INTOXICACIÓN

1. INTOXICACIÓN Y
ENVENENAMIENTO
LIC. ENF. ESPECIALISTA YESSICA VALENZUELA L.

2. La OMS define a la intoxicación como la
reacción del organismo a la entrada de una
sustancia tóxica que causa lesión o
enfermedad y en ocasiones la muerte.
El grado de toxicidad (severidad) varía
según la edad, el sexo, el estado
nutricional, la vía de entrada y la
concentración del tóxico.
INTOXICACIÓN

3. TÓXICO
DEFINICIÓN: Es
cualquier sustancia
sólida, líquida o
gaseosa en una
concentración
determinada puede
dañar a los seres
vivos.
Tipos de toxicidad

4. Medicamento
s con o sin
receta medica
Drogas
ilegales
Vitaminas
Gases
(monóxido de
Carbono)
ESTAS SUSTANCIAS TÓXICAS PUEDEN SER:

5. Alimentos
Setas o
plantas
Productos
químicos
Venenos de
animales
ESTAS SUSTANCIAS TÓXICAS PUEDEN SER:

6.  Dosis excesivas de medicamentos
o drogas.
 Utilización inadecuada de insecticidas,
pinturas o soluciones para limpieza
Inhalación de gases tóxicos.
 Consumo de alimentos en fase de
descomposición
 Manipulación o consumo de
plantas venenosas.
 Ingestión de bebidas alcohólicas.
CAUSAS DE
INTOXICACIÓN

7. Según la vía de entrada
TIPOS DE INTOXICACIÓN
Vía tópica: A través de la piel
y mucosas: causada debido a
la absorción cutánea por
mordeduras animales o
picaduras de insectos, por la
manipulación de plantas
venenosas sin protección, el
mal uso de pesticidas e
insecticidas, o a través de las
mucosas, como la cocaína.
Vía inhalatoria: se
produce al inhalar gases
tóxicos, como
el monóxido de carbono,
sustancias volátiles como
aerosoles, o también por
el consumo de drogas
inhaladas.
Vía digestiva: cuando se
produce por vía bucal o
anal. Puede ser provocada
por alimentos
contaminados o en mal
estado, por un exceso en
la toma de medicamentos,
alcohol o por la ingesta
de compuestos químicos.
Vía endovenosa: cuando el
agente causante pasa
directamente al torrente
sanguíneo, por ejemplo
por sobredosis de drogas
o medicamentos.

8. AGUDAS
Son aquellas que se
producen debido a la
exposición o consumo de
grandes dosis de tóxico.
Los efectos son
inmediatos, apareciendo
en las primeras 24h
después de la
exposición, y no suelen
dejar secuelas una vez
eliminados del
organismo. Un ejemplo
sería la ingesta de
alimentos en mal estado
CRÓNICAS
Se produce cuando la persona ha
estado expuesta a dosis bajas de
veneno y con cierta periodicidad.
La intoxicación se produce poco a
poco, por lo que tiene un efecto
más tardío y dejan secuelas que
en algunos casos son
permanentes. Podría ser el caso
por ejemplo de trabajadores
expuestos a menudo a pinturas,
plomo o goma a través de la
manipulación continuada de los
mismos en sus jornadas
laborales.
TIPOS DE INTOXICACIÓN
Según el grado

9. Los síntomas pueden variar dependiendo
de la sustancia tóxica que se haya
ingerido. Además, pueden tardar en
aparecer. Los más habituales son:
 Dolor abdominal, Vértigos - Diarrea
 Dolor en el tórax, tos
 Cambios en el estado de conciencia:
Confusión, delirio, somnolencia y
convulsiones.
 Dolor de cabeza
 Taquicardias y palpitaciones cardíacas
 Pérdida del apetito acompañado de
náuseas y vómitos
 Pérdida del conocimiento
 Incontinencia urinaria
 Mal aliento por la ingesta de
sustancias minerales.
 Pupilas dilatadas (midriasis) o
contraídas (miosis)
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LAS
INTOXICACIONES

10. Síntomas generales: visión
doble, fiebre, palpitaciones,
labios azulados, irritabilidad,
relajación de esfínteres, dolor
generalizado.
Síntomas cutáneos:
erupciones en la piel,
quemaduras, sensación de
hormigueo en las manos.
Síntomas digestivos:
náuseas, vómitos, diarrea,
falta de apetito, mal aliento,
quemaduras en labios y
boca.
Síntomas respiratorios:
tos que no cede,
sensación de ahogo,
dificultad respiratoria.
Síntomas neurológicos: dolor
de cabeza, estupor,
somnolencia, confusión,
convulsiones, mareos y hasta
pérdida de conciencia.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE
LAS INTOXICACIONES

11. CONSEJOS PRÁCTICOS:
 Realice una inspección rápida del lugar para
averiguar lo sucedido.
 Aleje a la víctima de la fuente de
envenenamiento.
 Revise el estado de conciencia y verifique si la
víctima respira y si tiene pulso.
 Averigüe que tipo de tóxico y por qué vía ha
penetrado (piel – boca – nariz – ojos).
 Afloje la ropa pero mantenga abrigada a la
víctima.
 Evite provocar vómitos, esta acción puede
reportar más daños que beneficios.
 Si la víctima presenta vómito, mantenga las vías
respiratorias libres de secreciones.
 Coloque a la persona de costado para evitar que
el veneno vomitado sean ingerido nuevamente.
 Busque algún recipiente cerca de la víctima y
llévelo al Centro Asistencial.
 Solicite ayuda Profesional y SEM
PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES

12. Frente a un intoxicado debe
seguir los siguiente pasos
generales:
1. Identificar el tóxico.
2. Evaluar el estado del
accidentado:
 Evalúe el estado de
conciencia
 Verifique si la víctima
respira.
 Verifique si la víctima
tiene pulso.
 Haga un examen general
del accidentado en
búsqueda de otras
lesiones, como
quemaduras en labios y
boca.
PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES

13. •Socorrer:
1. Mantenga la calma.
2. Si el paciente esta consciente tranquilizarlo.
3. Retira todo lo que queda en la boca de la persona.
4. Seguir las instrucciones recibidas por los servicios especializados.
5. No darle de beber ni comer.
6. Si el paciente presenta vómitos o secreciones debe lateralizar la
cabeza.
PRIMEROS AUXILIOS EN
INTOXICACIONES POR INGESTA
NO INDUCIR VOMITO CUANDO:
• El accidentado esta inconsciente.
• Si el accidentado presenta convulsiones.
• Si la intoxicación es por sustancia corrosiva
como ácidos ó álcalis.
• Se desconoce el agente causal.
•Proteger:
-Retirar, en su caso, el producto que el accidentado
esté ingiriendo e informarse de lo que ha pasado:
mediante testigos o examinando los alrededores.
•Avisar:
-Averiguar cuál es el producto causante (mediante
los datos del envase, etc.) y llamar a los servicios de
urgencias 911.
Si sospechas que la sustancia tóxica es un
producto de limpieza de uso doméstico u otra
sustancia química, lee la etiqueta del
recipiente y sigue las instrucciones para
casos de intoxicación involuntaria.

14. 7. Si el paciente esta
inconsciente debe liberar
la vía aérea y colocar en
posición lateral de
seguridad.
8. Suelte la ropa.
9. Mantenga abrigado al
accidentado.
10.Controlar constantes
vitales.
11.Si es necesario inicie
maniobras de
reanimación
cardiopulmonar.
12.Traslade urgente al centro
asistencial.

15. PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIONES POR
INHALACIÓN
Socorrer:
1. Mantenga la calma.
2. Si el paciente esta consciente, tranquilícelo.
3. Administre oxígeno si se dispone del mismo.
Proteger:​
 ​​Evitar actuar solo.
 Valorar la posible causa: observar, conocer.
 En caso de incendio, si hay humo denso, entraremos
agachados o arrastrándonos por el suelo, con un trapo
húmedo protegiendo boca y nariz.
 Si es posible, abrir puertas y ventanas para ventilar.
 Evitar accionar interruptores de luz, porque pueden
provocar explosiones.
 Retirar al accidentado del ambiente tóxico.
Avisar:
• Averiguar el producto causante (mediante los datos
del envase, por ejemplo) y llamar a los servicios de
urgencias 911. Si el accidentado está inconsciente,
colocarlo en posición lateral de seguridad.

16. 4. Haz que la persona tome aire
fresco lo antes posible.
5. Controlar periódicamente sus
constantes vitales.
6. Si el paciente esta inconsciente, se
debe liberar la vía aérea.
7. Mantenga temperatura corporal.
8. Si es necesario inicie maniobras de
reanimación.
9. Traslade urgente a centro
asistencial.
Pídele a alguien que recolecte
frascos de pastillas, envases o
recipientes con etiquetas y
cualquier otra información sobre
la sustancia tóxica para enviar
junto con el equipo de
ambulancia.

17. PRIMEROS AUXILIOS EN
INTOXICACIONES POR PIEL
• La medida fundamental es el lavado cuidadoso
de la piel con abundante agua y enjuaga la piel
durante 15 a 20 minutos en la ducha o con una
manguera.. Si la exposición es extensa, coloque
a la persona bajo una ducha.
• Retire la ropa mojada o la ropa contaminada
con guantes .
• Si hay lesión, trátela como quemadura.
• Trasládela inmediatamente a un centro
asistencial.
INTOXICACIÓN POR CONTACTO CON
LOS OJOS:
• Enjuaga suavemente el ojo con agua
fresca o tibia durante 20 minutos.
• No colocar nada en los ojos y procurar
ir al médico.

18. INTOXICACIÓN
ALIMENTARIA
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
 Dolor abdominal tipo cólico.
 Diarrea acuosa y fétida.
 Nauseas.
 Vómito.
 Fiebre (en algunas ocasiones).
 Palidez.
 Taquicardia.
PRIMEROS AUXILIOS:
 Facilite el vómito.
 No administre antidiarreicos.
 Administres suero oral para evitar la
deshidratación, recuerde que los niños y adultos
mayores son muy lábiles a los estados de
deshidratación. Ofrezca tragos pequeños.
 Traslade urgentemente a un centro asistencial
cuando el paciente presenta cambios en su estado
mental como adormecimiento y/o letargo.
18

19. SIGNOS Y SÍNTOMAS:
 Diarrea.
 Dificultad en la acomodación del
ojo.
 Blefaroptosis (caída del párpado).
 Cefalea.
 Resequedad en la boca.
 Dislalia (dificultad para hablar).
 Disfagia (dificultad para tragar).
 Estreñimiento.
 Disuria.
PRIMEROS AUXILIOS:
Por la severidad del cuadro y el pronóstico se
debe trasladar inmediatamente al centro
asistencial valorando permanentemente los
signos y síntomas alterados. 19
INTOXICACIÓN BOTULÍNICA
El agente causal es la toxina del bacilo
Clostridium Botulinum el cual se desarrolla en
condiciones anaerobias (sin oxígeno), en
alimentos conservados como carnes, pescados
y vegetales.

20. 20
PRIMEROS AUXILIOS:
• Si el paciente está en condiciones, evite la
deshidratación ofreciendo agua con azúcar
más bicarbonato en dosis pequeñas.
• Facilite el vómito.
• Evite el enfriamiento.
• Si se profundizan los signos y síntomas,
traslade urgente a un centro asistencial.
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
• Alteraciones en el habla, la
marcha, los reflejos.
• Estados bipolares: pasa de
la euforia a la depresión.
• Comportamientos
desinhibidos (conductas
inapropiadas)
• Coma.
INTOXICACIÓN
POR ALCOHOL
ETÍLICO
El alcohol es absorbido
rápidamente por el
aparato digestivo y los
efectos dependen de la
concentración en sangre.
.

21. SIGNOS Y SÍNTOMAS:
Ceguera.
Midriasis (dilatación pupilar).
Visión borrosa.
Disnea.
Cianosis.
Paro respiratorio.
Hipotensión arterial.
Ataxia (dificultad para la marcha).
Comportamientos bizarros.
Confusión.
Crisis epiléptica.
Cefalea.
Dolor abdominal.
Diarrea.
Pancreatitis.
Vómitos con sangre.
21
PRIMEROS AUXILIOS:
El antídoto para el alcohol metílico es el alcohol etílico. Se
debe dar un alcohol de buena calidad como un whisky 18 o
24 años.
Dar carbón activado.
Traslade urgentemente a un centro asistencial, valorando
algunos de los signos y síntomas enunciados anteriormente.
INTOXICACIÓN POR
ALOCHOL METÍLICO
El metanol es un alcohol
utilizado en la parte
industrial y automotriz,
pero también en
actividades ilícitas como
es la fabricación de alcohol
adulterado, con
consecuencias muy graves
para la persona que lo
consume.

22. 22
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
Alteración del estado de
conciencia (somnolencia y coma)
Cefalea intensa.
Vómito.
Disnea.
Cianosis.
PRIMEROS AUXILIOS:
Retire inmediatamente del sitio al lesionado
conservando las normas de bioseguridad.
En caso de paro respiratorio, de reanimación boca-boca
o boca-nariz.
Traslade inmediatamente valorando los signos y
síntomas que anteriormente se mencionaron.
INTOXICACIÓN POR
MONÓXIDO DE CARBONO
El monóxido de carbono es un gas incoloro, sin sabor
ni olor, se produce por combustión incompleta,
presente en los gases de los automóviles,
habitaciones cerradas con muchas personas, en
garajes con el motor encendido del automóvil, etc.

23. PRIMEROS AUXILIOS:
 Induzca el vómito, si el paciente está consciente.
 Ofrezca agua bicarbonatada, si el paciente está
consciente.
 Si tiene conocimiento ofrezca el antídoto.
 Traslade inmediatamente a un centro
hospitalario, valorando permanentemente
profundización de los signos y síntomas.
23
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
 Dolor.
 Vómito.
 Diarrea.
 Alteración en el patrón respiratorio.
 Alteración en los valores de la frecuencia cardiaca.
 Somnolencia.
 Convulsión.
 Signos de hemorragia.
 Alteración en el tamaño de las pupilas.
 Alteraciones digestivas.
 Hipotermia.
 Palidez.
 Depresión con tendencia al coma.
La intoxicación por medicamentos es
muy frecuente en niños, cuando por
descuido los padres dejan al alcance de
ellos y se lo hacen por curiosidad,
impactando en los servicios de salud. En
los adolescentes y adultos tiene una
causa intencional.
INTOXICACION
POR
MEDICAMENTOS

24. ENVENENAMIENTO
DEFINICIÓN: Es toda inyección,
ingestión, inhalación, o exposición
a una sustancia venenosa.
VENENO: Sustancia capaz de
producir graves alteraciones
funcionales en un ser vivo.
Enfermedad provocada por el
ingreso en el organismo, por
cualquier vía, de un veneno, que
da lugar a alteraciones, mayores
o menores, de la fisiología de la
víctima, pudiendo llegar a causar
la muerte.
CAUSAS:
• Tomar medicinas sin indicación médica o en grandes
cantidades.
• Estar en contacto con sustancias tóxicas o venenosas,
como insecticidas, fertilizantes, plaguicidas, veneno para
ratas, ácidos e inclusive el contacto con plantas venenosas.
• Ingerir sustancias químicas, como petróleo, gasolina, entre
otras.
• Comer alimentos en mal estado o plantas y hongos
venenosos.
ANTÍDOTO: Sustancia química cuya
función es contrarrestar los efectos
de un veneno, toxina o químico.

25. productos de limpieza

26. Envenenamiento Accidental: Los
niños en casa, personas
hospitalizadas resultan vulnerables a
la intoxicación accidental (por
errores con fármacos), así como los
trabajadores industriales por su
exposición a productos químicos
tóxicos.
TIPOS DE ENVENENAMIENTO
Envenenamiento Deliberado: La
intoxicación puede también ser
intencionada, en caso de asesinato o
suicidio. La mayoría de los adultos
que intentan suicidarse por
intoxicación toman más de un
fármaco en combinación con el
consumo de alcohol.

27. Envenenamiento por Ingestión de
Ácidos, Álcalis o productos
derivados del petróleo: Las
substancias ácidas, álcalis o los
productores de petróleo incluyen:
productos para limpiar el inodoro,
productos para destapar las
cañerías, lejía, detergente para
lavaplatos, amoníaco,
blanqueadores, kerosene, gasolina,
benceno, productos para pulir
muebles y fluido para encendedor.

28. Los efectos del envenenamiento dependen de
la sustancia, la cantidad y el tipo de contacto.
Su edad, peso y estado de salud también
afectan los síntomas.
Los posibles síntomas de envenenamiento
incluyen:
 Náuseas y/o vómitos
 Diarrea
 Sarpullido
 Enrojecimiento o llagas alrededor de la
boca
 Sequedad bucal
 Saliva o espuma en la boca
 Dificultad para respirar
 Pupilas dilatadas (más grandes de lo
normal) o pupilas contraídas (más
pequeñas de lo normal)
 Confusión
 Desmayos
 Temblor o convulsiones
SÍNTOMAS DEL ENVENENAMIENTO

29. Fase de emergencia
 Pedir ayuda
 Intentar hablar con el paciente
 Verificar respiración FR:
 Verificar FC
Fase de descontaminación
Exposición inhalatoria
Lavado ocular Lavado de piel y/o
anexos
Lavado de la zona afectada
con agua tibia o suero salino
fisiológico (SSF).
Retirar toda la ropa y
partículas contaminadas,
Lavado de la zona afectada
con agua tibia o suero salino
fisiológico (SSF).
Se recomienda lavar un
mínimo de 10-20 minutos .
Trasladar al paciente al aire
fresco y administrar oxígeno
si está indicado.
PRIMEROS AUXILIOS

30. PRIMEROS AUXILIOS
Móvil y Whatsapp: 920-008-680servicios@cetox.com.pe
Centro toxicológico en Peru

31.  Cuando el agente causal es conocido, suministre el antídoto. La
mayoría de los medicamentos y productos comerciales que contienen
agentes potenciales tóxicos, llevan el nombre del antídoto escrito en el
rótulo.
 Cuando desconoce el agente causal o no dispone del antídoto,
ofrézcale cuatro claras de huevos en un vaso de agua o té cargado;
estos contrarrestan el efecto de muchos venenos comunes.
 Si el veneno es una sustancia no corrosiva y ha transcurrido poco
tiempo: dele a beber agua en abundancia e induzca el vómito. El vómito
puede inducirlo estimulando con un dedo en la parte posterior de la
lengua o dándole a beber agua tibia sola o mezclada con mostaza (una
cucharadita de mostaza en un vaso de agua tibia).
 Si la sustancia no es corrosiva y ha transcurrido tiempo: ofrezca
abundante agua para ayudar a su eliminación; o también puede ofrecer
clara de huevo o té cargado o leche o almidón disuelto en agua.
31
MEDIDAS GENERALES EN LA ATENCIÓN INICIAL DE
LESIONADOS POR ENVENENAMIENTO

32.  Cuando el agente causal en un corrosivo: por el riesgo de agravar las
quemaduras, evite el vómito.
 Corrosivo ácido: suministre por vía oral, sustancias alcalinas suaves
como: leche de magnesia, carbonato de calcio, agua de cal, bicarbonato
de sodio.
 Corrosivo alcalino: ofrézcale ácidos suaves como vinagre diluido, jugo de
naranja, toronja o limonada. Posteriormente dele leche o clara de huevo.
 Estupefacientes: si esta consiente, dele agua abundante, induzca vómito.
Posteriormente dele estimulantes suaves como café o té cargado.
Acompáñele a caminar para evitar que se duerma y entre en coma; podría
presentar depresión respiratoria y morir. Traslade a un centro asistencial
valorando pulso y respiración.
 Convulsivantes: evite estímulos fuertes como sonidos, luces, cambios
súbitos de temperatura. Si no han aparecido convulsiones, dele agua
abundante e induzca el vómito. Si ha convulsionado, llévelo
inmediatamente a un centro asistencial valorando respiración.
32
MEDIDAS GENERALES EN LA ATENCIÓN INICIAL DE
LESIONADOS POR ENVENENAMIENTO

33. Carbón activado
Absorbe el tóxico
Dosis
 0.5- 1 g /kg
 Niños menores 1
años: 10-25 g
 Niños 1-12 años: 25 -
50g
 Adolescentes y
adultos: 25-100g
Contraindicaciones
 No estar capacitado
 Obstrucción intestinal o
disminución de peristaltismo
 Compromiso de vía aérea
 Perforación y hemorragia GI
 No en alcoholes,
hidrocarburos, causticos, litio,
K, hierro.
Efectos adversos
 Constipación
 Nauseas y vomito
 Lesión pulmonar aguda por bronco aspiración
 Abrasión corneal
 Deshidratación
ANTÍDOTO UNIVERSAL

34. DIFERENCIA ENTRE INTOXICACIÓN Y ENVENENAMIENTO
Así, en todos aquellos casos en los que se emplee
una sustancia con fines lesivos, conociendo y
queriendo producir esos efectos, se hablará de
veneno y de envenenamiento. Si por el contrario no
existe esa intención de dañar, y por tanto se produce
de forma accidental, se trata de un tóxico y de
una intoxicación.
OJO: El tóxico se convertirá en veneno, bien por
la dosis administrada, o bien por las
características propias del mismo.
INTOXICACIÓN: Puede significar que es mas leve, sin
causa intencional, accidental.
ENVENENAMIENTO: A veces más grave, puede
significar causa intencional.