Este documento describe las consecuencias cardiovasculares del síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAOS). El SAOS causa hipoxia e hipercapnia intermitentes que activan la respuesta simpática y conducen a disfunción endotelial, inflamación, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca y otras complicaciones cardiovasculares. El tratamiento adecuado del SAOS, como el uso de presión positiva continua en las vías respiratorias, puede reducir estas consecuencias y mejorar la salud cardiovascular.
Indicaciones para la ablación de extrasistolia ventricularSergio Pinski
Este documento presenta las indicaciones para la ablación de extrasístoles ventriculares, incluyendo síntomas severos, disfunción ventricular, facilitar terapia de resincronización cardíaca y ciertas profesiones. También discute factores de riesgo para la cardiomiopatía inducida por extrasístoles y el efecto beneficioso de la ablación exitosa en la función ventricular izquierda. Concluye que la ablación de ectopía ventricular es un procedimiento clínicamente útil para suprimir las arritmias y mejorar la función
Arritmias cardiacas y su interpretación electrocardiográfica Guyton Daniel Carrillo
Esta presentacion es una guia rapida para exponer el capitulo del Guyton, cuando yo estaba haciendo la presentacion pensaba seria mejor que alguien hiciera las presentaciones del libro como guia rapida para poder exponer sin tener la necesidad de estar perdiendo el tiempo haciendo las presentaciones.
gracias
danielkrriyo@gmail.com
El documento describe el pericardio y el derrame pericárdico. El pericardio consta de dos capas: la serosa y la fibrosa. Normalmente contiene entre 20-60 mL de líquido. La presentación clínica de un derrame pericárdico depende de su etiología, tasa de acumulación y efecto hemodinámico. El diagnóstico se realiza principalmente con ecocardiografía, la cual permite evaluar el tamaño del derrame y sus efectos. El tratamiento depende de la gravedad, pudiendo
El documento describe el choque como un síndrome clínico agudo causado por una perfusión tisular inefectiva que conduce a disfunción de órganos vitales. Se clasifica el choque en cuatro tipos principales dependiendo de las características cardiovasculares: hipovolémico, cardiogénico, obstructivo y distributivo. También se detallan los mecanismos fisiopatológicos, signos y síntomas, y tratamiento inicial para cada tipo de choque.
1) La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico que se caracteriza por síntomas como falta de aire y fatiga, así como signos de retención de líquidos. 2) Existen varias definiciones de insuficiencia cardíaca que enfatizan la presencia de alteraciones estructurales o funcionales cardíacas. 3) La insuficiencia cardíaca puede ser sistólica o diastólica dependiendo de si la anomalía principal es la contracción o relajación ventricular.
Este documento resume la historia y uso de anticoagulantes y antiagregantes. Brevemente describe el descubrimiento de la heparina y warfarina a principios del siglo XX, y explica la cascada de coagulación y cómo estos medicamentos actúan para prevenir la formación de coágulos. También resume los nuevos anticoagulantes orales como dabigatrán, rivaroxabán y apixabán, e investiga su uso en comparación con la warfarina. Finalmente, analiza antiagregantes como el ácido acetilsalicílic
Este documento resume las principales guías de 2010 de la Sociedad Europea de Cardiología para el manejo de la fibrilación auricular. Resume la epidemiología, clasificación, mecanismos, diagnóstico, evaluación de riesgo, síntomas y opciones de tratamiento de la fibrilación auricular, incluido el manejo antitrombótico. Destaca los nuevos avances en la comprensión de la enfermedad y los enfoques de tratamiento no farmacológicos.
“Incapacidad del corazón para bombear el volumen de sangre suficiente para satisfacer las necesidades metabólicas del organismo”.
Requisitos para un bombeo ventricular efectivo:
1. Contracciones en intervalos regulares y con sincronía (no arrítmicas).
2. Apertura valvular máxima(no estenóticas).
3. Válvulas sin escurrimiento (no insuficientes o regurgitantes).
4. Contracciones musculares enérgicas (no defectuosas).
5. Llenado ventricular adecuado durante la diástole.
Edema Pulmonar Agudo
“Cuadro clínico caracterizado por una acumulación anormal de líquido en los pulmones, provocando deterioro acelerado de la función respiratoria”.
Indicaciones para la ablación de extrasistolia ventricularSergio Pinski
Este documento presenta las indicaciones para la ablación de extrasístoles ventriculares, incluyendo síntomas severos, disfunción ventricular, facilitar terapia de resincronización cardíaca y ciertas profesiones. También discute factores de riesgo para la cardiomiopatía inducida por extrasístoles y el efecto beneficioso de la ablación exitosa en la función ventricular izquierda. Concluye que la ablación de ectopía ventricular es un procedimiento clínicamente útil para suprimir las arritmias y mejorar la función
Arritmias cardiacas y su interpretación electrocardiográfica Guyton Daniel Carrillo
Esta presentacion es una guia rapida para exponer el capitulo del Guyton, cuando yo estaba haciendo la presentacion pensaba seria mejor que alguien hiciera las presentaciones del libro como guia rapida para poder exponer sin tener la necesidad de estar perdiendo el tiempo haciendo las presentaciones.
gracias
danielkrriyo@gmail.com
El documento describe el pericardio y el derrame pericárdico. El pericardio consta de dos capas: la serosa y la fibrosa. Normalmente contiene entre 20-60 mL de líquido. La presentación clínica de un derrame pericárdico depende de su etiología, tasa de acumulación y efecto hemodinámico. El diagnóstico se realiza principalmente con ecocardiografía, la cual permite evaluar el tamaño del derrame y sus efectos. El tratamiento depende de la gravedad, pudiendo
El documento describe el choque como un síndrome clínico agudo causado por una perfusión tisular inefectiva que conduce a disfunción de órganos vitales. Se clasifica el choque en cuatro tipos principales dependiendo de las características cardiovasculares: hipovolémico, cardiogénico, obstructivo y distributivo. También se detallan los mecanismos fisiopatológicos, signos y síntomas, y tratamiento inicial para cada tipo de choque.
1) La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico que se caracteriza por síntomas como falta de aire y fatiga, así como signos de retención de líquidos. 2) Existen varias definiciones de insuficiencia cardíaca que enfatizan la presencia de alteraciones estructurales o funcionales cardíacas. 3) La insuficiencia cardíaca puede ser sistólica o diastólica dependiendo de si la anomalía principal es la contracción o relajación ventricular.
Este documento resume la historia y uso de anticoagulantes y antiagregantes. Brevemente describe el descubrimiento de la heparina y warfarina a principios del siglo XX, y explica la cascada de coagulación y cómo estos medicamentos actúan para prevenir la formación de coágulos. También resume los nuevos anticoagulantes orales como dabigatrán, rivaroxabán y apixabán, e investiga su uso en comparación con la warfarina. Finalmente, analiza antiagregantes como el ácido acetilsalicílic
Este documento resume las principales guías de 2010 de la Sociedad Europea de Cardiología para el manejo de la fibrilación auricular. Resume la epidemiología, clasificación, mecanismos, diagnóstico, evaluación de riesgo, síntomas y opciones de tratamiento de la fibrilación auricular, incluido el manejo antitrombótico. Destaca los nuevos avances en la comprensión de la enfermedad y los enfoques de tratamiento no farmacológicos.
“Incapacidad del corazón para bombear el volumen de sangre suficiente para satisfacer las necesidades metabólicas del organismo”.
Requisitos para un bombeo ventricular efectivo:
1. Contracciones en intervalos regulares y con sincronía (no arrítmicas).
2. Apertura valvular máxima(no estenóticas).
3. Válvulas sin escurrimiento (no insuficientes o regurgitantes).
4. Contracciones musculares enérgicas (no defectuosas).
5. Llenado ventricular adecuado durante la diástole.
Edema Pulmonar Agudo
“Cuadro clínico caracterizado por una acumulación anormal de líquido en los pulmones, provocando deterioro acelerado de la función respiratoria”.
La cirugía de aorta torácica requiere consideraciones anestésicas especiales debido al riesgo de sangrado masivo y colapso cardiovascular. Es importante tener disponibilidad inmediata de glóbulos rojos, acceso vascular de gran calibre, monitorización invasiva de la presión arterial y acceso venoso central. Las estrategias para reducir el sangrado incluyen la suspensión oportuna de anticoagulantes, terapia antifibrinolítica y factores de coagulación. La reparación de aneurismas que involucran el arco aó
El documento trata sobre la estenosis aórtica. Describe que es una obstrucción parcial del ventrículo izquierdo que puede tener origen subvalvular, valvular o supravalvular. Discute factores de riesgo como la fiebre reumática y la edad avanzada. También analiza la progresión de la estenosis, las pautas de seguimiento y tratamiento, incluyendo el debate sobre la cirugía en pacientes asintomáticos.
Electrofisiología y Mecanismos de ArritmogénesisEdgar Hernández
Este documento describe los mecanismos fisiológicos subyacentes a las arritmias cardíacas. Explica los canales iónicos y bombas de membrana que controlan la excitabilidad cardíaca, así como los potenciales de acción de las células miocárdicas y marcapasos. Luego, detalla los principales mecanismos de arritmogénesis: automaticidad anormal, actividad desencadenada, reentrada y desórdenes de conducción. Finalmente, ilustra ejemplos específicos de cada me
La cirugía de la aorta es un procedimiento frecuente que requiere de una cuidadosa anestesia. La anestesia para cirugía de aorta requiere habilidad para manejar cambios hemodinámicos, proteger órganos vitales y conocer terapia con sangre. Además, estos pacientes suelen tener múltiples problemas médicos concurrentes que complican el manejo anestésico. Avances recientes han reducido la mortalidad quirúrgica a entre 1-2% para aneurismas abdominales electivas y 10% para aneurismas tor
Este documento discute la oximetría cerebral/somática transcutánea. Explica los fundamentos técnicos de la espectroscopia cercana al infrarrojo y sus aplicaciones clínicas, especialmente en cirugía cardiovascular. Presenta evidencia de que la oximetría cerebral puede mejorar los resultados al permitir la detección temprana de isquemia y guiar intervenciones, así como predecir declive cognitivo y estancias hospitalarias más largas.
Este documento resume las manifestaciones electrocardiográficas del infarto agudo de miocardio de la pared posterior. Explica que los cambios sugerentes de un infarto posterior en el EKG incluyen desniveles "en espejo" en las derivaciones precordiales derechas, con desnivel negativo del segmento ST y onda T positiva. Sin embargo, un estudio más reciente mostró que una onda R prominente en V1 es indicativa de un infarto lateral en lugar de posterior, lo que pone fin a un dogma electrocardiográfico anterior.
Este documento presenta información sobre isquemia miocárdica e infarto agudo de miocardio. Explica la diferencia entre isquemia, lesión e infarto, y describe los cambios electrocardiográficos asociados con cada uno. También identifica los factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria y analiza la irrigación del corazón y la topografía de los infartos de miocardio.
Este documento presenta un desglose priorizado de temas de cardiología. Los temas más importantes incluyen la fisiología del corazón, la semiología cardíaca, los fármacos en cardiología, la insuficiencia cardíaca y otras enfermedades cardiovasculares. El documento proporciona preguntas y respuestas sobre estos temas cardiológicos fundamentales.
Este documento resume el síndrome cardiorrenal, definiéndolo como un desorden fisiopatológico complejo donde la disfunción de un órgano puede inducir disfunción en el otro. Describe cinco tipos de síndrome cardiorrenal y discute su epidemiología, mecanismos fisiopatológicos, biomarcadores y tratamiento. El documento provee una revisión integral del síndrome cardiorrenal, sus clasificaciones y aspectos clínicos relevantes.
La transfusión de sangre es el proceso de transferir sangre o componentes sanguíneos de un donante a un receptor. Aunque los experimentos con transfusiones en animales comenzaron en el siglo XVII, no fue hasta que se refinaron las técnicas y se identificaron los grupos sanguíneos en el siglo XIX y XX que las transfusiones se volvieron seguras y salvaron miles de vidas diariamente. Es crucial asegurar la compatibilidad de los grupos sanguíneos entre donante y receptor para evitar reacciones potencialmente fat
Este documento describe las principales formas de cardiomiopatía: dilatada, hipertrofica y restrictiva. La cardiomiopatía dilatada se caracteriza por el aumento de las dimensiones del ventrículo izquierdo o ambos ventrículos sin aumento del grosor de la pared, lo que lleva a una función sistólica deprimida. La hipertrofica puede ser asimétrica o simétrica y se caracteriza por un ventrículo izquierdo hipercontractil. La restrictiva es la menos común y se caracteriza por una anormalidad de la función di
La hipertensión arterial es la principal causa de visitas médicas y recetas de medicamentos en los Estados Unidos. Varios estudios han demostrado que el control de la presión arterial reduce significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares como infartos e insuficiencia cardiaca. Las guías recomiendan modificar el estilo de vida como primer paso y luego iniciar medicamentos como diuréticos o bloqueadores del sistema renina-angiotensina si la presión arterial permanece elevada. Los beta-bloqueadores no deben ser la primera opción para hipertens
1. El documento proporciona instrucciones para una actividad sobre el electrocardiograma. Pide al equipo 2 que explique las condiciones que pueden causar una desviación del corazón a la derecha o izquierda y cómo se verían en el EKG.
2. El equipo 2 responde detallando varias condiciones como bloqueos fasciculares, hipertrofias ventriculares, infartos y enfermedades que pueden causar una desviación, y explica sus efectos en el EKG.
3. También explican cómo se
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de arritmias cardiacas. Las divide en tres categorías: 1) aquellas causadas por trastornos en la formación del impulso eléctrico del corazón, 2) aquellas causadas por trastornos en la conducción del impulso eléctrico, y 3) las mixtas. Dentro de la primera categoría, describe arritmias como la taquicardia sinusal, la bradicardia sinusal y las causadas por focos ectópicos a nivel auricular, de la unión aur
Este documento describe la circulación coronaria y las enfermedades coronarias. Explica las características de la circulación coronaria, la anatomía de las arterias coronarias y los factores que afectan el flujo sanguíneo y consumo de oxígeno en el corazón. También define la enfermedad arterial coronaria, la angina de pecho y sus causas, así como el síndrome coronario agudo, incluyendo la definición y objetivos del tratamiento.
Este documento describe el manejo de la claudicación intermitente. Explica que la claudicación intermitente se caracteriza por dolor en las piernas al caminar debido a la arteriopatía periférica. Describe los factores de riesgo, la fisiopatología, las pruebas de diagnóstico no invasivas como el índice tobillo-brazo, y las opciones de tratamiento como cambios en el estilo de vida y ejercicio.
Este documento describe las variables hemodinámicas que se monitorean en pacientes críticos, incluyendo presión arterial, saturación de oxígeno venosa mixta, y cateterismo de la arteria pulmonar. También explica el shock, sus clasificaciones y etapas, fisiopatología, diagnóstico y terapia inicial enfocada en la expansión de volumen y administración de oxígeno.
Este documento habla sobre el shock hipovolémico. Explica que es un estado morboso potencialmente reversible causado por una variedad de factores que conducen a un fallo circulatorio y anoxia tisular. Luego clasifica el shock hipovolémico y describe su fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y principios de tratamiento como la reposición de volumen y el control del sangrado.
La cirugía de aorta torácica requiere consideraciones anestésicas especiales debido al riesgo de sangrado masivo y colapso cardiovascular. Es importante tener disponibilidad inmediata de glóbulos rojos, acceso vascular de gran calibre, monitorización invasiva de la presión arterial y acceso venoso central. Las estrategias para reducir el sangrado incluyen la suspensión oportuna de anticoagulantes, terapia antifibrinolítica y factores de coagulación. La reparación de aneurismas que involucran el arco aó
El documento trata sobre la estenosis aórtica. Describe que es una obstrucción parcial del ventrículo izquierdo que puede tener origen subvalvular, valvular o supravalvular. Discute factores de riesgo como la fiebre reumática y la edad avanzada. También analiza la progresión de la estenosis, las pautas de seguimiento y tratamiento, incluyendo el debate sobre la cirugía en pacientes asintomáticos.
Electrofisiología y Mecanismos de ArritmogénesisEdgar Hernández
Este documento describe los mecanismos fisiológicos subyacentes a las arritmias cardíacas. Explica los canales iónicos y bombas de membrana que controlan la excitabilidad cardíaca, así como los potenciales de acción de las células miocárdicas y marcapasos. Luego, detalla los principales mecanismos de arritmogénesis: automaticidad anormal, actividad desencadenada, reentrada y desórdenes de conducción. Finalmente, ilustra ejemplos específicos de cada me
La cirugía de la aorta es un procedimiento frecuente que requiere de una cuidadosa anestesia. La anestesia para cirugía de aorta requiere habilidad para manejar cambios hemodinámicos, proteger órganos vitales y conocer terapia con sangre. Además, estos pacientes suelen tener múltiples problemas médicos concurrentes que complican el manejo anestésico. Avances recientes han reducido la mortalidad quirúrgica a entre 1-2% para aneurismas abdominales electivas y 10% para aneurismas tor
Este documento discute la oximetría cerebral/somática transcutánea. Explica los fundamentos técnicos de la espectroscopia cercana al infrarrojo y sus aplicaciones clínicas, especialmente en cirugía cardiovascular. Presenta evidencia de que la oximetría cerebral puede mejorar los resultados al permitir la detección temprana de isquemia y guiar intervenciones, así como predecir declive cognitivo y estancias hospitalarias más largas.
Este documento resume las manifestaciones electrocardiográficas del infarto agudo de miocardio de la pared posterior. Explica que los cambios sugerentes de un infarto posterior en el EKG incluyen desniveles "en espejo" en las derivaciones precordiales derechas, con desnivel negativo del segmento ST y onda T positiva. Sin embargo, un estudio más reciente mostró que una onda R prominente en V1 es indicativa de un infarto lateral en lugar de posterior, lo que pone fin a un dogma electrocardiográfico anterior.
Este documento presenta información sobre isquemia miocárdica e infarto agudo de miocardio. Explica la diferencia entre isquemia, lesión e infarto, y describe los cambios electrocardiográficos asociados con cada uno. También identifica los factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria y analiza la irrigación del corazón y la topografía de los infartos de miocardio.
Este documento presenta un desglose priorizado de temas de cardiología. Los temas más importantes incluyen la fisiología del corazón, la semiología cardíaca, los fármacos en cardiología, la insuficiencia cardíaca y otras enfermedades cardiovasculares. El documento proporciona preguntas y respuestas sobre estos temas cardiológicos fundamentales.
Este documento resume el síndrome cardiorrenal, definiéndolo como un desorden fisiopatológico complejo donde la disfunción de un órgano puede inducir disfunción en el otro. Describe cinco tipos de síndrome cardiorrenal y discute su epidemiología, mecanismos fisiopatológicos, biomarcadores y tratamiento. El documento provee una revisión integral del síndrome cardiorrenal, sus clasificaciones y aspectos clínicos relevantes.
La transfusión de sangre es el proceso de transferir sangre o componentes sanguíneos de un donante a un receptor. Aunque los experimentos con transfusiones en animales comenzaron en el siglo XVII, no fue hasta que se refinaron las técnicas y se identificaron los grupos sanguíneos en el siglo XIX y XX que las transfusiones se volvieron seguras y salvaron miles de vidas diariamente. Es crucial asegurar la compatibilidad de los grupos sanguíneos entre donante y receptor para evitar reacciones potencialmente fat
Este documento describe las principales formas de cardiomiopatía: dilatada, hipertrofica y restrictiva. La cardiomiopatía dilatada se caracteriza por el aumento de las dimensiones del ventrículo izquierdo o ambos ventrículos sin aumento del grosor de la pared, lo que lleva a una función sistólica deprimida. La hipertrofica puede ser asimétrica o simétrica y se caracteriza por un ventrículo izquierdo hipercontractil. La restrictiva es la menos común y se caracteriza por una anormalidad de la función di
La hipertensión arterial es la principal causa de visitas médicas y recetas de medicamentos en los Estados Unidos. Varios estudios han demostrado que el control de la presión arterial reduce significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares como infartos e insuficiencia cardiaca. Las guías recomiendan modificar el estilo de vida como primer paso y luego iniciar medicamentos como diuréticos o bloqueadores del sistema renina-angiotensina si la presión arterial permanece elevada. Los beta-bloqueadores no deben ser la primera opción para hipertens
1. El documento proporciona instrucciones para una actividad sobre el electrocardiograma. Pide al equipo 2 que explique las condiciones que pueden causar una desviación del corazón a la derecha o izquierda y cómo se verían en el EKG.
2. El equipo 2 responde detallando varias condiciones como bloqueos fasciculares, hipertrofias ventriculares, infartos y enfermedades que pueden causar una desviación, y explica sus efectos en el EKG.
3. También explican cómo se
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de arritmias cardiacas. Las divide en tres categorías: 1) aquellas causadas por trastornos en la formación del impulso eléctrico del corazón, 2) aquellas causadas por trastornos en la conducción del impulso eléctrico, y 3) las mixtas. Dentro de la primera categoría, describe arritmias como la taquicardia sinusal, la bradicardia sinusal y las causadas por focos ectópicos a nivel auricular, de la unión aur
Este documento describe la circulación coronaria y las enfermedades coronarias. Explica las características de la circulación coronaria, la anatomía de las arterias coronarias y los factores que afectan el flujo sanguíneo y consumo de oxígeno en el corazón. También define la enfermedad arterial coronaria, la angina de pecho y sus causas, así como el síndrome coronario agudo, incluyendo la definición y objetivos del tratamiento.
Este documento describe el manejo de la claudicación intermitente. Explica que la claudicación intermitente se caracteriza por dolor en las piernas al caminar debido a la arteriopatía periférica. Describe los factores de riesgo, la fisiopatología, las pruebas de diagnóstico no invasivas como el índice tobillo-brazo, y las opciones de tratamiento como cambios en el estilo de vida y ejercicio.
Este documento describe las variables hemodinámicas que se monitorean en pacientes críticos, incluyendo presión arterial, saturación de oxígeno venosa mixta, y cateterismo de la arteria pulmonar. También explica el shock, sus clasificaciones y etapas, fisiopatología, diagnóstico y terapia inicial enfocada en la expansión de volumen y administración de oxígeno.
Este documento habla sobre el shock hipovolémico. Explica que es un estado morboso potencialmente reversible causado por una variedad de factores que conducen a un fallo circulatorio y anoxia tisular. Luego clasifica el shock hipovolémico y describe su fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y principios de tratamiento como la reposición de volumen y el control del sangrado.
Tema 4. Fisiopatología del Sistema Cardiovascular.pptErwinRiberaAez
Este documento describe diversos aspectos de la fisiopatología cardiovascular, incluyendo la suficiencia e insuficiencia del sistema cardiovascular, las adaptaciones del corazón ante cambios en la precarga y postcarga, y los síndromes de insuficiencia cardíaca sistólica y diastólica. Explica conceptos como contractilidad, precarga, postcarga y cómo afectan al volumen eyectado. También cubre temas como hipertensión arterial, arritmias e insuficiencia coronaria.
El documento resume las propiedades del corazón, incluyendo la excitabilidad, automatismo, conducción y contractilidad. También cubre la insuficiencia cardíaca, discutiendo sus causas, fisiopatología, clasificación y tratamiento, el cual incluye diuréticos, inhibidores de la ECA, bloqueadores beta y resincronización cardíaca.
Este documento proporciona información sobre la insuficiencia cardíaca, incluyendo:
1) Define la insuficiencia cardíaca y sus causas principales como alteraciones estructurales o funcionales del corazón.
2) Describe la epidemiología de la insuficiencia cardíaca, siendo una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en adultos mayores.
3) Explica los diferentes tipos de insuficiencia cardíaca como la sistólica, diastólica y de bajo o alto gasto, así como sus caracterí
Este documento resume el síndrome de insuficiencia cardiaca. Explica que es una falla del miocardio que reduce la función del corazón como bomba y músculo. Se clasifica en aguda y crónica, sistólica y diastólica, izquierda y derecha. Describe la fisiopatología, cuadro clínico, complementarios y etiologías más comunes como hipertensión y enfermedades coronarias.
Este documento presenta información sobre la semiología cardiovascular. Describe varios síntomas y signos cardiovasculares como disnea, edema, hemoptisis y palpitaciones. Explica las causas, características y diferencias entre la disnea de origen respiratorio, cardíaco y mixto.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 58 años que ingresó al hospital con diagnóstico de infarto agudo al miocardio. Se describen los antecedentes familiares y personales del paciente, incluyendo factores de riesgo como hipertensión, tabaquismo y consumo de alcohol. El documento explica el diagnóstico y tratamiento del infarto agudo al miocardio, incluyendo pruebas, marcadores enzimáticos y opciones de reperfusión.
Este documento describe cómo ventilar a pacientes con diferentes patologías pulmonares, incluyendo enfermedades obstructivas, restrictivas y cardíacas. Explica que en los obstructivos se debe alargar el tiempo espiratorio, usar PEEP menor que PEEPi y ventilación mecánica no invasiva. En los restrictivos se enfoca en mejorar el intercambio gaseoso con volúmenes bajos. Y en los cardíacos señala los efectos hemodinámicos de la presión positiva y la importancia de controlar las presiones.
Este documento describe la estructura y función del nodo sinusal, así como la disfunción del mismo conocida como síndrome del nodo sinusal. Explica que el nodo sinusal inicia la excitación eléctrica en el corazón y que su disfunción puede causar bradicardia, pausas o taquicardia-bradicardia. También detalla los métodos de evaluación y tratamiento de esta condición, incluyendo marcapasos permanentes.
El documento describe el infarto agudo de miocardio. Explica que representa uno de los motivos de consulta más frecuentes, aunque el 60% de los dolores torácicos no tienen origen orgánico. El objetivo del tratamiento es conseguir la permeabilidad de la arteria responsable lo antes posible para restablecer la perfusión del miocardio isquémico. Se detallan las medidas generales de tratamiento como reposo, oxigenoterapia y monitoreo, así como el tratamiento antiagregante, anticoagulante y de reperfusión coronaria ag
Este documento describe la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca crónica y aguda. Explica que la insuficiencia cardiaca ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo. Describe los mecanismos compensatorios como el mecanismo de Frank-Starling, la activación neurohormonal y el remodelado ventricular. También explica cómo estos mecanismos, aunque inicialmente útiles, pueden volverse perjudiciales con el tiempo y contribuir a un círculo vicioso de empeoramiento
1) El documento habla sobre la circulación coronaria y la cardiopatía isquémica, explicando conceptos como factores de riesgo, anatomía vascular, fisiopatología de la arteriosclerosis y manifestaciones clínicas como angina y infarto agudo de miocardio. 2) Se describen métodos para la detección de enfermedad coronaria como coronariografía, doppler y biomarcadores. 3) También se mencionan tratamientos como antiagregantes, anticoagulantes y en algunos casos intervención.
Este documento trata sobre la insuficiencia respiratoria. Define la insuficiencia respiratoria como una falta de oxigenación o eliminación de CO2 de la sangre debido a alteraciones en los componentes funcionales básicos de la respiración. Explica las causas de la insuficiencia respiratoria aguda y crónica, los mecanismos fisiopatológicos como la hipoxemia y la hipercapnia, y clasifica la insuficiencia respiratoria según criterios evolutivos y gasométricos.
Este documento trata sobre el shock cardiogénico. Define el shock cardiogénico como un estado de hipoperfusión causado por la falla del corazón para proveer un gasto cardíaco adecuado para mantener la perfusión orgánica. Las causas más comunes son el infarto agudo al miocardio y la falla del ventrículo izquierdo. A pesar de los avances, la mortalidad del shock cardiogénico sigue siendo alta, por lo que es necesario mejorar el conocimiento y tratamiento de esta afección.
Este documento describe el shock cardiogénico. Define el shock cardiogénico como un estado de hipoperfusión causado por la falla del corazón para proveer un gasto adecuado para mantener la perfusión orgánica. Detalla las causas más comunes como infarto agudo al miocardio y falla del ventrículo izquierdo. Explica los mecanismos fisiopatológicos como la disfunción miocárdica y la hipoperfusión sistémica que pueden llevar a fallo orgánico múltiple y muerte si no
Este documento describe los diferentes métodos de monitoreo anestésico, incluyendo la oxigenación, ventilación, circulación y temperatura. Explica cómo el electrocardiograma, la presión arterial invasiva y no invasiva, el catéter venoso central y el catéter de arteria pulmonar se usan para monitorear la circulación. También cubre el monitoreo de la presión venosa central y el gasto cardiaco.
Similar a Repercusion de saos en cardiovascular (20)
5. SAOSSAOS
Normalmente en el sueño, presión sanguínea disminuye en 10 a 15Normalmente en el sueño, presión sanguínea disminuye en 10 a 15
%, efecto conocido como dipping.%, efecto conocido como dipping.
Reducción de actividad simpatica.Reducción de actividad simpatica.
Disminución de frecuencia cardiaca, reducción de gasto cardiaco yDisminución de frecuencia cardiaca, reducción de gasto cardiaco y
resistencias vasculares.resistencias vasculares.
Estabilidad se interrumpe durante REM.Estabilidad se interrumpe durante REM.
Variación con edad, raza, hipertensión arterial sistémica.Variación con edad, raza, hipertensión arterial sistémica.
Sean M Caples, Virednd K Somers, Sleep Med Clin 2 (2007) 77-86Sean M Caples, Virednd K Somers, Sleep Med Clin 2 (2007) 77-86
7. SAOSSAOS
Mecanismos:Mecanismos:
1.- Alteraciones Intermitentes gases sanguíneos.1.- Alteraciones Intermitentes gases sanguíneos.
2.- Despertares.2.- Despertares.
3.- Cambios en presión Intratoracica.3.- Cambios en presión Intratoracica.
ConsecuenciasConsecuencias
Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547
8. SAOSSAOS
Alteraciones Intermitentes gasesAlteraciones Intermitentes gases
sanguíneos.sanguíneos.
Hipoxemia e Hipercapnia.Hipoxemia e Hipercapnia.
Aumentan actividad simpática y vasoconstricciónAumentan actividad simpática y vasoconstricción
arterial pulmonararterial pulmonar
Hipoxemia Disminución de aporte de oxigeno aHipoxemia Disminución de aporte de oxigeno a
miocardio.miocardio.
Aumento de expresión mediadores inflamatorios comoAumento de expresión mediadores inflamatorios como
endotelina.endotelina.
Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547
9. SAOSSAOS
Despertares.Despertares.
Aumento de actividad simpatica y disminución deAumento de actividad simpatica y disminución de
parasimpatico.parasimpatico.
Aumento de Presión Arterial, taquicardia, aumento deAumento de Presión Arterial, taquicardia, aumento de
consumo de oxigeno en miocardio y aumento de postconsumo de oxigeno en miocardio y aumento de post
carga.carga.
Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547
10. SAOSSAOS
Cambios en presión Intratoracica.Cambios en presión Intratoracica.
Causados por el esfuerzo respiratorio, llevan a unCausados por el esfuerzo respiratorio, llevan a un
aumento en la presión transmural de ventrículo izquierdoaumento en la presión transmural de ventrículo izquierdo
y aumenta la tensión de la pared del mismo.y aumenta la tensión de la pared del mismo.
Afecta tejido pulmonar y contribuye a edema pulmonar.Afecta tejido pulmonar y contribuye a edema pulmonar.
Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547
11. SAOSSAOS
Obstrucción repetida de la vía aérea causa activaciónObstrucción repetida de la vía aérea causa activación
simpatica, Niveles elevados de catecolamina en orina ysimpatica, Niveles elevados de catecolamina en orina y
disminución posterior a traqueotomía y CPAP.disminución posterior a traqueotomía y CPAP.
InflamaciónInflamación
Factor de necrosis tumoralFactor de necrosis tumoral αα, adhesión de leucocitos al, adhesión de leucocitos al
endotelio vascular.endotelio vascular.
Se ha demostrado elevado en pacientes con SAOS ySe ha demostrado elevado en pacientes con SAOS y
disminución posterior el manejo de SAOS.disminución posterior el manejo de SAOS.
Molécula de Adhesión Intracelular (ICAM-1)Molécula de Adhesión Intracelular (ICAM-1)
Adhesión de leucocitos al endotelio vascular.Adhesión de leucocitos al endotelio vascular.
Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547
12. SAOSSAOS
Hipoxia crónica intermitente, comparable a lesión porHipoxia crónica intermitente, comparable a lesión por
repercusión.repercusión.
Disfunción Endotelial, causa daño a la pared arterial.Disfunción Endotelial, causa daño a la pared arterial.
Disminución de producción y actividad de Oxido Nítrico.Disminución de producción y actividad de Oxido Nítrico.
Niveles elevados de Endotelina y Angiotensina IINiveles elevados de Endotelina y Angiotensina II
Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547
13. SAOSSAOS
Anormalidades en Coagulación y activación excesivaAnormalidades en Coagulación y activación excesiva
plaquetaria.plaquetaria.
Aumento de D-dimero, Estado de hipercoagubilidad.Aumento de D-dimero, Estado de hipercoagubilidad.
Aumento de viscosidad sanguínea.Aumento de viscosidad sanguínea.
Aumento de fibrinogenoAumento de fibrinogeno
Activación plaquetariaActivación plaquetaria
Mejoría posterior al uso de CPAP.Mejoría posterior al uso de CPAP.
Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547Walter T Mcnicholas, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 539-547
14. Disfunción Endotelial.
Hipertensión Sistémica
y Pulmonar
IC Sistólica y Diastolica
Arritmias
Arteriosclerosis
Enfermedad Coronaria
Hipoxemia/Hipercapina
Reogxigenacion/Hipocacpia
Sobre actividad Simpatica
Hipertensión diurna y nocturna
Apnea e Hipopnea
Moléculas de adhesión.
Estrés Oxidativo
Coagulopatia
Agregación plaquetaria
Trastorno metabólico
Inflamación
15. SAOSSAOS
Hipertensión Arterial SistémicaHipertensión Arterial Sistémica
Durante el sueño normalmente frecuencia cardiaca,Durante el sueño normalmente frecuencia cardiaca,
presión sanguínea, gasto cardiaco disminuyen.presión sanguínea, gasto cardiaco disminuyen.
Disminución de Presión sanguínea se encuentraDisminución de Presión sanguínea se encuentra
preservada en pacientes con SAOS.preservada en pacientes con SAOS.
Hipertensión Arterial en 60% de pacientes con SAOS.Hipertensión Arterial en 60% de pacientes con SAOS.
Episodios Repetitivos de HipoxiaEpisodios Repetitivos de Hipoxia
Activación SimpaticaActivación Simpatica
Disfunción EndotelialDisfunción Endotelial
Heinrich F. Becker, Shahrokh Javaheri,Sleep Med Clin 2 (2007) 549-557Heinrich F. Becker, Shahrokh Javaheri,Sleep Med Clin 2 (2007) 549-557
16. SAOSSAOS
Factor de riesgo independiente.Factor de riesgo independiente.
Tratamiento adecuado de SAOS causa reducción deTratamiento adecuado de SAOS causa reducción de
Presión Arterial Sistémica.Presión Arterial Sistémica.
Resultados contradictorios?Resultados contradictorios?
Porcentaje de pacientes Hipertensos.Porcentaje de pacientes Hipertensos.
Severidad de SAOSSeveridad de SAOS
Heinrich F. Becker, Shahrokh Javaheri,Sleep Med Clin 2 (2007) 549-557Heinrich F. Becker, Shahrokh Javaheri,Sleep Med Clin 2 (2007) 549-557
18. SAOSSAOS
Pacientes con SAOS moderado a severo, disminuciónPacientes con SAOS moderado a severo, disminución
de 10 mm de Hg de PAM.de 10 mm de Hg de PAM.
Pacientes con menor severidad el efecto será menor.Pacientes con menor severidad el efecto será menor.
Pacientes normo tensos, disminución de 1 a 2 mm dePacientes normo tensos, disminución de 1 a 2 mm de
Hg durante el día.Hg durante el día.
Requiere de tratamiento adecuado y apego.Requiere de tratamiento adecuado y apego.
Sean M Caples, Virednd K Somers, Sleep Med Clin 2 (2007) 77-86Sean M Caples, Virednd K Somers, Sleep Med Clin 2 (2007) 77-86
19. SAOSSAOS
Hipertensión Arterial Pulmonar.Hipertensión Arterial Pulmonar.
1998 OMS reconoce SAOS causa secundaria de HAP.1998 OMS reconoce SAOS causa secundaria de HAP.
HAP en 15 a 70% de pacientes con SAOS.HAP en 15 a 70% de pacientes con SAOS.
Hipoxia alveolar, hipercapniaHipoxia alveolar, hipercapnia
Efecto multifactorialEfecto multifactorial
Alteración en relación de vasodilatadores yAlteración en relación de vasodilatadores y
vasoconstrictores locales.vasoconstrictores locales.
Remodelación vascular pulmonar con el tiempo.Remodelación vascular pulmonar con el tiempo.
Sean M Caples, Virednd K Somers, Sleep Med Clin 2 (2007) 77-86Sean M Caples, Virednd K Somers, Sleep Med Clin 2 (2007) 77-86
20. SAOSSAOS
Es HAP en SAOS reversible?Es HAP en SAOS reversible?
EPOC, Enfermedad Intersticial.EPOC, Enfermedad Intersticial.
Remodelación vascular pulmonar.Remodelación vascular pulmonar.
Pacientes con SAOS severoPacientes con SAOS severo
No presentan Co morbilidadesNo presentan Co morbilidades
CPAP es efectivo.CPAP es efectivo.
Apego adecuado al tratamiento.Apego adecuado al tratamiento.
Sean M Caples, Virednd K Somers, Sleep Med Clin 2 (2007) 77-86Sean M Caples, Virednd K Somers, Sleep Med Clin 2 (2007) 77-86
21.
22. SAOSSAOS
SAOS en Falla CardiacaSAOS en Falla Cardiaca
Aumento de complicaciones comparados conAumento de complicaciones comparados con
pacientes con SAOS sin Falla cardiaca.pacientes con SAOS sin Falla cardiaca.
Uso de CPAP aumenta FEVI en un 5 a 10%.Uso de CPAP aumenta FEVI en un 5 a 10%.
W De Backer, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 631-638W De Backer, Shahrokh Javaheri, Sleep Med Clin 2 (2007) 631-638