Situación de la Investigación del Cáncer en España – Red Temática de Investigación Cooperativa de Centros de Cáncer (RTICCC). Eugenio Santos de Dios. I Jornadas Técnicas de la Estrategia en Cáncer del SNS (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2007)

1. I Jornada Técnica de la
“Estrategia en cáncer del SNS”
Mesa redonda: Epidemiología, Práctica
clínica e Investigación
Situación de la investigación del cáncer en
España – Red Temática de Investigación
cooperativa en cáncer
25 Junio 2007
E. Santos
Coordinador RTICC

2. A) LA INVESTIGACIÓN DEL CÁNCER EN ESPAÑA:
ANÁLISIS DE SITUACIÓN (DE PARTIDA)
(a) Bajo nivel de financiación
•
(b) Poca masa crítica investigadora
•
• Atomización de grupos de trabajo
• Falta de personal técnico
• Ausencia de carrera profesional de investigación
• Carencias en transferencia tecnológica
(c) Falta de conexión entre la investigación básica, clínica,
•
epidemiológica y traslacional del cáncer
(d) Desconexión ciencia - sociedad, que no percibe la
•
necesidad de la investigación
(e) Organización del sistema Sanitario español alrededor del
•
sistema de Autonomías
(f) Instituto de Salud Carlos III como integrador y coordinador de la
•
actividad investigadora a nivel nacional

3. B) LA INVESTIGACIÓN DEL CÁNCER EN ESPAÑA:
SOLUCIONES
CONSENSO TOTAL (Comunidad científica biomédica SNS, Administración,… )
•
(a) Investigación cooperativa, multidisciplinar y multicéntrica
(b) Con criterios de excelencia y por centros de excelencia
REQUERIMIENTOS
•
(a) Máxima productividad científica, medida por criterios objetivos
(b) Máxima competitividad, en igualdad de condiciones, entre grupos
investigadores.
(c) Aportación económica significativa, realista y acorde con los objetivos
planteados
(d) Sistema de evaluación por pares que determine si se cumplen o no los
objetivos
MODELOS
•
Centros europeos públicos y privados
Cancer Centers Network norteamericano (NCI Comprehensive Cancer Center)

4. ESTRATEGIA EN CANCER DEL SNS:
Área de Investigación
Objetivos priorizados Acciones Propuestas
1. Establecimiento de una estructura estable de
• Potenciación de Redes de centros y/o investigación en red sobre el cáncer a nivel estatal
grupos de excelencia en investigación del (inter-autonómico) con mecanismos de financiación,
cáncer que estén interconectados de una evaluación periódica y reglas definidas de
manera coordinada y cooperativa. funcionamiento e intercambio de recursos,
infraestructuras y personal. Esa estructura debe aprovechar (i) la
experiencia positiva de las Redes Temáticas de Investigación cooperativa de
Centros y de Grupos de Cáncer promovidas por el ISCIII con resultados
positivos durante los últimos tres años así como (ii) modelos válidos de otros
países como los Programas Intramural y Extramural del NCI y su Red de
Centros de Cáncer distribuidos por distintos estados de los EE.UU.
• Favorecer la creación y consolidación de 1. Puesta en marcha de las Unidades de
grupos de investigación estables sólidos y de Investigación Integrada del cáncer, al menos en
todos los Hospitales de las distintas Autonomías con
cierto tamaño mínimo, no atomizados.
capacidad de ofertar atención completa integral del
Promover la asignación de espacios y recursos cáncer, que permitan una interacción funcional y efectiva entre los
específicos para el desarrollo de las labores de investigadores y las labores investigadoras a nivel clínico, básico,
investigación en hospitales. epidemiológico o asistencial.
2. Esa puesta en marcha tiene que ir necesariamente
asociada al establecimiento e implementación de una
carrera investigadora profesional en el Sistema de
Salud, establecida de acuerdo a las directrices del ISCIII, que permita y
justifique el trabajo en dichas Unidades de investigación de los hospitales.

5. C) REDES TEMATICAS DE INVESTIGACIÓN
COOPERATIVA
INSTITUTO DE SALUD CARLOS III
1) 2003-2006
– Redes de Centros
– Redes de Grupos
2) 2007-2011
– RETICS (Redes Temáticas de Grupos)
– CIBER (Centros de Investigación Biomédica en Red)
3) INSTITUTOS SANITARIOS

6. 1) 2003-2006: REDES TEMATICAS DE CENTROS Y
GRUPOS
► 1 Red Temática de Investigación de Centros de Cáncer, RTICCC
► 13 Redes de Grupos en temas relacionados con la oncología
RITSI. Patologia molecular de tumores solidos infantiles
°
Mieloma múltiple y otras gammapatías
°
Estudio molecular del carcinoma ductal pancreático
°
EPICUR_RED. Etiología, clínica y genética molecular del cáncer de vejiga urinaria
°
° Identificación, análisis y validación de marcadores clínicos, biológicos y moleculares de relevancia
en la mejora del pronóstico de los tumores cerebrales
RESITRA. Red de estudio de la infección en el transplante de órgano sólido y de progenitores
°
hematopoyéticos
° Nuevos estudios inmuno-genotípicos en la clasificación y tratamiento de la leucemia mieloide
aguda (LMA) y síndromes mielodisplásicos (SMD)
° Aplicaciones de la biología molecular y celular al diagnóstico y tratamiento de pacientes con
anemia de Fanconi
REMA. Red española de mastocitosis
°
Clasificación molecular de los procesos linfoproliferativos
°
IM3. Imagen médica molecular y multimodalidad
°
Terapia celular
°

7. RED TEMATICA DE INVESTIGACION
1) COOPERATIVA
DE CENTROS DE CANCER (RTICCC)
H. CRUCES
IUOPA OVIEDO
BILBAO
2003-2006
VALDECILLA
CIMA
NAVARRA HMS
ZARAGOZA IDIBAPS
CHUS
SANTIAGO
ICO
CRG/PRRB
CIC
SALAMANCA
VALL D’HEBRÓN
IIB
SANTPAU
CNB
HGTiP
CNIO
IVO
VALENCIA
HCSC
H. ARRIXACA
MURCIA
12Octubre
•126 grupos* H.V. ROCIO ICIC
HVN
SEVILLA CANARIAS
GRANADA
•1596 doctores*
• 6.763.606 € / año
*Grupos de investigacion con proyectos financiados
*No incluyendo personal de servicios y unidades científicas
• 23 Nodos // 13 CC.AA.
• 9 Programas Transversales

8. Actividades RTICCC
www.rticcc.org
Informes Nodos
Informes de Programas

9. PROGRAMA DE FORMACIÓN RTICCC

10. PROGRAMA 2 DE BANCOS DE TUMORES
Consolidación Redes Autonómicas
•
10% presupuesto centro individual
•
Establecimiento Red de Redes Autonómicas
•
– Estructura estable
– Dependiente directamente del ISCIII

11. ACTIVIDAD RED BANCOS DE TUMORES RTICCC
*los datos de 2005 corresponden sólo a enero-junio 2005
Muestras enviadas en 2004
2003 2004 2005*
60
100
90
50
80
40 70
2003
60
30 2004
50
2005*
20 40
30
10
20
0 10
Publicaciones generadas en base a las
Nº de publicaciones 0
Grupos a los que se les han servido muestras*
muestras enviadas*

13. rticcc
PROGRAMA 4 (G&P): ACTIVIDAD ÁREA DE GENÓMICA (2003-05)
G&P
IDIBAPS
VALDECILLA
7050 235
ICO
CIC
15
720
750
CNB
IIB
220
CNIO
307 9508
18
Microarrays Secuenciación SNPs, fragmentos

14. rticcc
PROGRAMA 4 (G&P): ACTIVIDAD ÁREA DE PROTEÓMICA (2004-05)
G&P
IDIBAPS
2144
CRG/PRRB
CIC
315
CNB
VALL D’HEBRON
1420
CNIO
645
Nº Servicios prestados y distribución por comunidades autónomas

15. Programa 7 de métodos no invasivos

16. Programa 7: Métodos no Invasivos
Objetivos alcanzados
RM (IIB): 2531 hrs. servicio
PET CCUN
IVO
IDIBAPS
PRBB
Fac. Medicina
H.Clínico, Santiago 2 ciclotrones
HUVN ICO-IRO
2 microPET
3 PET
3 PET-TAC (+3)

19. PROGRAMAS HORIZONTALES RTICCC:
ACTIVIDADES Y LOGROS GLOBALES 2003-2005
• Creación de una conciencia generalizada de esfuerzo
nacional de investigación del cáncer coordinado por el
ISCIII
Consenso organizativo: Firma de Convenio, Funcionamiento Comisión Ejecutiva,
Coordinadores de Programas
Puesta en marcha de las herramientas de soporte informático conjunto (www.rticcc.org )
• Puesta en marcha de las actividades de todos y cada
uno de los Programas Horizontales
Bases de datos de grupos, infraestructuras y servicios disponibles en red
Desarrollo de plataformas de servicio en los distintos Programas, con protocolos comunes
de trabajo y catálogos de servicios en red (plataformas)
Homogenización metodológica de protocolos y formación técnica
Criterios de calidad. Asesoramiento especializado inter-nodos
Calendarios de actividades coordinadas y colaboraciones científicas en base la realidad de
los grupos investigadores en cada Programa

20. 2) RED TEMATICA DE INVESTIGACION
COOPERATIVA EN CANCER (RTICC)
2007-2011 GCA:2
GR:3
GR:2
GCA: 1 GR:6
GCA:1 GR:1
GCA:1
GR: 24
GR: 8
GCA: 4
GCA: 0
GR:14
GCA:2
GR:6
GCA:1
• 70 Grupos regulares GCA: 1
• 12 Grupos clínicos
asistenciales GCA:1
GR:4
● 4 Líneas verticales ● 6 Programas horizontales
● 11 CC.AA. ● 4.800.000 € / año

21. Estructura Organizativa RTICC
Coordinador general
Coordinadores Programas horizontales
Coordinadores Líneas verticales
COMITÉ EJECUTIVO
COMITÉ CIENTÍFICO
EXTERNO

22. LINEAS VERTICALES DE INVESTIGACIÓN
RTICC

23. PROGRAMAS HORIZONTALES / PLATAFORMAS DE SERVICIO

24. 3) Institutos de Investigación
Sanitaria (IIS)
Objetivos
Fomentar la asociación a los hospitales universitarios del Sistema Nacional de
•
Salud de las universidades, OPIs y otros organismos públicos y privados de
investigación, que contribuyan a fundamentar científicamente los programas y políticas del
Sistema Nacional de Salud, potenciando preferentemente la investigación traslacional.
Los hospitales universitarios constituyen el núcleo básico de los Institutos de
•
investigación resultantes de dicha asociación.
Marco General y Legislación
- La ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud.
- El Plan Nacional de I+D+I 2004-2007, en el Área de Biomedicina prevé la creación de
Institutos de Investigación Biomédica, que podrán estar participados por las
Universidades, OPIs, Hospitales y otros Centros de Investigación.
- Legislación
Real Decreto 339/2004
Orden Ministerial 1245/2006 (Comisión de Evaluación, Auditores, Guía de
evaluación, Procedimiento para la Certificación)

25. IIS: Criterios de Acreditación
REQUISITOS MÍNIMOS PARA SOLICITAR ACREDITACIÓN
INDICADOR ESTANDARD
NÚMERO DE INVESTIGADORES (solo I.P.) con proyectos FIS, ≥ 10
MEC, EU
NUMERO DE PROYECTOS FINANCIADOS EN LOS ULTIMOS 6
AÑOS (excluyendo ensayos clínicos)
≥ 40
EXPLOTACIÓN-DIFUSIÓN DE RESULTADOS (publicaciones):
•Internacionales 1er.y 2º cuartil...............
≥ 120
INVESTIGADORES EN FORMACIÓN ≥ 20
PERSONAL ASISTENCIAL COMO I. P. ≥ 30%
ANEXO I DOCUMENTACIÓN ADJUNTA
□ Vinculo jurídico □ Estructura organizativa
□ OTRI Plan estratégico
Estructura de gestión / jurídico
□ Servicios de apoyo comunes
Comité Científico Externo jurídico
□ Guía de calidad, ética y buena práctica científica
Plan de Formación en Investigación
□ Registro de datos y de actividades de I+D
Registro de personal jurídico
□ Otros ....................................................
(memorias para el Comité Científico, actas, organigramas, planos de instalaciones, cartera de servicios, etc.)

26. Investigación Cooperativa en
4) Cáncer: El Futuro
• Evaluación científica continuada (interna y externa)
• Estabilización de una estructura de Investigación en Red a
largo plazo
- Que sea dependiente del ISCIII
- Que permita la competición entre los Nodos en igualdad de
condiciones con independencia de situación geográfica
- Que permita una gestión flexible y dinámica
- Que aproveche la experiencia organizativa de la RTICCC y RTICC
- Que aproveche también otros modelos/experiencias válidos (p. ej., NCI)
• Ejemplos de buenas prácticas

27. EJEMPLOS DE BUENAS PRÁCTICAS
NATIONAL CANCER INSTITUTE, EE.UU
El National Cancer Institute divide su presupuesto anual (de más de 4700
•
millones de dólares en 2004), entre un Programa Intramural, localizado en
Bethesda, y un Programa Extramural distribuido por todo el país.
http://cancer.gov/researchprograms/
El Programa de Cancer Centers del NCI (8 Cancer Centers, 15 Clinical Cancer
•
Centers y 38 Comprehensive Cancer Centers).
http://www3.cancer.gov/cancercenters/
GRUPOS COOPERATIVOS EN ONCOLOGÍA
• Más de 15 en España (Ejemplo: grupo español para el Tratamiento de Tumores
Digestivos (TTD)
http://www.ttdgroup.org)
• Grupos Cooperativos Internacionales (Ej: PETACC, SWOG, BCIRG, EORTC, etc.)

28. NCI Cancer Centers Network
http://www3.cancer.gov/cancercenters/

29. INSTITUT0 NACONAL DEL CANCER, EE.UU.
ACTIVIDADES Y DISTRIBUCION DE RECURSOS
NCI Fiscal Year 2007 Budget ($5,949,714,000)
Presupuesto a nivel nacional (federal)