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Vacuna contra el sarampión, la rubéola y la
parotiditis (SRP) (conocida también como
triple viral)
y
Vacuna contra la fiebre amarilla.
Presentado por :Leidis María
Paternina Vásquez
Sarampión: Es causado por un virus que expresa, tras su transmisión
respiratoria, un cuadro clínico consistente inicialmente en fiebre, malestar general,
conjuntivitis, coriza (nariz roja) y tos (traqueo bronquitis), que dura entre 2 y 4 días,
que no lo diferencia de otras enfermedades respiratorias. Luego presenta un
aumento de la temperatura, que se puede acompañar de las manchas de koplik en
la mucosa bucal y un brote maculopapular que inicia en la cabeza y pasa al tronco
y las extremidades. La infección se transmite por vía respiratoria, pero también
mediante aerosoles “suspendidos” en el ambiente, que permiten que el virus
“busque” a los que se mantienen susceptibles.
Rubéola: Es una enfermedad causada por un virus, cuya transmisión ocurre por
vía respiratoria o mediante transmisión perinatal. Inicialmente se manifiesta con
fiebre, malestar general y conjuntivitis, pero es posible que se perciban los ganglios
inflamados en la nuca o detrás de las orejas. Un brote aparece en la cara y el
cuello, que luego se disemina; este brote es difícil de detectar, pero se hace más
visible tras un baño con agua caliente. La enfermedad se limita, pero en los adultos
puede causar dolores articulares y artritis. La más importante manifestación del
virus ocurre cuando una mujer gestante lo adquiere y lo transmite a su hijo o hija,
con afectación de todos sus órganos. Si sucede en el primer trimestre, es más
posible que produzca ceguera o daño cardiovascular. Los defectos más comunes
son sordera, cataratas, malformaciones de la arteria pulmonar, Muchos de los
defectos no se manifiestan al nacer y se expresan en el primer año de vida.
Parotiditis o paperas: Es una enfermedad benigna causada por un
virus que inflama las glándulas salivares y en ocasiones afecta el aparato
reproductor (orquitis, ooforitis o mastitis), especialmente en adultos en
comunidades cerradas. El 40% es asintomático o indistinguible de cualquier
enfermedad respiratoria aguda. La enfermedad inicia con fiebre (1 a 6 días),
dolores musculares, malestar general, cefalea y falta de apetito, que luego se
acompaña de “aumento” del tamaño de las glándulas salivares, principalmente la
parótida (bajo la mandíbula) por 10 días o más. En el 4% se presenta pancreatitis
y en los casos más graves, afectación del sistema nervioso central (meningitis o
encefalitis). Las mujeres gestantes que adquieren el virus pueden tener aborto
espontáneo o muerte fetal intrauterina
indicación:
triple vírica, se usa para prevenir las enfermedades de sarampión, rubéola y
parotiditis.
Tipo de vacuna: triple vírica viva atenuada
Presentación :
SRP y SR son vacunas liofilizadas, disponibles en frascos unidosis o multidosis, entre
10 y 20 dosis dependiendo del laboratorio productor. Son termolábiles y pierden la
potencia con el calor, deben conservarse refrigeradas entre +2°C y +8°C. Una vez
abierto el vial y de acuerdo con la política de frascos abiertos, en presentación
mono dosis se debe utilizar inmediatamente y en multidosis en las primeras 6 a 8
horas, según indique el fabricante
Vía y sitio de administración
SRP (triple viral) y SR (doble viral), se aplican por vía subcutánea en la región inferior
del brazo.
Dosis, jeringa y aguja
SRP y SR se aplica 0,5 ml con jeringa de 1 ml y aguja de 25 G x 5/8”.
Esquema SRP: se aplica a los 12 meses de edad y un refuerzo al cumplir los 5 años.
En situaciones de epidemia de sarampión, la población de 6 a 11 meses debe ser
vacunada con la vacuna antisarampionosa monovalente o, en su defecto, con la triple
viral; esta dosis no se considera como la primera en el calendario vacunal (habrá de
iniciarse la pauta completa a los 12 meses)
Contraindicaciones
 Reacción alérgica grave (por ejemplo, anafilaxia) después de una dosis
anterior o a un componente de la vacuna.
 Inmunodeficiencia grave comprobada (por ejemplo, tumores
hematológicos o sólidos, quimioterapia, inmunodeficiencia congénita, o
tratamiento inmunodepresor a largo plazo o pacientes con infección por el
VIH con inmunodepresión grave).
 Embarazo
Reacciones adversas
 Leves: fiebre de 39.4° C (5-15%) y rash (5%) por uno a tres días, ambos pueden
llegar a durar hasta cinco días, entre los seis y 12 días, luego de la aplicación. No
hay evidencia de que la revacunación aumente el riesgo de eventos adversos en
personas ya inmunes a estas enfermedades. Los datos indican que solo las
personas no inmunes a los virus contenidos en la SRP tienden a tener efectos
adversos. Por consiguiente, los eventos posteriores a una segunda dosis de la
vacuna son sustancialmente menores a los posteriores a la primera dosis, porque
la mayoría de las personas que recibieron una primera dosis serían inmunes
 Moderados: asociados al contenido de sarampión, convulsiones febriles de cinco
a 12 días después de la vacunación, se pueden presentar 333 casos por cada
millón de personas vacunadas138. El componente antiparotiditis o antirrubéola
produce cuadros leves similares a la enfermedad. La rubéola vacunal se presenta
especialmente en mujeres mayores de 30 años y podría producir dolores
articulares
 Graves:
• Trombocitopenia (déficit de plaquetas), de 15 a 35 días pos vacunación, en 33
casos por cada 1.000.000 de personas vacunadas140.
• Púrpura trombocitopenia idiopática, a las seis semanas posvacunación, que se
resuelve en los siguientes seis meses
Vacuna contra la fiebre amarilla
El virus de la fiebre amarilla se transmite por la picadura de un mosquito (aedes
aegypti) y produce una enfermedad febril hemorrágica con importante afectación del
hígado, los riñones, el cerebro y el corazón, hemorragia y muerte. La posibilidad de
transmisión del virus depende de las condiciones del hábitat del mosquito; puede estar
confinado al área selvática o boscosa, o podría estar urbanizado. El comienzo de la
enfermedad es abrupto, con dolor de cabeza, fiebre, malestar general, postración,
sensibilidad a la luz, dolor en las rodillas, dolor muscular, falta de apetito, náusea,
vómito, irritabilidad, adormecimiento, inquietud y mareo. Puede presentar también
enrojecimiento facial, de la piel, de los ojos o encías, sensibilidad en la “boca del
estómago” o en el flanco del hígado. Es un cuadro muy tóxico que evoluciona en el
15% de los casos a cuadros consistentes en fiebre, ictericia, bradicardia, náusea,
vómito, dolor en el estómago, hemorragia y falla renal, para luego afectar los órganos
hasta llevar a la falla orgánica de múltiples sistemas y la muerte. Entre el 40 y 88% de
los enfermos pueden morir.
Esta enfermedad hace parte del Reglamento Sanitario
Internacional, razón por la cual en algunos países se solicita
vacunación a los viajeros inmigrantes, antes de ingresar a zonas
endémicas para el mosquito y el virus.
Indicación
se usa para prevenir la enfermedad de la fiebre amarilla.
Tipo de vacuna
viral viva atenuada
Composición
está elaborada con virus vivos atenuados de fiebre amarilla cepa 17D,
con dos subcepas, 17D-204 y la 17DD, atenuadas y obtenidas por la
propagación de la cepa salvaje ASIBI de la fiebre amarilla, por pases
repetidos en huevos embrionados
Presentación
 Vacuna liofilizada, disponible en viales multidosis, entre 5, 10, 20 y 50 dosis dependiendo
del laboratorio productor;
 Debe ser mantenida bajo refrigeración entre +2° C y +8° C
 El diluyente se almacena a temperatura ambiente y antes de usarlo para reconstituir la
vacuna, debe estar a la misma temperatura de la vacuna en el momento de su aplicación
(+2° C y +8° C)
 Después de reconstituida la vacuna debe mantenerse refrigerada, protegida de la luz y
puede ser utilizada de acuerdo a la casa productora dentro de las 4 a 8 horas siguientes
Vía y sitio de administración
Subcutánea, en la región inferior del brazo.
Dosis, jeringa y aguja
Se aplica 0,5 ml con jeringa de 1 ml y con aguja 25 G x 5/8”.
Esquema Dosis única a los 18 meses de edad.
Para viajeros se seguirá la recomendación expresa en el reglamento sanitario internacional.
Contraindicaciones
 Reacción alérgica grave (por ejemplo, anafilaxia) después de una
dosis anterior o a un componente de la vacuna (huevos, productos
de huevos, proteínas de pollo, gelatina o caucho seco derivado del
látex).
 Población menor de 6 meses de edad.
 Personas con enfermedades agudas febriles, con compromiso de su
estado general de salud.
 Personas con inmunodepresión grave (trastorno o extirpación del
timo, SIDA, inmunodeficiencias primarias, neoplasias malignas, y
tratamientos relacionados con trasplantes, inmunodepresor o
inmunomodulador)
Reacciones adversas
Leves
 enrojecimiento, edema y dolor en el sitio de la aplicación, dolor de cabeza y/o
fiebre, en los siguientes tres a siete días de la aplicación. También se ha descrito
astenia, dolor muscular, malestar general y escalofríos.
Graves
 Enfermedad viscerotrópica relacionada con la vacuna antiamarílica, que en su
presentación neurológica puede afectar el sistema nervioso central o periférico,
o producir meningoencefalitis, síndrome de Guillain-Barré o encefalomielitis
aguda diseminada.
 Encefalitis de 7 a 21 días posvacunación, en 500 a 4.000 menores de 6 meses,
por cada 1.000.000 de vacunados.
 Reacción alérgica/anafilaxia, cero a una hora posvacunación, en menos de un
caso por cada 8.000.000 de dosis aplicadas
Precauciones
 Población de 6 a 11 meses de edad (puede administrarse en
situaciones de brote)
 Población adulta ≥ 60 años, evaluar individualmente el riesgo
epidemiológico de adquirir la enfermedad, frente al riesgo de
aparición de un evento adverso en viajeros a zonas enzoóticas.
 Infección asintomática por el VIH con inmunosupresión moderada
dependiendo de la carga viral.
 Embarazo y lactancia materna.
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el diligenciamiento de la encuesta de factores de riesgo para la
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GRACIAS

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  • 1. Vacuna contra el sarampión, la rubéola y la parotiditis (SRP) (conocida también como triple viral) y Vacuna contra la fiebre amarilla. Presentado por :Leidis María Paternina Vásquez
  • 2. Sarampión: Es causado por un virus que expresa, tras su transmisión respiratoria, un cuadro clínico consistente inicialmente en fiebre, malestar general, conjuntivitis, coriza (nariz roja) y tos (traqueo bronquitis), que dura entre 2 y 4 días, que no lo diferencia de otras enfermedades respiratorias. Luego presenta un aumento de la temperatura, que se puede acompañar de las manchas de koplik en la mucosa bucal y un brote maculopapular que inicia en la cabeza y pasa al tronco y las extremidades. La infección se transmite por vía respiratoria, pero también mediante aerosoles “suspendidos” en el ambiente, que permiten que el virus “busque” a los que se mantienen susceptibles.
  • 3. Rubéola: Es una enfermedad causada por un virus, cuya transmisión ocurre por vía respiratoria o mediante transmisión perinatal. Inicialmente se manifiesta con fiebre, malestar general y conjuntivitis, pero es posible que se perciban los ganglios inflamados en la nuca o detrás de las orejas. Un brote aparece en la cara y el cuello, que luego se disemina; este brote es difícil de detectar, pero se hace más visible tras un baño con agua caliente. La enfermedad se limita, pero en los adultos puede causar dolores articulares y artritis. La más importante manifestación del virus ocurre cuando una mujer gestante lo adquiere y lo transmite a su hijo o hija, con afectación de todos sus órganos. Si sucede en el primer trimestre, es más posible que produzca ceguera o daño cardiovascular. Los defectos más comunes son sordera, cataratas, malformaciones de la arteria pulmonar, Muchos de los defectos no se manifiestan al nacer y se expresan en el primer año de vida.
  • 4. Parotiditis o paperas: Es una enfermedad benigna causada por un virus que inflama las glándulas salivares y en ocasiones afecta el aparato reproductor (orquitis, ooforitis o mastitis), especialmente en adultos en comunidades cerradas. El 40% es asintomático o indistinguible de cualquier enfermedad respiratoria aguda. La enfermedad inicia con fiebre (1 a 6 días), dolores musculares, malestar general, cefalea y falta de apetito, que luego se acompaña de “aumento” del tamaño de las glándulas salivares, principalmente la parótida (bajo la mandíbula) por 10 días o más. En el 4% se presenta pancreatitis y en los casos más graves, afectación del sistema nervioso central (meningitis o encefalitis). Las mujeres gestantes que adquieren el virus pueden tener aborto espontáneo o muerte fetal intrauterina
  • 5. indicación: triple vírica, se usa para prevenir las enfermedades de sarampión, rubéola y parotiditis. Tipo de vacuna: triple vírica viva atenuada Presentación : SRP y SR son vacunas liofilizadas, disponibles en frascos unidosis o multidosis, entre 10 y 20 dosis dependiendo del laboratorio productor. Son termolábiles y pierden la potencia con el calor, deben conservarse refrigeradas entre +2°C y +8°C. Una vez abierto el vial y de acuerdo con la política de frascos abiertos, en presentación mono dosis se debe utilizar inmediatamente y en multidosis en las primeras 6 a 8 horas, según indique el fabricante
  • 6. Vía y sitio de administración SRP (triple viral) y SR (doble viral), se aplican por vía subcutánea en la región inferior del brazo. Dosis, jeringa y aguja SRP y SR se aplica 0,5 ml con jeringa de 1 ml y aguja de 25 G x 5/8”. Esquema SRP: se aplica a los 12 meses de edad y un refuerzo al cumplir los 5 años. En situaciones de epidemia de sarampión, la población de 6 a 11 meses debe ser vacunada con la vacuna antisarampionosa monovalente o, en su defecto, con la triple viral; esta dosis no se considera como la primera en el calendario vacunal (habrá de iniciarse la pauta completa a los 12 meses)
  • 7. Contraindicaciones  Reacción alérgica grave (por ejemplo, anafilaxia) después de una dosis anterior o a un componente de la vacuna.  Inmunodeficiencia grave comprobada (por ejemplo, tumores hematológicos o sólidos, quimioterapia, inmunodeficiencia congénita, o tratamiento inmunodepresor a largo plazo o pacientes con infección por el VIH con inmunodepresión grave).  Embarazo
  • 8. Reacciones adversas  Leves: fiebre de 39.4° C (5-15%) y rash (5%) por uno a tres días, ambos pueden llegar a durar hasta cinco días, entre los seis y 12 días, luego de la aplicación. No hay evidencia de que la revacunación aumente el riesgo de eventos adversos en personas ya inmunes a estas enfermedades. Los datos indican que solo las personas no inmunes a los virus contenidos en la SRP tienden a tener efectos adversos. Por consiguiente, los eventos posteriores a una segunda dosis de la vacuna son sustancialmente menores a los posteriores a la primera dosis, porque la mayoría de las personas que recibieron una primera dosis serían inmunes  Moderados: asociados al contenido de sarampión, convulsiones febriles de cinco a 12 días después de la vacunación, se pueden presentar 333 casos por cada millón de personas vacunadas138. El componente antiparotiditis o antirrubéola produce cuadros leves similares a la enfermedad. La rubéola vacunal se presenta especialmente en mujeres mayores de 30 años y podría producir dolores articulares  Graves: • Trombocitopenia (déficit de plaquetas), de 15 a 35 días pos vacunación, en 33 casos por cada 1.000.000 de personas vacunadas140. • Púrpura trombocitopenia idiopática, a las seis semanas posvacunación, que se resuelve en los siguientes seis meses
  • 9. Vacuna contra la fiebre amarilla El virus de la fiebre amarilla se transmite por la picadura de un mosquito (aedes aegypti) y produce una enfermedad febril hemorrágica con importante afectación del hígado, los riñones, el cerebro y el corazón, hemorragia y muerte. La posibilidad de transmisión del virus depende de las condiciones del hábitat del mosquito; puede estar confinado al área selvática o boscosa, o podría estar urbanizado. El comienzo de la enfermedad es abrupto, con dolor de cabeza, fiebre, malestar general, postración, sensibilidad a la luz, dolor en las rodillas, dolor muscular, falta de apetito, náusea, vómito, irritabilidad, adormecimiento, inquietud y mareo. Puede presentar también enrojecimiento facial, de la piel, de los ojos o encías, sensibilidad en la “boca del estómago” o en el flanco del hígado. Es un cuadro muy tóxico que evoluciona en el 15% de los casos a cuadros consistentes en fiebre, ictericia, bradicardia, náusea, vómito, dolor en el estómago, hemorragia y falla renal, para luego afectar los órganos hasta llevar a la falla orgánica de múltiples sistemas y la muerte. Entre el 40 y 88% de los enfermos pueden morir.
  • 10. Esta enfermedad hace parte del Reglamento Sanitario Internacional, razón por la cual en algunos países se solicita vacunación a los viajeros inmigrantes, antes de ingresar a zonas endémicas para el mosquito y el virus. Indicación se usa para prevenir la enfermedad de la fiebre amarilla. Tipo de vacuna viral viva atenuada Composición está elaborada con virus vivos atenuados de fiebre amarilla cepa 17D, con dos subcepas, 17D-204 y la 17DD, atenuadas y obtenidas por la propagación de la cepa salvaje ASIBI de la fiebre amarilla, por pases repetidos en huevos embrionados
  • 11. Presentación  Vacuna liofilizada, disponible en viales multidosis, entre 5, 10, 20 y 50 dosis dependiendo del laboratorio productor;  Debe ser mantenida bajo refrigeración entre +2° C y +8° C  El diluyente se almacena a temperatura ambiente y antes de usarlo para reconstituir la vacuna, debe estar a la misma temperatura de la vacuna en el momento de su aplicación (+2° C y +8° C)  Después de reconstituida la vacuna debe mantenerse refrigerada, protegida de la luz y puede ser utilizada de acuerdo a la casa productora dentro de las 4 a 8 horas siguientes Vía y sitio de administración Subcutánea, en la región inferior del brazo. Dosis, jeringa y aguja Se aplica 0,5 ml con jeringa de 1 ml y con aguja 25 G x 5/8”. Esquema Dosis única a los 18 meses de edad. Para viajeros se seguirá la recomendación expresa en el reglamento sanitario internacional.
  • 12. Contraindicaciones  Reacción alérgica grave (por ejemplo, anafilaxia) después de una dosis anterior o a un componente de la vacuna (huevos, productos de huevos, proteínas de pollo, gelatina o caucho seco derivado del látex).  Población menor de 6 meses de edad.  Personas con enfermedades agudas febriles, con compromiso de su estado general de salud.  Personas con inmunodepresión grave (trastorno o extirpación del timo, SIDA, inmunodeficiencias primarias, neoplasias malignas, y tratamientos relacionados con trasplantes, inmunodepresor o inmunomodulador)
  • 13. Reacciones adversas Leves  enrojecimiento, edema y dolor en el sitio de la aplicación, dolor de cabeza y/o fiebre, en los siguientes tres a siete días de la aplicación. También se ha descrito astenia, dolor muscular, malestar general y escalofríos. Graves  Enfermedad viscerotrópica relacionada con la vacuna antiamarílica, que en su presentación neurológica puede afectar el sistema nervioso central o periférico, o producir meningoencefalitis, síndrome de Guillain-Barré o encefalomielitis aguda diseminada.  Encefalitis de 7 a 21 días posvacunación, en 500 a 4.000 menores de 6 meses, por cada 1.000.000 de vacunados.  Reacción alérgica/anafilaxia, cero a una hora posvacunación, en menos de un caso por cada 8.000.000 de dosis aplicadas
  • 14. Precauciones  Población de 6 a 11 meses de edad (puede administrarse en situaciones de brote)  Población adulta ≥ 60 años, evaluar individualmente el riesgo epidemiológico de adquirir la enfermedad, frente al riesgo de aparición de un evento adverso en viajeros a zonas enzoóticas.  Infección asintomática por el VIH con inmunosupresión moderada dependiendo de la carga viral.  Embarazo y lactancia materna.  Para evitar la presencia de errores programáticos, se debe realizar el diligenciamiento de la encuesta de factores de riesgo para la aplicación de la vacuna, en personas de 18 y más años de edad.
  • 15.