El documento presenta 19 preguntas sobre temas de infectología pediátrica e inmunizaciones. Las preguntas abordan complicaciones del sarampión y la rubéola, tratamientos para la escarlatina y la tos ferina, patógenos comunes en meningitis bacteriana y diagnóstico de hepatitis A. También cubre vacunas conjugadas, contraindicaciones para la vacuna del sarampión y esquemas de vacunación pentavalente.
Actualización en la infección por enterovirus en pediatríaPediatria-DASE
Sesión clínica conjunta Atención Primaria - Hospital Infantil Gregorio Marañón, impartida el 23 de junio de 2016 por la Dra. Julia Hernández Delgado, del Centro de Salud Pavones y por las Dras. Blanca Toledo, de Hospitalización pediátrica y Marisa Navarro, de Enfermedades Infecciosas del Hospital Infantil Gregorio Marañón.
La sespsis neonatal es un tema de gran importancia hoy en dia, hay que conocer los factores de riesgo y el tratamiento oportuno para prevenir esta patología.
Actualización en la infección por enterovirus en pediatríaPediatria-DASE
Sesión clínica conjunta Atención Primaria - Hospital Infantil Gregorio Marañón, impartida el 23 de junio de 2016 por la Dra. Julia Hernández Delgado, del Centro de Salud Pavones y por las Dras. Blanca Toledo, de Hospitalización pediátrica y Marisa Navarro, de Enfermedades Infecciosas del Hospital Infantil Gregorio Marañón.
La sespsis neonatal es un tema de gran importancia hoy en dia, hay que conocer los factores de riesgo y el tratamiento oportuno para prevenir esta patología.
EN lAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, ES IMPORTANTE UN DIAGNOSTICO OPORTUNO Y TRATAMIENTO TEMPRANO PARA EVITAR SECUELAS Y/O LA MUERTE DEL PACIENTE. Dr. Sergio felix Pediatra.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Caso Complejo AP Intervención Multidimensional atención primaria
Repaso infecto pedia_20206
1. Universidad La Salle.
Facultad Mexicana de Medicina.
Curso de Extensión Universitaria para la Preparación del Examen Nacional para Aspirantes
a Residencias Médicas.
Infectología Pediátrica e Inmunizaciones
1. ¿Cuál es la complicación temprana más frecuente del sarampión?
a. Neumonía.
b. Encefalitis.
c. Neumonía de células gigantes.
d. Otitis media aguda.
La complicación temprana más frecuente es la otitis media aguda siendo del 7 al 9 %, neumonía
del 1 al 6 %, encefalitis 1:1,000 casos, panecencefalitis esclerosante subaguda 1:100,000 casos
y neumonía de células gigantes es muy rara.
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 353-362.
2. En el sarampión la complicación que se asocia a mayor mortalidad es:
a. Encefalitis.
b. Neumonía de células gigantes.
c. Neumonía.
d. Panencefalitis esclerosante subaguda.
La neumonía como complicación representa del 60 al 70 % de las defunciones por sarampión.
Puede originarse por la propia infección viral o por una infección bacteriana sobreagregada
(Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae).
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 353-362.
2. 3. La rubéola posnatal se presenta como caso subclínico:
a. 10 %.
b. 30 al 60 %.
c. 70 al 90 %.
d. 80 %.
Un 30 al 60 % de los casos el cuadro clínico de la rubéola posnatal se presenta con
manifestaciones subclínica; no manifiestan cuadro clínico exantemático, adenopatías dolorosas,
posauriculares o cervicales, esplenomegalia o artralgias,
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 363-375.
4. La rubéola congénita presenta con mayor frecuencia daño morfológico a nivel de:
a. Ojos.
b. Aparato cardiovascular.
c. Oído.
d. Sistema nervioso central.
Las cataratas, microoftalmia, opacidad corneal y pigmentación retiniana son las principales
alteraciones morfológicas (30 al 70 %), seguidas de las cardiacas.
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 363-375.
5. La varicela puede presentar Síndrome de Reye como una complicación asociado al consumo
de:
a. Naproxen.
b. Metamizol.
c. Ibuprofeno.
d. Ácido acetilsalicílico.
No se ha podido explicar la relación que existe entre la infección primaria del virus de
varicela-zoster y el síndrome de Reye, la mayor parte de los casos del síndrome guardan
relación con varicela y se incrementa el riesgo si se ingieren derivados del ácido acetilsalicílico.
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 377-402.
3. 6. El exantema vesicular de la varicela puede presentar infección bacteriana por:
a. Enterobacterias y coliformes.
b. Anaerobios y enterobacterias.
c. Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus.
d. Escherichia coli y Clostridium sp.
Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus ocasionan infección localizada (celulitis) o
sistémica (fascitis necrosante), como una complicación secundaria al exantema de la varicela.
Estas bacterias sin las más frecuentes tanto en niños como en adultos.
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 377-402.
7. El tratamiento de elección para la escarlatina es :
a. Penicilina benzatínica.
b. Cefuroxime.
c. Eritromicina.
d. Ceftriaxona.
Streptococcus pyogenes ( -hemolítico del grupo A) es el agente etiológico de la escarlatina, no
ofrece resistencia a la penicilina benzatínica y con dosis única ofrece un buen índice de
curación, erradicación y reducción de complicaciones.
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 403-407.
8. Las complicaciones tardías o no supuradas de la escarlatina son:
a. Adenitis cervical y absceso cervical.
b. Otitis media aguda y sinusitis.
c. Fiebre reumática y glomerulonefritis.
d. Celulitis y fascitis necrosante.
4. Algunas cepas de Streptococcus pyogenes ( -hemolítico del grupo A) son cardiogénicas o
nefrogénicas, que mediante mecanismos inmunitarios posterior a la infección desencadenan
fiebre reumática y glomerulonefritis.
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 403-407.
9. En la tos ferina se presentan accesos de tos paroxística, acompañada de cianosis, apnea y
periodos de apnea durante la fase:
a. Periodo paroxístico.
b. Periodo catarral.
c. Periodo de convalecencia.
d. Periodo de incubación
Durante el periodo paroxístico con una duración de 2 a 4 semanas, son característicos los
accesos de tos paroxística, acompañada de cianosis, apnea y periodos de apnea durante la fase.
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 145-156.
10. La reacción de Widal (reacciones febriles) se estiman positivas para el diagnóstico de
fiebre tifoidea:
a. Título igual o mayor que 1:160 entre la primera semana de la enfermedad.
b. Título igual o menor que 1:160 entre la segunda y tercer semana de la enfermedad.
c. Título igual o mayor que 1:80 entre la segunda y tercer semana de la enfermedad.
d. Título igual o mayor que 1:160 entre la segunda y tercer semana de la enfermedad.
El título o igual o mayor que 1:160 es positivo y debe valorarse según el periodo de evolución de
la enfermedad en que se mida, ya que por lo general se eleva entre la segunda y tercer semana
de la enfermedad.
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 223-234.
5. 11. La meningitis bacteriana presenta alteraciones en el líquido cefalorraquídeo, tales como:
a. Agua de roca, proteínas de 15 a 45 mg/dl, células de 10, glucosa de 1/2 a 1/3 de la
glucemia central.
b. Turbio, proteínas > 45 mg/dl, células de > 10, predominio polimorfonucleares, glucosa <
de 1/2 a 1/3 de la glucemia central.
c. Agua de roca, proteínas > 45 mg/dl, células de > 10, predominio mononucleares, glucosa
< de 1/2 a 1/3 de la glucemia central.
d. Xantocrómico, proteínas > 100 mg/dl (muy altas), células de 100 a 500 (rara vez más),
predominio mononucleares, glucosa < de 1/2 a 1/3 de la glucemia central.
El diagnóstico de meningitis bacteriana requiere del estudio inicial de líquido cefaloraquídeo,
en el cual se muestra turbidez del líquido, proteinorraquia moderada, celularidad que va desde
100 hasta incontables, pero con predominio de polimorfonucleares, aunado al la
hipoglucorraquia dado el metabolismo bacteriano y cierra de la barrera hematíeencefálica
(meningitis).
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 245-260.
12. En el neonato el patógeno más frecuente de la meningitis bacteriana:
a. Streptococcus pneumoniae.
b. Haemophilus influenzae tipo B.
c. Neisseria meningitidis.
d. Escherichia coli.
En el periodo perinatal las enterobacterias (Escherichia coli) son las principales bacterias que
colonizan de tracto genitourinario de la mamá, lo que favorece la colonización del recién nacido
durante el nacimiento a través del canal del parto o la colonización ascendente por ruptura
prematura de membranas y subsecuentemente la infección.
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 245-260.
6. 13. En la meningitis bacteriana por Streptococcus pneumoniae el tratamiento antimicrobiano
de inicio, previo al conocimiento del patrón de resistencia es:
a. Penicilina G sódica cristalina.
b. Eritromicina.
c. Vancomicina y cefotaxima.
d. Ampicilina y cefotaxima.
El Streptococcus pneumoniae presenta una elevada resistencia a beta-lactámicos (40 %) y
cloranfenicol (60 %), por lo que hasta no conocer el patrón de resistencia de la cepa aislada,
debe iniciarse cobertura antimicrobiana de amplio espectro con vancomicina y cefotaxima. Los
macrólidos (eritromicina) no atraviesan la barrera hematoencefálica.
González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 245-260.
14. El diagnóstico de hepatitis A en su fase aguda se realiza con:
a. Serología para detectar anticuerpos IgG totales inespecíficos.
b. Serología para detectar anticuerpos IgM totales específicos.
c. Serología para detectar anticuerpos IgG totales específicos.
d. Serología para detectar anticuerpos IgM totales inespecíficos.
La IgM sérica aparece desde el comienzo de la enfermedad y desaparece en término de 4
meses, pero puede persistir 6 meses o más; la presencia de IgM en suero denota infección
actual o reciente.
Committee on Infectious Diseases 2003. Red Book 2003, 26th Ed.
American Academy of Pediatrics; páginas 374-383.
15. El tratamiento de elección parara Bordetella pertussis es:
a. Cloranfenicol.
b. Eritromicina.
c. Amoxicilina
d. Cefuroxime.
7. El cloranfenicol, los beta-lactámicos y las cefalosporinas de segunda y tercera generación no
son eficaces contra Bordetella pertussis.
Committee on Infectious Diseases 2003. Red Book 2003, 26th Ed.
American Academy of Pediatrics; páginas 641-656.
16. ¿Cuáles son vacunas conjugadas?
a. Pneumococo de 7 serotipos, meningococo de cuatro serotipos y Haemophilus influenzae
tipo B.
b. Sabín, triple viral y varicela.
c. Influenza, hepatitis A y hepatitis B.
d. BCG, pneumococo polivalente y DPT.
Committee on Infectious Diseases 2006. Red Book 2006, 27th Ed.
American Academy of Pediatrics; 2006.
17. ¿Con qué frecuencia se presentan adenopatías axilar posterior a la aplicación de BCG?
a. 0. 1 %.
b. 1 %.
c. 10 %.
d. 30 %.
Committee on Infectious Diseases 2006. Red Book 2006, 27th Ed.
American Academy of Pediatrics; 2006
18. Son contraindicaciones absolutas para no administrar vacuna de sarampión:
a. Inmunodeficiencia primaria y reacción anafiláctica a las proteínas del huevo.
b. Infección de vías aéreas superiores y desnutrición grado I.
c. Familiar con tuberculosis pulmonar activa y crisis convulsivas febriles.
d. Inmunoprofilaxis con gamaglobulina estándar hace 4 meses y uso de antivirales.
Committee on Infectious Diseases 2006. Red Book 2006, 27th Ed.
American Academy of Pediatrics; 2006
8. 19. ¿Cuál sería el esquema de vacunación inicial para pentavalente en un paciente de 6 meses
de edad?
a. Una dola dosis.
b. Dos dosis con intervalos de 2 meses.
c. Tres dosis con intervalos de 2 meses.
d. Ya no es candidato a vacunación.
Committee on Infectious Diseases 2006. Red Book 2006, 27th Ed.
American Academy of Pediatrics; 2006
20. ¿Qué eventos adversos podemos esperar por la aplicación de DPT?
a. Adenitis supuras y encefalitis.
b. Parálisis flácida aguda.
c. Episodio hipotónico e hiporreactivo y llanto incontrolable y persistente por más de 3
horas.
d. Exantema maculopapular y fiebre.
Committee on Infectious Diseases 2006. Red Book 2006, 27th Ed.
American Academy of Pediatrics; 2006