El documento describe la saliva, incluyendo su origen, anatomía, composición y función. La saliva se secreta principalmente de las glándulas parótida, submandibular y sublingual. Contiene electrolitos, enzimas, proteínas e inmunoglobulinas que ayudan a limpiar la boca, neutralizar bacterias y remineralizar los dientes. También describe la formación de la placa dental y su papel en el desarrollo de caries.

1. Saliva

2. Origen y anatomía
Secreción muco-serosa
y liquido crevicular.
Glándulas mayores(
enzimáticas) y
menores(sanguíneas)

3. Flujo diario: 1 y 1,5 L
20% de parótida
65% de submandibular,
7% a 8% de sublingual
menos de
10% de numerosas glándulas
menores.

4. Los tipos de células que se
encuentran en las glándulas salivales:
células acinares, varias células del
sistema de conductos y células
mioepiteliales.

6. Composición
Electrolitos: sodio, potasio, calcio, magnesio,
bicarbonato y fosfatos.
Inmunoglobulinas
Proteínas: enzimas, mucinas
productos nitrogenados: urea y el amoníaco.

7. 1 .áreas generales: bicarbonatos, fosfatos y urea
actúan
para modular el pH y la capacidad amortiguadora de
la saliva
2.macromoléculas: proteínas y mucinas
sirven para limpiar,
agregar y/o adherir microorganismos
orales y contribuir al metabolismo de la
placa dental

8. 3.calcio,
fosfato y proteínas trabajan juntos como un factor de anti
solubilidad y modulan la desmineralización y
remineralización
4. inmunoglobulinas, proteínas,
y las enzimas proporcionan una acción
antibacteriana.

9. La saliva es un fluido muy diluido, compuesto por
más de
99% agua. Inicialmente, la saliva es isotónica, ya
que se forma en los acinos, pero se vuelve
hipotónico a medida que viaja a través de la red
de conductos. La hipotonicidad de la saliva
permite que las papilas gustativas perciban
sabores diferentes.
Hipotonicidad, especialmente durante bajos
períodos de flujo, también permite la expansión y
la hidratación de glicoproteínas de mucina, que
protegen los tejidos de la boca.Niveles más bajos
de glucosa,
bicarbonato y urea en la saliva no estimulada

10. FLUJO
0,1 ml/min
0,2 ml/min. ( ESTINULADA)
HIPOFUNCIÓN
La secreción de saliva está
controlada por un sistema salival.
centro compuesto de núcleos en
la médula

11. HIPOFUNCIÓN
Parámetros: 1 -labios secos
2 -sequedad de la mucosa bucal
3 -falta de salivación a la palpación
4 -puntuación total alta en índice (CPOD).
Cuando los 4 parámetros se califican colectivamente, los
resultados positivos pueden conducir a una evaluación de
diagnóstico adicional, como mediciones de la tasa de flujo
salival, biopsia de glándulas salivales menores y/o una
sialografía.

12. mecánicos
(el acto de masticar),
gustativo (ácido el más
estimulante y dulce el
menos estimulante),
olfativo (un estímulo
sorprendentemente pobre)

13. Otros factores que afectan la secreción
incluyen factores psíquicos como
dolor, ciertos tipos de medicamentos,
y enfermedades sistémicas que
afectan a las propias glándulas.

14. La saliva parótida contiene amilasa,
proteínas ricas en prolina y aglutininas
con cantidades diminutas de
cistatinas, lisozimas y glicoproteínas
extraparotídeas.
La saliva sublingual aporta altas
concentraciones de ambos tipos de
mucinas, MG1 y MG2,
así como altos niveles de lisozimas.
La saliva submandibular
la saliva contiene la mayor cantidad
de cistitis, mientras que
las secreciones palatinas ofrecen
mucinas MG1 y relativamente
altas concentraciones de amilasa.

15. Placa Dental ( Biofilm )

16. Biopelícula relacionada con el huésped
Formación: primero interacciones de bacterias con el diente
segundo, interacciones entre especies de
microorganismos

17. PLACA DENTAL: Depósitos
blandos que formal la
biopelícula adherida en
superficies dentales.
Diferencias: Materia Alba y
Cálculos
Estructura Macroscópica y Composición de la placa dental

19. Placa: Supra gingival
Subgingival
Marginal

21. Placa dental esta constituida básicamente por microrganismos.
2x10ⁱⁱ constituye case todo el peso de la placa, más de 500 especies
microbianas.
Los microrganismos no bacterianos hallados Mycoplasm, hongos,
protozoarios y virus.
Los agentes se localizan en el seno de una matriz intercelular que
contiene células del huésped como macrófagos, leucocitos y células
epiteliales.

22. Matriz Intracelular ( 20-30%)
Orgánica Inorgánica
Polisacáridos
Proteínas
Glicoproteínas ( cubre
iniciamete una parte limpia
del dinte )
lípidos
Ca
P
Na
K
Fl
Saliva ( placa supra
gingival)
Liquido Crevicular (
placa sub gingival )

24. Formación de la placa
A cabo de uno dos días de no realizar la higiene bucal, se observa con
facilidad placa sobre los dientes.
Color: blanco, grisáceo, amarillo y de aspecto globular.
Los alimentos y el movimiento de tejidos elimina la placa ( 2/3 del dente ).
Los depósitos de placa también se encuentran : fosas y fisuras, debajo de
restauraciones desbordantes, alrededor de dientes mal posicionados

25. Fases de la formación de la placa bacteriana ( biofilm)
Formación de película en superficie dental
Colonización inicial bacteriana
Colonización secundaria y Maduración de placa

28. Película inicial de glucoproteína en superficie dental y gingival.
Compuesta: saliva, liquido cervicular y productos celulares y
bacterianos del huésped.
Formación de película en superficie dental

29. Colonización inicial bacteriana.
Después de pocas horas aparecen bacterias:
Gram+: Actinomyces viscosus y Streptococcus
sanguis. Estos se unen a la película mediante
adhesinas ( moleulas especificas )

30. Colonización secundaria y maduración de la placa
Colonizan los que NO pueden adherirse a superficies limpias:
Prevotella intermedia, Prevotella loeschei, Capnositophaga, Fusobacterium
nucleatum, Phorfiromona gingivlis.
Bacterias se adhieren a las bacterias pre establecidas mediante la
coagregación

33. CARIES

34. Caries: Enfermedad infecciosa,
con especies bacterianas
específicas, bajo el término
“hipótesis específica de placa”

35. “enfermedad producto de un
desequilibrio ecológico, causado
por el aumento de la ingesta de
carbohidratos fermentables que
lleva a un desbalance en la
composición y la actividad en el
biofilm y la pérdida mineral
causada por los ácidos bacterianos
(producto del metabolismo de los
carbohidratos)”

36. Lesión Cariosa: es un cambio
detectable en la estructura dentaria
que resulta de la
interacción diente/biofilm.

37. Proceso de caries:
comprende un giro en el
balance entre factores
protectores (que
remineralizan) y factores
destructivos
(que desmineralizan) a favor
de la desmineralización
de la estructura dentaria

38. Actividad de la
lesión :Se
distinguen dos
tipos: lesión de
caries activa y
lesión de caries
detenida