1) El documento describe un programa de ingeniería biomédica que incluye técnicas de mantenimiento de equipos médicos. 2) Se detallan diversas tareas de soporte técnico como mantenimiento preventivo, predictivo, revisiones de calidad y entrenamiento a usuarios. 3) También se mencionan factores como diversidad tecnológica, adaptación de usuarios y dependencia tecnológica que afectan el mantenimiento de equipos.
This presentation shows an introduction of distributed control system, It starts with a definition, then features like comunications interface, software and hardware, all of them with educational examples,etc.
SPANISH,
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alejandro.samir.leon@gmail.com
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Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
3. • Soporte técnico: M. Preventivo, M. Predictivo, MC, Revisiones de calidad,
adaptaciones y ampliaciones.
• Asesorías con respecto a la tecnología: define la tecnología mas adecuada para
cada necesidad, así como los requerimientos de instalación.
• Entrenamiento a usuario: desarrolla planes de entrenamiento continuos a los
usuarios de la Tecnología y evalúa la usabilidad de esta.
• Administración de la tecnología: genera formatos técnicos que permitan un
adecuado control de la tecnología. Definiendo programas de adquisición,
mantenimiento y adquisición de consumibles.
• Evaluación de riesgo: revisiones de seguridad que permitan definir los riesgos
que aporta el equipo al usuario y paciente, así como también los riesgos a los
cuales se somete el equipo.
4. • Diversificación de la tecnología existente: marcas,
modelos, tipos de equipos.
• La Tecnología en un 30% no se adapta a la
necesidad.
• Usuarios no adaptados a la tecnología.
• Dependencia tecnológica total.
• Representación comercial deficiente.
• Ambientes no acordes a los requerimientos.
• Situación Hospitalaria.
6. • Son muchos los factores que aceptan al diseño de instrumentos
biomédicos. Los factores que imponen restricciones en el diseño de
estos equipo dependen del tipo de instrumento a desarrollar. Sin
embargo, existen algunos requisitos que pueden generalizarse y
responden a diversas categorías como señales utilizadas, entorno de
trabajo, factores económicos y médicos.
• Conviene resaltar que cada tipo de sensor determina el equipo de
procesamiento de la señal, por lo tanto, las especificaciones de los
instrumentos deben incluir bastantes más cosas que el tipo de sensor
a emplear. Para obtener el diseño final, deben establecerse ciertos
compromisos entre las especificaciones que se desean obtener.
Posibles cambios de componentes o forma de interactuar o
interconectarse entre ellos, conlleva generalmente una revisión
completa del diseño sobre todo en equipos complejos. Un buen
diseño, suele ser el resultado de muchas horas de trabajo y de
compromisos establecidos en el desarrollo del equipo.
7.
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9.
10. Un Circuito Integrado para Aplicaciones Específicas (o ASIC, por sus siglas en inglés)
es un circuito integrado hecho a la medida para un uso en particular, en vez de ser
concebido para propósitos de uso general. Se usan para una función específica. Por ejemplo,
un chip diseñado únicamente para ser usado en un teléfono móvil es un ASIC. Por otro lado,
los circuitos integrados de la serie 7400 son circuitos lógicos (combinacionales o
secuenciales) que se pueden utilizar para una multiplicidad de aplicaciones. En un lugar
intermedio entre los ASIC y los productos de propósito general están los Productos
Estándar para Aplicaciones Específicas, o ASSP por sus siglas en inglés.
Con los avances en la miniaturización y en las herramientas de diseño, la complejidad
máxima, y por ende la funcionalidad, en un ASIC ha crecido desde 5.000 puertas lógicas a
más de 100 millones. Los ASIC modernos a menudo incluyen procesadores de 32-bit,
bloques de memoria RAM, ROM, EEPROM y Flash, así como otros tipos de módulos. Este
tipo de ASIC frecuentemente es llamado Sistema en un Chip, o SoC, por sus siglas en
inglés. Los diseñadores de ASIC digitales usan lenguajes descriptores de hardware (HDL),
tales como Verilog o VHDL, para describir la funcionalidad de estos dispositivos.
11. Es un lenguaje de descripción de hardware utilizado en la
automatización de diseño electrónico para describir digitales y de
señal mixta sistemas tales como arreglos de compuertas
programables en campo y circuitos integrados . VHDL también se
puede utilizar como un lenguaje de programación paralelo de
propósito general.
VHDL se utiliza comúnmente para escribir modelos de texto que
describen un circuito lógico. Tal modelo se procesa mediante un
programa de síntesis, sólo si es parte del diseño de la lógica. Un
programa de simulación se utiliza para probar el diseño lógico
utilizando modelos de simulación para representar los circuitos
lógicos que interactúan con el diseño. Esta colección de modelos de
simulación que comúnmente se llama un banco de pruebas.
20. A: Analice el equipo, que, como para, etc.
B: Busque información, corrobora.
C: Compare, encienda, mueva botones y
chequee.
D: Describa el equipo como Ud. Lo entiende.
E: Evalué cuanto conoce.
21. • Determine los síntomas y analícelos: Escuche, vea,
huela, piense y opere.
• Localización del modulo funcional: que hace cada
uno.
• Concentración en un circuito: describa el diagrama de
bloques.
• Localice el componente problema: ¿qué hace?
• Determine la causa de la falla: no solo del
componente.
22. Reemplace el componente.
Cerciórese de su uso correcto y
calibración.
Complete los reportes: llene sus registros.
Repace como consiguió la falla.
23. • Entradas.
• Salidas.
• Alimentación.
• Retroalimentación.
• Sensores asociados.
• Puntos de prueba.
• Sistemas de calibración.
• Conexiones entre módulos.
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30. En este apartado se exponen algunas de las especificaciones
medidas en los equipos de instrumentación.
ESPECIFICACIONES DEL SENSOR Y DE ENTRADA:
• Medida: magnitud física, propiedad o condición que se mide.
• Medida diferencial o absoluta: cuando la medida se realiza de
forma diferencial o unipolar.
• CMRR (rechazo al modo común): Establece la relación entre la
ganancia diferencial y la ganancia en modo común.
• Rangos de funcionamiento: Valores de la señal de entrada
posibles. El ajuste de determinados sensores pueden requerir
cambios o ajustes mecánicos.
• Rangos de sobrecarga: Posibles valores de la entrada que pueden
tolerarse si dañar el equipo.
31. · Tiempo de recuperación de sobrecarga
· Sensibilidad: indica la variación de la salida ante variaciones de la entrada.
· Impedancia de entrada.
· Principio del sensor: indica en principio de funcionamiento del sensor para captar la
magnitud a medir.
· Tiempo de respuesta: El tiempo de respuesta, el coeficiente de amortiguamiento y la
frecuencia natural o de resonancia deben tenerse en cuenta en equipos o
instrumentos que respondan a ecuaciones de primer, segundo orden o superiores.
· Respuesta en frecuencia: La distorsión de fase o de amplitud es otro factor a tener en
cuenta en función de las frecuencias de las señales que se desean medir.
· Excitación del sensor: Debe especificarse los requisitos de alimentación del sensor y
el modo y magnitud necesaria para excitarlo y obtener una medida.
· Aislamiento: Deben especificarse el aislamiento eléctrico u otros métodos de
seguridad del equipo.
· Dimensiones físicas: El tamaño, modo de acoplamiento del sensor primario al equipo
pueden resultar parámetros de gran interés para realizar las medidas
correctamente.
· Cuidado y manejo especial: Algunos sensores pueden dañarse fácilmente por lo que
se especifican algunas condiciones de manejo o mantenimiento del mismo.
32. · Método de procesamiento: Los métodos y la teoría de
funcionamiento deben explicarse. Los circuitos electrónicos y
el análisis y procesado que sufre la señal deben describirse con
detalle. Pueden expresarse por medio de funciones de
transferencia.
· Compensaciones o correcciones: Pueden requerirse ajustes o
compensaciones de falta de linealidad de los sensores pero
deben especificarse de forma clara.
· Supresión del cero: Consiste en el ajuste del offset de los
amplificadores para compensar los desplazamientos de la señal.
· Filtrado: Pueden realizar diversos filtrados en función de la
banda de frecuencia que se desea procesar o eliminar.
33. Valores de salida: Es el margen de valores de salida que puede
representar el dispositivo de salida (pantalla, carro de cinta.etc).
· Rango de salida: Rango de valores de salida donde el
funcionamiento es lineal y no se produce saturación.
· Potencia de salida: Representa la máxima potencia que se puede
aplicar a una carga para un valor especifico de ésta.
· Impedancia de salida:
· Velocidad de representación: Representa la velocidad para
representar datos del dispositivo de salida o pantalla.
· Tiempo de salida: Para equipos que no trabajan en tiempo real,
determina el tiempo que tarda el procesar una señal.
· Interface: modo de transmisión o comunicación (RS-232,
IEEE488).
34. · Exactitud: Da idea del mayor error entre el valor real y el valor medido.
· Repetitibilidad: Posibles variaciones de la salida ante la misma entrada en
diferentes instantes de tiempo.
· No-linealidad: Desviación del modo de funcionamiento lineal.
· Susceptibilidad a interferencia: sensibilidad del instrumento a
interferencia y variaciones de las señales de entrada.
· Relación señal/ruido: Es la relación entre el valor de la señal (de pico o
rms) y el ruido.
· Estabilidad: Determina posibles derivas del instrumento en función del
tiempo, temperatura, humedad..etc.
· Modo funcionamiento: Mínimas condiciones que deben cumplirse para
que el equipo funcione correctamente o que las especificaciones no se
vean profundamente alteradas.
· Fiabilidad: Establece la fiabilidad del equipo y suele expresarse por medio
del tiempo medio entre fallos (MTBF).
35. · Requisitos de alimentación: Tensiones, frecuencia..etc.
· Circuitos de protección: Fusibles, diodos, aislantes.
· Códigos y regulaciones.
· Requisitos del entorno: Temperatura, humedad, altitud, radiaciones, sustancias
corrosivas.
· Conexiones eléctricas y mecánicas: Compatibilidad con otros instrumentos.
· Montaje: Establece si el equipo se monta solo o en “rack”.
· Dimensiones.
· Peso.
· Materiales de construcción.
· Accesorios y opciones.
· Material fungible: Establece requisitos de materias fungible o consumible: paper, gel
para ultrasonidos, electrodos, productos químicos..etc.
· Condiciones de entrega: Tiempo y plazos.
· Garantía.
· Coste.
36. FACTORES DE RIESGOS
FACTORES DE DISEÑO
FACTORES DE OPERACIÓN
FACTORES ECONÓMICOS
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46. • Maletín de Herramientas mecánicas y eléctricas.
• Medidores eléctricos: tester para volt, amp, ohm, frec,
diodo, cap, temp. Puntas de prueba de alto voltaje.
Osciloscopio.
• Probador de circuitos integrados.
• Manuales técnicos de equipos y componentes.
• Equipos de prueba para cada equipo medico.
• Accesorios y consumibles.
52. Punta de alto voltaje.
Esta calculada para ser usada con un multimetro o tester digital de
10Mohm de resistencia interna, con el cual se obtendrá la lectura
más precisa en todas las escalas. También puede usarse en un
multimetro analógico de 20.000 ohm/volt, pero solo en la escala
de 500VDC (500 x 20.000 = 10 Mohm). Lógicamente su
precisión también depende de la calidad o tolerancia de las
resistencias usadas. Es recomendable que la misma no sea superior al 5%.
• Componentes:
• R1 a R9 - Resistencias de 22 Mohm 1 o 2W
• R10 y R 11 - Resistencias de 10 Mohm 1W
• R12 - Resistencia de 1.2 Mohm 1W *
• R13 - Resistencia de 1.6 Mohm 1W *
• Varios: Tubo plástico, cables, conectores, etc.
• * R12 y R13 pueden reemplazarse por 1 y 1.8 Mohm respectivamente, lo
importante es que ambas sumen 2.8 Mohm (2.800.000 ohm)
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62. • Test Point.
• Potenciómetros - calibración manual.
• Calibración automática.
• Calibración por computador.
• Calibración por tele-mantenimiento.
85. Pasando la revisión anual de aislamiento de equipos no conectados a
paciente, hemos constatado que en varias centrífugas de no más de 5 años,
aparece una corriente de fuga a tierra del orden de 1,2 miliamperios y otra
corriente de fuga a carcasa de unos 700 microamperios.
Tras desmontar el equipo, en todos los casos, nos aparece el problema en el
filtro de red.
Una vez comprobados todos los componentes, los "culpables" (como siempre)
eran unos condensadores, en este caso de 100 K 240V de poliéster.
Tras sustituirlos por otros nuevos, el problema desaparece y la corriente de
fuga pasa a ser en el primer caso de 395 microamperios y en el segundo de
199. ( Servicio de Electromedicina, HCU Lozano Blesa)