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Shock anafilactico
- 1. CUIDADOS DECUIDADOS DE ENFERMERÍAENENFERMERÍA EN SHOCKSHOCK ANAFILACTICOANAFILACTICO PRESENTADO POR:PRESENTADO POR: Blanca Yesenia Betancourt Mayra Alejandra Ruge Milton Miguel Pinto Estudiantes de Enfermería VIII SemestreVisitaVisita www.cuidadocritico.comwww.cuidadocritico.com
- 2. HISTORIAHISTORIA Las reacciones anafilácticasfueron descritas por primera vez en el año 1902 por Portiery Richet Anémonas marinas
- 3. DEFINICIÓNDEFINICIÓN Es una reacciónalérgica muy grave a una sustancia determinada que no es muy frecuente, pero que puede ser mortal, cuando esta reacción se disemina por todo el organismo la denominamos anafilaxis. Ataca el sistema inmunitario.
- 4. FISIOLOGIAFISIOLOGIA Las reacciones anafilácticas ocurren despuésde una nueva exposición a un antígeno para el que un individuo ha producido un anticuerpo especifico IgE.
- 5. FISIOLOGIAFISIOLOGIA La histamina esel primer mediador de la cascada inflamatoria en el shock anafiláctico. Receptores H1 : prurito, rinorrea, taquicardia y bronco Receptores H2: cefalea, edema e hipotensión.
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- 7. SIGNOS Y SINTOMASSIGNOSY SINTOMAS MUCOCUTANEOS
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- 11. PRUEBAS DIAGNOSTICASPRUEBAS DIAGNOSTICAS Identificaciónde manifestaciones que pongan en riesgo la vida del paciente: Respiratorio y cardiovascular. El tiempo transcurrido. Antecedentes de enfermedad asmática
- 12. ENFERMEDADES QUEENFERMEDADES QUE PUEDENDIFICULTAR ELPUEDEN DIFICULTAR EL DIAGNOSTICO.DIAGNOSTICO. Angioedema Episodios de asma casi fatal Los ataques de pánico
- 13. ANGIOEDEMAANGIOEDEMA “Angioedema familiar”, eneste tipo de pacientes no se presenta urticaria. El tratamiento consiste en la administración de plasma fresco congelado.
- 14. EPISODIOS DE ASMAEPISODIOSDE ASMA Pueden simular una reacción anafiláctica debido a su presentación clínica con estridor y sibilancias, sin embargo, las crisis de asma no cursan con urticaria o angioedema
- 15. ATAQUES DE PÁNICOATAQUESDE PÁNICO Como resultado de una aducción forzada de las cuerdas vocales, pero en un ataque de pánico el paciente no muestra angioedema, urticaria, hipoxia o hipotensión
- 16. REACCIONES A LOSREACCIONESA LOS CONTRASTESCONTRASTES RADIOLÓGICOSRADIOLÓGICOS La reacción vasomotora: Sus síntomas son enrojecimiento, calor, parestesias, náuseas y un sabor metálico en la boca. La reacción generalizada o anafilactoide (Mismo Tratamiento). La reacción vagal es consecuencia de una profunda descarga del nervio vago (líquidos intravenosos y atropina a dosis iniciales de 0,6 a 0,8 mg)
- 17. TRATAMIENTOTRATAMIENTO Permeabilidad de lavía aérea, administración de oxigeno o intubación endotraqueal. Establecer acceso venoso. Periférico o central
- 18. TRATAMIENTOTRATAMIENTO Adrenalina:Adrenalina: En infantesIM 0.01 a 0.05 mCg/Kg por una sola vez. En niños (0,3mL en niños >28 Kg y 0,15 mg niños de 10-20 Kg). Adultos 0.5-1.0 mg si se requiere puede repetirse la dosis cada 15-20 minutos.
- 19. TRATAMIENTOTRATAMIENTO Los antihistamínicosantihistamínicos coadyuvantes comola difenhidramina 25 – 50 mg, niños 1mg/kg, IM. GlucocorticoidesGlucocorticoides como la metilprednisolona a dosis de 1- 2mg/kg cada 6 horas IV o prednisona 0,5 mg/kg
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