Este documento discute la relación entre médicos y pacientes. Explora cómo la relación ha evolucionado de un modelo técnico a uno más humanista que considera al paciente como una persona completa. También analiza conceptos como la transferencia, el papel del paciente ideal y las diferencias individuales en cómo las personas experimentan y expresan la enfermedad.

1. Dulce Alcantar Morales
Haide Cruz Morales
Fernanda Díaz
Edna Nohemí Flores Villaseñor
Itzel Yazbeth Gallegos

2. RELACION
Medico-Paciente

3. • MEDICO ABORDA LOS PROBLEMAS
PONIENDO ENFASIS EN LOS ASPECTOS
HUMANOS DE SUS PACIENTES

4. +
=

6. • INTERPONEN ENTRE EL
MEDICO Y PACIENTE
TRAMITES,
APARATOS,
INSTITUCION

7. • Perdida de la facultad de
•ELEGIRSE EL
UNO A OTRO

9. •¿Cómo obtener la
expansión de los
servicios médicos sin
sacrificar la calidad
de la atención
individual?

10. •Una respuesta puede
ser el retorno de la
medicina general
•Una medicina cuyo
centro esta en las
necesidades y
expectativas personales
de los enfermos

11. ¿Cuál es la
importancia de su
relación con los
enfermos?

12. •Un buen clínico
no se limita al
análisis
circunscrito de
los síntomas y
de la
enfermedad.

13. • Ante el dolor y la muerte el hombre pide
ayuda al: brujo, sacerdote, o al medico
• Marco de referencia mágico: Influencias
malignas de otros
• Perspectiva moralista: Enfermo causa su
enfermedad por su mala conducta
• Modelo científico: Enfermedades no se deben
a causas malignas, ni se relacionan con la
explicación de los pecados, se atribuye a
causas naturales y el tratamiento queda a
cargo del medico

14. Cunado una persona
enferma busca ayuda en el
medico,establece una
relación, con él
La relación medico-enfermo
es una
característica individual de
cada paciente ---------
Condición para que esta
relación sea lo mas
beneficiosa.

15. • Si los síntomas no son considerados graves
el enfermo puede retrasar la visita al medico
pues toma en cuenta otros factores prácticos:

16. • La decisión de profesión depende de factores:
SOCIALES
ECONOMICO
S
BBPSICOLOGIC
OS

17. Influir en la
comunidad
para promover
la salud
Aliviar el dolor de otros

20. • Enfermedad---espectro semántico muy amplio
distinto en cada lengua
• Pero en todo los países la finalidad del medico
es
CURAR AL
PACIENTE.

22. • Tipo de enfermedad(aguda,
crónica)
• Especialidad del medico
(generalista, especialista, técnico
diagnostico)
• Tipo de asistencia (privada,
publica, hospitalaria, ambulatoria,
comunitaria)
• Personalidad de los pacientes.

23. • FUNDAMENTO: Enfermo acude al medico
porque siente la necesidad de ser ayudado y el
medico es la persona indicada para hacerlo.

24. • MOMENTO COGNITIVO: Diagnostico, con los
datos que el enfermo aporta el medico tendrá
las bases para guiar su diagnostico.

25. • MOMENTO OPERATIVO: Tratamiento

26. • MOMENTO AFECTIVO: Transferencia y
contratransferencia

27. • Momento ético religioso: Principios morales
que configuran el ejercicio de una profesión.

29. • Fenómeno universal de la mente humana
La relación del
paciente en el
doctor

31. Transferir
actitudes,
sentimientos y
formas de
relacionarse
propias de la
infancia

32. Ayuda al enfermo a abrirse al
médico.
Sensación de seguridad.
Disminuye riego de complicación.

33. Desconfianza, enfado, envidia, irritabilidad, exigencia.
De forma indirecta.

34. Enfermo
problema
No hay enfermedad
orgánica
Quejoso crónico e
imaginario
Exploración, signos y
evolución no
concuerdan

35. Relación desarrollada del
médico hacia el paciente

36. • Resistencia
• Represión
• Conflicto
Juan José López Ibor

38. Modelo técnico
Relación impersonal
Procedimiento transitorio
El enfermo solo espera una solución
rápida y eficaz
Modelo humanístico
Prestar atención a la persona
enferma
Tratamientos largos
Las actitudes, atención, actos van a
influir en el paciente
El paciente es un objeto a
examinar
El paciente es visto como una
persona

41. • Relación establecida
• Confianza
• Autenticidad del interés del médico
• Marco referencial

42. Pasividad del
paciente
Mayor autoridad en
el médico
Distribución de la
respoonsabilidad
Control
total del
médico
Ambos
activos, el
paciente
coopera en
todo
Ambos
activos
El médico
actúa como
guía

43. • Autoridad- aceptación
*La autoridad racional nace de la experiencia, el
………. conocimiento y la responsabilidad.
• Estimación- hostilidad
*El médico debe mostrar interés, calidez y
comprensión
*El paciente que sigue instrucciones y coopera
• Cercanía – distancia
*Cuando el médico se aburre, tiene prisa, disgusta o
duda, . el paciente se retrae.

46. Se culpa así
mismo por
su
enfermedad
o a otros.
No puede
evitar su
enfermedad.
No se alivia
por
voluntad.

47. Desea
aliviarse
pronto o
rápido
Busca
ayuda
apropiada y
coopera en
su curación

48. Exime por un tiempo de algunas o todas sus
responsabilidades al enfermo.

49. • Permite ver con claridad las desviaciones, esto logra asignar un lugar
en la sociedad.
COMPARACIONES DE ENFERMOS SEGÚN
PERSONS
Aquellos que fingen para ganar atención,
justificar su falta de logros, evadir sus
responsabilidades.
Enfermos que no aceptan su papel en la
sociedad, rechazan su papel. (No hay nombre de
categoría especifica para nombrarlos)

53. «BUEN
ENFERMO»
• Trata de
mejorar lo
antes posible
y coopera en
su
tratamiento.

54. «ENFERMO
EJEMPLAR»
• Obedecen
todas las
reglas, esperan
a ser
promovidos a
un estado ya
de salud.

55. CONTRASTE
• No tienen deseo
de aliviarse,
abandonan la
meta de
recuperarse,
aceptan su papel
de enfermo
crónico cuando
puede o no
estarlo.

56. «Es una senda estrecha y resbaladiza que debe
recorrerse desde el principio
hasta el final de una enfermedad»
«No es la descripción de una realidad empírica, sino
un modo teórico que se refiere al comportamiento del
paciente cuando busca la atención del médico»

58. Actúan como sino estuvieran enfermos, no quieren
seguir su tratamiento. // Aplican el mecanismo de
«negación». // Reaccionan con hostilidad hacia los
demás, como con los médicos, enfermeras, su familia,
etc. // Hacen demandas excesivas a quienes los rodean
y se violentan cuando no les cumplen todos sus deseos
CONTRASTE
Son pasivos, se
someten ciegamente
al médico, esperan a
curarse como
resultado de un buen
comportamiento

60. Todas estas características se pueden
presentar puras o combinadas

61. Debe tener advertencia de las actitudes y necesidades
emocionales de sus enfermos y también propias, inferir
cuál es el significado para cada paciente de su enfermedad.

62. • Única.
• Estado de vulnerabilidad varía en sus formas de
experimentar y expresar.
• Una respuesta universal ante la enfermedad es el intento
por parte del enfermo, de explicar el origen de su
sufrimiento (racionales, irracionales o hasta delirantes).

63. ELEMENTOS EN COMÚN EN LOS ENFERMOS CON
TRASTORNOS SEVEROS.
*Estrechamiento del campo de interés en los demás.
*Fijación de la atención en las percepciones corporales.
*Temor ante el sig. Y consecuencia d sus síntomas.
*Anhelo a ser apoyado y protegido

65.  O´ Dowd
 Ellis
 Martin
¿ENFERMO DIFÍCIL?