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Análisis de los efectos de la
aceleración y desaceleración
    en el cuerpo humano
               PRIMER SEMINARIO

               FACSA –MEDICINA

               DOCENTE RESPONSABLE:

               GLADYS OFELIA CRUZ VILLAR
CONCEPTOS IMPORTANTES
TRAUMA:
      Injuria o herida causada por
      fuerza y/o violencia externa.
      Resulta de la colisión de dos o
      mas cuerpos en movimiento.
MECANISMO DE LA INJURIA:
      Energía, dirección y naturaleza
      de las fuerzas que causan daño
      a la victima.

• La historia del mecanismo que produjo
  el trauma es muy importante para
  identificar tipos específicos de lesiones.
• Las lesiones pueden clasificarse de
  acuerdo con dirección y con magnitud
  de la energía o la fuerza del impacto.
IMPACTO

      Fuerza de contacto o de colisión

 INERCIA

      Tendencia de un cuerpo a permanecer
      en descanso o en movimiento hasta
      que una fuerza externa actué sobre el.
LEYES FÍSICAS DE NEWTON

Un cuerpo permanece en reposo a menos que sobre el
actúe una fuerza externa.
Un cuerpo en movimiento permanece en movimiento en
línea recta a menos que sobre el actúe una fuerza
externa.
ENERGÍA CINÉTICA:

                  Ec. = Masa x (Velocidad)²
                                      2
 LA ENERGIA CINETICA APLICADA AL CUERPO
 HUMANO ,OCASIONA EL TRAUMA.
 La velocidad es el factor más importante.
LESIONES MECÁNICAS
A. Se producen por transferencia de
   energía cinética:
   - Del paciente
   - De objetos que actúan sobre el paciente
B. El grado de lesión depende de:
   - Cantidad de energía aplicada
   - Velocidad de la energía aplicada
   - Parte del cuerpo afectado
ACCIDENTES EN VEHÍCULOS DE
         MOTOR GRANDE

 DESACELERACIÓN POR COLISIÓN
FRONTAL.
Lesiones en la cara, columna cervical, tórax
inestable, ruptura de bazo o hígado, Fx. de
fémur y/o luxación de la cadera.


DESACELERACIÓN POR COLISIÓN
LATERAL.
Luxación cervical contra lateral o Fx. Cervical,
tórax inestable lateral, ruptura de aorta, bazo o
hígado y Fx. de pelvis o acetábulo
ACCIDENTE EN VEHÍCULOS DE
     MOTOR GRANDE

     COLISIÓN POSTERIOR:
    Lesión cervical (sind. del latigazo),
    también componente de choque frontal.


    EYECCIÓN DEL OCUPANTE:
    Aumenta en 300% el riesgo de lesiones
    y 25 veces mas posibilidades de morir.




www.reeme.arizona.edu
ACCIDENTES EN VEHÍCULOS DE
          MOTOR PEQUEÑO
A. MOTOS DE DOS LLANTAS (LINEAL)
 Colisión Frontal: trauma en genitales y extremidades
 Colisión Lateral: amputaciones son comunes
 Colisión Posterior: piloto sobre vehículo que choca
- Las motos son los vehículos mas peligrosos
- El piloto es un peatón a alta velocidad
B. MOTOS DE TRES LLANTAS
son difíciles de conducir, alta probabilidad de volcarse
Lesiones : Fx. de clavícula, de rodillas o piernas.
CAÍDAS VERTICALES
     Considerar distancia, posición del cuerpo y superficie de choque

     Caída mayor de tres veces la talla : lesión seria

     Niños caen de cabeza: TEC grave

     Adulto: Fx. De extremidades y columna lumbar

     Caída con golpe en tronco: lesiones internas

     Heridas penetrante con objeto protuidos: no remover




www.reeme.arizona.edu
Caídas de altura
• Energía potencial = Energía
  cinética
        m g h = ½ m v²
Factores determinantes

• Altura
• Superficie de impacto
• Objetos golpeados durante la caída
• Segmento corporal que impacta
 primero
Caídas entre 1,5 y 21m
• 76.2 % Fracturas
• 19 a 22% Fr. Espinales
• 3.7% con déficit neurológico
• 6% lesiones intraabdominales
• < 1% perforación de vejiga o tubo
  digestivo


 Velmahos GC, Demetriades D, Theodorou D, et al: Patterns of Injury in urban free falls.
 World J Surg 21: 816, 1997
• Impactos de una colisión



Impacto del vehículo   Impacto del cuerpo   Impacto del órgano
• Tipos de Impacto




      Frontal        Posterior   Lateral
Volcamientos
Lesiones por efectos de
        desaceleración
• Traumatismo encefálico
  • Compresión
  • Deceleración
  • Golpe – contragolpe
  • Daño axonal difuso
  • Fuerzas distractoras
Lesiones Toráxicas

• Lesiones de la pared (Compresión)
  •Fracturas costales

• Neumotórax (Sobrepresión)
• Ruptura Cardíaca
• Transección Aórtica (Distracción)
Lesiones por Inercia
      Contusión por contragolpe
      Hematoma Subdural
      Conmoción
Lesiones Abdominales
• Órganos abdominales mas vulnerables
• Órganos sólidos
  • Compresión directa
  • Distracción y laceración (punto apoyo)
    • Hilio esplénico, ligamento falciforme, arteria
      renal, cola páncreas.

• Víscera hueca 3%.
Lesión abdomen y
tórax (por efecto del
impacto del volante y
por aceleración)
Ruptura diagramática
Lesiones torácicas de
diversa severidad (
hemotórax
neumotórax tórax
volante efecto bolsa
de papel)
Lesiones Músculo
           esqueléticas
• Lejos la mas comunes

• Relación 5:1 con otras cirugías

• Notable reducción con uso de Airbag y
 cinturón de seguridad.
TRAUMATISMO
ENCEFALO CRANEANO
• El trauma cráneo encefálico es la
  primera causa de muerte en población
  inferior a los 40 años
• El trauma craneoencefálico involucra un
  trauma del encéfalo, producto de una
  fuerza externa
CAUSAS
• Los accidentes de tránsito
• Los golpes en la cabeza con objetos
  contundentes,
• Las heridas penetrantes en el cráneo
  originadas por armas blancas o de fuego.
• Caídas de sus propios pies
• Aceleración-desaceleración.
Fuerzas G en el vuelo
• Medida intuitiva de aceleración. Está
  basada en la aceleración que produciría
  la gravedad terrestre en un objeto
  cualquiera en condiciones ideales (sin
  atmósfera u otro rozamiento). Una
  aceleración de 1G es generalmente
  considerado como igual a la gravedad
  estándar, que es de 9.80665 metros por
  segundo cuadrado (m/s2)
Fuerzas G
• ¿Cuáles son los efectos en el piloto?
Efectos de la fuerza G en un
           piloto
Orientación
Fuerzas Gz +
Mejor toleradas que las negativas
• 3 g el piloto notará un aumento de presión sobre el asiento.
• Entre 3 y 4 g dificultades en el uso de los músculos y los tejidos
   faciales se estiran.
• 5 g es imposible el movimiento del cuerpo y la respiración se
   hace difícil.
• Entre 5 y 9 g las pantorrillas se ingurgitan de sangre, las piernas
   se acalambran, se pierde la visión (fenómeno black out,
   producido por la disminución del aporte sanguíneo a la retina),
   disminuye la audición y en la mayoría se produce la
   inconsciencia (por disminución del oxígeno necesario para el
   funcionamiento cerebral)
                                  •.
Todos estos fenómenos son producidos por la acumulación de sangre en las
                               piernas.
Fuerzas Gz -
Son menos toleradas.

• Hasta - 3 g se siente aumento de la presión en los ojos y cefalea
• Más de - 3 g los vasos de la retina se ingurgitan y la visión se
  torna de color rojo (red out)
• En este caso la sangre se acumula en el cráneo.

La tolerancia a estas fuerzas está relacionada con la tolerancia
   individual de cada piloto a estas fuerzas, el tiempo de
   exposición, diseño de la cabina, etc.

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Seminario 01 biofisica

  • 1. Análisis de los efectos de la aceleración y desaceleración en el cuerpo humano PRIMER SEMINARIO FACSA –MEDICINA DOCENTE RESPONSABLE: GLADYS OFELIA CRUZ VILLAR
  • 2. CONCEPTOS IMPORTANTES TRAUMA: Injuria o herida causada por fuerza y/o violencia externa. Resulta de la colisión de dos o mas cuerpos en movimiento. MECANISMO DE LA INJURIA: Energía, dirección y naturaleza de las fuerzas que causan daño a la victima. • La historia del mecanismo que produjo el trauma es muy importante para identificar tipos específicos de lesiones. • Las lesiones pueden clasificarse de acuerdo con dirección y con magnitud de la energía o la fuerza del impacto.
  • 3. IMPACTO Fuerza de contacto o de colisión  INERCIA Tendencia de un cuerpo a permanecer en descanso o en movimiento hasta que una fuerza externa actué sobre el.
  • 4. LEYES FÍSICAS DE NEWTON Un cuerpo permanece en reposo a menos que sobre el actúe una fuerza externa. Un cuerpo en movimiento permanece en movimiento en línea recta a menos que sobre el actúe una fuerza externa. ENERGÍA CINÉTICA: Ec. = Masa x (Velocidad)² 2  LA ENERGIA CINETICA APLICADA AL CUERPO HUMANO ,OCASIONA EL TRAUMA.  La velocidad es el factor más importante.
  • 5. LESIONES MECÁNICAS A. Se producen por transferencia de energía cinética: - Del paciente - De objetos que actúan sobre el paciente B. El grado de lesión depende de: - Cantidad de energía aplicada - Velocidad de la energía aplicada - Parte del cuerpo afectado
  • 6. ACCIDENTES EN VEHÍCULOS DE MOTOR GRANDE  DESACELERACIÓN POR COLISIÓN FRONTAL. Lesiones en la cara, columna cervical, tórax inestable, ruptura de bazo o hígado, Fx. de fémur y/o luxación de la cadera. DESACELERACIÓN POR COLISIÓN LATERAL. Luxación cervical contra lateral o Fx. Cervical, tórax inestable lateral, ruptura de aorta, bazo o hígado y Fx. de pelvis o acetábulo
  • 7. ACCIDENTE EN VEHÍCULOS DE MOTOR GRANDE  COLISIÓN POSTERIOR: Lesión cervical (sind. del latigazo), también componente de choque frontal. EYECCIÓN DEL OCUPANTE: Aumenta en 300% el riesgo de lesiones y 25 veces mas posibilidades de morir. www.reeme.arizona.edu
  • 8. ACCIDENTES EN VEHÍCULOS DE MOTOR PEQUEÑO A. MOTOS DE DOS LLANTAS (LINEAL)  Colisión Frontal: trauma en genitales y extremidades  Colisión Lateral: amputaciones son comunes  Colisión Posterior: piloto sobre vehículo que choca - Las motos son los vehículos mas peligrosos - El piloto es un peatón a alta velocidad B. MOTOS DE TRES LLANTAS son difíciles de conducir, alta probabilidad de volcarse Lesiones : Fx. de clavícula, de rodillas o piernas.
  • 9. CAÍDAS VERTICALES  Considerar distancia, posición del cuerpo y superficie de choque  Caída mayor de tres veces la talla : lesión seria  Niños caen de cabeza: TEC grave  Adulto: Fx. De extremidades y columna lumbar  Caída con golpe en tronco: lesiones internas  Heridas penetrante con objeto protuidos: no remover www.reeme.arizona.edu
  • 10. Caídas de altura • Energía potencial = Energía cinética m g h = ½ m v²
  • 11. Factores determinantes • Altura • Superficie de impacto • Objetos golpeados durante la caída • Segmento corporal que impacta primero
  • 12. Caídas entre 1,5 y 21m • 76.2 % Fracturas • 19 a 22% Fr. Espinales • 3.7% con déficit neurológico • 6% lesiones intraabdominales • < 1% perforación de vejiga o tubo digestivo Velmahos GC, Demetriades D, Theodorou D, et al: Patterns of Injury in urban free falls. World J Surg 21: 816, 1997
  • 13. • Impactos de una colisión Impacto del vehículo Impacto del cuerpo Impacto del órgano
  • 14. • Tipos de Impacto Frontal Posterior Lateral
  • 15.
  • 17. Lesiones por efectos de desaceleración • Traumatismo encefálico • Compresión • Deceleración • Golpe – contragolpe • Daño axonal difuso • Fuerzas distractoras
  • 18. Lesiones Toráxicas • Lesiones de la pared (Compresión) •Fracturas costales • Neumotórax (Sobrepresión) • Ruptura Cardíaca • Transección Aórtica (Distracción)
  • 19. Lesiones por Inercia Contusión por contragolpe Hematoma Subdural Conmoción
  • 20.
  • 21. Lesiones Abdominales • Órganos abdominales mas vulnerables • Órganos sólidos • Compresión directa • Distracción y laceración (punto apoyo) • Hilio esplénico, ligamento falciforme, arteria renal, cola páncreas. • Víscera hueca 3%.
  • 22. Lesión abdomen y tórax (por efecto del impacto del volante y por aceleración) Ruptura diagramática Lesiones torácicas de diversa severidad ( hemotórax neumotórax tórax volante efecto bolsa de papel)
  • 23. Lesiones Músculo esqueléticas • Lejos la mas comunes • Relación 5:1 con otras cirugías • Notable reducción con uso de Airbag y cinturón de seguridad.
  • 25. • El trauma cráneo encefálico es la primera causa de muerte en población inferior a los 40 años • El trauma craneoencefálico involucra un trauma del encéfalo, producto de una fuerza externa
  • 26. CAUSAS • Los accidentes de tránsito • Los golpes en la cabeza con objetos contundentes, • Las heridas penetrantes en el cráneo originadas por armas blancas o de fuego. • Caídas de sus propios pies • Aceleración-desaceleración.
  • 27. Fuerzas G en el vuelo • Medida intuitiva de aceleración. Está basada en la aceleración que produciría la gravedad terrestre en un objeto cualquiera en condiciones ideales (sin atmósfera u otro rozamiento). Una aceleración de 1G es generalmente considerado como igual a la gravedad estándar, que es de 9.80665 metros por segundo cuadrado (m/s2)
  • 28. Fuerzas G • ¿Cuáles son los efectos en el piloto?
  • 29. Efectos de la fuerza G en un piloto
  • 31. Fuerzas Gz + Mejor toleradas que las negativas • 3 g el piloto notará un aumento de presión sobre el asiento. • Entre 3 y 4 g dificultades en el uso de los músculos y los tejidos faciales se estiran. • 5 g es imposible el movimiento del cuerpo y la respiración se hace difícil. • Entre 5 y 9 g las pantorrillas se ingurgitan de sangre, las piernas se acalambran, se pierde la visión (fenómeno black out, producido por la disminución del aporte sanguíneo a la retina), disminuye la audición y en la mayoría se produce la inconsciencia (por disminución del oxígeno necesario para el funcionamiento cerebral) •. Todos estos fenómenos son producidos por la acumulación de sangre en las piernas.
  • 32. Fuerzas Gz - Son menos toleradas. • Hasta - 3 g se siente aumento de la presión en los ojos y cefalea • Más de - 3 g los vasos de la retina se ingurgitan y la visión se torna de color rojo (red out) • En este caso la sangre se acumula en el cráneo. La tolerancia a estas fuerzas está relacionada con la tolerancia individual de cada piloto a estas fuerzas, el tiempo de exposición, diseño de la cabina, etc.