El documento describe los diferentes tipos de administración parenteral de medicamentos, incluyendo vía intramuscular, intravenosa, subcutánea e intradérmica. Explica los procedimientos, ventajas, desventajas y precauciones de cada vía.
2. Consiste en administrar los medicamentos mediante
una inyección. Requiere el uso de jeringa y aguja. Hay
diferentes tipos de punción parenteral según donde
llega la aguja:
• Intramuscular: al músculo
• Intravenosa: a la vena
• Subcutánea: bajo la piel
• Intradérmica: entre las
capas de la piel.
3. • Obtener un efecto mas rápido que por
vía oral
• Provocar efectos locales o generales
• Aplicar los medicamentos que no
pueden ser administrados o tolerados
por vía oral.
4. • Rápida absorción de fármacos
• Las dosis son más exactas
• Los resultados son más fáciles de
evaluar que con otras formas de
administración
• No se necesita de colaboración por
parte del paciente
• Es necesario utilizar material especifico
• Mayor riesgo de infección.
• Dolor.
• Sólo pueden administrarse fármacos solubles.
5. RIESGO DE LA ADMINISTRACIÓN
POR VÍA PARENTERAL :
• Riesgo de infección
• Produce dolor
• Eritema
• Endurecimiento
• Salida accidental de
la aguja
7. • Consiste en la introducción de una cantidad variable de decimas
de centímetro de una solución, en el espesor de la dermis.
• Aparición de un botón o una vesícula.
• Absorción lenta.
8. • Producir efectos locales en vez de
generales.
• Esta indicado para el uso de pruebas
diagnosticas como alergias o sensibilidad
a medicamentos
• administración de vacunas
1. Prueba de Mantoux
2. Pruebas cutáneas
3. Anestésicos locales
4. Vacunación BCG
9. REGIÓN PARA ADMINISTRAR UNA
INYECCIÓN INTRADÉRMICA:
Cara anterior
del antebrazo
(tercio medio)
Zona superior del
tórax (por debajo
de las clavículas) La región subescapular
10. • Lávese la manos.
• Preparar el medicamento correspondiente.
• Informe y explique el procedimiento al paciente.
• Ubicar al paciente en posición adecuada según la zona elegida para
realizar la punción.
• Colocarse los guantes.
• Limpie la piel con alcohol
• Estirar la piel y avanzar la aguja con el bisel hacia arriba bajo la
epidermis de manera que la aguja se vea a través de la piel
formando ángulo de 15º.
• Inyectar lentamente la dosis hasta formar una pápula.
• Retirar la aguja.
• Elimine el material sucio
• lávese las manos
• registre el procedimiento.
11. • Se utilizaran un aguja fina, de pequeño tamaño y
de bisel corto
• La absorción es lenta (ventaja cuando se realiza
pruebas de alergias)
• Permite administrar pequeñas
cantidades de medicamentos,
(entre 0,1 - 0,5cc)
12. PRECAUCIONES:
• No dar masaje
• No friccionar
• Tener en cuenta los efectos
adversos
• Avisar ante la aparición de
cualquier alteración.
Cuidados de
enfermería:
• Aplicar los 11 correctos
• Hacer lavado de manos
• Debemos realizar una limpieza de la zona que
vamos a pinchar y valora esta zona.
• después de introducir la aguja realizar una
pequeña aspiración para comprobar que no se
ha tocado ningún capilar o vaso sanguíneo
• Valorar la reacción en diferentes momentos
dependiendo del medicamento utilizado.
• Retirar la aguja y desechar los materiales
utilizados de forma correcta
• Orientar al paciente de no tocar, rascar ni
aplicar sustancias medicamentosas o agua, en la
región inyectada (pápula formada)
• Realizar el registro del procedimiento.
13. • Es la introducción terapéutica de
sustancias medicamentosas en el tejido
adiposo.
• Introducir un fármaco a través de una
punción directa en el tejido subcutáneo con
fines preventivos, terapéuticos o de
diagnóstico.
• La cantidad a administrar por esta vía es
hasta 0.5 a 2 ml.
• El ángulo de administración es de 45°.
14. Objetivos:
Obtener un efecto
terapéutico con
mayor rapidez que
por vía oral.
Permitir una
absorción más lenta
de la medicación en
comparación con la
vía intramuscular y
la endovenosa.
Administrar
sustancias
medicamentosas
que tienen mayor
absorción en el
tejido adiposo.
16. VENTAJAS DESVENTAJAS
• Permite la administración de micro
cristales y suspensiones que forman
pequeños depósitos a partir de los
cuales se adsorbe gradualmente el
medicamento por largo período y así
se logra un efecto sostenido de
este.
• Solo permite la administración de
pequeños volúmenes (de 0,5 a 2 ml)
para no provocar dolor por
distensión.
• No permite la administración de
sustancias irritantes que puedan
producir dolor intenso y distensión
de tejidos.
17. • Rotar los sitios de inyección en pacientes que
reciben inyecciones subcutáneas con frecuencia.
• No aplicar la inyección en sitios donde la piel
este lesionada.
• No administrar más de 2ml.
• Valorar alergia a la medicación.
• Valorar los conocimientos del paciente sobre la
medicación y necesidad de administración.
18. 1. Lávese las manos.
2. Prepare el
medicamento según
la técnica y llévelo a
la habitación del
paciente.
3. Identifique al
paciente
preguntándole su
nombre.
19. 4. Explíquele el procedimiento y proporcione privacidad.
5. Seleccione el sitio de inyección y descubra la región.
6. Elimine el exceso de alcohol del algodón en la riñonera.
7. Limpie el sitio de la inyección con el algodón y alcohol, en
forma rotatoria del centro a la periferia, cambiando el algodón
las veces que sea necesaria hasta que la piel quede limpia.
20. 8. Coloque el algodón entre los dedos de su mano no dominante.
9. Deje secar la piel antes de inyectar el medicamento.
10. Solicite al paciente que respire profundo.
11. Sujete el tejido subcutáneo entre el índice y pulgar.
12. Sostenga la jeringa con el bisel de la aguja hacia arriba.
21. 13. Con un movimiento firme y rápido, introduzca la aguja en un
ángulo de 45 ° a 60°.
14. Inmovilice la jeringa y hale el émbolo.
15. Si no aparece sangre, empiece a inyectar el medicamento
lentamente.
16. Acerque el algodón junto a la aguja y retírela con
movimiento rápido en el mismo ángulo que la introdujo.
17. Haga presión suave en el sitio de la inyección.
22. 18. Deje cómodo al paciente.
19. Deje el equipo limpio y en
orden.
20. Lávese las manos.
21. Haga las anotaciones necesarias
en el expediente clínico.
23. Es la introducción en el músculo de una sustancia biológica o química:
•La cantidad a administrar varía entre 2 y 7 ml, depende de la zona donde se
vaya a inyectar.
• El ángulo de inserción es de 90°.
24.
25. CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
• Aplicar los 11 correctos
• Hacer lavado de manos
• Debemos realizar una limpieza de la zona que vamos a pinchar y
valora esta zona.
• después de introducir la aguja realizar una pequeña aspiración para
comprobar que no se ha tocado ningún capilar o vaso sanguíneo
• Valorar la reacción en diferentes momentos dependiendo del
medicamento utilizado.
• Retirar la aguja y desechar los materiales utilizados de forma
correcta
• Orientar al paciente de no tocar, rascar ni aplicar sustancias
medicamentosas o agua, en la región inyectada
• Realizar el registro del procedimiento.
26. Consiste en la introducción de
sustancias medicamentosas en
el tejido muscular
27. • Administrar fármacos que son peligrosos si se
inyectan por vía intravenosa.
• Administrar mayor cantidad de solución.
• Obtener una absorción más rápida que por vía
subcutánea.
28.
29. • Estas zona no es de uso frecuente
• Los nervios radial y cubital, y la
arteria braquial pasan por el brazo a
lo largo del húmero.
• La zona de punción se delimita
tomando como referencia el acromion
y a cuatro de dedos de éste hueso se
ubica el músculo deltoide.
30. • Pertenece al plano superficial de los
músculos de la región glútea y abarca el
glúteo medio y el menor.
• Esta zona posee una masa muscular
compacta.
• Para delimitar la zona ventroglútea se
ubica la espina ilíaca antero-superior y
la cresta ilíaca.
31. • Esta zona se usa preferentemente
en los adultos.
• Existe mayor riesgo de lesionar el
nervio ciático.
• Esta zona se delimita dividiendo el
glúteo en dos cuadrantes.
• La punción se puede realizar en todo
el cuadrante externo, excepto en su
ángulo interno, que corresponde a la
zona por donde pasa el nervio
ciático.
32. • Lávese la manos.
• Preparar el medicamento correspondiente.
• Informe y explique el procedimiento al paciente.
• Ubicar al paciente en posición adecuada según la zona elegida para realizar
la punción.
• Colocarse los guantes.
• Limpie la piel con alcohol
• Sujete la región con la mano no dominante.
• Introduzca la aguja con un movimiento firme y rápido en un ángulo de 90°.
• Ponga el algodón cerca de la aguja y retírela con un movimiento rápido en el
mismo ángulo que la introdujo.
• Elimine el material sucio
• lávese las manos
• registre el procedimiento.
33. • Vía de acceso rápido
• No requiere la colaboración del paciente. La
absorción de los fármacos se produce de una
manera rápida
• Es útil para la administración de formas
medicamentosas de liberación prolongada,
medicamentos vicosos e irritantes.
• Es dolorosa
• Esta limitada en su uso en determinados
pacientes
• Lesiones en nervios periféricos.
• La administración constante en una misma
zona puede ocasionar fibrosis local.
34. PRECAUCIONES:
• Valorar la integridad tisular del punto seleccionado.
• No administrar la inyección en sitios donde la piel esté
lesionada.
• Valorar los efectos secundarios y reacciones adversas del
medicamento administrado.
• Tener en cuenta la edad del paciente la masa muscular, la
cantidad de fármaco a administrar
36. • Red venosa dorsal de la mano:
venas cefálicas y basílica • Antebrazo: vena cefálica y
antebraquiales
37. • Fosa antecubital: vena
basílica , vena cubital y
vena cefálica
• Brazo: vena cefálica y
basílica
38.
39.
40. • Lávese la manos.
• Preparar el medicamento correspondiente.
• Informe y explique el procedimiento al paciente.
• Ubicar al paciente en posición adecuada según la zona elegida para realizar
la punción.
• Colocarse los guantes.
• Limpie la piel con alcohol
• Aplique el torniquete de 10 a 15 cms por encima del punto de inyección
• Palpe la vena seleccionada
• Introduzca la aguja en la vena en un ángulo de 15° con el bisel hacia arriba.
• Retire el torniquete y proceda a corroborar la permeabilidad de la vía.
• introduzca el medicamento, lentamente.
• Retire la guja
• Elimine el material sucio
• lávese las manos
• registre el procedimiento.
41. • Es muy rápida
• Permite administrar grandes
cantidades de líquido y obtener
concentraciones plasmáticas altas
y precisas.
• Con ella se evita el paso de la
absorción
• Requiere un instrumental,
esterilización, posibilidad de
infecciones,
• No pueden aplicarse sustancias
oleosas
Para escoger el lugar de la venopunción
hay que tener encuentra
• Duración del tratamiento
• Tipo de solución
• El tipo de aguja
• Tipo de vena
42. Es el proceso mediante el cual un
agente terapéutico pasa del sitio
de aplicación al torrente sanguíneo.
Cuando el principio activo es absorbido por el
organismo debe someterse a la distribución.
Los elemento que contribuyen a son:
• Sistemas de transporte
• Vascularización de los diferentes tejidos
• Afinidad del fármaco por determinados
agentes bioquímicos
43. El metabolismo es la modificación
enzimática que sufre un fármaco
a fin de facilitar su excreción.
Comprende los procesos que
remueven el fármaco de los
tejidos corporales; es decir el
metabolismo y la excreción.