Este documento describe las principales formas de cardiomiopatía: dilatada, hipertrofica y restrictiva. La cardiomiopatía dilatada se caracteriza por el aumento de las dimensiones del ventrículo izquierdo o ambos ventrículos sin aumento del grosor de la pared, lo que lleva a una función sistólica deprimida. La hipertrofica puede ser asimétrica o simétrica y se caracteriza por un ventrículo izquierdo hipercontractil. La restrictiva es la menos común y se caracteriza por una anormalidad de la función di
Este documento presenta información sobre isquemia miocárdica e infarto agudo de miocardio. Explica la diferencia entre isquemia, lesión e infarto, y describe los cambios electrocardiográficos asociados con cada uno. También identifica los factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria y analiza la irrigación del corazón y la topografía de los infartos de miocardio.
Este documento describe dos anomalías cardíacas: la endomiocardiofibrosis y la anomalía de Ebstein. La endomiocardiofibrosis es una forma frecuente de miocardiopatía restrictiva que causa engrosamiento y fibrosis del endocardio. Puede presentarse en dos variantes. La anomalía de Ebstein implica un desplazamiento anómalo de la válvula tricúspide dentro del ventrículo derecho debido a una inserción anómala de los velos tricuspideos.
Este documento resume la definición, epidemiología, diagnóstico, manejo no farmacológico y farmacológico de la insuficiencia cardíaca. Define la insuficiencia cardíaca como una anomalía estructural o funcional del corazón que impide suministrar oxígeno a los tejidos según las necesidades. Explica que afecta más a los ancianos y es una de las principales causas de hospitalización. Detalla los exámenes para diagnosticarla y las estrategias no farmacológicas y farmacol
Historia natural de las cardiopatías congénitasLucelli Yanez
Este documento presenta información sobre la historia natural de varias cardiopatías congénitas comunes, incluyendo persistencia del conducto arterioso, comunicación interauricular, comunicación interventricular, estenosis valvular pulmonar, estenosis aórtica y coartación de aorta. Describe la definición, incidencia, clasificación, fisiopatología, pronóstico, complicaciones y tratamiento de cada una. También analiza factores como la edad de presentación y anomalías asociadas que pueden afectar el pronóstico.
Este documento describe el criss-cross, una malformación cardíaca rara caracterizada por una relación espacial atrioventricular anómala. Se produce debido a una rotación anormal de los ventrículos durante el desarrollo embrionario. Puede presentarse con conexiones atrioventriculares o ventriculoarteriales cruzadas o discordantes. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma, resonancia magnética y angiografía. Suele asociarse con defectos septales e hipertensión pulmonar.
1) El documento describe los síndromes isquémicos agudos del miocardio, incluyendo angina inestable, infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST e infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST.
2) La aterotrombosis es la principal causa de muerte en todo el mundo y las enfermedades cardiovasculares representan alrededor del 55% de las causas de muerte.
3) El diagnóstico y tratamiento del infarto agudo de miocardio se basa en la historia
Este documento resume la endomiocardiofibrosis, una enfermedad caracterizada por la fibrosis del endomiocardio que afecta principalmente las regiones apicales de los ventrículos. Describe sus definiciones, formas clínicas, distribución geográfica, hipótesis etiológicas, manifestaciones, anatomía patológica, tratamiento médico y quirúrgico. El tratamiento quirúrgico como la endocardectomía ha demostrado mejorar los resultados clínicos de los pacientes.
Este documento describe cuatro defectos congénitos del corazón conocidos como tetralogía de Fallot, incluyendo comunicación interventricular, estenosis de la arteria pulmonar, sobreposición de la aorta y ventrículo derecho hipoplásico. También se proporciona información sobre la epidemiología, etiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de esta y otras anomalías congénitas como la transposición de los grandes vasos y la atresia pulmonar.
Este documento presenta información sobre isquemia miocárdica e infarto agudo de miocardio. Explica la diferencia entre isquemia, lesión e infarto, y describe los cambios electrocardiográficos asociados con cada uno. También identifica los factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria y analiza la irrigación del corazón y la topografía de los infartos de miocardio.
Este documento describe dos anomalías cardíacas: la endomiocardiofibrosis y la anomalía de Ebstein. La endomiocardiofibrosis es una forma frecuente de miocardiopatía restrictiva que causa engrosamiento y fibrosis del endocardio. Puede presentarse en dos variantes. La anomalía de Ebstein implica un desplazamiento anómalo de la válvula tricúspide dentro del ventrículo derecho debido a una inserción anómala de los velos tricuspideos.
Este documento resume la definición, epidemiología, diagnóstico, manejo no farmacológico y farmacológico de la insuficiencia cardíaca. Define la insuficiencia cardíaca como una anomalía estructural o funcional del corazón que impide suministrar oxígeno a los tejidos según las necesidades. Explica que afecta más a los ancianos y es una de las principales causas de hospitalización. Detalla los exámenes para diagnosticarla y las estrategias no farmacológicas y farmacol
Historia natural de las cardiopatías congénitasLucelli Yanez
Este documento presenta información sobre la historia natural de varias cardiopatías congénitas comunes, incluyendo persistencia del conducto arterioso, comunicación interauricular, comunicación interventricular, estenosis valvular pulmonar, estenosis aórtica y coartación de aorta. Describe la definición, incidencia, clasificación, fisiopatología, pronóstico, complicaciones y tratamiento de cada una. También analiza factores como la edad de presentación y anomalías asociadas que pueden afectar el pronóstico.
Este documento describe el criss-cross, una malformación cardíaca rara caracterizada por una relación espacial atrioventricular anómala. Se produce debido a una rotación anormal de los ventrículos durante el desarrollo embrionario. Puede presentarse con conexiones atrioventriculares o ventriculoarteriales cruzadas o discordantes. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma, resonancia magnética y angiografía. Suele asociarse con defectos septales e hipertensión pulmonar.
1) El documento describe los síndromes isquémicos agudos del miocardio, incluyendo angina inestable, infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST e infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST.
2) La aterotrombosis es la principal causa de muerte en todo el mundo y las enfermedades cardiovasculares representan alrededor del 55% de las causas de muerte.
3) El diagnóstico y tratamiento del infarto agudo de miocardio se basa en la historia
Este documento resume la endomiocardiofibrosis, una enfermedad caracterizada por la fibrosis del endomiocardio que afecta principalmente las regiones apicales de los ventrículos. Describe sus definiciones, formas clínicas, distribución geográfica, hipótesis etiológicas, manifestaciones, anatomía patológica, tratamiento médico y quirúrgico. El tratamiento quirúrgico como la endocardectomía ha demostrado mejorar los resultados clínicos de los pacientes.
Este documento describe cuatro defectos congénitos del corazón conocidos como tetralogía de Fallot, incluyendo comunicación interventricular, estenosis de la arteria pulmonar, sobreposición de la aorta y ventrículo derecho hipoplásico. También se proporciona información sobre la epidemiología, etiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de esta y otras anomalías congénitas como la transposición de los grandes vasos y la atresia pulmonar.
Caso Clinico ... Dra. Elizabeth Cabal UriegasEcabal
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 26 años con VIH positivo que ingresó al hospital con síntomas neurológicos como ptosis, hemiplejía y alteraciones de la conciencia. Las pruebas revelaron una lesión en el tallo cerebral diagnosticada inicialmente como glioma, aunque posteriormente se consideró un síndrome de Weber relacionado al VIH. El paciente presentó mejoría neurológica con tratamiento antirretroviral.
Este documento describe la encefalopatía hipóxico isquémica que ocurre después de un paro cardiorrespiratorio, incluyendo sus causas, fisiopatología, factores pronósticos clínicos y de neurofisiología, tratamiento con énfasis en la desfibrilación precoz y la hipotermia, y aspectos éticos relacionados al cuidado de pacientes en estado vegetativo.
Este documento describe los diferentes tipos de isomerismo auricular, incluyendo dextroisomerismo, levoisomerismo e isomerismo ambiguo. Explica las características morfológicas, defectos cardíacos asociados, anomalías extracardiacas, electrocardiogramas, arritmias, pronósticos y factores de riesgo para cada tipo.
Este documento describe la persistencia del conducto arterioso, una cardiopatía congénita caracterizada por la falta de cierre del conducto arterioso que comunica la circulación pulmonar con la sistémica. Explica que el diagnóstico se realiza mediante el hallazgo de un soplo cardíaco o síntomas de insuficiencia cardíaca y que el tratamiento inicial incluye soporte ventilatorio e hidrodiuréticos, pudiendo requerir indometacina u cirugía para cerrar quirúrgicamente el conducto.
La persistencia del conducto arterioso es la falta de cierre del canal que conecta la arteria pulmonar con la aorta después del nacimiento. Afecta a 1 de cada 2500-5000 recién nacidos y causa un exceso de flujo sanguíneo en los pulmones. Puede ser asintomático o causar insuficiencia cardíaca. Se diagnostica con ecocardiograma y su tratamiento incluye medicamentos u oclusión quirúrgica o percutánea mediante dispositivos.
Este documento describe la hipoplasia del ventrículo izquierdo, una cardiopatía congénita cianógena. Se caracteriza por la hipoplasia o atresia de la válvula aórtica y el ventrículo izquierdo. Puede causar insuficiencia cardiaca o muerte si no se trata. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma y el tratamiento quirúrgico busca derivar la sangre del ventrículo derecho a la circulación sistémica a través de una comunicación interauricular y una fístula arterial-pul
Electrofisiología y Mecanismos de ArritmogénesisEdgar Hernández
Este documento describe los mecanismos fisiológicos subyacentes a las arritmias cardíacas. Explica los canales iónicos y bombas de membrana que controlan la excitabilidad cardíaca, así como los potenciales de acción de las células miocárdicas y marcapasos. Luego, detalla los principales mecanismos de arritmogénesis: automaticidad anormal, actividad desencadenada, reentrada y desórdenes de conducción. Finalmente, ilustra ejemplos específicos de cada me
Doble vía de salida del ventrículo derechoLucelli Yanez
El documento describe la doble salida del ventrículo derecho, una anomalía cardíaca congénita en la que ambas arterias principales (aorta y arteria pulmonar) surgen del ventrículo derecho. Explica las diferentes variaciones anatómicas de esta anomalía, su fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y opciones de tratamiento médico y quirúrgico. La cirugía busca corregir la comunicación interventricular y separar los flujos arteriales sist
Este documento resume los patrones electrocardiográficos asociados a la isquemia miocárdica, la lesión y la necrosis. Describe las características de la onda T, el segmento ST y el complejo QRS que indican isquemia, lesión o necrosis, respectivamente. También explica cómo la localización anatómica de la isquemia se puede deducir de las derivaciones del ECG.
Este documento describe las consecuencias cardiovasculares del síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAOS). El SAOS causa hipoxia e hipercapnia intermitentes que activan la respuesta simpática y conducen a disfunción endotelial, inflamación, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca y otras complicaciones cardiovasculares. El tratamiento adecuado del SAOS, como el uso de presión positiva continua en las vías respiratorias, puede reducir estas consecuencias y mejorar la salud cardiovascular.
El documento describe la insuficiencia mitral, una afección de la válvula mitral que permite el flujo retrógrado de sangre desde el ventrículo izquierdo a la aurícula izquierda. Explica las causas, síntomas, hallazgos físicos, pruebas complementarias y tratamiento de la insuficiencia mitral aguda y crónica. El tratamiento incluye medidas médicas como diuréticos y vasodilatadores, y quirúrgicas como la sustitución o reparación de la válvula mit
Este documento describe el manejo de la claudicación intermitente. Explica que la claudicación intermitente se caracteriza por dolor en las piernas al caminar debido a la arteriopatía periférica. Describe los factores de riesgo, la fisiopatología, las pruebas de diagnóstico no invasivas como el índice tobillo-brazo, y las opciones de tratamiento como cambios en el estilo de vida y ejercicio.
El documento describe el shock, clasificándolo en hipovolémico, cardiogénico, obstructivo extracardíaco y distributivo. Explica la fisiopatología del shock y los patrones hemodinámicos característicos de cada tipo. También detalla el cuadro clínico, exámenes complementarios y tratamiento para cada clasificación de shock.
Este documento describe la estenosis aórtica valvular. Explica que la estenosis aórtica es la valvulopatía crónica más frecuente y puede deberse a causas congénitas o adquiridas. Describe la fisiopatología, síntomas, hallazgos en la exploración física, electrocardiograma, radiografía de tórax y ecocardiograma. También cubre el pronóstico y las indicaciones quirúrgicas para el tratamiento de la estenosis aórtica.
Este documento describe el caso de un hombre de 57 años que acudió a consulta quejándose de hinchazón en el cuello y la cara. Se le realizaron varias pruebas que revelaron una trombosis bilateral de las venas yugulares internas y externas, así como de la vena cava superior. Posteriormente fue diagnosticado con un carcinoma anaplásico de tiroides, uno de los tumores más agresivos.
Este documento proporciona información sobre primeros auxilios básicos como el shock, hemorragias y quemaduras. Describe los diferentes tipos de shock como el cardiogénico, hipovolémico y distributivo, así como sus causas y síntomas. Explica cómo tratar hemorragias externas aplicando presión directa, vendajes y elevando la extremidad. Además, clasifica las heridas en cortantes, desgarros, penetrantes, avulsivas y amputaciones. Por último, define las quemaduras como lesiones producidas por calor.
Este documento resume el síndrome de insuficiencia cardiaca. Explica que es una falla del miocardio que reduce la función del corazón como bomba y músculo. Se clasifica en aguda y crónica, sistólica y diastólica, izquierda y derecha. Describe la fisiopatología, cuadro clínico, complementarios y etiologías más comunes como hipertensión y enfermedades coronarias.
Enfermedades cardiovasculares en el embarazomaria cristina
Este documento describe las enfermedades cardiovasculares en el embarazo. Explica que la enfermedad cardiaca durante el embarazo continúa siendo una importante causa de morbilidad y mortalidad materna y fetal. El manejo requiere el entendimiento de los cambios fisiológicos de la gestación y debe ser llevado a cabo por un equipo multidisciplinario. También describe los síntomas, estudios de diagnóstico, tratamiento general, consejería prenatal y manejo del trabajo de parto y parto para las mujeres con enfermed
El síndrome de Cushing se produce por la exposición prolongada a niveles elevados de cortisol y puede ser causado por un adenoma hipofisiario, tumores corticales suprarrenales o tumores que secretan ACTH de forma ectópica. Sus principales manifestaciones incluyen obesidad, redondez facial, atrofia muscular, estrías purpúricas y hirsutismo. El diagnóstico requiere la medición de niveles de cortisol en sangre y pruebas dinámicas para establecer la causa subyacente.
Este documento presenta información sobre Dardo Menacho Cabrera, un cirujano boliviano especializado en cirugía general y del abdomen. Describe su experiencia profesional como jefe de cirugía de un hospital y docente universitario. Además, incluye detalles sobre la anatomía, fisiología, trastornos motores y métodos de diagnóstico del esófago.
El documento describe los diferentes tipos de accidente cerebrovascular isquémico (ACI), incluyendo el ataque isquémico transitorio (AIT) y el infarto cerebral (IC). El AIT causa síntomas neurológicos focales que duran menos de una hora, mientras que el IC produce daño cerebral permanente. Existen varios subtipos de IC según la causa subyacente, como la enfermedad de gran vaso, la cardiopatía embolígena, la enfermedad de pequeño vaso y otras. El documento también detalla los
Caso Clinico ... Dra. Elizabeth Cabal UriegasEcabal
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 26 años con VIH positivo que ingresó al hospital con síntomas neurológicos como ptosis, hemiplejía y alteraciones de la conciencia. Las pruebas revelaron una lesión en el tallo cerebral diagnosticada inicialmente como glioma, aunque posteriormente se consideró un síndrome de Weber relacionado al VIH. El paciente presentó mejoría neurológica con tratamiento antirretroviral.
Este documento describe la encefalopatía hipóxico isquémica que ocurre después de un paro cardiorrespiratorio, incluyendo sus causas, fisiopatología, factores pronósticos clínicos y de neurofisiología, tratamiento con énfasis en la desfibrilación precoz y la hipotermia, y aspectos éticos relacionados al cuidado de pacientes en estado vegetativo.
Este documento describe los diferentes tipos de isomerismo auricular, incluyendo dextroisomerismo, levoisomerismo e isomerismo ambiguo. Explica las características morfológicas, defectos cardíacos asociados, anomalías extracardiacas, electrocardiogramas, arritmias, pronósticos y factores de riesgo para cada tipo.
Este documento describe la persistencia del conducto arterioso, una cardiopatía congénita caracterizada por la falta de cierre del conducto arterioso que comunica la circulación pulmonar con la sistémica. Explica que el diagnóstico se realiza mediante el hallazgo de un soplo cardíaco o síntomas de insuficiencia cardíaca y que el tratamiento inicial incluye soporte ventilatorio e hidrodiuréticos, pudiendo requerir indometacina u cirugía para cerrar quirúrgicamente el conducto.
La persistencia del conducto arterioso es la falta de cierre del canal que conecta la arteria pulmonar con la aorta después del nacimiento. Afecta a 1 de cada 2500-5000 recién nacidos y causa un exceso de flujo sanguíneo en los pulmones. Puede ser asintomático o causar insuficiencia cardíaca. Se diagnostica con ecocardiograma y su tratamiento incluye medicamentos u oclusión quirúrgica o percutánea mediante dispositivos.
Este documento describe la hipoplasia del ventrículo izquierdo, una cardiopatía congénita cianógena. Se caracteriza por la hipoplasia o atresia de la válvula aórtica y el ventrículo izquierdo. Puede causar insuficiencia cardiaca o muerte si no se trata. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma y el tratamiento quirúrgico busca derivar la sangre del ventrículo derecho a la circulación sistémica a través de una comunicación interauricular y una fístula arterial-pul
Electrofisiología y Mecanismos de ArritmogénesisEdgar Hernández
Este documento describe los mecanismos fisiológicos subyacentes a las arritmias cardíacas. Explica los canales iónicos y bombas de membrana que controlan la excitabilidad cardíaca, así como los potenciales de acción de las células miocárdicas y marcapasos. Luego, detalla los principales mecanismos de arritmogénesis: automaticidad anormal, actividad desencadenada, reentrada y desórdenes de conducción. Finalmente, ilustra ejemplos específicos de cada me
Doble vía de salida del ventrículo derechoLucelli Yanez
El documento describe la doble salida del ventrículo derecho, una anomalía cardíaca congénita en la que ambas arterias principales (aorta y arteria pulmonar) surgen del ventrículo derecho. Explica las diferentes variaciones anatómicas de esta anomalía, su fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y opciones de tratamiento médico y quirúrgico. La cirugía busca corregir la comunicación interventricular y separar los flujos arteriales sist
Este documento resume los patrones electrocardiográficos asociados a la isquemia miocárdica, la lesión y la necrosis. Describe las características de la onda T, el segmento ST y el complejo QRS que indican isquemia, lesión o necrosis, respectivamente. También explica cómo la localización anatómica de la isquemia se puede deducir de las derivaciones del ECG.
Este documento describe las consecuencias cardiovasculares del síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAOS). El SAOS causa hipoxia e hipercapnia intermitentes que activan la respuesta simpática y conducen a disfunción endotelial, inflamación, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca y otras complicaciones cardiovasculares. El tratamiento adecuado del SAOS, como el uso de presión positiva continua en las vías respiratorias, puede reducir estas consecuencias y mejorar la salud cardiovascular.
El documento describe la insuficiencia mitral, una afección de la válvula mitral que permite el flujo retrógrado de sangre desde el ventrículo izquierdo a la aurícula izquierda. Explica las causas, síntomas, hallazgos físicos, pruebas complementarias y tratamiento de la insuficiencia mitral aguda y crónica. El tratamiento incluye medidas médicas como diuréticos y vasodilatadores, y quirúrgicas como la sustitución o reparación de la válvula mit
Este documento describe el manejo de la claudicación intermitente. Explica que la claudicación intermitente se caracteriza por dolor en las piernas al caminar debido a la arteriopatía periférica. Describe los factores de riesgo, la fisiopatología, las pruebas de diagnóstico no invasivas como el índice tobillo-brazo, y las opciones de tratamiento como cambios en el estilo de vida y ejercicio.
El documento describe el shock, clasificándolo en hipovolémico, cardiogénico, obstructivo extracardíaco y distributivo. Explica la fisiopatología del shock y los patrones hemodinámicos característicos de cada tipo. También detalla el cuadro clínico, exámenes complementarios y tratamiento para cada clasificación de shock.
Este documento describe la estenosis aórtica valvular. Explica que la estenosis aórtica es la valvulopatía crónica más frecuente y puede deberse a causas congénitas o adquiridas. Describe la fisiopatología, síntomas, hallazgos en la exploración física, electrocardiograma, radiografía de tórax y ecocardiograma. También cubre el pronóstico y las indicaciones quirúrgicas para el tratamiento de la estenosis aórtica.
Este documento describe el caso de un hombre de 57 años que acudió a consulta quejándose de hinchazón en el cuello y la cara. Se le realizaron varias pruebas que revelaron una trombosis bilateral de las venas yugulares internas y externas, así como de la vena cava superior. Posteriormente fue diagnosticado con un carcinoma anaplásico de tiroides, uno de los tumores más agresivos.
Este documento proporciona información sobre primeros auxilios básicos como el shock, hemorragias y quemaduras. Describe los diferentes tipos de shock como el cardiogénico, hipovolémico y distributivo, así como sus causas y síntomas. Explica cómo tratar hemorragias externas aplicando presión directa, vendajes y elevando la extremidad. Además, clasifica las heridas en cortantes, desgarros, penetrantes, avulsivas y amputaciones. Por último, define las quemaduras como lesiones producidas por calor.
Este documento resume el síndrome de insuficiencia cardiaca. Explica que es una falla del miocardio que reduce la función del corazón como bomba y músculo. Se clasifica en aguda y crónica, sistólica y diastólica, izquierda y derecha. Describe la fisiopatología, cuadro clínico, complementarios y etiologías más comunes como hipertensión y enfermedades coronarias.
Enfermedades cardiovasculares en el embarazomaria cristina
Este documento describe las enfermedades cardiovasculares en el embarazo. Explica que la enfermedad cardiaca durante el embarazo continúa siendo una importante causa de morbilidad y mortalidad materna y fetal. El manejo requiere el entendimiento de los cambios fisiológicos de la gestación y debe ser llevado a cabo por un equipo multidisciplinario. También describe los síntomas, estudios de diagnóstico, tratamiento general, consejería prenatal y manejo del trabajo de parto y parto para las mujeres con enfermed
El síndrome de Cushing se produce por la exposición prolongada a niveles elevados de cortisol y puede ser causado por un adenoma hipofisiario, tumores corticales suprarrenales o tumores que secretan ACTH de forma ectópica. Sus principales manifestaciones incluyen obesidad, redondez facial, atrofia muscular, estrías purpúricas y hirsutismo. El diagnóstico requiere la medición de niveles de cortisol en sangre y pruebas dinámicas para establecer la causa subyacente.
Este documento presenta información sobre Dardo Menacho Cabrera, un cirujano boliviano especializado en cirugía general y del abdomen. Describe su experiencia profesional como jefe de cirugía de un hospital y docente universitario. Además, incluye detalles sobre la anatomía, fisiología, trastornos motores y métodos de diagnóstico del esófago.
El documento describe los diferentes tipos de accidente cerebrovascular isquémico (ACI), incluyendo el ataque isquémico transitorio (AIT) y el infarto cerebral (IC). El AIT causa síntomas neurológicos focales que duran menos de una hora, mientras que el IC produce daño cerebral permanente. Existen varios subtipos de IC según la causa subyacente, como la enfermedad de gran vaso, la cardiopatía embolígena, la enfermedad de pequeño vaso y otras. El documento también detalla los
Este documento describe un caso clínico de una mujer que experimentó hipertermia maligna durante una histerectomía total. La paciente desarrolló rigidez muscular, taquicardia, hipercapnia e hipertermia durante la cirugía. Fue tratada con dantroleno y se recuperó favorablemente. El diagnóstico final fue hipertermia maligna, una reacción adversa potencialmente mortal a algunos anestésicos que se hereda genéticamente.
Este documento describe los cambios hemodinámicos que ocurren durante el embarazo y parto, así como el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardíaca en el embarazo. Los principales cambios incluyen un aumento del gasto cardíaco, presión arterial y volumen sistólico. La insuficiencia cardíaca en el embarazo puede desencadenarse por cardiopatías adquiridas o congénitas preexistentes y su tratamiento involucra diuréticos, vasodilatadores y anticoagulantes.
Este documento describe diferentes tipos de soplos cardiacos, incluyendo su clasificación, localización, comportamiento con las maniobras respiratorias, intensidad y significado clínico. Explica soplos inocentes, funcionales y patológicos, y proporciona detalles sobre la técnica de auscultación cardiaca.
Este documento describe diferentes tipos de soplos cardiacos, incluyendo su clasificación, localización, comportamiento con las maniobras respiratorias, intensidad y significado clínico. Explica soplos inocentes, funcionales y patológicos, y proporciona detalles sobre la técnica de auscultación cardiaca.
Este documento habla sobre el vértigo y el oído interno. Explica la anatomía y fisiología del oído interno, con énfasis en los canales semicirculares, el utrículo y el sáculo. También define diferentes tipos de vértigo y mareo, y describe las pruebas para el diagnóstico del vértigo, incluyendo la exploración física, pruebas de provocación del nistagmo y electronistagmografía. Finalmente, analiza algunas patologías vestibulares como el vértigo postural
Este documento habla sobre el shock hipovolémico. Explica que es un estado morboso potencialmente reversible causado por una variedad de factores que conducen a un fallo circulatorio y anoxia tisular. Luego clasifica el shock hipovolémico y describe su fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y principios de tratamiento como la reposición de volumen y el control del sangrado.
Este documento discute las arritmias cardíacas en el período perioperatorio, las cuales pueden ser potencialmente letales. Explica la actividad eléctrica normal del corazón y cómo las arritmias perturban esta secuencia. Luego describe las diferentes categorías de arritmias incluyendo bradicardias, bloqueos auriculoventriculares, taquicardias supraventriculares, fibrilación auricular y arritmias ventriculares, proporcionando detalles sobre el diagnóstico y tratamiento de cada una. El
Este documento resume los principales cambios fisiológicos del corazón durante el embarazo y las consideraciones para el manejo de las cardiopatías en mujeres embarazadas. Explica que pocas cardiopatías contraindican el embarazo pero deben ser consideradas de alto riesgo. También describe los principales cambios hemodinámicos y los exámenes de gabinete durante el embarazo, así como los grupos de riesgo de mortalidad materna asociados a diferentes cardiopatías. Resalta la importancia del monitoreo clín
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
2. CARDIOMIOPATIAS
Enfermedad del musculo cardiaco.Enfermedad del musculo cardiaco.
Compromiso primario del miocardio ventricCompromiso primario del miocardio ventric
CLASIFICACION.-CLASIFICACION.-
DilatadaDilatada
HipertroficaHipertrofica
RestrictivaRestrictiva
3. CARDIOMIOPATIA
DILATADA
Aumento de las dimensiones internas delAumento de las dimensiones internas del
Vent izquierdo o ambos sin aumento delVent izquierdo o ambos sin aumento del
grosor de la pared libre y la septal. Haygrosor de la pared libre y la septal. Hay
alte- racion en la funcion sistolica:alte- racion en la funcion sistolica:
contractilidad deprimida.. Miocitoscontractilidad deprimida.. Miocitos
injuriados no regenera y son reemplazadosinjuriados no regenera y son reemplazados
por tejido conectivo. Hay perdida depor tejido conectivo. Hay perdida de
elementos contactiles. Vol ventriculareselementos contactiles. Vol ventriculares
aumentan y Fde Eyec desciendaumentan y Fde Eyec desciend
4. El ventriculo se dilata sobretodo el IzquierdEl ventriculo se dilata sobretodo el Izquierd
El volumen de eyeccion inicialmente seEl volumen de eyeccion inicialmente se
mantiene ayudado por taquicardia compen-mantiene ayudado por taquicardia compen-
satoria, luego ocurre falla cardiaca descom-satoria, luego ocurre falla cardiaca descom-
pensada. Se desarrolla insuficienciapensada. Se desarrolla insuficiencia
valvular atrioventricular agregandosevalvular atrioventricular agregandose
rejurgitacion y disminuye el gasto cardiaco.rejurgitacion y disminuye el gasto cardiaco.
La hipervole- mia y la vasoconstriccionLa hipervole- mia y la vasoconstriccion
periferica contri- buyen a la sobrecargaperiferica contri- buyen a la sobrecarga
ventricular neta.. Hay progresivo deterioroventricular neta.. Hay progresivo deterioro
hemodinamico y muerte subita.hemodinamico y muerte subita.
5. Hay disminucion insidiosa de la toleranciaHay disminucion insidiosa de la tolerancia
al ejercicio seguida por disnea de efuerzo,al ejercicio seguida por disnea de efuerzo,
ortopnea, y disnea paroxistica nocturna.ortopnea, y disnea paroxistica nocturna.
. El riesgo de muerte subita es por inestabi-. El riesgo de muerte subita es por inestabi-
lidad electrica ventricular o taquicardia o fi-lidad electrica ventricular o taquicardia o fi-
brilacion ventricular. Tambien puede serbrilacion ventricular. Tambien puede ser
por embolo sistemico del lado izquierdo delpor embolo sistemico del lado izquierdo del
corazon o por embolo pulmonar.corazon o por embolo pulmonar.
6. EXAMEN FISICO
El pulso arterial puede ser rapido con unaEl pulso arterial puede ser rapido con una
relativamente pequeña presion del pulso.relativamente pequeña presion del pulso.
El pulso venoso yugular con ondas A y VEl pulso venoso yugular con ondas A y V
elevadas y descensos X e Y preservadoselevadas y descensos X e Y preservados
hasta que ocurre regurgitacion tricuspidea.hasta que ocurre regurgitacion tricuspidea.
El impulso ventric desplazado a la IzquierdaEl impulso ventric desplazado a la Izquierda
A la auscultacion 3er y 4o R, soplos sist porA la auscultacion 3er y 4o R, soplos sist por
Rejurgitacion mitral y tricuspidea.Rejurgitacion mitral y tricuspidea.
7. Ocasionalmente puede haber falla derechaOcasionalmente puede haber falla derecha
con edema periferico, ascitis, hepatomegaliacon edema periferico, ascitis, hepatomegalia
Con frecuencia hay bloqueo de rama Izq enCon frecuencia hay bloqueo de rama Izq en
la Idiopatica, pero en Chagas es de rama derla Idiopatica, pero en Chagas es de rama der
En Rayos X cardiomeglia y congestion pul-En Rayos X cardiomeglia y congestion pul-
monar. Tambien pueden estar crecidas lasmonar. Tambien pueden estar crecidas las
auriculas.auriculas.
En Ecocardio aumento de dimensiones VentEn Ecocardio aumento de dimensiones Vent
con disminucion del grosor del septum y lacon disminucion del grosor del septum y la
pared libre, funcion vent disminuida.pared libre, funcion vent disminuida.
8. ETIOLOGIA
MIOCARDITIS.- generalmente infecciosa:MIOCARDITIS.- generalmente infecciosa:
viral, bacteriana, micobact, parasitos, ricket-viral, bacteriana, micobact, parasitos, ricket-
sias, espiroquetas y hongos.sias, espiroquetas y hongos.
De las virales, el enterovirus, coxaquie B.De las virales, el enterovirus, coxaquie B.
Hay infiltracion linfocitica y necrosis delHay infiltracion linfocitica y necrosis del
miocito. En Latinoamerica 15% se deba amiocito. En Latinoamerica 15% se deba a
Enf de Chagas.Enf de Chagas.
9. NO INFECCIOSA
En enferm del tej conectivo que injurian elEn enferm del tej conectivo que injurian el
miocardio (LES), de las toxicas, el alcoholmiocardio (LES), de las toxicas, el alcohol
que en un inicio puede ser reversible. Elque en un inicio puede ser reversible. El
exceso de catecolaminas puede causar mio-exceso de catecolaminas puede causar mio-
necrosis, y doxorrubicina y otros quimiote-necrosis, y doxorrubicina y otros quimiote-
rapicos dan degeneracion vacuolar. Hayrapicos dan degeneracion vacuolar. Hay
tam bien miocardiopatia periparto portam bien miocardiopatia periparto por
antigenos al miocito del utero gestante aantigenos al miocito del utero gestante a
termino.termino.
10. METABOLICAS
Diabetes Mellitus, Hipertiroidismo (por es-Diabetes Mellitus, Hipertiroidismo (por es-
tado hipermetabolico), . En Beriberi el altotado hipermetabolico), . En Beriberi el alto
gasto. Anormalidades electroliticas.gasto. Anormalidades electroliticas.
HEREDOFAMILIARES.- DistrofiaHEREDOFAMILIARES.- Distrofia
Muscular Progresiva(de Becker, ligada alMuscular Progresiva(de Becker, ligada al
sexo), estados tardios de Duchenne, ataxiasexo), estados tardios de Duchenne, ataxia
de Friederich y forma infantil de Distrofiade Friederich y forma infantil de Distrofia
muscular miotonica.muscular miotonica.
11. DIAGNOSTICO
Hay historia de arritmias y embolias. ICCHay historia de arritmias y embolias. ICC
Cultivo de secrecion faringea, , titulos vira-Cultivo de secrecion faringea, , titulos vira-
les. Biopsia de musculo.les. Biopsia de musculo.
TRATAMIENTO.- Contemplar potencialTRATAMIENTO.- Contemplar potencial
injuria miocardica, estado hemodinamico,injuria miocardica, estado hemodinamico,
embolia y riesgo de arritmias ventriculares.embolia y riesgo de arritmias ventriculares.
Suprimir alcohol, monitorizar DoxirrubicinSuprimir alcohol, monitorizar Doxirrubicin
12. Uso de diureticos y vasodilatadores. LosUso de diureticos y vasodilatadores. Los
betabloqueadores son controversiales.betabloqueadores son controversiales.
Uso de anticoagulacion oral y antiarritmicoUso de anticoagulacion oral y antiarritmico
PRONOSTICO.- En clases III y IV la mor-PRONOSTICO.- En clases III y IV la mor-
talidad a 1 año es 50%, a 5 años 90%.talidad a 1 año es 50%, a 5 años 90%.
Una alternativa es el transplante cardiaco,Una alternativa es el transplante cardiaco,
la sobrevida al año es del 80%, a los 5 añosla sobrevida al año es del 80%, a los 5 años
del 60% con inmunosupresion.del 60% con inmunosupresion.
13. HIPERTROFICA
Puede ser asimetrica (Excentrica) o simetri-Puede ser asimetrica (Excentrica) o simetri-
ca(concentrica). En la asimetrica el septumca(concentrica). En la asimetrica el septum
esta desproporcionadamente engrosado conesta desproporcionadamente engrosado con
respecto a la pared libre del Vent Izq, en larespecto a la pared libre del Vent Izq, en la
simetrica ambas son de igual grosor. La ca-simetrica ambas son de igual grosor. La ca-
vidad ventricular es normal o reducida envidad ventricular es normal o reducida en
ambos tipos.ambos tipos.
14. ETIOLOGIA
En el 50% hay transmision genetica (auto-En el 50% hay transmision genetica (auto-
somica dominante). Otras hipotesis: estimu-somica dominante). Otras hipotesis: estimu-
lacion por norepinefrina y/o exceso de Calacion por norepinefrina y/o exceso de Ca
intracelular y desarrollo del miocito.intracelular y desarrollo del miocito.
Hay un Vent Izq hipercontractil, prolongadaHay un Vent Izq hipercontractil, prolongada
relajacion isovolumetrica del VI. Hay au-relajacion isovolumetrica del VI. Hay au-
mento de la funcion sistolica, poderosa con-mento de la funcion sistolica, poderosa con-
traccion y relajacion isovolumetrica.traccion y relajacion isovolumetrica.
15. CLINICA
Puede ser asintomatica. Puede haber sinco-Puede ser asintomatica. Puede haber sinco-
pe o muerte subita. Hay disnea, fatiga, dolorpe o muerte subita. Hay disnea, fatiga, dolor
toracico. La disnea es intensificada por ejer-toracico. La disnea es intensificada por ejer-
cicio. Al examen fisico hay un prominentecicio. Al examen fisico hay un prominente
impulso de VI y 4to R. Puede haber fibrila-impulso de VI y 4to R. Puede haber fibrila-
cion auricular, Q prominentes en el 50% porcion auricular, Q prominentes en el 50% por
propiedades electrofisiologicas anormales.propiedades electrofisiologicas anormales.
Hipertrofia de VI es comun pero noHipertrofia de VI es comun pero no
invariabinvariab
16. TRATAMIENTO
Consejo genetico aen familiares de 1er gradConsejo genetico aen familiares de 1er grad
Estan proscritos el ejercicio extremo, los di-Estan proscritos el ejercicio extremo, los di-
gitalicos, los estimulantes betaadrenergicos,gitalicos, los estimulantes betaadrenergicos,
pues todos ellos reducen el tamaño de la ca-pues todos ellos reducen el tamaño de la ca-
vidad del VI y empeoran los sintomas. Pro-vidad del VI y empeoran los sintomas. Pro-
filaxis para Endocarditis Bact en Insf Mitralfilaxis para Endocarditis Bact en Insf Mitral
Aliviar la disnea y el dolor y controlar arrit.Aliviar la disnea y el dolor y controlar arrit.
17. Uso de Betabloqueadores, Verapamilo esUso de Betabloqueadores, Verapamilo es
una alternativa. Seria por aumentar el llena-una alternativa. Seria por aumentar el llena-
do diastolico de VI y disminucion de la fun-do diastolico de VI y disminucion de la fun-
cion sistolica de VI por reduccion de la cap-cion sistolica de VI por reduccion de la cap-
tacion de Ca por el miocardio. La cirugia estacion de Ca por el miocardio. La cirugia es
una opcion, es la miotomia ventricular transuna opcion, es la miotomia ventricular trans
aortica (escicion de una porcion del septumaortica (escicion de una porcion del septum
hipertrofiado).hipertrofiado).
PRONOSTICO.- Excepto en el infante, laPRONOSTICO.- Excepto en el infante, la
progresion es lenta.progresion es lenta.
18. RESTRICTIVA
Es la menos comun. Hay anormalidad de laEs la menos comun. Hay anormalidad de la
funcion ventricular diastolica por impedi-funcion ventricular diastolica por impedi-
mento de llenado, con funcion sistolica nor-mento de llenado, con funcion sistolica nor-
mal o casi normal. Funcionalmente semejamal o casi normal. Funcionalmente semeja
la Pericarditis Constrictiva. Puede ser infil-la Pericarditis Constrictiva. Puede ser infil-
trativa como en Amiloidosis que reemplazatrativa como en Amiloidosis que reemplaza
al tejido normal, hay distensibilidad ventrical tejido normal, hay distensibilidad ventric
alterada, aumento de la presion de llenado.alterada, aumento de la presion de llenado.
19. Se presenta como ICC con edema perifericSe presenta como ICC con edema periferic
Angina en el 30% por infiltracion de las ar-Angina en el 30% por infiltracion de las ar-
terias coronarias. Alteracion de la conduc-terias coronarias. Alteracion de la conduc-
cion AV en el 35% por bloqueos de rama,cion AV en el 35% por bloqueos de rama,
Fib auricular, sincope, muerte subita.Fib auricular, sincope, muerte subita.
El tratamiento es de soporte.El tratamiento es de soporte.
Otras causas son Sarcoidosis, Hemocroma-Otras causas son Sarcoidosis, Hemocroma-
tosis, Enf por almacenamiento de Glucogentosis, Enf por almacenamiento de Glucogen
(Enf de Pompe).Enf de Fabry(deficiencia(Enf de Pompe).Enf de Fabry(deficiencia
de alfa galactosidasa, dep de glicoesfinglipde alfa galactosidasa, dep de glicoesfinglip
20. Sind de Hurler.- Mucoipolisacaridosis queSind de Hurler.- Mucoipolisacaridosis que
se deposita en miocardio.se deposita en miocardio.
NO INFILTRATIVAS.-Idiopatica, por Ra-NO INFILTRATIVAS.-Idiopatica, por Ra-
diacion y en Esclerodermia., en ellas haydiacion y en Esclerodermia., en ellas hay
fibrosis intersticialfibrosis intersticial
ENDOMIOCARDICAS.- Fibrosis Endo-ENDOMIOCARDICAS.- Fibrosis Endo-
miocardica y Sindrome idiopatico Eosino-miocardica y Sindrome idiopatico Eosino-
filico.filico.