El documento presenta el protocolo de resonancia magnética multiparamétrica de la próstata según el estándar PI-RADS v2. Incluye especificaciones técnicas del equipo, secuencias morfológicas y funcionales requeridas, y detalles sobre la anatomía radiológica de la próstata y estructuras adyacentes. El protocolo provee información fundamental para realizar un estudio completo de la próstata y detectar lesiones prostáticas de manera confiable.
Este documento presenta varias imágenes tomográficas del hueso temporal con etiquetas que identifican las estructuras anatómicas visibles. Incluye cortes axiales, coronales y sagitales del peñasco que muestran detalles como la cavidad glenoidea, el canal carotídeo, la trompa de Eustaquio, el nervio facial y sus porciones, y la cóclea. El documento concluye con una breve bibliografía sobre anatomía del hueso temporal.
La tomografía computarizada de cráneo produce imágenes mediante rayos X proyectados en forma giratoria sobre la cabeza y detectados por sensores. Esto permite visualizar secciones transversales del cráneo y su contenido. La densidad de los tejidos se mide en unidades Hounsfield en una escala de -1000 a 3000, y se ajustan ventanas para optimizar la visualización de diferentes estructuras como el cerebro, los huesos y la sangre. La interpretación implica evaluar regiones del cráneo y cerebro de manera sistemática usando ventanas
Este documento presenta diferentes radiografías del hombro que muestran la articulación del hombro en diferentes ángulos, incluyendo rotación interna y externa, así como también proyecciones outlet y transtorácica. Las radiografías ilustran las estructuras óseas clave del hombro como el acromion, coracoides, cavidad glenoidea y cabeza del húmero.
Este documento presenta información sobre la anatomía de la cabeza y la cara. Detalla los huesos que componen la cara, incluyendo el maxilar, nasal, lagrimal y cigomático. Explica las proyecciones de Caldwell y Waters y señala las estructuras visibles en cada una. También identifica los senos paranasales como el frontal, etmoidal y maxilar. Finalmente, proporciona detalles sobre los músculos de la masticación como el masetero, temporal y pterigoideo.
Este documento describe los principios físicos de la tomografía multicorte. Explica las diferentes generaciones de tomógrafos multicorte desde 4 a 64 detectores y más recientemente de 128 y 256 detectores. También discute conceptos como el volumen isotrópico y las técnicas de visualización de imágenes como MPR, MIP, VR y cine viewing. Finalmente, destaca las aplicaciones de la tomografía multicorte en cardiología, perfusión y patología vascular.
El documento describe el papel del radiólogo en la identificación de trastornos de la perfusión hepática a través de imágenes de tomografía computarizada. Los trastornos de la perfusión hepática transitoria aparecen como áreas de refuerzo en la fase arterial que luego se homogenizan, y pueden deberse a causas inflamatorias, variantes anatómicas, shunts o compresiones vasculares. La tomografía computarizada es una herramienta útil para el diagnóstico de estas alteraciones y la detección de
This document provides protocols and guidelines for various CT scans of the abdomen and pelvis. It discusses considerations for contrast administration such as nephroprotection for patients with renal insufficiency. Guidelines are provided for oral and rectal contrast administration as well as scanning techniques to reduce artifacts. Specific protocols are outlined for common exams such as routine abdomen/pelvis CT, CT urogram, and liver mass evaluation.
Este documento describe el uso de la angiografía por tomografía computarizada (AngioTC) en el estudio de las arterias y venas renales. Resume que la AngioTC proporciona información no invasiva y rápida sobre la vascularidad renal con alta sensibilidad y especificidad para detectar variantes anatómicas, estenosis, aneurismas y calcificaciones. La AngioTC ha reemplazado en gran medida a la angiografía convencional debido a su mejor resolución de imagen, bajas dosis de radiación y contraste.
Este documento presenta varias imágenes tomográficas del hueso temporal con etiquetas que identifican las estructuras anatómicas visibles. Incluye cortes axiales, coronales y sagitales del peñasco que muestran detalles como la cavidad glenoidea, el canal carotídeo, la trompa de Eustaquio, el nervio facial y sus porciones, y la cóclea. El documento concluye con una breve bibliografía sobre anatomía del hueso temporal.
La tomografía computarizada de cráneo produce imágenes mediante rayos X proyectados en forma giratoria sobre la cabeza y detectados por sensores. Esto permite visualizar secciones transversales del cráneo y su contenido. La densidad de los tejidos se mide en unidades Hounsfield en una escala de -1000 a 3000, y se ajustan ventanas para optimizar la visualización de diferentes estructuras como el cerebro, los huesos y la sangre. La interpretación implica evaluar regiones del cráneo y cerebro de manera sistemática usando ventanas
Este documento presenta diferentes radiografías del hombro que muestran la articulación del hombro en diferentes ángulos, incluyendo rotación interna y externa, así como también proyecciones outlet y transtorácica. Las radiografías ilustran las estructuras óseas clave del hombro como el acromion, coracoides, cavidad glenoidea y cabeza del húmero.
Este documento presenta información sobre la anatomía de la cabeza y la cara. Detalla los huesos que componen la cara, incluyendo el maxilar, nasal, lagrimal y cigomático. Explica las proyecciones de Caldwell y Waters y señala las estructuras visibles en cada una. También identifica los senos paranasales como el frontal, etmoidal y maxilar. Finalmente, proporciona detalles sobre los músculos de la masticación como el masetero, temporal y pterigoideo.
Este documento describe los principios físicos de la tomografía multicorte. Explica las diferentes generaciones de tomógrafos multicorte desde 4 a 64 detectores y más recientemente de 128 y 256 detectores. También discute conceptos como el volumen isotrópico y las técnicas de visualización de imágenes como MPR, MIP, VR y cine viewing. Finalmente, destaca las aplicaciones de la tomografía multicorte en cardiología, perfusión y patología vascular.
El documento describe el papel del radiólogo en la identificación de trastornos de la perfusión hepática a través de imágenes de tomografía computarizada. Los trastornos de la perfusión hepática transitoria aparecen como áreas de refuerzo en la fase arterial que luego se homogenizan, y pueden deberse a causas inflamatorias, variantes anatómicas, shunts o compresiones vasculares. La tomografía computarizada es una herramienta útil para el diagnóstico de estas alteraciones y la detección de
This document provides protocols and guidelines for various CT scans of the abdomen and pelvis. It discusses considerations for contrast administration such as nephroprotection for patients with renal insufficiency. Guidelines are provided for oral and rectal contrast administration as well as scanning techniques to reduce artifacts. Specific protocols are outlined for common exams such as routine abdomen/pelvis CT, CT urogram, and liver mass evaluation.
Este documento describe el uso de la angiografía por tomografía computarizada (AngioTC) en el estudio de las arterias y venas renales. Resume que la AngioTC proporciona información no invasiva y rápida sobre la vascularidad renal con alta sensibilidad y especificidad para detectar variantes anatómicas, estenosis, aneurismas y calcificaciones. La AngioTC ha reemplazado en gran medida a la angiografía convencional debido a su mejor resolución de imagen, bajas dosis de radiación y contraste.
Protocolos Tecnicos en Medicina NuclearManuel Lazaro
Este documento presenta los protocolos técnicos para realizar centellografías de perfusión cerebral y estudios SPECT cerebrales para evaluar la actividad metabólica tumoral mediante medicina nuclear. Describe las indicaciones, fundamentos, preparación del paciente, radiofármacos, dosis, adquisición, procesamiento e interpretación de estos estudios. El objetivo es proporcionar imágenes funcionales del cerebro que permitan diagnosticar enfermedades cerebrovasculares, demencias y tumores, y monitorear tratamientos.
Este documento proporciona una descripción detallada de la anatomía normal del mediastino utilizando imágenes de TC y RM. Incluye vistas axiales, sagitales y coronal del mediastino que identifican las estructuras como la tráquea, los vasos principales, los pulmones, el corazón y los vasos asociados. El documento destaca la importancia de conocer la anatomía normal para comprender mejor la patología.
CT angiography (CTA) uses computed tomography (CT) and intravenous iodinated contrast to visualize blood vessels. It can be used to assess arteries, veins, and vascular structures throughout the head and neck. Performing a CTA requires optimizing multiple factors including the injection of contrast, timing of the CT scan, and image post-processing techniques. The document provides detailed guidelines on patient preparation, equipment, techniques, and safety considerations for head and neck CTA exams.
Este documento presenta una descripción detallada de la anatomía ósea del cráneo humano. Se describen las diferentes partes óseas que componen el cráneo, incluyendo los huesos frontal, parietal, occipital, temporal, esfenoidal y etmoides. También se describen las diferentes fosas y suturas entre los huesos. Finalmente, se mencionan brevemente las partes blandas asociadas al cráneo.
El documento describe la anatomía del oído y los protocolos de tomografía computarizada para examinar el oído. Explica las tres partes del oído (externo, medio e interno), los componentes del oído medio y las proyecciones especiales como Poschl y Stenvers. También cubre los parámetros de adquisición, las indicaciones para un TC de oídos y las consideraciones al examinar estas pequeñas estructuras anatómicas.
El documento presenta una introducción a la anatomía normal del encéfalo mediante imágenes de resonancia magnética en diferentes planos de corte (sagital, parasagital, coronal). Se identifican y describen brevemente las principales estructuras del encéfalo como el tallo, tronco encefálico, ventrículos, cuerpo calloso, lóbulos cerebrales y cerebelo.
El documento describe la anatomía radiológica del cerebro, incluyendo sus principales estructuras y partes. El cerebro se divide en diencéfalo y telencéfalo. El diencéfalo incluye el talamo, subtalamo, epitalamo e hipotalamo. El telencéfalo contiene los hemisferios cerebrales, separados por la cisura sagital e interconectados por el cuerpo calloso. Se describen también los principales ventrículos, surcos y lóbulos cerebrales.
El documento presenta una serie de imágenes de resonancia magnética de diferentes cortes del cerebro que muestran las principales estructuras anatómicas. Las imágenes incluyen vistas sagitales, parasagitales, coronal y axial del encéfalo y muestran detalles de regiones como el cerebelo, tronco encefálico, ventrículos laterales y otras.
What is a Brain CT Imaging Perfusion Study?Carestream
Computed tomography perfusion (aka CTP) imaging shows which areas of the brain are supplied or perfused adequately with blood and provides detailed information on delivery of blood or blood flow to the brain. Here are 10 things you need to know about the procedure.
Este documento proporciona instrucciones para realizar una radiografía de silla turca en proyección lateral. Debe posicionarse al paciente acostado de lado con la cabeza girada para que el plano sagital medio quede perpendicular a la placa. El rayo central debe enfocarse 2 cm por arriba y delante del centro angular externo. La imagen debe mostrar con nitidez los senos esfenoidales y la silla turca debe visualizarse centrada y sin rotación.
Este documento proporciona información sobre el esofagograma o deglución de bario. Explica que este procedimiento radiográfico estudia la forma y función del esófago y la faringe durante la deglución. Describe los pasos del procedimiento, incluida la ingestión de sulfato de bario y la toma de radiografías a medida que pasa a través del tracto gastrointestinal. También cubre posibles complicaciones, aspectos legales del consentimiento y diferentes vistas radiográficas para visualizar la anatomía del esófago.
MRI procedure of pelvis and hip suman duwalsuman duwal
The document provides information about pelvic MRI, including:
- The major organs in the male and female pelvis, including the digestive, urinary, and reproductive systems.
- Patient preparation, positioning, common coils used, and protocols for imaging the prostate, uterus, and cervix.
- Indications for pelvic MRI include evaluating cancers, infections, abnormalities. Contraindications include certain implants.
- Key anatomy of the prostate includes the peripheral, central and transition zones. The uterus has endometrium, myometrium and serosa layers.
El documento presenta una introducción a la angiografía y su uso para estudiar la vascularización del sistema nervioso central y sus alteraciones. Describe el procedimiento de angiografía convencional y diferentes tipos de lesiones vasculares como aneurismas, estenosis, trombosis y embolias que pueden ser estudiadas con este método. También explica brevemente la angiografía por resonancia magnética, sus ventajas y casos en los que se utiliza comúnmente.
Un TC toracoabdominal es un estudio radiológico que permite visualizar el sistema arteriovenoso. Se utiliza para diagnosticar anomalías coronarias, realizar el seguimiento de revascularización miocárdica, evaluar dolor torácico atípico y stents, y detectar aneurismas o trombos. Requiere creatinina por debajo de 2, firmar el consentimiento e hidratación, y proporciona imágenes en 3D del sistema vascular torácico y abdominal.
The document outlines several MRI scanning protocols for different organs and systems including the abdomen, liver, pancreas/kidney, and pelvis. Each protocol lists the sequences, pulse sequences, slice thickness, gap, field of view, and number of acquisitions, with respiratory synchronization in 3-4 cycles for all protocols. Gadolinium contrast is used for some sequences.
Mrs basic principles and clinical applications of magnetic resonance spectros...Mogahed Emam
Magnetic resonance spectroscopy (MRS) is a non-invasive technique that uses hydrogen proton concentrations of metabolites to characterize brain tissue, rather than anatomical imaging alone. MRS can help distinguish between tumor and abscess by detecting increased lipids, lactate, and choline in tumors and elevated amino acids in abscesses. Specific peak patterns of metabolites like NAA, creatine, choline, and myo-inositol aid in tumor grading and differentiation between glioblastoma and metastasis. Recurrence versus radiation necrosis may also be assessed since necrosis shows elevated lipids and decreased NAA.
Posterior Fossa Malformations Dr Felice D'Arco Felice D'Arco
Lecture on normal and abnormal spectrum of neuro-imaging findings in posterior fossa with focus on pattern recognition and clinico-radiological correlations.
Prostata (Hiperplasia, Carcinoma) Metodos DiagnosticosCamilo A. Tene C.
Este documento proporciona información sobre la anatomía y fisiología de la próstata, factores de riesgo y síntomas del cáncer de próstata, técnicas de diagnóstico como tacto rectal, análisis de PSA, ecografía y resonancia magnética, y opciones de tratamiento como radioterapia, prostatectomía y hormonoterapia. Describe hallazgos normales y anormales en las imágenes y proporciona detalles sobre la preparación y lectura de resonancia magnética transrectal de próstata
Este documento discute el hiperplasia benigna de próstata (HBP) y el cáncer de próstata. Describe las causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos de ambas afecciones. Explica que el HBP se debe al crecimiento benigno de la próstata y puede causar síntomas obstructivos o irritativos de la vía urinaria. El cáncer de próstata se diagnostica mediante el antígeno prostático específico, tacto rectal y biopsia. Los tratamientos incluyen cirugía, radi
Protocolos Tecnicos en Medicina NuclearManuel Lazaro
Este documento presenta los protocolos técnicos para realizar centellografías de perfusión cerebral y estudios SPECT cerebrales para evaluar la actividad metabólica tumoral mediante medicina nuclear. Describe las indicaciones, fundamentos, preparación del paciente, radiofármacos, dosis, adquisición, procesamiento e interpretación de estos estudios. El objetivo es proporcionar imágenes funcionales del cerebro que permitan diagnosticar enfermedades cerebrovasculares, demencias y tumores, y monitorear tratamientos.
Este documento proporciona una descripción detallada de la anatomía normal del mediastino utilizando imágenes de TC y RM. Incluye vistas axiales, sagitales y coronal del mediastino que identifican las estructuras como la tráquea, los vasos principales, los pulmones, el corazón y los vasos asociados. El documento destaca la importancia de conocer la anatomía normal para comprender mejor la patología.
CT angiography (CTA) uses computed tomography (CT) and intravenous iodinated contrast to visualize blood vessels. It can be used to assess arteries, veins, and vascular structures throughout the head and neck. Performing a CTA requires optimizing multiple factors including the injection of contrast, timing of the CT scan, and image post-processing techniques. The document provides detailed guidelines on patient preparation, equipment, techniques, and safety considerations for head and neck CTA exams.
Este documento presenta una descripción detallada de la anatomía ósea del cráneo humano. Se describen las diferentes partes óseas que componen el cráneo, incluyendo los huesos frontal, parietal, occipital, temporal, esfenoidal y etmoides. También se describen las diferentes fosas y suturas entre los huesos. Finalmente, se mencionan brevemente las partes blandas asociadas al cráneo.
El documento describe la anatomía del oído y los protocolos de tomografía computarizada para examinar el oído. Explica las tres partes del oído (externo, medio e interno), los componentes del oído medio y las proyecciones especiales como Poschl y Stenvers. También cubre los parámetros de adquisición, las indicaciones para un TC de oídos y las consideraciones al examinar estas pequeñas estructuras anatómicas.
El documento presenta una introducción a la anatomía normal del encéfalo mediante imágenes de resonancia magnética en diferentes planos de corte (sagital, parasagital, coronal). Se identifican y describen brevemente las principales estructuras del encéfalo como el tallo, tronco encefálico, ventrículos, cuerpo calloso, lóbulos cerebrales y cerebelo.
El documento describe la anatomía radiológica del cerebro, incluyendo sus principales estructuras y partes. El cerebro se divide en diencéfalo y telencéfalo. El diencéfalo incluye el talamo, subtalamo, epitalamo e hipotalamo. El telencéfalo contiene los hemisferios cerebrales, separados por la cisura sagital e interconectados por el cuerpo calloso. Se describen también los principales ventrículos, surcos y lóbulos cerebrales.
El documento presenta una serie de imágenes de resonancia magnética de diferentes cortes del cerebro que muestran las principales estructuras anatómicas. Las imágenes incluyen vistas sagitales, parasagitales, coronal y axial del encéfalo y muestran detalles de regiones como el cerebelo, tronco encefálico, ventrículos laterales y otras.
What is a Brain CT Imaging Perfusion Study?Carestream
Computed tomography perfusion (aka CTP) imaging shows which areas of the brain are supplied or perfused adequately with blood and provides detailed information on delivery of blood or blood flow to the brain. Here are 10 things you need to know about the procedure.
Este documento proporciona instrucciones para realizar una radiografía de silla turca en proyección lateral. Debe posicionarse al paciente acostado de lado con la cabeza girada para que el plano sagital medio quede perpendicular a la placa. El rayo central debe enfocarse 2 cm por arriba y delante del centro angular externo. La imagen debe mostrar con nitidez los senos esfenoidales y la silla turca debe visualizarse centrada y sin rotación.
Este documento proporciona información sobre el esofagograma o deglución de bario. Explica que este procedimiento radiográfico estudia la forma y función del esófago y la faringe durante la deglución. Describe los pasos del procedimiento, incluida la ingestión de sulfato de bario y la toma de radiografías a medida que pasa a través del tracto gastrointestinal. También cubre posibles complicaciones, aspectos legales del consentimiento y diferentes vistas radiográficas para visualizar la anatomía del esófago.
MRI procedure of pelvis and hip suman duwalsuman duwal
The document provides information about pelvic MRI, including:
- The major organs in the male and female pelvis, including the digestive, urinary, and reproductive systems.
- Patient preparation, positioning, common coils used, and protocols for imaging the prostate, uterus, and cervix.
- Indications for pelvic MRI include evaluating cancers, infections, abnormalities. Contraindications include certain implants.
- Key anatomy of the prostate includes the peripheral, central and transition zones. The uterus has endometrium, myometrium and serosa layers.
El documento presenta una introducción a la angiografía y su uso para estudiar la vascularización del sistema nervioso central y sus alteraciones. Describe el procedimiento de angiografía convencional y diferentes tipos de lesiones vasculares como aneurismas, estenosis, trombosis y embolias que pueden ser estudiadas con este método. También explica brevemente la angiografía por resonancia magnética, sus ventajas y casos en los que se utiliza comúnmente.
Un TC toracoabdominal es un estudio radiológico que permite visualizar el sistema arteriovenoso. Se utiliza para diagnosticar anomalías coronarias, realizar el seguimiento de revascularización miocárdica, evaluar dolor torácico atípico y stents, y detectar aneurismas o trombos. Requiere creatinina por debajo de 2, firmar el consentimiento e hidratación, y proporciona imágenes en 3D del sistema vascular torácico y abdominal.
The document outlines several MRI scanning protocols for different organs and systems including the abdomen, liver, pancreas/kidney, and pelvis. Each protocol lists the sequences, pulse sequences, slice thickness, gap, field of view, and number of acquisitions, with respiratory synchronization in 3-4 cycles for all protocols. Gadolinium contrast is used for some sequences.
Mrs basic principles and clinical applications of magnetic resonance spectros...Mogahed Emam
Magnetic resonance spectroscopy (MRS) is a non-invasive technique that uses hydrogen proton concentrations of metabolites to characterize brain tissue, rather than anatomical imaging alone. MRS can help distinguish between tumor and abscess by detecting increased lipids, lactate, and choline in tumors and elevated amino acids in abscesses. Specific peak patterns of metabolites like NAA, creatine, choline, and myo-inositol aid in tumor grading and differentiation between glioblastoma and metastasis. Recurrence versus radiation necrosis may also be assessed since necrosis shows elevated lipids and decreased NAA.
Posterior Fossa Malformations Dr Felice D'Arco Felice D'Arco
Lecture on normal and abnormal spectrum of neuro-imaging findings in posterior fossa with focus on pattern recognition and clinico-radiological correlations.
Prostata (Hiperplasia, Carcinoma) Metodos DiagnosticosCamilo A. Tene C.
Este documento proporciona información sobre la anatomía y fisiología de la próstata, factores de riesgo y síntomas del cáncer de próstata, técnicas de diagnóstico como tacto rectal, análisis de PSA, ecografía y resonancia magnética, y opciones de tratamiento como radioterapia, prostatectomía y hormonoterapia. Describe hallazgos normales y anormales en las imágenes y proporciona detalles sobre la preparación y lectura de resonancia magnética transrectal de próstata
Este documento discute el hiperplasia benigna de próstata (HBP) y el cáncer de próstata. Describe las causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos de ambas afecciones. Explica que el HBP se debe al crecimiento benigno de la próstata y puede causar síntomas obstructivos o irritativos de la vía urinaria. El cáncer de próstata se diagnostica mediante el antígeno prostático específico, tacto rectal y biopsia. Los tratamientos incluyen cirugía, radi
El documento resume la epidemiología, etiología, diagnóstico y evaluación de los nódulos tiroideos. Explica que los nódulos tiroideos son lesiones comunes que afectan al 4-7% de la población. Detalla los factores de riesgo como la radiación, el área iododeficiente y el tabaco. Describe las diferentes etiologías como los nódulos benignos y malignos, y los exámenes para la evaluación inicial que incluyen TSH, ecografía y punción aspirativa con aguja fina.
Cáncer de pulmón CONSALUD 2022 ppt.pptxAlex Garcia
Este documento presenta información sobre el abordaje diagnóstico y terapéutico del paciente con cáncer pulmonar y nódulo pulmonar solitario. Describe los criterios para realizar screening de cáncer pulmonar mediante tomografía de baja dosis, así como el manejo de nódulos pulmonares sólidos y subsólidos detectados. Además, aborda aspectos relacionados con la epidemiología, histopatología, cuadro clínico, etapificación y opciones de tratamiento del cáncer pulmonar
El documento presenta información sobre el cáncer de próstata. Resume las siguientes secciones: epidemiología, etiología, anatomía y función de la próstata, fisiopatología, clínica, evaluación con tacto rectal y PSA, screening, diagnóstico y prevención. Proporciona estadísticas sobre incidencia y mortalidad, factores de riesgo, anatomía de la próstata, crecimiento tumoral, síntomas, puntos de corte del PSA, y estrategias de detección temprana y prevención.
El documento describe la anatomía, histología, embriología, fisiología y cáncer de próstata. Explica que la próstata es una glándula masculina situada debajo de la vejiga que produce secreciones eyaculadas. El cáncer de próstata es común en hombres mayores y tiene factores de riesgo como la edad y antecedentes familiares. El diagnóstico incluye análisis de sangre, tacto rectal y biopsia guiada por ultrasonido.
Este documento describe el rol de la radioterapia en el tratamiento del cáncer de mama. La radioterapia adyuvante reduce significativamente las tasas de recurrencia local luego de cirugía conservadora o mastectomía. La radioterapia también mejora el control de la enfermedad local y puede mejorar la sobrevida global cuando se combina con tratamiento sistémico. Las técnicas modernas de radioterapia buscan minimizar los efectos adversos a largo plazo.
Este documento resume la anatomía, técnicas de imagen y patología más común de la próstata, testículos y tiroides. Describe la anatomía y evaluación ecográfica de la próstata, incluyendo el uso de ecografía transrectal y transabdominal. También resume las principales indicaciones de resonancia magnética, tomografía computarizada y gammagrafía para el estudio de estas glándulas. Explica los hallazgos normales y algunas patologías como hiperplasia benigna de próstata, cáncer de próstata y
Cancer de prostata, diagnostico y tratamientoDileanItiel
El documento proporciona información sobre la anatomía, histología, factores de riesgo, diagnóstico y estadificación del cáncer de próstata. La próstata se encuentra debajo de la vejiga y rodea la uretra. El cáncer de próstata es común en hombres mayores de 60 años y los factores de riesgo incluyen la edad, antecedentes familiares y obesidad. El diagnóstico se realiza mediante el antígeno prostático específico en sangre, tacto rectal, biopsia
La próstata se encuentra en la pelvis, debajo de la vejiga y delante del recto. Pesa entre 20-25 gramos y mide aproximadamente 3x4x2.5 cm. Presenta zonas central, periférica y de transición. La ecografía transrectal es el método de imagen más sensible para detectar lesiones prostáticas.
En esta presentación se analizan las indicaciones de la braquiterapia en tiempo real dinámico y los resultados del tratamiento. Se comparan las complicaciones de los diferentes tratamientos comprobando que la incidencia de disfunción eréctil e incontinencia de orina son menores con braquiterapia y con radioterapia externa que con cirugía radical. SE analizan los resultados del un estudio metanálisis en el que se comparan publicaciones de los diferentes tratamientos. SE observa que en los pacientes con tumores de riego bajo (PSA menor de 10, estadio T2a-T2b y Gleason 6) o moderado (PSA entre 10 y 20, estadio T2c y gleason 7), tratados con braquiterapia muestran mayor porcentaje de sobrevida que los tratados con cirugía radical (abierta, laparoscópica o robótica) o radioterapia externa. Se presentan nuestros resultados en cuanto a complicaciones en la esfera urinaria o sexual observando que aunque inicialmente hay un empeoramiento en los síntomas urinarios y en la flujometría, a partir del sexto mes del tratamiento se produce una mejoría, recuperando al año del tratamiento los valores iniciales.
El documento proporciona información sobre la evaluación de patologías testiculares mediante ecografía. Resume las principales indicaciones y hallazgos ecográficos de condiciones como tumores testiculares, torsion testicular, epididimitis, lesiones benignas como quistes y abscesos, y variaciones anatómicas como varicocele. También describe brevemente el estudio de la próstata mediante ecografía e identifica las principales patologías como hipertrofia benigna de próstata, cáncer de próstata y prostatitis.
Las recomendaciones del Comité ACR TI-RADS proporcionan orientación sobre el manejo de los nódulos tiroideos basado en su apariencia ecográfica. El sistema asigna puntos a nódulos según su composición, ecogenicidad, forma, márgenes y focos ecogénicos para determinar el riesgo de malignidad. Los autores también describen las futuras direcciones del comité, incluida la evaluación de la variabilidad entre observadores en la asignación de características ecográficas.
La próstata se encuentra en la pelvis, debajo de la vejiga y delante del recto. Mide unos 3 cm y pesa unos 20-25 gramos. Se pueden distinguir en ella una cara anterior, base, posterior y dos lóbulos. Existen varios métodos para su diagnóstico, incluyendo ecografía transrectal y resonancia magnética, que permiten detectar posibles anormalidades como hiperplasia benigna de próstata o cáncer de próstata.
El documento trata sobre el cáncer de próstata. Discute la epidemiología, presentación clínica, patología, ultrasonografía, resonancia magnética y gammagrafía en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de próstata. Es más común en hombres mayores de 65 años y se detecta típicamente por niveles elevados de PSA o examen digital rectal anormal. La biopsia, ultrasonografía transrectal, resonancia magnética y espectroscopia son exámenes importantes para el diagnóstico y estadificación
1.-Epidemiología
Forma más frecuente de cáncer en varones (29% en EE.UU., 2007).
Responsable del 9% de las muertes (EE.UU., 2007).
Típica de los > 50 años de edad.
Más frecuente en hombres de raza negra.
2.- Etiología y patogenia
Edad
Raza
Influencias ambientales
Concentraciones hormonales
Antecedentes familiares
3.- Clasificación y estadificación
4.- Evolución clínica
CaP localizado = asintomático → tacto rectal o ↑ PSA sérico.
La mayoría surgen en la periferia, lejos de la uretra, por tanto los síntomas urinarios son tardíos.
Los pacientes con CaP avanzado se presentan con síntomas urinarios.
Hallazgo de metástasis osteoblástica = evolución fatal.
El tacto rectal permite detectar algunos carcinomas prostáticos en fases iniciales.
Normalmente se necesita la biopsia transrectal con aguja para confirmar el diagnóstico.
5.- PSA
El PSA es el análisis más importante para el diagnóstico y tratamiento.
Densidad del PSA: relación entre el valor sérico del PSA y el volumen de la próstata.
Velocidad del PSA: velocidad del cambio con el tiempo.
Intervalos de referencia para cada edad.
Relación entre PSA libre y ligado al suero: (PSA libre/ PSA total) X 100
6.-Tratamiento
Cirugía: localizado
Radioterapia externa conformacional o radioterapia intersticial: localizado; radioterapia externa conformacional en CaP demasiado avanzado localmente para poder someterse a cirugía.
Privación androgénica (orquiectomía o administación de agonistas sintéticos de la LHRH): carcinoma metastásico.
Anatomía ecográfica y patologías de la próstata.pptxManuDiaz20
Este documento describe la anatomía ecográfica y las principales patologías de la próstata. Explica los objetivos de reforzar la anatomía convencional y ecográfica de la próstata y mostrar los principales cortes ecográficos. Detalla la distribución del tejido prostático, los cortes ecográficos para visualizar la próstata, y describe ecográficamente la hiperplasia prostática benigna y el cáncer de próstata, la neoplasia más frecuente en varones mayores de 50 años.
PAPEL DE LOS ESTUDIOS NO INVASIVOS EN EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA ENFE...CLINICA VASCULAR DE CALI
Descripcion basada en la evidencia, acerca de los metodos diagnosticos en la patologia carotidea (duplex, tomografia, resonancia magnetica, arteriografia)
El cáncer de próstata se puede diseminar hacia el parénquima adyacente, los ganglios linfáticos regionales y los huesos. Generalmente es asintomático pero puede manifestarse con dolor óseo, obstrucción urinaria u otros síntomas. Se detecta mediante tacto rectal, niveles de PSA y biopsia de próstata. El tacto rectal y el PSA se recomiendan anualmente en hombres mayores de 50 años para detección temprana.
Ética e Cidadania na Profissão da RadiologiaProfMarlei
O documento discute o código de ética para técnicos em radiologia e a importância da ética e cidadania na profissão. Em três frases:
O código estabelece princípios éticos como respeitar a dignidade humana e manter sigilo profissional. Também discute a responsabilidade dos técnicos em exigir equipamentos de proteção e manter seus conhecimentos atualizados. A ética é construída no dia a dia pelas pequenas atitudes de cada um.
1) O documento apresenta os resultados preliminares de uma pesquisa sobre educação continuada e feminicídio entre profissionais da polícia civil.
2) Foram realizadas análises no banco de teses CAPES, revelando poucos estudos sobre o tema, nenhum relacionando segurança pública e feminicídio.
3) A pesquisa aplicou questionários com policiais civis, achando que a maioria era do gênero masculino, com ensino superior incompleto, renda média alta, e visões conservadoras sobre violência masculina e
O documento descreve a utilização de filtros físicos em tratamentos de radioterapia no Instituto Nacional de Câncer. Ele apresenta os objetivos de descrever as etapas técnicas de utilização dos filtros nos aparelhos de telecobaltoterapia e aceleradores lineares e produzir um tutorial ilustrativo sobre o manuseio correto dos filtros. Os dados coletados mostram a frequência considerável do uso de filtros físicos, principalmente no Theratron 780X para tratamentos de cabeça e pescoço.
1. Carolina Weitz, Enzo Mantelli, Felipe Sánchez, Juan Carlos Prieto,
María Catalina Estay, Ignacio Maldonado, Cristián Varela
Departamento de Imagenología Clínica Dávila
RM protocolo Próstata
PI-RADS V2
2. Objetivos
• Conocer el protocolo de RM multiparamétrica específico para el
correcto estudio de la próstata según el estándar internacional.
• Especificaciones técnicas del equipo.
• Secuencias y planos de adquisición
• Reconocer la importancia de la secuencias tanto anatómicas como
funcionales para lograr una adecuada interpretación.
• Revisar la anatomía radiológica Pelvis masculina general para evitar
pitfalls diagnósticos.
3. Mapa de ruta
• Protocolo RM Próstata:
– Especificaciones técnicas
equipo
– Angulación y ejes
adecuados
– Secuencias morfológicas
– Secuencias funcionales
• Introducción
• Anatomía radiológica de
la pelvis masculina
• División anatómica Próstata
(Mc Neal) y correlato en RM
4. Introducción
Cáncer de próstata:
• Segunda causa de muerte por cáncer en hombres en Chile
• Mortalidad de 24,6 por 100.000 habitantes (año 2007)
• Tasa ajustada de incidencia por edad: 57,4 por 100.000
habitantes
Especial interés al momento del diagnóstico
para manejo y pronóstico:
•Localizar foco neoplásico prostático
•Metástasis
6. La glándula prostá/ca se
encuentra ubicada en la base
de la vejiga.
Se relaciona hacia:
• Anterior: Espacio
retropúbico
• Superior: Vejiga
• Inferolateral: Fascia del
elevador del ano
• Posterior: Fascia de
Denonvillier y el recto
Anatomía Aparato Reproductor Masculino
8. La División de Mc Neal considera 4
zonas:
1. Estroma Fibromuscular (AFS)
2. Zona Transicional (TZ)
3. Zona Central (CZ)
4. Zona Periférica (PZ)
Kim B., Kim C.K. (2013) Embryology, Anatomy, and Congenital Anomalies of the Prostate
and Seminal Vesicles. In: Hamm B., Ros P.R. (eds) Abdominal Imaging. Springer, Berlin,
Heidelberg
División anatómica Próstata (Mc Neal)
9. • Base (incluye AFS + ZC y parte ZTR y ZP)
• Tercio medio (principalmente ZTR y ZC)
• Ápex (ZP > ZTR)
Anatomía Próstata en RM
(División en 1/3)
10. Estroma Fibromuscular anterior (AFS):
ü En el aspecto anterior de la glándula
ü No presenta tejido glandular
ü Composiciónà músculo liso + tejido fibroso
ü Representa cara anterior convexa Próstata
ü Extensión apicalà interdigita con el diafragma
piso pelviano.
ü Hacia posterior y lateral se adelgaza
conformando la cápsula prostática
ü Baja señal homogénea en T2
Anatomía Radiológica Próstata RM (T2 TSE )
Estroma Fibromuscular anterior
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11. Zona Central (ZC)
ü Rodea a los conductos eyaculadores desde la
base al Verumontanum
ü Representa 20% tejido glandular *
ü Estroma fibroso > glandular
ü Muy baja incidencia Carcinoma
Zona Transicional (ZT)
ü Rodea a la uretra en una disposición craneal al
Verumontanum
ü Representa 5% tejido glandular *
ü Zona de desarrollo HPB (crece con la edad)
ü 20% Carcinomas (Diagnóstico difícil - Pitfalls)
ü Interface entre ZT y ZP determinada por fina
banda lineal baja señal Pseudocápsula (Cápsula
Quirúrgica)
ZC + ZT = Glándula Central
- Por lo general son indistinguibles una de otra,
especialmente en condiciones de HPB
- Alta señal heterogénea en T2
Anatomía Radiológica Próstata RM (T2 TSE )
Zona central y transicional
14. Zona Periférica (ZP):
ü Representa 70% glándula Prostática
ü Elementos glandulares acinares y ductales rodeados
por músculo liso
ü Disposición posterior y lateral
ü Alta señal homogénea en T2
ü >70% Carcinomas, Prostatitis crónica y cambios
atróficos post inflamatorios (fibrosis)
Anatomía Radiológica Próstata RM (T2 TSE )
Zona periférica
17. - Volumen normal Próstata:
• 25 ml en los 30´s
• 30-45 ml en 70´s
- Incremento promedio 1.5-2% anual
- Se habla de HPB con un vol. prostático > 25ml
Graduación:
☞ Límite Max normal 25-30 ml (indicios de HP gl. central)
☞ Leve Hiperplasia 30-50 ml
☞ Moderada Hiperplasia 50-70 ml
☞ Severa Hiperplasia > 70 ml
Cambios morfológicos en el tamaño son variables:
- Gran > HPB resulta en Prostatomegalia
- Un % muy bajo presentan atrofia y disminución vol
Cambios Morfológicos Próstata dependientes edad…
(Tamaño Próstata)
18. • Presente 8% hombre sobre los 40´s y en el 70% en
>70 años edad
• Representa proliferación del estroma fibroso y
glandular periuretral de la ZTR en respuesta a
factores hormonales e inflamatorios
Hallazgos RM T2 TSEàZTR
Ø Bandas de baja señal
Ø Nódulos encapsulados baja señal heterogénea
Ø Apariencia de “CAOS ORGANIZADO”
Hiperplasia Prostática Benigna (BPH)
19. Conductos Eyaculadores y Vesículas seminales
Anatomía de otras estructuras anatómicas
periprostáticas
20. Conductos Eyaculadores y Vesículas seminales
Anatomía de otras estructuras anatómicas
periprostá8cas
21. Gl. Obturador int
T2 TSE axial
Anatomía de cadenas ganglionares pelvianas
Vías Diseminación Ca Próstata
Rutasà Presacra / Obturatrices /
Iliaca Com / Ext / Int (Hipogástrica)
Lumboaórtica
23. ¿ A quién estudiamos ?
(6 escenarios)
1. Screening con o sin factores riesgo
2. PSA en ascenso sin Biopsia previa
3. Biopsia previa (-) con PSA en ascenso
4. Control vigilancia activa (Ca Gleason ≤ 6)
5. Estadificación de Ca de reciente
diagnóstico
6. Control de Ca Próstata tratado
(búsqueda recidiva)
I.- Indicaciones para el paciente…
• Examen en ayuno
• Evacuación previo el examen (optativo ->
noche anterior Fleet oral ) para evitar
artefacto del gas rectal
• Paciente debe orinar antes de entrar al
estudio
• Abstinencia sexual 48-72 hrs previo estudio
(recomendación – optativo)
• Antiespasmódico (Buscapina 20 mg ev)
CONTRAINDICADO EN GLAUCOMA
• Realizar el estudio al menos 6 semanas post
Biopsia (Pitfall Hemorragia e inflamación)
II.- Información Clínica
• PSA reciente, historia PSA
• Resultados Biopsia, localización, Gleason, %
cores (+)
• Antecedentes de fo previos (Hormonal),
infecciones, Radioterapia, antecedentes
familiares de Ca Próstata, etc
Consideraciones generales previo al estudio…
24. T2 “HASTE” o “Single Shot” (axial, Cor, Sag) LOCALIZER: establecer
eje mayor de la próstata y visión panorámica de la pelvis)
• T2 TSE (Alta resolución)
• T1 TSE In Phase
• T1 3D FATSAT (Máscara) “Thrive”, “Lava”, “Vibe”
• Dinámico (DCE) Estudio Perfusión (T1 3D FATSAT)
• DWI / ADC
ESTUDIO MORFOLÓGICO
ESTUDIO FUNCIONAL
Protocolo RM Próstata
Esqueleto
25. • 3T v/s 1.5 T > SNR
- Incrementa Resolución espacial y temporal
- > Artefactos de susceptibilidad y efecto dieléctrico
• 3T con ERC = 3T sin ERC > 1.5 T con ERC > 1.5T sin coil digital > 1.5T sin coil
anal
• “Coil endorrectal”à equipos 1.5T antiguos (recomendación PIRADS v 2.0)
• PIRADS v2.0 recomienda 3T >1.5T… sin embargo,
Equipos nuevos 1.5T: - bobinas superficie 8 - 16 canales (Cardio)
(Adecuada SNR ) - señal digital v/s análogo (equipos antiguos)
- nuevos softwares post proceso IMG
• Softwares especiales (Curvas) No requeridos en PIRADS V 2.0 DCE (análisis
cualitativo)
Protocolo RM Próstata
Especificaciones técnicas
1.5T
3.0 T
29. T2 TSE (Morfológica)
• Secuencia FUNDAMENTAL en evaluación MP
• Entrega detalle anatomía zonal
• Permite detectar-localizar lesiones, Etapificación Ca,
evaluar EPE y compromiso vesículas seminales
• Secuencia Dominante en ZTR PIRADS v 2.0
• Grosor corte 3 mm / O gap
• FOV (12-20 cms) 18 cms
(Debe incluir ampliamente Próstata, VS y Fosas
isquiorrectal)
• Diferencias adquisición entre 1.5T v/s 3T
RM Multiparamétrica Próstata
30. • FOV Próstata en el mismo plano orientación T2 axial
• Respiración libre SE EPI, FATSAT espectral
• B0, 50, 500 , 1000 à b exp calc 1400-2000 s/ mm2 (si equipo cuenta soGware)
• 4 mm/ 0 gap
• FOV 18 – 22 cm
• Mapa ADC (coeficiente difusión aparente), Neoplasia à bajo ADC en relación tejido
normal
• Secuencia dominante en zona periférica (ZP)
• Valores ADC ≤ 1.0 – 1.3 x 10-3 mm2 / seg
ADC
DWI - Fusión
T2 TSE
DWI
b1400
0.58 mm2/seg
DWI / ADC (Funcional)
RM Multiparamétrica Próstata
31. • Valores ADC normal
≤ 1.0 -1.3 x 10-3 mm2/ seg
• Buena correlación entre ADC y Score Gleason
• Propone Valor ADC como predictor del grado
histológico -agresividad de Neo Próstata
DWI / ADC (Funcional)
RM Multiparamétrica Próstata
ADC
DWI
b1400
0.58 mm2
/seg
32. Evaluación Funcional RM-mp
Estudio Dinámico contraste - Perfusión (DCE)
Angiogénesis tumoral (Alta densidad microvascular)
- Neovascularización à Grado histológico à Agresividad
- DCE (+) Tumor hipervascular
• 2D o 3D T1 GRE + Gad (3 ml/seg)
• Resolución temporal < 15 seg (7 seg) 2-3 min
• 2 – 3 mm /o gap
• Mejor factor pronóstico post Quirúrgico
• Secuencia dominante en estudio de
recurrencia Bioquímica
• Cualitativa, semicuantitativa, cuantitativa
RM Multiparamétrica Próstata
33. Referencias
• Weinreb JC, Barentsz JO, Choyke PL, Cornud F, Haider MA, Macura KJ, et al. PI-RADS Prostate Imaging-
Reporting and Data System:2015,Version 2. Eur Urol 2016;69(1):16-40.
• Li Y, Mongan J, Behr SC, Sud S, Coakley FV, Simko J, et al. Beyond Prostate Adenocarcinoma: Expanding the
Differential Diagnosis in Prostate Pathologic Conditions1. Beyond Prostate Adenocarcinoma: Expanding
the Differential Diagnosis in Prostate Pathologic Conditions. Radiographics. 2016 Jul-Aug;36(4):1055-75.
• Bhavsar A, Verma S. Anatomic imaging of the prostate. Biomed Res Int. 2014; 2014:728539.
• Panebianco V, Barchetti F, Barentsz J, Ciardi A, Cornud F, Futterer J, Villeirs G. Pitfalls in Interpreting mp-
MRI of the Prostate: A Pictorial Review with Pathologic Correlation. Insight Imaging 2015 Dec;6(6):611-
630.
• Nirjhor M. Bhowmik, Jinxing Yu, Ann S. Fulcher, Mary A. Turner. Benign causes of diffusion restriction foci
in the peripheral zone of the prostate: diagnosis and differential diagnosis. Abdom Radiol 2016; 41:910–
918.
• Rosenkrantz, A. (2016): MRI of the Prostate: A Practical Approach. Thieme Medical Publishers, New York.
34. RM protocolo Próstata
PI-RADS V2
Carolina Weitz, Enzo Mantelli, Felipe Sánchez, Juan Carlos Prieto,
María Catalina Estay, Ignacio Maldonado, Cristián Varela
Departamento de Imagenología Clínica Dávila