El Síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad rara del sistema inmunológico que causa debilidad muscular y, a veces, parálisis. Generalmente es desencadenado por una infección como la bacteria Campylobacter jejuni y causa síntomas que duran varias semanas. Aunque la mayoría de personas se recuperan, algunas presentan daños duraderos en el sistema nervioso e incluso pueden morir.
El síndrome de Guillain-Barré es la principal causa de parálisis flácida aguda y se considera un proceso autoinmune inflamatorio de los nervios periféricos que afecta principalmente la mielina. Los síntomas incluyen debilidad muscular progresiva y parestesias que pueden afectar las extremidades y los músculos respiratorios. El tratamiento con gammaglobulina intravenosa o plasmaféresis ha demostrado ser eficaz, aunque la gammaglobulina es preferible en pacientes pediátricos
Síndrome de guillain barre guia de seminario.Majo Chirino
El Síndrome de Guillain-Barré es una polineuropatía inflamatoria aguda que causa debilidad muscular y falta de reflejos. Se caracteriza por una desmielinización inflamatoria multifocal de los nervios periféricos que puede progresar rápidamente. Generalmente ocurre pocas semanas después de una infección viral o bacteriana y su diagnóstico requiere el análisis del líquido cefalorraquídeo y estudios electrofisiológicos.
Este documento resume información sobre neuropatías periféricas, en particular el síndrome de Guillain-Barré y la neuropatía diabética. Explica que las neuropatías periféricas afectan los nervios periféricos y pueden clasificarse en mononeuropatías, mononeuropatías múltiples y polineuropatías. Luego se enfoca en el síndrome de Guillain-Barré, describiéndolo como una polirradiculoneuropatía aguda autoinmune que causa debilidad muscular pro
El síndrome de Guillain-Barré (GBS) es una polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda que causa debilidad muscular y disminución de los reflejos. A menudo es precedida por una infección y se cree que es causada por una reacción autoinmune contra los nervios periféricos. Los síntomas incluyen debilidad ascendente, arreflexia y, a veces, parálisis. El diagnóstico se basa en el examen clínico y pruebas como el líquido cefalorraqu
El Síndrome de Guillain-Barré (GBS) es una enfermedad inflamatoria que causa debilidad muscular progresiva y parálisis. Se cree que es causada por una reacción autoinmune después de una infección viral o bacteriana. Los síntomas incluyen debilidad muscular que progresa rápidamente, disminución o ausencia de reflejos y, a veces, problemas con la respiración, la presión arterial o la función autonómica. El diagnóstico se basa en el examen físico, el aná
El síndrome de Guillain-Barré es una polineuropatía aguda autoinmune que causa debilidad muscular progresiva y pérdida de reflejos. Se caracteriza por una parálisis flácida ascendente que generalmente se recupera, pero a veces requiere ventilación mecánica. El tratamiento con inmunoglobulinas o plasmaféresis puede acelerar la recuperación.
Este documento describe el síndrome de Guillain-Barré, una enfermedad que causa parálisis. Explica que existen varias variantes, siendo la más común la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda. Detalla los síntomas, que incluyen debilidad muscular progresiva y ausencia de reflejos. El diagnóstico se basa en el análisis del líquido cefalorraquídeo, estudios neurofisiológicos y criterios clínicos. El documento también discute
El síndrome de Miller Fisher es una variante del síndrome de Guillain-Barré, una enfermedad autoinmune que causa parálisis muscular al producir anticuerpos contra la mielina de las neuronas. Se caracteriza por comenzar en los dedos de los pies y progresar hacia la columna vertebral. Aunque puede poner en riesgo la vida sin tratamiento, es tratable y tiene buen pronóstico a largo plazo. Aunque la causa exacta es desconocida, se cree que es consecuencia de una infección viral o bacteriana que
El síndrome de Guillain-Barré es la principal causa de parálisis flácida aguda y se considera un proceso autoinmune inflamatorio de los nervios periféricos que afecta principalmente la mielina. Los síntomas incluyen debilidad muscular progresiva y parestesias que pueden afectar las extremidades y los músculos respiratorios. El tratamiento con gammaglobulina intravenosa o plasmaféresis ha demostrado ser eficaz, aunque la gammaglobulina es preferible en pacientes pediátricos
Síndrome de guillain barre guia de seminario.Majo Chirino
El Síndrome de Guillain-Barré es una polineuropatía inflamatoria aguda que causa debilidad muscular y falta de reflejos. Se caracteriza por una desmielinización inflamatoria multifocal de los nervios periféricos que puede progresar rápidamente. Generalmente ocurre pocas semanas después de una infección viral o bacteriana y su diagnóstico requiere el análisis del líquido cefalorraquídeo y estudios electrofisiológicos.
Este documento resume información sobre neuropatías periféricas, en particular el síndrome de Guillain-Barré y la neuropatía diabética. Explica que las neuropatías periféricas afectan los nervios periféricos y pueden clasificarse en mononeuropatías, mononeuropatías múltiples y polineuropatías. Luego se enfoca en el síndrome de Guillain-Barré, describiéndolo como una polirradiculoneuropatía aguda autoinmune que causa debilidad muscular pro
El síndrome de Guillain-Barré (GBS) es una polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda que causa debilidad muscular y disminución de los reflejos. A menudo es precedida por una infección y se cree que es causada por una reacción autoinmune contra los nervios periféricos. Los síntomas incluyen debilidad ascendente, arreflexia y, a veces, parálisis. El diagnóstico se basa en el examen clínico y pruebas como el líquido cefalorraqu
El Síndrome de Guillain-Barré (GBS) es una enfermedad inflamatoria que causa debilidad muscular progresiva y parálisis. Se cree que es causada por una reacción autoinmune después de una infección viral o bacteriana. Los síntomas incluyen debilidad muscular que progresa rápidamente, disminución o ausencia de reflejos y, a veces, problemas con la respiración, la presión arterial o la función autonómica. El diagnóstico se basa en el examen físico, el aná
El síndrome de Guillain-Barré es una polineuropatía aguda autoinmune que causa debilidad muscular progresiva y pérdida de reflejos. Se caracteriza por una parálisis flácida ascendente que generalmente se recupera, pero a veces requiere ventilación mecánica. El tratamiento con inmunoglobulinas o plasmaféresis puede acelerar la recuperación.
Este documento describe el síndrome de Guillain-Barré, una enfermedad que causa parálisis. Explica que existen varias variantes, siendo la más común la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda. Detalla los síntomas, que incluyen debilidad muscular progresiva y ausencia de reflejos. El diagnóstico se basa en el análisis del líquido cefalorraquídeo, estudios neurofisiológicos y criterios clínicos. El documento también discute
El síndrome de Miller Fisher es una variante del síndrome de Guillain-Barré, una enfermedad autoinmune que causa parálisis muscular al producir anticuerpos contra la mielina de las neuronas. Se caracteriza por comenzar en los dedos de los pies y progresar hacia la columna vertebral. Aunque puede poner en riesgo la vida sin tratamiento, es tratable y tiene buen pronóstico a largo plazo. Aunque la causa exacta es desconocida, se cree que es consecuencia de una infección viral o bacteriana que
Este documento trata sobre la poliomielitis y el síndrome de Guillain-Barré. Describe la poliomielitis como una enfermedad causada por enterovirus que puede causar parálisis, y su prevención a través de la vacuna Sabin. Explica el síndrome de Guillain-Barré como un proceso desmielinizante que causa parálisis fláccida, asociado con infecciones previas. Proporciona detalles sobre el cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y preven
Guillain barre es un sindrome que tiene la caracteristica que lo ultimo en tratarse son los plantiflexores.
para abordar un tratamiento debe ser desde proximal hacia distal, a lo contrario de como se presenta la patologia.
Este documento discute la relación entre los arbovirus y el Síndrome de Guillain-Barré. Los arbovirus son un grupo de virus transmitidos por artrópodos como mosquitos que pueden causar enfermedades en humanos. El Síndrome de Guillain-Barré es un trastorno del sistema nervioso que ocurre después de una infección viral o bacteriana y causa debilidad muscular. El documento analiza la evidencia de que varios arbovirus como el virus Zika pueden desencadenar este síndrome a través de mecanismos inmun
El documento describe el síndrome de Guillain-Barré, un trastorno del sistema nervioso causado por una respuesta inmune incorrecta. Se caracteriza por debilidad muscular progresiva y otros síntomas. Los principales agentes infecciosos asociados son Campylobacter jejuni y el citomegalovirus. El diagnóstico se basa en los síntomas y el examen físico. El tratamiento incluye soporte vital y terapias como el intercambio de plasma.
Es un problema de salud grave que ocurre cuando el sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunitario) ataca parte del sistema nervioso por error. Esto lleva a que se presente inflamación de nervios que ocasiona debilidad muscular o parálisis y otros síntomas.
1) El documento habla sobre las neuropatías autoinmunes, en particular el síndrome de Guillain-Barré. 2) El SGB es la neuropatía autoinmune más frecuente y se caracteriza por ser una poliradiculoneuropatía aguda inflamatoria desmielinizante. 3) El tratamiento principal para el SGB es la administración de inmunoglobulina intravenosa para bloquear la respuesta autoinmune.
Este documento describe el síndrome nefrótico en pediatría. Resume que el síndrome nefrótico primario más común en niños es el síndrome nefrótico a cambios mínimos, el cual generalmente responde a la corticoterapia. Describe la epidemiología, histología, fisiopatología, diagnóstico y manifestaciones clínicas del síndrome nefrótico en niños. El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, y puede causar edema, asc
Este documento define el síndrome de Guillain-Barré (SGB), describe su patogenia, síntomas y tratamiento. El SGB es una polirradiculoneuropatía autoinmune desencadenada por infecciones que causa debilidad muscular progresiva. Los síntomas incluyen entumecimiento y adormecimiento que progresan a parálisis. El tratamiento consiste en hospitalización, monitoreo respiratorio y plasmaféresis o inmunoglobulinas. El documento también discute la relación entre el virus Zika y el SGB.
La enfermedad puede producirse por una infección bacteriana o viral aguda.
Los síntomas comienzan como debilidad y hormigueo en los pies y las piernas que se extienden a la parte superior del cuerpo. También se puede producir parálisis.
Los tratamientos especiales para la sangre (el intercambio de plasma y la terapia de inmunoglobulina) pueden aliviar los síntomas. Se necesita fisioterapia.
Este documento proporciona pautas para la fisioterapia y terapia ocupacional para pacientes con síndrome de Guillain-Barré (SGB), neuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC) u otras variantes. Explica brevemente las condiciones, incluidos los síntomas, causas, tratamientos y pronósticos. También describe las preocupaciones comunes de los pacientes como el miedo, ansiedad y dolor, y enfatiza la importancia de comprender la experiencia del paciente para lograr la
El documento resume el síndrome de Guillain-Barré, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, factores de riesgo, clasificación, diagnóstico, pronóstico y tratamiento fisioterapéutico en las diferentes fases. El síndrome se caracteriza por una debilidad muscular progresiva causada por una respuesta autoinmune contra los nervios periféricos. El tratamiento fisioterapéutico busca prevenir complicaciones a través de posicionamiento, estiramientos y ejercicios según la fase de
La poliomielitis es una enfermedad viral altamente contagiosa causada por el poliovirus que puede afectar los nervios y causar parálisis. Se transmite principalmente por la vía oral-fecal y su periodo de incubación es de 7 a 21 días. Actualmente se encuentra erradicada en México debido a las campañas de vacunación con la vacuna oral Sabin a partir de 1986. No tiene tratamiento específico, solo medidas de apoyo.
Histocompatibilidad, es la identidad que poseen los tejidos donantes de ser trasplantados al receptor y poder ser reconocidos como propio o ajeno. El rechazo de un trasplante genéticamente incompatible se debe a una barrera aloantigénica codificada por una serie de proteínas que se especializan y en su conjunto se denominan complejo mayor de histocompatibilidad (MHC). Este complejo encargado de valorar la histocompatibilidad de dos tejidos, posee dos clases, el tipo I y el tipo II.
El documento resume el Síndrome de Guillain-Barré, una rara poliradiculoneuropatía aguda caracterizada por debilidad muscular progresiva y alteraciones sensoriales. Aunque su etiología es desconocida, se cree que es el resultado de una reacción alérgica post-infecciosa. Los síntomas incluyen parálisis fláccida ascendente y alteraciones sensoriales distales, a veces con afectación de nervios craneales. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y hallaz
El documento describe varias inmunodeficiencias primarias, incluyendo la hipogamaglobulinemia transitoria de la infancia, la deficiencia primaria de células B como la agamaglobulinemia ligada al X, la deficiencia de subclases de IgG, la deficiencia severa combinada, y el síndrome de Wiskott-Aldrich. Las inmunodeficiencias primarias se clasifican de acuerdo al defecto en el sistema inmune de anticuerpos o células y pueden causar susceptibilidad a infecciones y otras
El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno neurológico en el que el sistema inmunológico ataca el sistema nervioso periférico, causando debilidad muscular y alteraciones sensoriales. Se caracteriza por una inflamación de los nervios periféricos y raíces nerviosas que puede progresar rápidamente. Los síntomas suelen incluir entumecimiento, adormecimiento y debilidad muscular ascendente en brazos y piernas.
GENERALIDADES DE LAS INMUNODEFICIENCIAS Y SUS PRINCIPALES TIPOSDavidRicardoSaltosVe
Las inmunodeficiencias primarias (IDP) son un conjunto de más de 300 trastornos genéticos que afectan el sistema inmunitario y aumentan la susceptibilidad a infecciones. Son causadas por defectos en la genética que alteran el desarrollo o función de las células y mecanismos inmunes. Pueden manifestarse clínicamente de diversas formas como infecciones recurrentes, autoinmunidad o malignidad. El diagnóstico y tratamiento temprano es clave para reducir la morbilidad y mortalidad asociadas a estas enfer
EPIDEMIOLOGÍA, BASES PATOGÉNICAS. SECUENCIA DE ACONTECIMIENTOS EN RELACIÓN AL PROCESO DE LESIÓN. CONTROL Y REPARACIÓN. ASPECTOS MICRO Y MACROMORFOLÓGICOS. CRITERIOS DIAGNOSTICOS. COMPLICACIONES. TRATAMIENTO. BIBLIOGRAFÍA.
El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad neurológica autoinmune que causa debilidad muscular y, a veces, parálisis. Se desencadena comúnmente después de una infección viral o bacteriana y ocurre cuando el sistema inmunológico ataca por error los nervios periféricos. Los síntomas incluyen debilidad muscular progresiva, pérdida de reflejos y, en algunos casos, alteraciones sensoriales. No tiene cura, pero el tratamiento como plasmaféresis y gammaglobulina intravenosa puede
La agammaglobulinemia ligada al cromosoma X (ALX) es una enfermedad genética rara que causa una deficiencia de la inmunidad humoral. Los pacientes con ALX carecen de anticuerpos debido a una mutación en el gen BTK que impide la maduración de los linfocitos B. Esto los hace propensos a infecciones recurrentes desde la infancia. El tratamiento consiste en administrar gammaglobulina intravenosa para reemplazar los anticuerpos ausentes.
Este documento trata sobre la poliomielitis y el síndrome de Guillain-Barré. Describe la poliomielitis como una enfermedad causada por enterovirus que puede causar parálisis, y su prevención a través de la vacuna Sabin. Explica el síndrome de Guillain-Barré como un proceso desmielinizante que causa parálisis fláccida, asociado con infecciones previas. Proporciona detalles sobre el cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y preven
Guillain barre es un sindrome que tiene la caracteristica que lo ultimo en tratarse son los plantiflexores.
para abordar un tratamiento debe ser desde proximal hacia distal, a lo contrario de como se presenta la patologia.
Este documento discute la relación entre los arbovirus y el Síndrome de Guillain-Barré. Los arbovirus son un grupo de virus transmitidos por artrópodos como mosquitos que pueden causar enfermedades en humanos. El Síndrome de Guillain-Barré es un trastorno del sistema nervioso que ocurre después de una infección viral o bacteriana y causa debilidad muscular. El documento analiza la evidencia de que varios arbovirus como el virus Zika pueden desencadenar este síndrome a través de mecanismos inmun
El documento describe el síndrome de Guillain-Barré, un trastorno del sistema nervioso causado por una respuesta inmune incorrecta. Se caracteriza por debilidad muscular progresiva y otros síntomas. Los principales agentes infecciosos asociados son Campylobacter jejuni y el citomegalovirus. El diagnóstico se basa en los síntomas y el examen físico. El tratamiento incluye soporte vital y terapias como el intercambio de plasma.
Es un problema de salud grave que ocurre cuando el sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunitario) ataca parte del sistema nervioso por error. Esto lleva a que se presente inflamación de nervios que ocasiona debilidad muscular o parálisis y otros síntomas.
1) El documento habla sobre las neuropatías autoinmunes, en particular el síndrome de Guillain-Barré. 2) El SGB es la neuropatía autoinmune más frecuente y se caracteriza por ser una poliradiculoneuropatía aguda inflamatoria desmielinizante. 3) El tratamiento principal para el SGB es la administración de inmunoglobulina intravenosa para bloquear la respuesta autoinmune.
Este documento describe el síndrome nefrótico en pediatría. Resume que el síndrome nefrótico primario más común en niños es el síndrome nefrótico a cambios mínimos, el cual generalmente responde a la corticoterapia. Describe la epidemiología, histología, fisiopatología, diagnóstico y manifestaciones clínicas del síndrome nefrótico en niños. El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, y puede causar edema, asc
Este documento define el síndrome de Guillain-Barré (SGB), describe su patogenia, síntomas y tratamiento. El SGB es una polirradiculoneuropatía autoinmune desencadenada por infecciones que causa debilidad muscular progresiva. Los síntomas incluyen entumecimiento y adormecimiento que progresan a parálisis. El tratamiento consiste en hospitalización, monitoreo respiratorio y plasmaféresis o inmunoglobulinas. El documento también discute la relación entre el virus Zika y el SGB.
La enfermedad puede producirse por una infección bacteriana o viral aguda.
Los síntomas comienzan como debilidad y hormigueo en los pies y las piernas que se extienden a la parte superior del cuerpo. También se puede producir parálisis.
Los tratamientos especiales para la sangre (el intercambio de plasma y la terapia de inmunoglobulina) pueden aliviar los síntomas. Se necesita fisioterapia.
Este documento proporciona pautas para la fisioterapia y terapia ocupacional para pacientes con síndrome de Guillain-Barré (SGB), neuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC) u otras variantes. Explica brevemente las condiciones, incluidos los síntomas, causas, tratamientos y pronósticos. También describe las preocupaciones comunes de los pacientes como el miedo, ansiedad y dolor, y enfatiza la importancia de comprender la experiencia del paciente para lograr la
El documento resume el síndrome de Guillain-Barré, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, factores de riesgo, clasificación, diagnóstico, pronóstico y tratamiento fisioterapéutico en las diferentes fases. El síndrome se caracteriza por una debilidad muscular progresiva causada por una respuesta autoinmune contra los nervios periféricos. El tratamiento fisioterapéutico busca prevenir complicaciones a través de posicionamiento, estiramientos y ejercicios según la fase de
La poliomielitis es una enfermedad viral altamente contagiosa causada por el poliovirus que puede afectar los nervios y causar parálisis. Se transmite principalmente por la vía oral-fecal y su periodo de incubación es de 7 a 21 días. Actualmente se encuentra erradicada en México debido a las campañas de vacunación con la vacuna oral Sabin a partir de 1986. No tiene tratamiento específico, solo medidas de apoyo.
Histocompatibilidad, es la identidad que poseen los tejidos donantes de ser trasplantados al receptor y poder ser reconocidos como propio o ajeno. El rechazo de un trasplante genéticamente incompatible se debe a una barrera aloantigénica codificada por una serie de proteínas que se especializan y en su conjunto se denominan complejo mayor de histocompatibilidad (MHC). Este complejo encargado de valorar la histocompatibilidad de dos tejidos, posee dos clases, el tipo I y el tipo II.
El documento resume el Síndrome de Guillain-Barré, una rara poliradiculoneuropatía aguda caracterizada por debilidad muscular progresiva y alteraciones sensoriales. Aunque su etiología es desconocida, se cree que es el resultado de una reacción alérgica post-infecciosa. Los síntomas incluyen parálisis fláccida ascendente y alteraciones sensoriales distales, a veces con afectación de nervios craneales. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y hallaz
El documento describe varias inmunodeficiencias primarias, incluyendo la hipogamaglobulinemia transitoria de la infancia, la deficiencia primaria de células B como la agamaglobulinemia ligada al X, la deficiencia de subclases de IgG, la deficiencia severa combinada, y el síndrome de Wiskott-Aldrich. Las inmunodeficiencias primarias se clasifican de acuerdo al defecto en el sistema inmune de anticuerpos o células y pueden causar susceptibilidad a infecciones y otras
El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno neurológico en el que el sistema inmunológico ataca el sistema nervioso periférico, causando debilidad muscular y alteraciones sensoriales. Se caracteriza por una inflamación de los nervios periféricos y raíces nerviosas que puede progresar rápidamente. Los síntomas suelen incluir entumecimiento, adormecimiento y debilidad muscular ascendente en brazos y piernas.
GENERALIDADES DE LAS INMUNODEFICIENCIAS Y SUS PRINCIPALES TIPOSDavidRicardoSaltosVe
Las inmunodeficiencias primarias (IDP) son un conjunto de más de 300 trastornos genéticos que afectan el sistema inmunitario y aumentan la susceptibilidad a infecciones. Son causadas por defectos en la genética que alteran el desarrollo o función de las células y mecanismos inmunes. Pueden manifestarse clínicamente de diversas formas como infecciones recurrentes, autoinmunidad o malignidad. El diagnóstico y tratamiento temprano es clave para reducir la morbilidad y mortalidad asociadas a estas enfer
EPIDEMIOLOGÍA, BASES PATOGÉNICAS. SECUENCIA DE ACONTECIMIENTOS EN RELACIÓN AL PROCESO DE LESIÓN. CONTROL Y REPARACIÓN. ASPECTOS MICRO Y MACROMORFOLÓGICOS. CRITERIOS DIAGNOSTICOS. COMPLICACIONES. TRATAMIENTO. BIBLIOGRAFÍA.
El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad neurológica autoinmune que causa debilidad muscular y, a veces, parálisis. Se desencadena comúnmente después de una infección viral o bacteriana y ocurre cuando el sistema inmunológico ataca por error los nervios periféricos. Los síntomas incluyen debilidad muscular progresiva, pérdida de reflejos y, en algunos casos, alteraciones sensoriales. No tiene cura, pero el tratamiento como plasmaféresis y gammaglobulina intravenosa puede
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1. Septiembre del 2023
SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ
Autores: Jackie Anahí Molina Chóez1
, Jorge Cañarte Alcívar2
1 Estudiante de la Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí
2 Docente de la Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí
RESUMEN
El conocido Síndrome de Guillain Barré, es de las neuropatías periféricas que se da con
más frecuencia a nivel mundial. Se desencadena generalmente por una infección de la bacteria
Campylobacter jejuni. A medida que han ocurrido los avances, se ha determinado la respuesta
inmune efectiva que estará dada por medio de anticuerpos, activación de complemento
incluyendo los reclutamientos de células como los macrófagos en contra de axones de células
nerviosas.
Para realizar un correcto diagnóstico del Síndrome Guillain Barré se van a notar en sus
extremidades debilidad progresiva junto a arreflexia que se define como la ausencia de reflejos.
Los síntomas pueden tener su evolución en un tiempo aproximado de 2 a 4 semanas y pueden
incluir debilidad facial bilateral y la disociación albuminocitológica. Su tratamiento en la
actualidad sigue estando mediado principalmente por gammaglobulina y la plasmaférisis.
Palabras clave: Guillain Barré, neuropatía, Campylobacter jejuni, arreflexia, albuminocitológica, gammaglobulina, plasmaférisis.
ABSTRACT:
The well-known Guillain Barré syndrome is one of the most common peripheral
neuropathies worldwide. It is usually triggered by an infection with Campylobacter jejuni
bacteria. As advances have occurred, the effective immune response has been determined, which
will be given by means of antibodies, complement activation including the recruitment of cells
such as macrophages against nerve cell axons.
To make a correct diagnosis of Guillain Barré Syndrome, progressive weakness and
areflexia, which is defined as the absence of reflexes, will be noticed in the extremities. The
symptoms can have their evolution in a time of approximately 2 to 4 weeks and can include
bilateral facial weakness and albuminocytologic dissociation. Its treatment at present is still
mainly mediated by gamma globulin and plasmapheresis.
Keywords: Guillain Barré, neuropathy, Campylobacter jejuni, areflexia, albuminocytology, gammaglobulin, plasmapheris.
2. Septiembre del 2023
INTRODUCCIÓN
El SGB, Síndrome de Guillain Barré se denomina una polineuropatía que se da después de
haber estado en contacto con una infección y se caracteriza por afectar de manera específica a
nervios motores, pero no es raro que si logra afectar otros nervios como los autónomos o
sensoriales. Así mismo, entre otras de las características de este síndrome es la disminución o
ausencia de reflejos profundos, debilidad motora que aumenta progresivamente. (1,2)
Aún no se logra conocer con exactitud el motivo por el que se genera este síndrome, sin
embargo, un porcentaje de las personas que tienen esta enfermedad empiezan a presentar
síntomas luego de algunos días e incluso semanas luego de haber tenido enfermedades
respiratorias o diarrea. Uno de los factores más relevantes en este síndrome es una infección
dada por la bacteria Campylobacter jejuni pero también se puede dar el SGB luego de tener otras
infecciones como citomegalovirus o virus de Epstein Barr, en estas patologías también se puede
incluir la influenza. (3)
El diagnóstico es fundamentalmente clínico y para considerar un correcto diagnóstico del
SGB se debe presenciar arreflexia y la debilidad de extremidades. Se realiza una valoración de
estos síntomas durante 2 a 4 semanas y se toman en cuenta si hay presencia de síntomas
adicional como la debilidad facial bilateral. (4)
En la mayoría de los estudios que se han realizado sobre este síndrome, muestran como la
incidencia de esta enfermedad va aumentando con la edad, por eso se reconoce que a pesar de
que todas las personas pueden padecerlo, los pacientes más vulnerables son los adultos mayores
de sexo masculino. (5)
Existen diversas variantes del SGB, entre ellas tenemos a la PDI que es la
polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria aguda, que es la variante más conocida y la
“clásica” pero también existen otras más raras como el síndrome de Miller Fisher, la neuropatía
axonal motora aguda y neuropatía axonal sensitivo-motora aguda. (6) La incidencia de este
síndrome puede variar, 0,20-3,23 casos por 100.000 persona en el mundo. (7)
3. Septiembre del 2023
Desarrollo
El Síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una
enfermedad rara en la que el sistema
inmunológico de una persona daña sus
células nerviosas, provocando debilidad
muscular y, a veces, parálisis. El SGB puede
causar síntomas que a menudo duran varias
semanas. La mayoría de las personas se
recuperan completamente del SGB, pero
algunas presentan daños duraderos en el
sistema nervioso. En casos muy raros, las
personas han muerto a causo del SGB,
generalmente por dificultad para respirar.
En Estados Unidos, un promedio de 3000 a
6000 personas desarrolla SGB cada año. Se
desconoce la causa exacta de este síndrome,
sin embargo, aproximadamente dos tercios
de las personas que desarrollan estos
síntomas aparecerán días o semanas después
de haber tenido diarrea o una enfermedad
respiratoria. (2)
La infección por Campylobacter jujuni es
uno de los factores de riesgo más comunes
del SGB. Las personas también pueden
desarrollarlo después de tener gripe u otras
ifecciones (como el citomegalovirus y el
virus de Epstein Barr). En raras ocasiones, el
SGB se desarrolla después de la vacunación.
Cualquier persona puede desarrollar SGB,
sin embargo, es más común en personas
mayores. La incidencia del SGB aumenta
con la edad y las personas mayores de 50
años tienen mayor riesgo a desarrollar SGB.
Los datos sobre la asociación entre el SGB y
la vacunación contra la influenza estacional,
varían ampliamente y son inconsistentes
entre las temporadas de influenza. Aunque
existe el riesgo de desarrollar SGB después
de la vacuna contra la gripe, la tasa es
menor, alrededor de uno o dos casos de SGB
por millón de dosis de vacuna contra la
gripe. (3)
La mayor incidencia observada en la
infancia es perjudicial para los niños
menores de 6 años. Este pico se ha descrito
en América del Sur, con una mayor
incidencia a los 2 años y un lento descenso
hasta los 14 años, así como en determinadas
zonas de Asia. Algunos estudios de Europa
muestran un ligero aumento en la incidencia
de enfermedades en el grupo de edad de 2 a
4 años. A diferencia de la mayoría de las
enfermedades autoinmunes, se describe una
mayor incidencia de SGB en los hombres.
(4)
Estudios inmunológicos, patológicos y
bacteriológicos han demostrado un
mimetismo molecular de las estructuras
finales de los lipooligosacáridos de
4. Septiembre del 2023
Campylobacter jejuni con los gangliósidos
GM1 y GD1a presentes en los axones de los
nervios motores periféricos, lo que puede
explicar la reactividad cruzada antigénica
presente en individuos susceptibles a
variantes axonales. (8)
Entre ellos, los anticuerpos anti-GM1 y anti-
GD1a se unen a antígenos diana, ubicados
en y cerca del nodo de Ranvier, lo que lleva
a la desaparición de los canales de sodio
dependientes de voltaje. Este daño puede
provocar un desprendimiento de la mielina
paranodal, provocando una pérdida de carga
eléctrica, reduciendo significativamente el
factor de seguridad de la transmisión de
impulsos y provocando un bloqueo de la
conducción similar al que se observa en la
desmielinización del borde del botón. A
medida que avanza el daño, los macrófagos
invaden el espacio periaxonal, eliminando
los axones lesionados. La linfadenopatía va
seguida de degeneración axonal de las fibras
motoras sin desmielinización. (8)
Los cambios iniciales son inicialmente
reversibles (bloqueo de la conducción
reversible), con una rápida recuperación
clínica; y en el caso de un proceso
autoinmune más grave, la degeneración
axonal puede continuar, con una mejoría
lenta y un mal resultado clínico.
Otro tipo de lesión axonal en Guillain Barré
es la AMSAN, cuya patogénesis es
compatible con lesiones inmunomediadas de
las raíces dorsales y dorsales, asociadas
también a la presencia de anticuerpos anti-
GM1, GM1b y GD1a, lo que sugiere que
constituiría la forma más grave de AMAN.
Por otro lado, los antígenos específicos de la
AIDP probablemente se encuentren en la
vaina de mielina. Los anticuerpos pueden
activar el complemento, provocando
degeneración vesicular e invasión de mielina
por macrófagos, al tiempo que preservan los
axones. (9)
Entre otras variantes del SGB tenemos al
síndrome de Miller Fisher que fue
reconocido por primera vez por James
Collier en 1932 como una tríada clínica
compuesta por oftalmoplejía, ataxia y
arreflexia. Luego, en 1956, Charles Miller
Fisher describió esto como una variante
limitada del síndrome de Guillain Barré.
Normalmente, este síndrome comienza a los
pocos días con el rápido desarrollo de los
tres problemas que componen la tríada
clínica: debilidad muscular en o alrededor de
los ojos, movimientos anormales, falta de
coordinación y pérdida de coordinación
equilibrada con una marcha torpe, así como
pérdida de reflejos tendinosos profundos.
(10)
5. Septiembre del 2023
Predomina el género masculino con una
proporción de 2:1 y se reporta a una edad
promedio de inicio de 43,6 años, aunque se
han reportado casos de síndrome de Miller
Fisher en todas las edades. Los casos
pediátricos descritos en la literatura son
raros. (10)
Conclusiones
El síndrome de Guillain-Barré es una
afección común en la población pediátrica
con infección activa por SARS-CoV-2 o
sobrevivientes; sin embargo, se debe
fomentar el desarrollo de estudios clínicos
que amplíen la literatura médica que
describe esta asociación.
El largo tiempo transcurrido desde el inicio
de los síntomas hasta el diagnóstico, incluso
en pacientes con presentaciones graves,
sugiere que los médicos deben tener un alto
índice de sospecha para esta entidad. Las
manifestaciones clínicas y las ENC son
herramientas útiles para el diagnóstico.
Actualmente, los usos de los anticuerpos son
de interés con fines de investigación, sin un
uso claro en la práctica sanitaria. No se
encontró diferencia entre el tipo de
tratamiento iniciado (intercambio de plasma
o glammaglobulina intravenosa) y la
evolución clínica, que fue satisfactoria en la
mayoría de los pacientes.
Un adecuado registro de los hallazgos
clínicos y de laboratorio, así como una
vigilancia sistemática, permiten conocer la
epidemiología local y los resultados de los
tratamientos realizados. Una acción
multidisciplinaria prescrita puede aportar el
máximo beneficio al paciente en cuestión.
6. Septiembre del 2023
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