
paciente geriátrico puede llevar más de 2 horas, existen
enfermedades que hacen que coma lentamente.
8. RECOMENDACIONES SOBRE SU
ESTADO MENTAL
Durante una hospitalización es extremadamente sencillo
perder el sentido de la orientación en tiempo y en espacio,
por lo cual es importante ayudar a recordar la fecha, el día, la
hora, el mes, el lugar en donde se encuentra, etc… todos los
días y varias veces durante el día para evitar la
desorientación.
Tenga un calendario grande, visible, a la mano del paciente
para que pueda visualizar mejor el orden de los días que
permanezca hospitalizado. En ese calendario pueden marcar
el día de ingreso, el día de una cirugía, etc..
Durante el día procure que exista luz natural iluminando la
habitación. Por las noches cierre las cortinas o tape los ojos
del paciente con una tela obscura para evitar la pérdida del
ciclo de sueño-vigilia normal.
9. …..ESTADO MENTAL
Observe a su familiar; Usted es la primer persona que
puede darse cuenta de que su paciente está cursando
con delirium (confusión mental). Avise a su médico si
encuentra 2 o más de los siguientes datos que pudieran
sugerir la presencia de delirium:
Cambios recientes en el estado mental
Conducta diferente a la habitual, que fluctúa durante el día
Alterna un estado mental normal con episodios de confusión
grave
Dificultad para enfocar la atención en una acción, un
pensamiento o en una orden dada
Pensamientos incoherentes o conversaciones irrelevantes,
con poca lógica o con ideas poco claras
Aumento en la actividad física, ansiedad, irritabilidad,
quererse levantar inapropiadamente o querer quitarse la bata
o los sueros
Estado estuporoso, muy somnoliento, difícil de despertar
10. RECOMENDACIONES FINALES
En caso de ser varias personas que cuiden al
enfermo deberán tener bien asignados los turnos y
horarios, con el fin de no dejar solo al paciente y
así todos puedan recuperar las energías y llevar su
vida personal también.
En este caso, recomendamos llevar una libreta en
donde se anoten todos los eventos que hayan
sucedido durante el turno que les tocó cubrir, para
que así todos tengan acceso a la información (por
ejemplo: tuvo fiebre, no ha evacuado, vino el doctor
de geriatría, etc).