La anafilaxia es una reacción alérgica grave causada por la liberación de histamina en respuesta a un antígeno. Los síntomas incluyen urticaria, angioedema, disminución de la presión arterial y shock. El tratamiento involucra oxígeno, medicamentos como adrenalina para revertir el shock, y en casos graves, cricotirotomía para asegurar las vías respiratorias.

1. Shock Anafiláctico e Histaminico.

2. La anafilaxia : es una
afección alérgica en la
que el gasto cardiaco y la
presión arterial a menudo
disminuyen
drásticamente, es
consecuencia ,
principalmente, de la
reacción antígeno-
anticuerpo que tiene
lugar inmediatamente
después que un antígeno
al que una persona es
sensible entre en la
circulación

3. Uno de los efectos principales es que los
basofilos sanguíneos y los mastocitos de los
tejidos pericapilares liberan histamina o
sustancia de tipo histaminica

4. La histamina provoca:
• Por la dilatación venosa, con la que disminuye mucho el
retorno venoso.
Aumento de la capacidad vascular.
• Lo que disminuye mucho la presión arterial
Dilatación. de las arteriolas.
• Con perdidas rápidas de liquido y proteína hacia los espacios
tisulares.
Aumento de la permeabilidad capilar.

5. El efecto neto es una mayor
reducción n del retorno venoso y
en ocasiones , un shock tan grave
que la persona fallece en minutos
La inyección intravenosa de grandes
cantidades de histamina provoca un
“shock por histamina "que tiene casi las
misma características del shock
anafiláctico.

6. Clínica
• Son comunes las
reacciones cutáneas un
90% de los pacientes
presentan urticarias con
o sin eritema y purito.
a mendo, la alteración
cutánea es la primera
manifestación de las
crisis alérgicas en su
forma mas leve.

7. Clínica
• En dicho estadio se
presenta: angioedema,
sensación de calor,
hormigueo
palmoplantar,
congestión nasal,
irritación, purito ocular,
lagrimeo, inyección
conjuntival.

8. Clínica
• Tos, irritación faríngea y
sensación de rigidez d
garganta, sensación de
disnea cuando el paciente
presenta broncoespasmos o
bloqueo de la vía aérea
superior.
• Si el cuadro progresa hacia
la gravedad aparece
estridor laríngeo a
consecuencia del cierre de
la laringe, se produce
hipoxia e hipotensión que
derivan a shock y el coma.

9. Sustancias productoras de anafilaxia:
• Medicamentos: algunas
reacciones fulminantes
ocurren en el mismo
momento de iniciar la
adm de sustancias, otra
en horas y algunas pocos
días después.
• Los antibióticos son los
agentes mas citados en
casos de anafilaxia
especialmente las
penicilinas y
cefalosporina.
• Picaduras de
heminopteros: son
frecuente las alergias por
picadura de insectos
(avispas, abejas)
• Alimentos: estas alergias
también son comunes,
mas frecuentes los frutos
secos, pescados,
mariscos, leche y huevos
• Látex: muy frecuentes en
centros hospitalarios

10. Tratamiento:
• Oxigeno
• Monitorización cardiaca
• La medicación posterior
dependerá de las
manifestaciones clinas.
• Vigilancia permanente.
• Si aparecen manifestaciones
sistémicas la adrenalina es
el medicamento de
elección, revierte el shock
• Si el edema o
broncoespamos no
resueltos por
medicamentos, se ventila
con mascarilla

11. Tratamiento:
• Si el cuadro es de carácter
fulminante, se hace la
cricotirotomia.
• Cricotirotomia consiste en
hacer una incisión a
través de la piel y la
membrana cricotiroidea
para asegurar la vía aérea
de un px en emergencia.