Cuidados de Enfermería en el Adulto Mayor

BETZI MINCHOLA AGUEDO
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS ESCUELA DE ENFERMERIA
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL ADULTO
MAYOR

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL ADULTO MAYOR 2014
1
INTRODUCCION
Los cuidados de Enfermería durante todas las etapas de la vida cambian con las
necesidades de cada persona. Si bien es cierto estos cuidados aparecieron
empíricamente, por la atención que se brindaba a los soldados heridos de las
diferentes guerras por los que se pasaba entre los siglos xviii y xix. Estos cuidados
no contaban con una base teórica, solo se basaba en la práctica del día a día.
Actualmente existen cuidados en niños, adultos y ancianos, siendo esta ultima la
más vulnerable, debido a los cambios físicos y psicológicos que ocurren en el
cuerpo, es por eso que los cuidados deben estar enfocados en áreas especificas
que favorezcan y contribuyan adecuadamente con el estilo de vida del adulto
mayor.
Esta monografía busca informar a las personas sobre los cuidados que se deben
realizar a un adulto mayor, no solo en el aspecto físico, sino también psicológica,
además concientizar a la sociedad sobre los problemas de la vejez, para darnos
cuenta que en esta etapa estamos expuestos a una serie de problemas que no se
pueden resolver por si solos, por esta razón es bueno tener conocimientos de
algunos cuidados que se requieren en esta etapa de la ida, con el fin de que el
anciano lleve una vida normal.

2
Contenido
ADULTEZ Y ADULTO MAYOR ................................................................................................................ 3
1) Etapas de la vida adulta ..................................................................................................................... 3
“Adultez temprana:.................................................................................................................................. 3
Adultez Media:........................................................................................................................................... 4
Adultez Tardía:.......................................................................................................................................... 5
2) ADULTO MAYOR................................................................................................................................. 6
2.2) Evaluación psicológica el adulto............................................................................................ 8
2) El envejecimiento y sus problemas........................................................................................... 9
3) Actitud del anciano ante la enfermedad................................................................................10
4) La familia ante el anciano enfermo..........................................................................................11
CAPITULO II...................................................................................................................................................11
ENFERMERIA ...............................................................................................................................................11
1) DEFINICION .....................................................................................................................................11
2) Cualidades y competencias de la enfermera ......................................................................11
3) Teorías de enfermería ..................................................................................................................12
CAPITULO III......................................................................................................................................................15
1) CUIDADOS DEL ADULTO MAYOR............................................................................................15
1.2) Perfil de la enfermera ...............................................................................................................15
2) Cuidados según las funciones fisiológicas del adulto mayor según Brocabruno M. y
Pietro O. :.........................................................................................................................................................16
2.1) Función Neurológica:.................................................................................................................16
2.2) FUNCIÓN ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS ..................................................................16
2.3) FUNCIÓN DE OXIGENACIÓN Y CIRCULACIÓN.......................................................17
2.4) FUNCIÓN DE PROTECCIÓN...............................................................................................18
2.5) FUNCIÓN DE LÍQUIDOS, ELECTROLITOS Y ELIMINACIÓN .............................18
2.6) FUNCION NUTRICION............................................................................................................19
2.7) FUNCIÓN DE ACTIVIDAD Y DESCANSO.....................................................................20
2.8) FUNCIÓN ENDOCRINA Y REPRODUCTORA. ...........................................................21
3) Medidas de promoción de la salud en el adulto mayor: ..............................................22

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CAPITULO I
ADULTEZ Y ADULTO MAYOR
A partir de la edad adulta se consigue una estabilidad más o menos uniforme que
caracteriza y define nuestra personalidad, pero ese equilibrio no es
estático. La personalidad adulta evoluciona en equilibrio dinámico que
nos permite, sino cambiar radicalmente, si modularla a lo largo de los
años.
1) Etapas de la vida adulta
Según Eduard Gordon, la clasifica en tres etapas:
“Adultez temprana: abarca desde los 21 a 25
años. Fase de importantes cambios sociales en los
ámbitos de la vida profesional y familiar. La vida del
individuo gira en torno a los polos fundamentales: la
familia y el y trabajo.
Características:
 En lo biológico, las funciones están en su máximo
funcionamiento, están estables, lo que se traduce en seguridad,
poder y dominio, hay fortaleza, energía y resistencia física. Además
las mujeres tienden a vivir más que los hombres, en parte por
razones biológicas, pero quizás también por que son mas consientes
de la salud.
 El trabajo está fuertemente ligado con todos los aspectos
del desarrollo intelectual, físico social y emocional. En general, las
diferencias de edad en el desempeño parecen depender mucho de
cómo se mide el desempeño y de las demandas de una clase de
trabajos específico.
 DESARROLLO INTELECTUAL:
 En lo intelectual, un funcionamiento intelectual
consolidado, con una elección adecuada de la carrera o
Gordon Willard
Allport (11 de
noviembre de 1897, Mo
ntezuma, ) fue
un psicólogo estadounid
ense.
Allport se graduó de la
preparatoria en 1915,
ocupando el segundo
lugar de su clase.
Luego estudió en
Harvard, obteniendo su
título de licenciatura en
1919 con
especialización en
filosofía y economía.
A la edad de 22 viajó a
Viena, donde conoció a
Freud. Años después
Allport escribió: “Mi
único encuentro con
Freud fue
traumático" ya que el
psicoanalista intentó
profundizar demasiado
en su inconsciente.
Tras obtener una beca
en psicología, se
doctoró en Harvard en
1922, con la tesis “Un
estudio experimental de
los rasgos de
personalidad”

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profesión en la que desea desempeñarse y trabajar con buen
desempeño.
 El ingreso a la universidad abre puertas al conocimiento y al
aprendizaje, así como fomenta el desempeño laboral.
 El lugar de trabajo ayuda a los adultos a desarrollar
habilidades básicas para el trabajo de las cuales muchos
trabajadores carecen.
 DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD:
 El hecho de que la personalidad muestre principalmente
estabilidad o cambio depende en parte de como se estudie y
se mida. Al respecto existen cuatro enfoques del desarrollo
psicosocial de los adultos representados por los modelos de
etapas normativas, el modelo del momento de los eventos, los
modelos de rasgos y los modelos tipológicos.
Adultez Media: Abarca desde los 25 a
40 años. Se trata de la gran productividad,
especialmente en la esfera intelectual y
artística. Es el periodo en el que se
consigue la plena autorización.
Características:
 MATRIMONIO:
Principalmente se da la tarea de la intimidad (donde puedo abrirme
con el otro sin confundirme). La gran mayoría, tanto hombres como
mujeres, se casa en este período. Lo que se construye entre ambos
es un espacio psicológico común (con proyectos de pareja).
Establecer una pareja exige el establecimiento de un compromiso
con el otro; no pasar por alto la individualidad. Para hacer el proyecto

5
hay que negociar; hay construcción de la identidad de pareja que
pasa por el proyecto común, su realización; hay una fusión de
identidades (no sólo para satisfacer al otro, sino para lograr una
identidad común).
 PATERNIDAD:
Ser padre implica una serie de modificaciones de la personalidad:
Reactualización de identificaciones pasadas, tendemos a
cuestionarlas y a modificar exigencias y expectativas.
Flexibilización en diferentes ámbitos; normas aplicadas a mí son
flexibilizadas para aplicarlas a mi hijo.
 TRABAJO
Éste aporta significativamente al desarrollo personal, ya que va a
marcar nuestras posibilidades de satisfacción.
Al escoger un trabajo desechamos todas las otras posibilidades. Se
observa movilidad laboral (dependiendo de las condiciones del
trabajo). No se da esa relación de fidelidad, sino que se privilegia el
desarrollo personal. Todo esto se debe a un cambio cultural.
Adultez Tardía: Abarca desde los 40 a 60 años, se caracteriza por un
seguridad y amor postnarcista del yo, por la aceptación del propio yo, por la
aceptación del propio ciclo de vida como algo irrenunciable e insustituible.
Características:
 Pérdida gradual de la audición, especialmente en lo que respecta a
los sonidos en las frecuencias más altas, esta condición es conocida
como presbiacusia. Después de los 55 años, la pérdida de la

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audición es mayor para los hombres que para las mujeres, la mayor
parte de la pérdida de la audición durante estos años no es percibida,
puesto que está limitada a los niveles de sonido que son poco
importantes para el comportamiento cotidiano.
La sensibilidad del sentido del gusto empieza a disminuir alrededor
de los 50 años, particularmente la habilidad de discriminar “los
matices más finos del gusto”, los alimentos que pueden ser muy
sabrosos a un joven pueden parecer insípidos a una persona de
edad intermedia, a menos que se le agreguen condimentos. La
sensibilidad al olfato parece sostenerse bien, es uno de los últimos
sentidos que se disminuye.
 Cambios en la capacidad reproductora y sexual
Uno de los cambios fundamentales de la edad intermedia - la
disminución de las capacidades reproductoras- afecta a los hombres
y mujeres de manera diferente. La capacidad de las mujeres para dar
a luz hijos se termina durante este período; los hombres, a pesar de
que pueden continuar engendrando hijos, empiezan a experimentar
una disminución de la fertilidad y en algunos casos, de la potencia.
1) ADULTO MAYOR
Manuel Gallar nos dice que “Adulto
mayor es el termino que recibe
aquellos que pertenecen al grupo de
personas que tienen mas de 60 años,
es la etapa en donde los proyectos de
vida ya se han consumado, siendo
posible disfrutar de lo que queda de
vida con mayor tranquilidad.”
Usualmente las personas de la tercera edad han dejado de trabajar, o bien
jubilan, por lo que su nivel de ingresos decrece en forma considerable, lo

7
que junto con los problemas de salud asociados a la edad pueden traer
consecuencias en todos los ámbitos de su vida. Esta situación hace que las
personas de la tercera edad muchas veces sean consideradas como un
estorbo para sus familias, por lo que un problema creciente en la sociedad
actual.”
2.1) Características delAdulto Mayor

8
2.2)Evaluación psicológica el adulto
La juventud y la madurez son como todas las etapas de nuestra vida,
periodo donde acaecen cambios continuos, crisis evolutivas y situacionales.
En algunas teorías psicológicas el envejecimiento se caracteriza por los
cambios conductuales que se relacionan con las influencias ambientales
Permanecer
físicamente
saludable y
ajustarse a las
limitaciones
Mantener un
ingreso adecuado
y medios de
sostenimiento.
Ajustarse a
nuevos roles de
trabajo.
Establecer
condiciones
adecuadas de
vivienda y vida
Mantener la
identidad y el
estatus social.
Lograr la
integridad
mediante la
aceptación de la
propia vida
Establecer
nuevos roles en
la familia.
Aprender a usar
el tiempo libre
de
manera placente
ra.
Encontrar
compañía y
amistad.

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que influyen y se reflejan positiva o negativamente en los adultos mayores.
Cada persona mayor es un individuo al cual cada experiencia vital y cada
modificación en su entorno ejercen un efecto sobre ella. Por ello, la actitud
de la sociedad ante los adultos mayores; los amigos y familiares en
especial, influyen en cómo se conceptualiza la persona y con ello, cómo
vive sus últimos años de vida.
Después de los 65 años, el individuo vive una etapa normal del desarrollo,
algunos de los principales problemas que enfrentan los adultos mayores
son los que les creamos a través de la política y la economía que afectan
su estatus en mayor grado que el envejecimiento en sí, claro sin dejar de
lado los problemas físico que un individuo pueda tener. Los grupos claves
en el problema del envejecimiento son los grupos de edad más joven pues
son quienes determinan el estatus y la posición de los adultos mayores en
el orden social. La vejez no tiene que ser el punto más bajo del ciclo de vida
ya que el envejecimiento satisfactorio es posible si las estructuras sociales
y nuestros pensamientos se reorganizan. Por ejemplo, no tiene por qué
haber desempleo para el grupo de Adultos Mayores, pues si sólo se
contrata a las generaciones jóvenes, se desaprovecha la experiencia y
sabiduría de las mayores.
2) El envejecimiento y sus problemas
3.1) Envejecimiento bilógico: Manuel Gallar refiere que, es un
procedimiento fisiológico de degeneración del cuerpo, causado por factores
ambientales y genéticos, desarrollándose no con la misma rapidez.
3.1.1) Trastornos físicos:
Enfermedades: son frecuentes las afecciones
cardiovasculares y tumorales que constituyen las primeras
causas de muerte, también hay otros como diabetes de tipo II,
hipertermia, infección respiratoria y urinaria, Parkinson,
obesidad, gota e hipertiroidismo.
Discapacidades:

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Motoras: reumatismo, fracturas, incontinencia
urinaria y de heces.
Sensitivas: disminución de la capacidad visual y
auditiva
Intelectuales: la más frecuente es Alzheimer, así
como los estados confusionales.
3.1.2) Psicológicos: Es la consecuencia de la acción del tiempo vivido
y percibido por el anciano y por su personalidad. Esta empieza
a partir de los años diferenciando a las personas en función a
jóvenes que se sienten, por lo que la vejez no es igual en todas
las personas de la misma edad.
3.1.3) Conducta Social: su conducta social se ve un poco amenazada
por la proximidad de la muerte, la pérdida de seres queridos y
las limitaciones psicofísicas. Estas amenazas, ellos las
expresan mediante conductas de evitación de mayor dedicación
a los suyos reclamándoles afecto y compasión, tienen a
conservar lo que tienen porque les asusta el cambio y anhelan
lo permanente, es decir lo de siempre.
3) Actitud del anciano ante la enfermedad.
Según Manuel Gallar: “el anciano tiene problemas de comunicación,
comprensión y memoria, lo que incremente enormemente su tendencia a la
ansiedad y confusión. Ello explica también que se canse de colaborar con
el personal sanitario, lo que dificulta la confección de su historia clínica y el
análisis de sus problemas sociales.”
La enfermedad es una de las notas características del envejecer y viene
condicionada por la vulnerabilidad de la edad avanzada. Antes de exponer
el hecho básico en patología geriátrica, que es el diferente modo de

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enfermar con respecto a otras edades, conviene conocer cual es la
definición de enfermedad. Una de las más valiosas, y de plena aplicación al
envejecer, es la de Lain Entralgo (8): "Es un modo de vivir personal aflictivo
y anómalo, reactivo a una alteración corporal, en la que padecen las
acciones y funciones vitales, por el cual el individuo vuelve al estado de
salud, muere o queda en deficiencia vital permanente.
4) La familia ante el anciano enfermo
Manuel Gallar dice “La conducta de las familias son muy diversas. Existen
familias que no tienen inconveniente en hacerse cargo de las atenciones.
Otros, en cambio deciden ingresar a su anciano enfermo a una residencia,
aduciendo que no pueden atenderlo por razones laborales u otras”
CAPITULO II
ENFERMERIA
1) DEFINICION
RL Wesley refiere “La enfermería es una profesión que tiene como rol
asumir el cuidado de las personas, es científica y humanística en todo
aquello relacionado con la promoción y prevención de la salud. La
enfermera y el enfermero forman parte del equipo de salud, ayudando
al individuo en la satisfacción de sus necesidades.
Las políticas de salud apuntan a desarrollar las aéreas en las que los
enfermeros se desempeñen de forma adecuada, por lo que es una
profesión con grandes expectativas futuras.”
2) Cualidades y competencias de la enfermera
La enfermería profesional se muestra de esta manera con su propia
perspectiva en el cuidado integral del adulto mayor por lo que es

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necesario fortalecer desde el pregrado los fundamentos que sustentan
el cuidado humanizado del adulto mayor y la formación técnico-
profesional de sus cualidades formales e informales.
3) Teorías de enfermería
3.1) Florence Nightingale, según RL Wesley:
Inicio su carrera como enfermera en 1851, su experiencia en el trato
con saldados enfermos, durante la Guerra de Crimea, influyo
enormemente en su filosofía de enfermera. Es considerada como la
primera teórica de enfermería. Instauro el concepto de educación
para los enfermeros. Supo cómo aplicar sus conocimientos de
historia y filosofía al estudio de la realidad, en particular a esa parte
de la realidad que se constituyo en el centro de su vida: el cuidado
de las personas.
“Teoría del entorno: lo define en cinco conceptos que son y permiten
que el paciente se desarrolla en un entorno saludable: ventilación,
iluminación, temperatura, dieta, higiene y ruido. El entorno es capaz
de prevenir, limitar y contribuir al desarrollo de la enfermedad por
eso muestra cinco factores que deben existir en un ambiente sano:
aire puro, agua pura, alcantarillado, luz.
Metapradigma:
Persona: ser humano afectado por el entorno y bajo la intervención
de una enfermera.
Salud: bienestar mantenido
Enfermería: la que colabora para proporcionar aire fresco, luz, calor,
higiene, lo que facilita la recuperación de la persona.”
3.2) Dorotea Orem, según RL Wesley: nació en Baltimore, y se educó
con las Hijas de la Caridad de S. Vicente de Paúl Se graduó en
1930.
Dentro de su trayectoria como teorista no influyó ninguna enfermera

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más que otra, sino que fue el conjunto de todas con las que había
tenido contacto, y la experiencia de las mismas lo que le sirvió de
fuente teórica.
Teoría del entorno: esta teoría está compuesta por dos teorías
relacionadas entre sí: teoría del auotocuidado y teoría del déficit de
autocuidado (alimentación, baño, higiene, vestido, administración
de medicamentos relacionada con un deterioro de autocuidado
manifestando por deterioro en la capacidad de autocuidado).
Asunción del autocuidado:
- Presupone que el individuo tiende a la normalidad
- El paciente tiene la capacidad y quiere participar de su
auttocuidado.
3.3) Virginia Henderson, según RL Wesley: “se graduó en la Army
School of Nursing en 1921. Su interés por la enfermería nació de la
asistencia. A los militares heridos durante Ia I Guerra Mundial.
Desarrollo ideas motivadas por sus preocupaciones sobre las
funciones de las enfermeras y su situación jurídica. Publico su libro
“THE NATURE OF NURSING” EN 1955.
Necesidades básicas: su teoría está basada en las ciencias de la
fisiología, medicina, psicología y física, también utiliza la observación
de su práctica diaria para dar forma a su teoría.
Para Virginia, el individuo sano o enfermo en un lado completo, que
presenta catorce necesidades fundamentales y el rol de la enfermera
es evaluar a los pacientes a partir de cada una de las necesidades,
la enfermera debe utilizar la observación, el tacto, el olfato, etc.
3.4) Callista Roy, según RL Wesley: inicio su carrera como enfermera en
1962, comenzó a trabajar en su modelo basándose en el trabajo de
Harry Helson en psicofísica e influida por la capacidad de los niños a

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adaptarse a los cambios. Este modelo es determinado por una teoría
de sistema con un análisis significativo de las interacciones.
Modelo Adaptativo: las personas están en constante interacción
social con el entorno cambiante, usa mecanismos innatos y
adquiridos para afrontar los cambios y adaptarse a ellos en los
cuatro moldes de adaptación: psicológicos, autoimagen, dominio del
ro e interdependencia. Callista considera a la persona como un
sistema abierto y permeable, el rol del cuidador no esta definido, dice
que la enfermera es requerida cuando la persona se queda con
pocas energías. Incluye valoración, diagnostico, metas de
intervención y evaluación.
Modelos adaptativos:
- Presentan una actividad reguladora o cognitiva
- Tisiología de un conocimiento de uno mismo
Respuestas adaptativas:
- Promueve la integridad de la persona
- Objetivos de supervivencia.
3.5) Hildergard Peplau, según RL Wesley: Comenzo su carrera profesional
en 1951. Ha detentado puestos en el ejercito de los Estados Unidos,
hospitales generales y privados, investigación y docencia asi como
practica en enfermería psiquiátrica. En 1952 publica su modelo en el
que integra las teorías psicoanalista, el aprendizaje, la motivación y el
desarrollo humano.
Teoría psicodidactica: se centro en el desarrollo de la relación
terapéutica como proceso básico, las enfermeras deben aprender a
emplear la ansiedad experimentada por un paciente para ayudar a
comprender los problemas y como pueden solucionarse. Siendo una
terapeuta, la enfermera será capaz de empatizar con los problemas de

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cada paciente. Utilización de la comprensión de la comprensión de la
conducta de uno mismo para ayudar a los demás e identificar sus
dificultades, relación humana entre un individuo enfermo que requiere
de servicio de salud y una enfermera psicodidactica aplica los
principios de las relaciones humanas a los problemas que surgen en
todos los niveles de la experiencia humana.
CAPITULO III
1) CUIDADOS DEL ADULTO MAYOR
1.2) Perfil de la enfermera
La aportación específica de la enfermera especialista en geriatría implica la
promoción y mantenimiento de la salud de la persona mayor, el cuidado de
la persona mayor enferma, así como el soporte permanente a los
cuidadores, ya sean profesionales o no. Esta especialista tiene que estar
capacitada para cuidar en situaciones complejas, educar, supervisar,
gestionar y liderar dichos cuidados. Dicho trabajo debe hacerse en el seno
de equipos interdisciplinares -formados por profesionales de distintas
disciplinas que aportan su visión especifica- que son uno de los ejes
fundamentales en la atención a la persona mayor" las competencias
relacionadas con el conocimiento y la garantía de mantenimiento de la
continuidad asistencial en el cuidado de la persona mayor son
trascendentales en nuestra especialidad". También son vitales todas
aquellas competencias que aseguran los cuidados de la persona mayor en
la etapa final de su vida, así como el apoyo y soporte emocional que debe
prestarse a sus familiares.

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2) Cuidados según las funciones fisiológicas del adulto mayor según
Brocabruno M. y Pietro O. :
2.1) Función Neurológica:
 Se debe permitir que desarrollen las actividades en el tiempo que
requieren para lograr los objetivos y se deben dar algunas
recomendaciones como:
o Las instrucciones deben darse en forma secuencial y
organizada.
o Para desarrollar las actividades educativas y recreativas se
debe tener en cuenta las capacidades intelectuales el aspecto
educativo y los intereses personales, para organizar grupos más
homogéneos.
 Garantizar la seguridad del anciano con trastornos cognitivos
teniendo en cuenta que si el deterioro es progresivo se debe evitar
que salga solo a la calle y si lo hace debe portar sus documentos de
identificación y los datos del acudiente.
 Para los ancianos con trastornos cognitivos es recomendable
señalizar los lugares comunes y promover su participación en labores
domesticas que no impliquen peligros para él.
2.2) FUNCIÓN ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
 Algunas recomendaciones útiles para realizar sesiones educativas a los
adultos mayores son:
o Utilizar colores de contraste en las ayudas audiovisuales con letra
imprenta y de gran tamaño.
o En lo posible utilizar diagramas o dibujos para ilustrar la conferencia.
o No debe oscurecerse completamente el salón.
o Las ayudas educativas deben ubicarse a la altura de los ojos de los
ancianos, para evitar la hiperextensión del cuello.

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 Promover la asistencia a controles oftalmológicos periódicos y mantener las
gafas en buen estado.
 Las modificaciones en el oído interno alteran su agudeza auditiva
especialmente para percibir tonos altos, por lo cual se recomienda:
o No gritar al anciano.
o Ubicarse a una altura apropiada para hablar con él.
o Vocalizar bien las palabras, utilizar un tono de voz bajo.
o Se deben evitar las fuentes externas de sonido porque interfieren
con la capacidad de audición (música ambiental, ruidos adicionales).
2.3) FUNCIÓN DE OXIGENACIÓN Y CIRCULACIÓN
 Promover mejores estilos de vida como ejercicio, alimentación balanceada,
abandono del tabaco y el alcohol, disminución de los niveles de estrés y
uso adecuado de los medicamentos para evitar complicaciones
cardiovasculares.
 La enfermera (o) debe indagar sobre cómo es la vivencia del anciano con
hipertensión arterial y cuáles son las medidas de cuidado que él esta
realizando para su control y tratamiento. Debe insistirse en:
o La asistencia a controles médicos periódicos.
o Control de los signos vitales
o Vincularse a grupos terapéuticos de apoyo apacientes hipertensos y
diabéticos.
 Recomendar
o Realizar pruebas de tuberculina periódicamente.
o Asistir a jornadas de vacunación anuales contra la gripe y cada cinco
años contra la neumonía, para proteger a la población anciana
contra las epidemias.
o Evitar el contacto con personas que tengan infecciones respiratorias
agudas.

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 Eliminar el polvo de las habitaciones, utilizando un trapo mojado y
humedecer el piso antes de barrer.
 Evitar que el adulto mayor duerma con animales y flores en la habitación.
2.4) FUNCIÓN DE PROTECCIÓN
 Evitar la exposición directa a los rayos del sol y utilizar bloqueadores
solares
 Lubricar la piel con cremas humectantes en lo posible no
perfumadas, que acidifiquen la piel y aplicarla en forma de toquecitos.
Procure no aplicar talcos.
 Evitar la fricción de la piel con toallas, estropajo, esponjas o al
movilizar al anciano en la cama.
 Evitar la exposición a temperaturas extremas porque tienen menor
capacidad para percibirlas.
 Es importante que consuma líquidos adicionales en climas calidos o
en época de verano.
 Cortar las uñas rectas y tener cuidado de no lesionar la piel.
 Procurar que el calzado que utilicen sea lo suficientemente amplio
para que no ejerza presión sobre los dedos.
 Cubrir la cabeza con un gorro para proteger de los rayos del sol.
2.5) FUNCIÓN DE LÍQUIDOS, ELECTROLITOS Y ELIMINACIÓN
o Se recomienda el consumo de por lo menos 6 porciones de líquidos al día,
es decir 1500cc aproximadamente siempre y cuando la persona no tenga
restricciones por problemas renales o cardiovasculares.
o Ofrezca líquidos que sean del gusto del paciente, en pequeñas cantidades
para motivarlo a que los ingiera.

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o Es importante colocar los líquidos al alcance de ellos cuando tengan
trastornos de movilidad.
o Recomiende al anciano consumir líquidos variados:
o Agua: es el líquido más recomendable.
o Leche: pero en porciones limitadas (2), algunas personas presentan
intolerancia.
o Café, te, bebidas colas: se deben administrar en pequeñas
cantidades. Tienen un efecto diurético.
o Sopas: son nutritivas, pero tienen un alto contenido de sodio.
o Gelatinas: tienen un elevado contenido de azúcar, llevan a perder
mas líquidos en la medida que el riñón trata de diluir el azúcar. Se
debe limitar su consumo.
o Si el anciano tiene incontinencia urinaria y por esta razón tiene restringida la
ingesta de líquidos, se recomienda negociar el horario de consumo de
acuerdo con sus actividades y necesidades para que lo pueda cumplir sin
que le ocasione molestias importantes.
o Identificar los signos tempranos de deshidratación como:
o Confusión.
o Resequedad de labios y mucosas.
o Aumento de la temperatura.
2.6) FUNCION NUTRICION
 Garantizar una nutrición adecuada en el anciano, y sugerir las
modificaciones en los hábitos y en la dieta de acuerdo con:
o Los requerimientos nutricionales de cada uno.
o Su estado de salud.
o Los cambios asociados con el envejecimiento en los órganos de los
sentidos y en el sistema digestivo.

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Algunas recomendaciones generales que se deben tener en cuenta son:
 Incentivar al adulto mayor para una buena salud oral mediante:
o Controles odontológicos periódicos.
o Aseo diario de los dientes con hilo, cepillo y crema dental que
ayuden a proteger la integridad de las encías.
o Limpiar la lengua con un cepillo suave y agua antes de las comidas,
esto ayuda a eliminar los residuos que pueden quedar alrededor de
la papila gustativa y amplía la superficie para la percepción de los
sabores.
o Procurar que el anciano coma siempre acompañado. En algunas
ocasiones cuando viven solos y no tienen compañía, prefieren no
comer o utilizan alimentos que no satisfacen sus requerimientos
nutricionales y recomendaciones dietéticas.
o Se deben evitar las temperaturas extremas en las comidas.
2.7) FUNCIÓN DE ACTIVIDAD Y DESCANSO.
 Se recomienda para las personas mayores de 65 años, incrementar
la ingesta de calcio en 1500mg de calcio por día.
 Reducir el consumo de bebidas que contengan cafeína.
 Promover la actividad física para:
o Creando en los ancianos oportunidades de socialización.
o Promover la confianza, independencia y sensación de bienestar, al
mejorar la fuerza, tono muscular y agilidad.
o Promover un programa de ejercicios con las siguientes
características: aeróbicos, isotónicos, asimétricos, evitando
movimientos de hiperextensión de la columna vertebral. El programa
de ejercicios debe tener en cuenta las características individuales de
cada anciano. La duración del ejercicio debe ser de por lo menos
treinta minutos o más de actividad física moderada en lo posible

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diariamente o por lo menos tres veces a la semana. Se debe evitar
permanecer sentado por periodos superiores a 30 minutos cada vez.
 Prevenir caídas, colocando los objetos que mas utiliza en lugares
que son fácilmente accesibles.
 Evitar que transiten por pisos húmedos o resbalosos.
 Utilizar cera antideslizante.
 Evitar colocar tapetes en el baño.
 Colocar cinta antideslizante en la ducha.
 Iluminar los corredores y los baños en la noche.
 Si la marcha es inestable se recomienda el uso apropiado de
bastones o caminadores según el caso.
2.8) FUNCIÓN ENDOCRINA Y REPRODUCTORA.
 Los cambios en la función hormonal pueden producir graves trastornos
de salud en los ancianos como la osteoporosis, la diabetes tipo II, entre
otros; por lo cual se debe recomendar:
o Controles médicos periódicos, especialmente por medicina general
urología y ginecología.
o Verificar la presencia de signos y síntomas de intolerancia a la
glucosa.
o Hacer las pruebas de glicemia correspondientes para descartar una
diabetes tipo II.
 Se deben promover jornadas de detección precoz de cáncer de
cuello uterino y de seno en las mujeres, así como la determinación del
antígeno prostático en los hombres.

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 Existen mitos relacionados con la sexualidad en la vejez, por lo cual
es importante desarrollar programas educativos no solo para los ancianos
sino dirigidos a la población en general y al personal de la salud que los
capacite para ofrecer orientación a aquellas personas que lo requieren
3) Medidas de promoción de la salud en el adulto mayor:
3.1) Higiene: una adecuada higiene personal repercute directamente sobre la
salud y la autoestima del anciano.
El aseo debe ser diario, y ejercerlo de forma autónoma en la medida de
sus posibilidades. Se recomienda ducharse, al menos tres veces por
semana, con jabones suaves y hidratantes. El cuarto de baño contara con
medidas de seguridad: asideros, antideslizantes en suelo y bañera,
taburetes, etc.
3.2) Vestido y Calzado: los ancianos delgados tiene mayor propensión a
perder calor y a deshidratarse. Por ello, el abrigo debe ser abundante en
los periodos fríos, a base de prendas de algodón, lana, preferentemente.
La ropa interior debe mudarse diariamente. Debe elegirse el calzado mas
adecuado para su pie, de modo que evite rozaduras y comprensiones, que
podrían provocar lesiones.
3.3) Ambientacion: los ancianos son muy vulnerables a los cambios bruscos
de temperatura y a las corrientes de aire. En el invierno, la casa debe
estar caldeada de modo uniforme, evitando contrastes de temperatura
entre unas y otras habitaciones.
3.4) Alimentación: los ancianos suelen ser muy quisquillosos con la comida y
su prestación, especialmente si no la han cocinado ellos. Por eso es

23
conveniente acordar con anelacion como a quieren exactamente. La dieta
debe ser variada, en un intento de evitar la falta de apetito.
3.5) Habitos toxico: alcohol y tabaco son las principales sustancias toxicas que
consume la persona mayor, y constituyen importantes factores de riesgo
cardiovascular. Es realmente difícil limitar su consumo, pues son habitos
arraigados a lo largo de los años.
3.6) Prevencion de accidentes: los accidentes que con mas frecuencia sufren
los ancianos son;
- Caidas
- Accidentes de transito
- Quemaduras
- intoxicaciones
Para evitar los accidentes de trafico hay que valorar la capacidad de
autonomía psicofísica del anciano. Las caidad provocan con facilidad
fracturas de cadera o muñeca, especialmente en mujeres. Las
quemaduras pueden surgir a causa de descuidos: velas, estufas, etc. Las
intoxicaciones mas frecuentes se deben al gas butano y a productos de
droguería.
3.7) Actividad física: el ejercicio físico optimiza las funciones del aparato
locomotor, fortaleciendo los huesos y evitando anquilosamiento; mejora
las funciones cardiovasculares, respiratorias, digestivas y urinarias.
Incluso repercute al nivel psicológico.
3.8) Actividad social e intelectual:
la actividad social e intelectual del anciano representa las siguientes
ventajas:
- Ayuda a superar crisis evolutivas

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- Previene del aislamiento psicológico
- Previene la soledad y depresión
- Repercute sobre otros aspectos saludables
3.9) Actividad sexual: la actividad sexual puede y debe mantenerse en la
medida de las posibilidades de la persona mayor. Hay que tener en
cuenta que la expresión sexual incluye un espectro de actividades que
abarca desde el simple placer de la compañía hasta el orgasmo, ya que
la libido incluye: deseos, pensamientos, fantasías, satisfacciones, etc.
Bibliografía
Gallar, M. (1998). Promoción de la salud y apoyo psicológico al paciente. BARCELONA: SOLARIOS.
Luis MT, F. N. (2003). De la teoria a la practica. El pensamiento de Virginia Henderson en el siglo XXI.
Argentina: Masson.

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