38. ERITROCITOS
eritrocitos contienen la hemoglobina que se
encarga de la fijación del oxígeno y el dióxido
de carbono en los glóbulos rojos. El oxígeno
respirado se distribuye por el cuerpo gracias a
la hemoglobina de los eritrocitos. El suministro
de oxígeno y la concentración de eritrocitos
dependen fuertemente uno del otro. Los
eritrocitos se forman en los adultos en la
médula ósea roja y, hasta que se convierten en
eritrocitos “maduros”, pasan por varias etapas
evolutivas. Junto a los eritrocitos preparados,
los reticulocitos son su última etapa previa y
también se pueden comprobar en la sangre.
Muchos reticulocitos en sangre significa que el
cuerpo crea actualmente muchos eritrocitos.
40. (GLÓBULOS BLANCOS): Los glóbulos blancos
(leucocitos), de los que existen diferentes
subtipos, juegan un papel importante en
la defensa del cuerpo. Protegen el cuerpo de
enfermedades y patógenos como una “policía
sanitaria”. Siguen el torrente sanguíneo y
pueden abandonar el sistema circulatorio para
cumplir en los tejidos su función defensora. El
valor de los leucocitos informa sobre posibles
inflamaciones o infecciones en el cuerpo. Si la
diferencia de valor es importante, el médico
solicitará también una fórmula leucocitaria
para el diagnóstico.
42. NEUTROFILOS
Los neutrofilos (leucocitos polimorfonucleares,
polis) representan entre el 60 y el 70% de la
población leucocitaria .El nucleo de un
neutrofilo inmaduro tan solo posee de dos a
tres lobulos; conforme avanza el proceso de
maduración celular se incrementa el numero
de lobulos, que se conectan al cuerpo principal
del nucleo (o entre sı´) por delgados hilos de
cromatina. En la mujer, los nucleos de los
neutrofilos suelen poseer un pequeño
apendice o «palillo de tambor» que alberga al
corpusculo de Barr, el segundo cromosoma X
que parece encontrarse inactivo. La membrana
celular de los neutro´ filos porta el receptor de
Fc y el receptor del componente C3b del
complemento, asi como L-selectina e
integrinas que facilitan la adhesion al
revestimiento endotelial como paso previo
para la diapedesis
43. EOSINOFILOS
Los eosinofilos, que engloban del 2 al 4% de
los leucocitos, son unas celulas redondeadas
grandes dotadas de un nucleo bilobulado. En
su citoplasma abundan los granulos especificos
eosinofilos de gran tamaño y granulos
azurofilos similares a los lisosomas de los
neutrofilos .La membrana celular porta IgG, IgE
y receptores del complemento, asi como
receptores para el factor quimiotactico de
eosinofilos,histamina y leucotrienos. Los
eosinofilos se encargan de destruir parasitos,
además de fagocitar y degradar complejos
antigeno-anticuerpo.
44. BASOFILOS
basofilos representan solamente un 1% de la
poblacion leucocitica Su membrana plasmatica
contiene receptores de gran afinidad por IgE;
poseen un nucleo en forma de S y un
citoplasma rico en granulos especificos oscuros
con histamina, heparina, factor quimiotactico
de eosinofilos, factor quimiotactico de
neutrofilos, peroxidasa, proteasas neutras y
condroitina sulfato. Ademas, albergan granulos
azurofilos semejantes a los de los eosinofilos.
46. • Linfocitos B, representan el 15% de la
poblacion linfoctica y se ocupan de la
respuesta inmunitaria humoral. Estas células
adquieren la competencia inmunitaria en una
region desconocida de la medula osea. Se
transforman en celulas plasmaticas que
sintetizan anticuerpos al recibir estimulación
antigenica.
47. • Linfocitos T, constituyen el 80% de los
linfocitos y se encargan de la respuesta
inmunitaria celular. Se convierten en celulas
competentes desde el punto de vista
inmunitario en el timo.
48. plaquetas
Las plaquetas (también llamadas trombocitos)
son discosdiminutos de 1 a 4 mm de diámetro.
Se forman en la médula ósea a partir de los
megacariocitos, que son células
extremadamente grandes de la serie
hematopoyética de la médula ósea; los
megacariocitos se fragmentan en plaquetas
diminutas en la médula ósea o nada más
entrar en la sangre, especialmente cuando
constriñen los capilares. La concentración
normal de las plaquetas en la sangre está entre
150.000 y 300.000 por ml.
49. • Es una cromoproteína (proteína conjugada), está presente en todos los
animales, excepto en algunos grupos de animales inferiores y su
alfa contienen 141 aminoácidos, las no alfa
146 (β, γ, δ)
54. Todas las células sanguíneas derivan de una célula
madre hematopoyética pluripotencial ubicada en la médula ósea.
es un tipo de tejido que se encuentra en el interior de
los huesos largos, vértebras, costillas, esternón, huesos del cráneo, cintura
escapular y pelvis.
Médula ósea forma alrededor de 4% del peso corporal total (alrededor de 2,6
kg en un adulto sano).
55.
56. MEDULA OSEA AMARILLA
Va a reemplazar a la Médula
Ósea Roja a partir de los 5
años de edad.
Por lo general en el adulto se
encuentra en un 50%
Va a estar localizada en la
diáfisis de los huesos largos
Es hematopoyéticamente
inactiva
MÉDULA ÓSEA ROJA
Se localiza principalmente
en los huesos planos
Esternón
Clavícula
Pelvis
Cráneo
Vértebras
Costillas
Es hematopoyéticamente
activa.
71. La médula se extrae con los siguientes
pasos
• De ser necesario, se le suministra un
medicamento para ayudarlo a que se relaje.
• El médico limpia la piel e inyecta un anestésico
dentro del área y la superficie del hueso.
• Se introduce una aguja para biopsia en el
hueso. El centro de la aguja se retira y la aguja
hueca se introduce más profundamente dentro
del hueso. Esto captura una pequeña muestra,
o núcleo, de médula ósea dentro de la aguja.
• Se retiran la aguja y la muestra.
• Se aplica presión y luego un vendaje a la piel.
72. Preparación para el examen
• Si usted es alérgico a algún medicamento.
• Qué medicamentos está tomando.
• Si tiene problemas de sangrado.
• Si está embarazada.
73. Lo que se siente durante el examen
• Usted sentirá una punzada aguda cuando le
inyecten la anestesia. La aguja de la biopsia
puede también ocasionar un dolor breve, pero
generalmente fuerte. Esta prueba puede
ocasionar algo de molestia, dado que el interior
del hueso no se puede anestesiar.
• Si también se realiza un aspirado medular, usted
puede sentir un dolor fuerte y breve a medida
que se extrae el líquido de la médula ósea.
74. Razones por las que se realiza el
examen
• El médico puede ordenar este examen si uno
tiene tipos o cantidades anormales de glóbulos
rojos, glóbulos blancos o plaquetas en un
hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC).
• El examen se utiliza para diagnosticar leucemia,
infecciones, algunos tipos de anemia y otros
trastornos sanguíneos. También puede emplearse
para ayudar a determinar si un cáncer se ha
propagado o ha respondido al tratamiento.
75. Resultados normales
• Un resultado normal significa que la médula
ósea contiene los tipos y números apropiados
de células productoras de sangre
(hematopoyéticas), adipocitos y tejidos
conectivos.
76. Significado de los resultados
anormales
• Los resultados anormales pueden deberse a
cánceres de la médula ósea (leucemia,
linfoma, mieloma múltiple u otros cánceres).
• Con los resultados, se puede detectar la causa
de anemia (muy pocos glóbulos rojos),
glóbulos blancos anormales o
trombocitopenia (muy pocas plaquetas).
77. Otras afecciones para las cuales se
puede realizar el examen son:
• Coccidioidomicosis diseminada (una infección micótica en todo el cuerpo)
• Leucemia de células pilosas
• Linfoma de Hodgkin o linfoma no Hodgkin
• Anemia aplásica idiopática
• Mieloma múltiple
• Síndrome mielodisplásico (SMD)
• Neuroblastoma
• Policitemia vera
• Amiloidosis primaria
• Mielofibrosis primaria
• Trombocitemia primaria
• Anemia aplásica secundaria
• Amiloidosis sistémica secundaria
• Macroglobulinemia de Waldenstrom
78. Riesgos
• Puede haber algo de sangrado en el sitio de
punción. Los riesgos más serios, como
sangrado o infección graves, son muy
infrecuentes.
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