DIABETE

2.  http//: www.seep.es
 http//: www.fundaciondiabetes.org
 http//: www.diabetesalacarta.org
 http//: www.diguan.es
 http//: www.social diabetes.com
 http//: www.codigourbano.es
 Cuento de FLOPY EL ELEFANTITO DIABÉTICO: para niño de
educación infantil y primaria
http//:www.fundaciondiabetes.org

3. CAROL TIENE DIABETES. video y juegos, primaria.
http://www.youtube.com/watch?v=9vDszIQaryI
Pedir copia para el colegio: www.fundaciondiabete.org.
LAS AVENTURAS DE INSULÁN. Cuentos
http://www.behance.net/gallery/Aventuras-en-Insulan/6509131
LENNY EXPLICA LA DIABETES. Corto de animación del León Lenny
http://www.youtube.com/watch?v=kUSXJCfJlU8.
COMO AFRONTAR UN PROBLEMA DE DIABETES EN LA ESCUELA. Vídeo sobre la
diabetes en la escuela.
http://www.youtube.com/watch?v=PF6fqIbVzwY
Páginas web

4. LA COMIDA DE ENMA. Vídeo de Caillou para niños de educación infantil.
http://www.youtube.com/watch?v=Jjn5v7D7Cg4
DIETAS. Calculo e intercambio de alimentos
http://www.diabetesalacarta.org
LILLY. Formación de niños, padre y profesores
http://www.lilly interactivo.com/diabetes/aventurajuego/index.html
LA GLUCOSA EN NUESTRO INTERIOR. Comic para niños de educación infantil y
primaria
http://creciendocondiabetes.blogspot.com.es/p/el-rincon-de-los-ninos.html
GUÍA DE DIABETES TIPO I. Vídeo informativo para niños sobre la diabetes. El
profesor abejorro
http://www.youtube.com/watch?v=8MHGvx553yI
Páginas web

5. COCO Y GOOFY EN EL CUMPLE DE GOOFY.
Se puede ver y descargar
http://yocuentoraciones.blogspot.com.es/search/label/Cuentos
LA DIABETES EN LA ESCUELA.
http://www.fundaciondiabetes.org/diabetesinfantil/diabetes_escu
ela/documentos_padres.htm.
LOS CUENTOS DE BORJA.
http://www.fundaciondiabetes.org/diabetesinfantil/biblioteca/libr
o011.htm
EL ABC DE LA DIABETES.
http://www.seep.es/privado/gdiabetes/ABCdelaDiabetes.pdf
LO QUE DEBES SABER SOBRE LA DIABETES EN LA EDAD PEDIÁTRICA
http://www.seep.es/privado/gdiabetes/ABCdelaDiabetes.pdf
Páginas web

6. Rutinas escolares
Pueden adecuarse a las necesidades del niño con diabetes:
Lo primero es entender que el experto más a mano es el niño o joven
con diabetes y sus padres.
El personal escolar debería tener conocimiento suficiente acerca de
la diabetes y saber que la diabetes tipo 1 del niño y adolescente no
es la misma enfermedad que la diabetes tipo 2 de los adultos.
Se debería llegar a un acuerdo con el personal acerca de qué ayuda
puede necesitar el niño, ej. Controles o ponerse insulina.
En las excursiones y en la escuela puede ser necesario ayudarlo con
las pruebas, inyecciones y manejo de hipoglucemias, de acuerdo con
el requerimiento de su edad.

7. Al debut y alta hospitalaria materia que se le aporta…
 Normas y folletos de hipoglucemias
 Teléfonos de contacto
 Folletos para la escuelas: normas de
hipoglucemias e hiperglucemias
(síntomas, signos y como actuar)
 Pág. Web. si…
 Tabla de dieta por raciones
 Normas para excursiones.
 Ejercicio

8. 0,5
Antes de
acostarse
12412
Cena...................
.. h
0,5
Merienda............
.. h
12412
Comida..............
.. h
2
A media
mañana. h
121
Desayuno...........
. h
GrasasFrutasHarinasVerdura
Alimento
proteico
Leche

10. Normas y dieta por raciones, que comidas tiene que hacer en el colegio

12.  La mayoría están impacientes por ver de nuevo a sus amigos, y es
importante recordarles que podrán hacer casi las mismas cosas
que hacían antes.
 Tienen que estar preparados para responder a preguntas de sus
compañeros sobre su diabetes – mostrar la bomba, medidores,
etc., – no tfno, maquinita.
 Saber dónde ir para hacerse la prueba de la glucosa (azúcar) en
sangre y ponerse la insulina
 Aprender a controlar su diabetes – el colegio, con ayuda de sus
amigos y del personal adulto, es un lugar ideal para empezar

13. 1. ¿Hasta qué punto quiere su hijo que sus compañeros/as
sepan que es diabético?
- animar a pequeñas charlas sobre diabetes, para que los
demás entiendan su enfermedad, demostrarle que la diabetes ¡ no
le ha cambiado¡
2. Asegurarse de que su hijo sabe a quién acudir si necesita
ayuda.
Lo ideal es tratar de llevarse bien con ella (o al menos no verla como
si fuera un enemigo) pues no es posible escapar de ella ni existe cura
actualmente conocida.

14.  El personal escolar como profesores, personal administrativo y
otros miembros a cargo de los niños, pueden ser grandes
aliados para ayudar a los padre y a su hijo a adaptarse a una
cómoda rutina en el colegio.
Colaborar y ayudar:
 ¿Cuándo?
 ¿Cómo?
 ¿A que hora?
 ¿A quien?
 ¿Qué deben aportar?

15.  Hablar previamente con padres para conocer la situación
metabólica y su habilidades.
 Procurar respetar el horario de las comidas.
 Llevar alimentos dulces (azúcar, zumo, leche o yogur).
 Facilitar el cumplimiento del tratamiento insulínico, sobre todo
en la edades menores.
 Llevar a mano el teléfono del padre y/o madre de cada menor
con diabetes.
Procurar que asistan a todas las actividades

17. Rutinas escolares
Pueden adecuarse a las necesidades del niño con diabetes:
Se debe comprender la necesidad de ir frecuentemente al baño
cuando la glucosa en sangre está alta.
El niño debe poder realizar las mediciones en sangre y orina en un
ambiente tranquilo, siempre que sea necesario. Se debe permitir
chequear la glucosa en sangre durante las clases.
Los niños deben tener permitido administrarse la dosis de insulina
previa a la comida sin que se los moleste.
No se debe enviar a un niño que esta en hipoglucemia a la
enfermería del colegio por sus propios medios. Primero se deberá
administrarse glucosa en tabletas y luego, si es necesario, enviarlo
acompañado por un adulto.

19. Riesgo
Complicaciones
vasculares
¿?
Riesgo
Hipoglucemias
Mal control Buen control

20. Mediciones de cetonas
Orina (acetoacetato)Sangre
β -hidroxibutirato
 Rápido y exacto
 Tan fácil como la glucemia
capilar
 Mas aceptado por los
adolescentes
 Mas caro que las tiras de
orina
 Difícil en los niños pequeños
 Mas tarde
 No siempre a mano en publico
 Mas barato que las tiras de sangre
 Equipo básico

21. Si presenta una hiperglucemia confirmada por análisis capilar:
1. Si son niños pequeños, los padres indicaran por escrito o a
través del teléfono la dosis a inyectar.
2. Si son niños que se auto inyectan, tienen madurez e información
necesaria, serán ellos los que decidan. Es preferible disponer
de una pauta orientativa y escrita para estas eventualidades
Ej. .- Glucemia entre 250 - 300: una unidad extra de insulina rápida
.- Glucemia entre 300 - 350: dos unidades extra de insulina rápida
.- Dosis máxima….
Glucemia real – Glucemia ideal / Índice de sensibilidad ( cuanto baja
la glucemia 1 UI de insulina rápida).

22. Rutinas escolares
Pueden adecuarse a las necesidades del niño con diabetes:
No se debe enviar a un niño con diabetes de la escuela a
su casa antes del horario habitual (especialmente
después de una hipoglucemia) sin comprobar antes que
hay alguien en casa.
Se debe comprender que el niño puede tener resultados
pobres en los exámenes debido a la hipoglucemia. Se le
debería permitir rehacer los exámenes, ya que es difícil
tener una total concentración hasta varias horas después
de una hipoglucemia.

23. 0,5 mg. Glucagon im/sc
10 minutos
Hipoglucemia leve Hipoglucemia grave
10 gr. azúcar (1 sobre/2terrones)
1 vaso zumo natural
Glucosport 3gr.
10 minutos
No cesa Cesa Cesa No cesa
HOSPITALH.C. Absorción lenta
No caramelos ¿Dónde debe estar el glucagón?

24. Objetivos de control glucémico
 Antes de las comidas: 80-120 mg/dl
 2 horas después de las comidas: <140
 Antes de acostarse: 100-140 mg/dl
 3:00/4:00 h de la madrugada:> 90 mg/dl
Medidor de glucemia con programa de recomendación de
bolus de insulina o Bomba con bolus wizard activado

25. Rutinas escolares
Pueden adecuarse a las necesidades del niño con diabetes:
Debería establecer un horario regular de comedor con la
comida lo más próxima posible al mediodía.
La comida que se sirve debe se apropiada para el niño
con diabetes, y debe garantizarse que coma para evitar
una hipoglucemia. El niño no puede saltarse la comida
por que no le guste. En ocasiones será necesario que
haya una alternativa fuera del menú normal. Es
conveniente que los padre vean por adelantado el menú
escolar junto con el niño.

26. Rutinas escolares
Pueden adecuarse a las necesidades del niño con diabetes:
Si se usa un análogo de acción rápida (AAR) Humalog,
NovoRapid, Apidra sería conveniente tener la clase de
educación física en la segunda o tercera hora después
de la comida, ya que el nivel de insulina aumenta
rápidamente en la primera hora.
Si se usa insulina regular o rápida (IR) Actrapid,
Humulina Regular convendría que fuera en la primera o
segunda hora de clase de la mañana, o en la primera o
segunda hora después de la comida.

27. Rutinas escolares
Pueden adecuarse a las necesidades del niño con diabetes:
Se debería informar con suficiente antelación a los padre
de las modificaciones en el programa habitual de
actividades, como la visita a una piscina pública o un día
de juegos.
Puede ser útil organizar una reunión de los padres con
los maestros cuando sea necesario, invitando a la
enfermera de diabetes o al medico para que asistan.
El personal escolar puede acudir a la clínica de diabetes
junto con el niño para aumentar sus conocimientos.
La orientación vocacional debería proporcionar una
perspectiva realista

28. Por el aumento diabete, eplilepsia ou alerxias graves
Obxetivo: atención inmediata e eficiente do alumnado que presente
unha patoloxía crónica que poida desenvolver en calquera momento
unha crise
Posibilitara: a súa asistencia e que o profesorado teña cobertura de
personal médico
A adscrición permite:
 Informe médico a disposición do persoal do 061
 A garantía de atención médica telefónica
 Sobre mobilización de recursos e persoal médico
 Formación do profesorado a través dos CEFORE

29. Non existe ningún tipo de responsabilidade legal na administración de
medicamentos en tanto en canto:
a) No veña precedida dun informe dun falcutativo, que será que teña
que determinar o fármaco, posoloxía e a dose
b) A familie subministre o fármaco
c) Se trate da adminsitración dunha medicación que no precise
preparación previa. Administración de medicamentos baixo
prescripción médica non deixa ser unha actividade mecánica que
no require de ningun tipo de elaboracion especial e que podería
levarse a cabo por calquera persoa, no é un acto medico
d) O centro dispoña da solicitude previa do responsable legal do
alumno, autorizando a administración por persoal no
especializado

30. Dos docentes nace:
 Como consecuencia da obriga xeral de prestación de auxilio.
 Da responsabilidad legal de vixilancia e coidado que asume
durante o tempo de acompañamento do alumnado.
 Dende o momento en que é informado dunha posible situación de
risco para a saúde do alumno por parte dos seus representantes
legais.
A mellor maneira de evitar é PREVENCIÓN DOS RISCOS:
INFORMACIÓN, PREVISION FORMACION
Elaboración de PROTOLOS DE ACTUACIÓN

31.  Cuando la obligación no exprese la diligencia que ha de prestarse
en su cumplimiento, se exigirá la que corresponda a un buen
padre de familia
 A dilixencia dun bo pai de familia é a dilixencia que esixa a natureza da
obriga e corresponda coas circunstancias das persoas, do tempo e do
lugar. Trátase dunha dilixencia esistente, superior a media. É un deber de
coidar, de velar por…
 El que no socorriere a una persona que se halle desamparada y en peligro
manifiesto y grave, cuando pudiere hacerlo sin riesgo propio ni de
terceros, será castigado con la pena de multa de tres a doce meses.
 mentres os alumnos permanezan dentro do ambito docente ….. cesión
temporal a estes das obrigas de garda e custodia dos pais e nais, que se
transmiten por ley ao profesorado..

32.  Aministración de medicamentos poden realizala auxiliares técnicos
cando non exista no centro ATS, seguindo as instrucións precisas do
facultativo. Pódense subministrar medicamentos sempre que sexa
por via oral …. TSX Madrid 22/06/93.
 Aos docentes se lles esixirá a DILIXENCIA DUN BO PAI DE FAMILIA
 … unha obriga dos docentes a administración de medicamentos en
condicións ordinarias

33. Información para el personal de la escuela:
1. Todo el personal debe saber que es diabético.
2. En que lugar colocar la glucosa de absorción rápida.
3. Todo el personal debe conocer los síntomas y el
tratamiento.
4. Deben conocer la importancia de NO dejar que el niño
vaya solo a tratarse la hipoglucemia.
5. Asegurarse que sepan que el niño puede participar en
todas las actividades escolares, salidas, excursiones.

34. Información para el personal de la escuela:
6. Informar al profesorado y al personal que el niño
puede saber como trata su diabetes, es consciente de
sus necesidades.
7. Establecer cuál es la mejor manera de explicar la
situación al resto de alumnos y por que el niño
necesita comer en clase.

35.  El profesor debe reconocer signos de hipoglucemia /
hiperglucemias y aplicar las medidas de urgencias.
 Dar información por escrito.
 La hipoglucemia tratarla CON URGENCIA. Normas
claras de actuación (10 a 15 gr de HC = 2 terrones,
zumo de 100 cc, etc)
 Glucagón aportarlo a la escuela
 Hiperglucemia : mucha sed, necesidad de orinar.
 Los padres deben eximir por escrito a los profesores
de cualquier responsabilidad.
 Teléfono del centro de salud más cercano.

36. Uso de fichas escolares:
1. Ficha de registro: identificación, teléfonos de contacto.
Medico, hospital. Síntomas de hipoglucemia. Azúcar de
absorción rápida.
2. Ficha de alimentación: supervisores del comedor, el
personal de cocina, cantidad de hidratos de carbono,
regularidad de las comidas e ingestas.
3. Ficha de actividad física: autocontroles y valorar
posibles hipoglucemia.
4. Ficha de salidas y excursión: comprobar el material
que el niño tiene que llevar y el del personal

39. 1. Información por adelantado del plan de comida y menús.
2. Información de los horarios de clase, los recreos, las comidas ,
para adaptar el tratamiento.
3. Conocer horarios, duración e intensidad de las actividades de
ejercicio físico.
4. Todos los profesores de su hijo tiene la información necesaria
¿Pueden negarse los profesores a llevar a mi hijo a
alguna actividad fuera del colegio por tener diabetes?

40. 1. El niño con diabetes debe ser tratado igual que sus
compañeros.
2. Debe tener permiso para comer en clase en caso de
hipoglucemia.
3. Debe tener permiso para ir al baño a orinar o beber cuando lo
necesite.
4. Los horarios de las comidas deben ser respetados de acuerdo
con su pauta de insulina.
5. La hipoglucemia ha de ser solucionada con rapidez.
6. El niño debe tener siempre con él: el glucómetro y alimentos de
absorción rápida y lenta.
Resumen de necesidades en la escuela

41. 7. La hipoglucemia debe solucionarse en el sitio donde se presenta,
sin que el niño tengan que salir del aula o del lugar donde se
encuentre.
8. El ejercicio intenso o prolongado aumenta el riesgo de
hipoglucemias.
9. El diálogo e intercambio de conocimientos entre la familia y el
colegio es fundamental.
10. El colegio debe poder contactar con el equipo diabetológico que
controla al niño.
11. Los padres tienen que llevar la información detallada de los
cuidados necesarios para su hijo.
Resumen de necesidades en la escuela

43.  Elección de profesión o trabajo – evitar donde la vida propia o la
de los demás depende de que uno reacciones perfectamente –
hipoglucemia
 Actividad deportivas ¿Cuáles?
 Los días menstruales mas necesidades de insulina
 Fumar – mejor no iniciar- empeora la HbA1c
 Consumo de drogas ilegales (+ alcohol), marihuana: hambre
intensa, comida basura, más dificultad para tomar decisiones
 El estrés aumenta la glucemia – exámenes, separaciones, etc
Situaciones variadas

44.  Deben participar y aprender a desenvolverse ante cualquier
comida que se sirva en una fiesta.
 Bolsa de golosinas para llevar para casa
 Insulina extra, pero sin mucha actividad no sería necesaria
 Controles de sangre y orina de vuelta a casa
 Bebida light, mejor para todos.
 No bueno comer de todo lo que ofrecen
 No alimentos en el cumpleaños, no caramelos

45. Agradecimiento:
CAFI
A los niños con diabetes mellitus tipo 1
Gracias, graciñas por la ayuda que podéis
prestarle

46. “El paciente que mas sabe vive mas tiempo
Elliot Joslin “
Muchas gracias por vuestra atención