DRA DAYSI P

2. INTRODUCCION:
 Enfermedad sistémica que afecta a muchos órganos.
 Es una sialadenitis aguda.
 Es de origen viral.
 Se caracteriza por una inflamación de las parótidas y las
glándulas salivales.
 Frecuentemente afecta al hombre.
 Sinónimos:
 Paperas.
 Fiebre o Parotiditis Urliana.
 Parotiditis Endémica.

4. ETIOLOGIA:
 Causada por un ARN virus, de la familia de los Paramyxovirus
(virus de la papera).
 Contiene un antígeno S (proteína de la nucleocápside), y un
antígeno V (proteína de la cubierta).
 Es un virus de la familia del virus del Sarampión y la Rubeola.
 La fuente de contagio es la saliva de la persona infectada.
 Otros virus:
 Citomegalovirus.
 Virus coxsackic.
 Virus ECHO.
 Virus de influenza y parainfluenza.

5. Rubulavirus género de la familia
Paramyxoviridae.

6. EPIDEMIOLOGIA:
 Enfermedad endemo – epidémica.
 Afecta a niños entre 5 – 9 años.
 Se presenta en invierno y en primavera.
 El reservorio es el hombre.
 Transmisión de persona a persona (gotitas de saliva y
objetos contaminados).
 La afectación ha disminuido en países que han incluído la
vacuna.
 2/3 de los infectados contraen la enfermedad.

7. PERIODO DE INCUBACION:
 Desde 12 a 25 días después de contacto con niño enfermo.
 Las paperas son contagiosas 7 días antes y 9 días después
del inicio de los síntomas.
 La infección produce inmunidad permanente (adquirida).

8. Parotiditis Viral:

9. CLINICA:
 Comienza con fiebre (37.8ºc)
 Falta de apetito.
 Dolor de cabeza.
 Tumefacción bilateral de parótidas (12 –
24 hrs).
 Dolor agudo (salivación y presión)..
 Piel de parótida enrojecida.
 Lóbulo de la oreja está elevado.

12. COMPLICACIONES:
 Sordera permanente (lesión del nervio auditivo).
 Orquitis esterilidad en adultos y adolescentes.
 Encefalitis y/o meningitis.
 Artritis.
 Afecciones renales (nefritis).
 Tiroiditis.
 27% abortos espontáneos (1º trimestre del embarazo).

13. Complicaciones
 Son más comunes en adultos.
 MENINGITIS. Se presenta en un 15% , cuyos sintomas
son: rigidez del cuello, dolor de cabeza, vómitos, falta de
energía. Se desarrolla 4 a 5 días después de los
primeros síntomas.
 ENCEFALITIS (inflamación del cerebro): inhabilidad de
sentir dolor, y alta fiebre; puede ocurrir durante el
desarrollo de la parotiditis o 1 a 2 semanas después. Su
recuperación es completa generalmente.

14. Orquitis
 Orquitis: inflamación testicular con edema,
infiltración mononuclear y hemorragias focales;
zonas de infarto –esterilidad.
 Alrededor de ¼ de los hombres que contraen
parotiditis post-pubertad puede sufrir esta
complicación.
 Síntomas:
Dolor severo.
Fiebre
Dolor de cabeza
Inflamación testicular.
 Esta complicación se presenta 7 días después del
estadio de parotiditis.

15. HISTOPATOLOGIA:
 Acinos glandulares desarrollan tumefacción turbia.
 Tejido conjuntivo con edema e infiltrado por células
Plasmáticas y linfocitos.
 Ectasia de conductos.
 Degeneración y necrosis de células Acinares.

16. DIAGNOSTICO:
 Fácilmente por antecedentes clínicos.
 Test serológico (antígeno S y V).
 Cultivo del virus desde la saliva.
 El virus también se puede encontrar en la orina y en la
sangre.

17. Diagnóstico
Exámenes para el diagnóstico:
Sangre
Orina
Células faríngeas
Inmunofluorescencia de antígeno viral.

18. TRATAMIENTO:
 No existe agente antivírico eficaz.
 Analgésicos y Antipiréticos.
 Reposo en cama.
 Dieta líquida.
 Prevención: VACUNA
 Vacuna asociada a rubéola y sarampión (triple viral).
 administración 15 meses de edad.
 Refuerzo entre los 4 a 6 años.
 No protege a los recién expuestos, ni a los que están en etapa
de incubación.

19. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 Tumores.
 Cálculos y/o
obstrucciones.
 Infectación bacteriana

20. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
 Sialadenitis Bacteriana.
 Causa: infección ascendente tras
cirugía mayor abdominal, por
interrupción transitoria del flujo salival.
 Agente etiológico: Bacterias piógenas
(estafilococos y estreptococos).
 Examen: cultivo y antibiograma.

21. TRATAMIENTO:
 No existe agente antivírico eficaz.
 Analgésicos y Antipiréticos.
 Reposo en cama.
 Dieta líquida.
 Prevención: VACUNA
 Vacuna asociada a rubéola y sarampión (triple viral).
 administración 15 meses de edad.
 Refuerzo entre los 4 a 6 años.
 No protege a los recién expuestos, ni a los que están en etapa
de incubación.

22. Otra alternativa para disminuir el dolor de la zona
afectada es presionar tras la rama de la mandíbula
,mientras se respira profundo, por 2 minutos.
Orquitis: mantener con toallas de agua fría y
levantados para disminuir la tensión. Reposo.
TRATAMIENTO:

23. PRECAUCIONES.
 Dieta:
 Evitar alimentos agrios y frutas cítricas.
 Evitar alimentos que requieren mucha masticación.
 Se recomienda dieta líquida.
 Riesgo de contagio hasta que desaparece la hinchazón (6 –
7 días).
 No exponerse a individuos infectados sin haber recibido
previamente la vacuna.