El documento describe las luxaciones de cadera, clasificándolas en anteriores y posteriores, y detalla sus mecanismos y características clínicas. Se enfatiza la importancia de un diagnóstico preciso mediante radiografías y tomografías, así como la urgencia en la reducción de la luxación para mejorar el pronóstico. Además, se mencionan varias técnicas de reducción y las posibles complicaciones asociadas tanto tempranas como tardías.

1. Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Médicas
Carrera de Medicina
Cátedra de Traumatología
 Katherine Molina Cisneros
 Décimo Semestre
 Dr. Salinas

2. Definición:
Es la perdida de las relaciones normales de la Art. C-F,
producida por una fuerza externa.
• Individuos jóvenes y fuertes
• 2 al 5 %
• 75 Y el 91 % hombres

3. Clasificación y Etiopatogenia:
Luxaciones posteriores:
Se producen cuando el miembro en
flexion y ligera aduccion, la fuerza
externa provoca una rotacion interna.
EI cuello femoral se coloca por delante
del acetabulo, se desgarra la capsula
articular posterior, y sale la cabeza del
femur a traves de la hendidura capsular.
• Postero-superiores
• Postero-Inferiores

4. Clasificación y Etiopatogenia:
Luxación Anterior
El muslo se encuentre en rotación
externa y en ligera abducción, por lo
que la capsula se desgarra en su parte
anterior, y la cabeza del fémur sale del
acetábulo a través de ella.
• Antero-superior
• Antero-inferior

6. Luxaciones posteriores:
Hay una marcada rotación interna.
flexión y aducción.
Inspección:

7. Luxaciones anteriores:
Es tipica la rotacion externa, la flexion y la
abduccion de la extremidad
Inspección:

8. Exámenes Complementarios:
RX:
Es imprescindible para establecer el diagnostico de
certeza y descartar lesiones oseas concomitantes.
Se recomienda realizar una Tomografía Computerizada postreducción
para valorar posibles fracturas que no se vean en RX.

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10. Reducción:
Debe realizarse con verdadera urgencia;
de esta forma el pronostico será mejor.
La cabeza del fémur solo puede
reponerse si regresa al acetábulo a
través de la hendidura que se produjo
en la capsula.
Reducción con anestesia general:
• Maniobra de Allis
• Maniobra de Stimson
• Maniobra de Bigelow

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Técnica de Allis
Paciente en DS y con la ayuda de un asistente que sostenga la pelvis de las espinas
iliacas antero superiores. Se realiza tracción longitudinal con flexión abducción y
rotación externa; la reducción se expresa con un ruido audible tipo “clunk”

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Técnica de Stimson
Paciente está en posición prona sobre una mesa, un asistente sostiene el sacro
presionándolo y la parte de las extremidades sobresalen de la mesa; con la
cadera y rodilla flexionada se realiza tracción longitudinal al suelo

13. Técnica de Bigellow
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Es parecida a la maniobra de Allis, los defensores afirman que la maniobra
puede servir en los casos de difícil reducción.

14. Tratamiento Quirúrgico:

15. Complicaciones
Tempranas
•Lesión del nervio
ciático (10-15%)
•Luxación
irreductible (5%-
15%)
Tardías
•Necrosis avascular
•Artritis postraumática
•Miosotis osificante
•Luxación recurrente