Este documento describe el asma, una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias inferiores caracterizada por ataques recurrentes de disnea y sibilancias. Explica cómo clasificar el asma según su gravedad, frecuencia y factores desencadenantes, así como los signos y síntomas, pruebas de diagnóstico, tratamiento y un caso clínico de una paciente con asma persistente.

1. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
Cátedra: Enfermería Medica

2. • Es una enfermedad inflamatoria crónica
reversible de las vías respiratoria inferiores
dados por hiperactividad bronquial y edema
de la mucosa.

3. Según la OMS
• El asma es una enfermedad crónica que se caracteriza
por ataques recurrentes de disnea y sibilancias, que
varían en severidad y frecuencia de una persona a otra.
Los síntomas pueden sobrevenir varias veces al día o a la
semana, y en algunas personas se agravan durante la
actividad física o por la noche.

5. Signos y Síntomas:

6. Clasificación del Asma:
1.Según su gravedad y frecuencia:
• Los síntomas aparecen durante todo el año.Asma Persistente
• Los síntomas solo se presentan en momentos
determinados y las crisis de asma suelen ser
breves.
Asma Intermitente
• Los síntomas aparecen mas de dos veces por
semana pero no a diario.
Asma Persistente
Leve
• Los síntomas aparecen todos los días
afectando la actividad normal y el sueño.
Asma Persistente
Moderado
• Los síntomas son continuos. Las crisis de asma
son frecuentes y graves. Los síntomas
nocturnos son diarios.
Asma Crónico

7. 2.Según el nivel de control:
Asma Controlado
Asma parcialmente
controlado
Asma No controlado
• Sin síntomas diarios o
nocturnos. No necesita
medicación de rescate y las crisis
son poco frecuentes.
• Síntomas diurnos dos veces por
semana con algún síntoma
nocturno. Es necesario el uso de
medicación de rescate y las
crisis son una vez al año.
• Los síntomas y las crisis son
frecuentes.

8. 3.Según los factores desencadenantes:
Asma
alérgica
Asma
Estacional
Asma
Ocupacional
Asma inducida
por el ejercicio
Asma
nocturna

9. Pruebas Diagnosticas:
1. Examen Físico:
2. Pruebas de función pulmonar
o espirómetria:
3. Radiografía de tórax:

10. 4.Gasometría Arterial
5. Pruebas Cutáneas

11. Tratamiento:
Sintomático
ESTEROIDES INHALADOS Corticoides oral
Oxigenoterapia

12. AntihistamínicosBroncodilatadores
salbutamol
Preventivo
Corticoesteroides
oral inhalado
terapia respiratoria Inmunoterapia
específica

13. Ventajas del Tratamiento

14. Caso Clínico
• Se trata de una paciente de 35 años con
antecedentes familiares de asma y personales
de rinitis, con eosinofilia sanguínea y con un
cuadro clínico compatible con asma bronquial
persistente de 6 meses de evolución que va
evolucionado a AGA (Agudización grave del
asma).

15. Caso Clínico
• Antecedentes personales
• Asma bronquial en madre y abuela materna.
Mujer de 35 años, peluquera desde los 20
años. No fumadora ni bebedora. No alergias
medicamentosas. Gato, perro y periquito en
casa. Clínica de obstrucción nasal, rinorrea
acuosa y salvas de estornudos durante todo el
año desde los 20 años. Amigdalectomizada y
adenoidectomizada a los 15 años.

16. Proceso de Enfermería:
• Valoración:
Entrevistar al paciente sobre:
• Tiempo de evolución de los síntomas actuales.
• Medicamentos y dosis recibidos.
• Seguimiento de tratamiento profiláctico.
• Enfermedades asociadas.
• Hábito de fumar.

17. Proceso de Enfermería:
• Valoración:
La paciente refiere preocupación y estrés, ya
que dice “En el trabajo toso mucho y siento
que el aire se me va, eso ahuyenta a los
clientes”
Expresa sentirse asustada y deprimida.

18. Diagnostico de Enfermería:
• Dx: Depuración ineficaz de las vías aéreas
relacionada con constricción bronquial
• Característica definitoria: Disnea y posible
insuficiencia respiratoria relacionada con
espasmo y obstrucción bronquiales.
• Factores relacionados: Ansiedad relacionada
con la disnea.

19. NOC
• Crear características óptimas de la depuración
de la vía aérea y de la respiración.
• Aliviar la ansiedad.
• Evitar el espasmo y la obstrucción bronquial.

20. NIC
• Administrar oxígeno durante el ataque agudo.
• Elevar la cabecera de la cama; usar almohadas adicionales.
• Regular la temperatura y humedad para producir niveles cómodos.
• Aumentar la ingestión de líquido para adelgazar las secreciones
bronquiales.
• Actuar con calma, tranquilizar al paciente durante el ataque.
• Administrar sedantes suaves y tranquilizantes según se prescriba.
• Permanecer con el enfermo hasta que ceda el ataque.
• Hacer interconsulta con terapia respiratoria para la realización de
micronebulizaciones que contengan medicamentos que mejoren la
obstrucción.
• Administrar oxígeno según necesidad.
• Evitar los cambios bruscos de temperatura.
• Colocar al paciente en posición semifowler
• Verificar la saturación de oxígeno

21. Resultados
• Mejora la función respiratoria.
• Usa mecanismos de enfrentamiento a los
problemas para controlar la ansiedad por el
trastorno que sufre.
• Conserva la función respiratoria sin presentar
ataques de espasmo y obstrucción bronquiales.

22. Prevención De Síntomas
• Aprenda sobre el asma y cómo se puede
controlar.
• Use las medicinas como se las recete el médico.
• Identifique y trate de evitar en la medida de lo
posible las cosas que le empeoren el asma
• Esté al tanto de sus síntomas de asma y del
grado de control en que se encuentra la
enfermedad.
• Hágase chequeos periódicos para el asma.