Este documento resume la historia de la cirugía cardiovascular desde el descubrimiento de la anatomía humana por Vesalio hasta el desarrollo de la cirugía a corazón abierto y las técnicas menos invasivas. Destaca las contribuciones pioneras de Forssman al desarrollo del cateterismo cardiaco, Morton al desarrollo de la anestesia y los avances en el entendimiento de la infección. Finalmente, describe cómo Gibbon creó la máquina corazón-pulmón para permitir cirugías a corazón detenido.

1. EL CORAZÓN HUMANO, EL MOTOR QUE IMPULSA A VIVIR
INTRODUCCIÓN
A continuación, se presentarán las ideas más relevantes e importantes del video “Historia de la
Cirugía Cardiovascular”, ya que son de gran ayuda para el entendimiento de esta misma
especialidad y se muestran acontecimientos que pusieron en riesgo la vida de muchas personas
pero que sirvieron para la salvación de otras a través de la implementación de nuevas tecnologías
y conocimientos científicos.
1. DESCUBRIMIENTO DE LA ANATOMÍA HUMANA
1.1 Para la ejecución de un procedimiento quirúrgico se necesita del perfecto conocimiento
de la anatomía, con el fin de evitar y en dado caso de que se dé, responder de manera
segura a la complicación que se presente.
1.2 En el video se muestra la vida de un cardiólogo llamado James Snow, el cual por una
enfermedad llamada endocarditis (infección del endocardio, generalmente por
bacterias, hongos u otros gérmenes, como la boca, se propagan a través del torrente
sanguíneo y se adhieren a zonas dañadas del corazón) tuvo que ser intervenido
quirúrgicamente para reparar su corazón, por lo tanto se necesitaron de mucho estudio
anatómico para poder realizarla.
1.3 Es así como Andrés Vesalio logra hacer disecciones en cadáveres humanos con
permiso, pues antiguamente esto no se podía realizar, pero aun así se robaba los
cadáveres del cementerio para lograr su objetivo. Al descubrir la anatomía, pudo
desmentir a Galeno de los conocimientos que él tenía sobre este tema, pues Galeno
sólo realizaba disecciones en animales. Andrés Vesalio publicó un atlas de anatomía
humana con 7 volúmenes dados de la siguiente manera: huesos y cartílagos,
músculos y ligamentos, venas y arterias, nervios, aparato digestivo y reproducción,
corazón y pulmones, sistema nervioso central y órganos de los sentidos. Además hizo
un gran descubrimiento para la cardiología, pues dijo que los vasos sanguíneos nacían
del corazón y no del hígado como también se había expuesto anteriormente.
2. UN RELATO DEL NACIMIENTO DEL CATETERISMO CARDÍACO
2.1 Werner Forssman fue un cirujano alemán, considerado uno de los pioneros de la
investigación cardíaca. Recibió el premio nobel de fisiología y medicina. Este hombre
estaba fascinado por descubrir un tubo que llegara al corazón con el fin de administrar
medicamentos o de pasar un medio de contraste por el cual se obtuviera una mejor
visualización de las estructuras anatómicas vasculares. Al prohibirle experimentar con
humanos, decidió hacerlo con su propio cuerpo muchas veces para adquirir resultados
que comprobaran su teoría. Lastimosamente no fue reconocido pero después de la
segunda guerra mundial, los estadounidenses Cournand y Richards demostrarán la
importancia de la cateterización para el diagnóstico de las enfermedades
cardiovasculares y pulmonares. La técnica de Forssman fue modificada por estos

2. americanos de tal manera que se podía medir la presión intracardíaca, el flujo
sanguíneo y realizar radiografías de contraste.
2.2 El anterior relato demuestra que todo lo ocurrido en las épocas pasadas debe ser
recordado y valorado, pues el doctor James Snow, necesitó que su cardiólogo le
realizara un cateterismo, es decir, si toda esa trayectoria e insistencia del doctor
Forssman de comprobar su hipótesis no hubiera existido, hasta arriesgar su propia
salud, la vida de este pacientes y de muchos otros no se habrían salvado.
3. LA EVOLUCIÓN DEL NO DOLOR Y NO INFECCIÓN
3.1 Como se conoce hoy en día, existen profesionales de salud encargados de administrar
anestesia y verificar que todos los protocolos relacionados con la asepsia y antisepsia
se cumplan correctamente en la sala de cirugía. Para llegar a esto, también hubo una
alta tasa de mortalidad de personas en épocas pasadas, pues no se tenía el
conocimiento de que existían microorganismos que causaran infección y muerte y
tampoco existía una sustancia que le permitiera al paciente no sentir dolor. Por
consiguiente se hablara de dos personajes que tuvieron la valentía de investigar,
revelarse contra el mundo y enfrentar el desprecio para descubrir tales hechos que son
indispensables en el diario vivir del mundo de la salud.
3.2 En 1846, William Morton realizó la primera demostración pública de una cirugía con
anestesia. Él era un odontólogo que empezó a usar en sus intervenciones óxido
nitroso, un gas hilarante que había sido preparado por primera vez por Joseph
Priestley en 1776 y se daba cuenta que una persona bajo estos efectos no sentía
dolor. Morton ayudado de su profesor de química se interesó por otra sustancia que
pudiera resultar más poderosa, llamada éter. Fue así que se le presentó la oportunidad
de interesar al cirujano John Collins Warren y preparar la sustancia en una especie de
vaporizador para un joven al que se le iba a realizar una resección de tumor en cuello,
siendo un total éxito, aquél paciente no sintió ni el más mínimo dolor.
3.3 Por otro lado, los cirujanos antiguos trabajaban con instrumental quirúrgico sucio, sin
esterilizar, no tenían conocimiento sobre la cantidad de microorganismos que podían
existir y el daño tan grande que podrían causar. Es ahí donde interviene un joven
residente, dándose cuenta que cuando los cirujanos pasaban de paciente a paciente
con las manos sucias se trasmitía la infección. Por ello se creó una política que
obligara a todos los cirujanos a lavarse las manos y estar en total pulcritud en la
cirugía. Muchos no estuvieron de acuerdo con eso y lo juzgaron a tal punto de que
renunció a su trabajo. Pasadas tres décadas se comprendió la necesidad de aplicar lo
dicho en aquél tiempo y llegar a lo que hoy en día se conoce como esterilidad.

3. 4. DETENCIÓN DEL MOTOR DEL CUERPO
4.1 Durante los años 60, existió un hombre llamado Gibbon, el cual dio un gran avance
para la especialidad cardiovascular, ya que al presenciar la muerte de una paciente por
un coágulo de sangre que se encontraba en la arteria pulmonar, sintió impotencia por
no poderla salvar y se le ocurrió la idea de crear una máquina “corazón pulmón
artificial” de manera que esta mantenga el paciente vivo con el corazón detenido para
reparar las afecciones presentes. Con sus manos la ingenió y después de muchos
años de probar con gatos, logró crearla para que funcionara en un humano. Por
primera vez pudo operar en 1953 a una joven de 18 años de edad que tenía un
agujero entre dos de las cámaras del corazón, siendo una cirugía exitosa.
4.2 Gracias a todo lo mencionado anteriormente, se logró continuar estar en progreso,
creando dispositivos médicos y técnicas que sean cada vez menos invasivas. Como
ejemplo se puede ver nuevamente el caso del doctor Snow, ya que antes los médicos
debían abrir totalmente el pecho para reemplazar la válvula mitral dañada, pero a él se
la realizarían intercostal teniendo excelentes resultados en su post operatorio.
BIBLIOGRAFÍA
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/endocarditis/symptoms-causes/syc-20352576
https://www.biografiasyvidas.com/biografia/v/vesalio.htm
https://www.biografiasyvidas.com/biografia/f/forssmann.htm
https://www.cac.es/cursomotivar/resources/document/2013/sintesisdeloxidonitroso.pdf
https://curaraveces.wordpress.com/2017/10/22/william-morton-el-autentico-padre-de-la-anestesia/
AUTOR DEL DOCUMENTO
Paula Giovanna Torres Bonza
NACIONALIDAD
Colombiana
AÑO DE PUBLICACIÓN
2019
MEDIO
UDES
CIUDAD
Bucaramanga
PAÍS
Colombia