El documento resume los resultados de una evaluación del estado nutricional de pacientes ingresados en el Hospital Siquiátrico de la Habana en enero de 2013. La evaluación incluyó 112 pacientes menores de 60 años y 112 mayores de 60 años de ambos géneros. Los resultados mostraron que 128 pacientes fueron evaluados, 18 pendientes de evaluación y 38 por verificar. El estudio proporcionó información sobre el peso, índice de masa corporal y estado nutricional de los pacientes para determinar quiénes requerían apoyo nutricional adicional.
La Valoración Global Subjetiva (VGS) es un método clínico para evaluar el riesgo nutricional de un paciente mediante su historia clínica y examen físico. La VGS clasifica el estado nutricional de un paciente en tres categorías (normonutrido, malnutrición moderada o malnutrición severa) considerando factores como la pérdida de peso, ingesta de alimentos e indicadores físicos. Aunque originalmente se diseñó para cirugía gastrointestinal, ahora se usa para diferentes cuadros clínicos con buena sensibil
Este documento presenta diferentes métodos de evaluación alimentaria, incluyendo encuestas de tendencia de consumo, recordatorios de 24 horas e historias dietéticas. Explica cómo elaborar cuestionarios de frecuencia de consumo alimentario y los factores que afectan la calidad de la información obtenida, como el entrevistador, el entrevistado y la cuantificación de porciones. Además, analiza las ventajas y desventajas de cada método.
Este documento proporciona una guía para la evaluación del estado nutricional en pacientes. La evaluación debe incluir una historia médica y dietética, un examen físico que incluye antropometría, y exámenes de laboratorio. La antropometría mide parámetros como peso, talla e índice de masa corporal para evaluar el estado nutricional, mientras que los exámenes de laboratorio como albúmina y prealbúmina ayudan a detectar deficiencias nutricionales. Juntos, estos métodos pro
Este documento presenta las guías de práctica clínica sobre el soporte nutricional en la unidad de cuidado intensivo. Incluye recomendaciones sobre el diagnóstico nutricional y metabólico, indicaciones de soporte nutricional, vías de administración, requerimientos nutricionales, nutrición enteral temprana, nutrición en pacientes con falla hepática, renal o respiratoria, y nutrición de pacientes con problemas neurológicos. El objetivo general es ofrecer un mecanismo de educación continua para mejorar
Investigación de la nutrición en pacientes hospitalizados en el servicio de c...frankms
Este documento presenta un anteproyecto de investigación sobre la nutrición hospitalaria en pacientes hospitalizados por apendicitis complicada en el Hospital III José Cayetano Heredia en Piura, Perú. El estudio evaluará la nutrición de los pacientes mediante la herramienta de cribado nutricional "Nutrition Risk Screening" (2002) y analizará cómo la nutrición durante la hospitalización afecta los resultados clínicos. El documento revisa los antecedentes internacionales sobre desnutrición hospitalaria y su impacto en la morbilidad y mortalidad
La medición del residuo gástrico ha sido durante mucho tiempo un indicador de la tolerancia a la nutrición enteral y un predictor del riesgo de broncoaspiración. Sin embargo, estudios recientes han puesto en duda esta relación, mostrando que la medición rutinaria del residuo gástrico se asocia con interrupciones en la nutrición enteral sin reducir el riesgo de neumonía. Aunque un residuo gástrico elevado puede indicar retraso en el vaciamiento gástrico, no existe consenso sobre qué volumen debe consider
"El masaje automático específico de colon mejora el estreñimiento crónico idiopático en mujeres mayores". Autores: Immaculada Herrero Fresneda, Marc Benet, Àngel Calzada, Markus Wilhelms
La Valoración Global Subjetiva (VGS) es un método clínico para evaluar el riesgo nutricional de un paciente mediante su historia clínica y examen físico. La VGS clasifica el estado nutricional de un paciente en tres categorías (normonutrido, malnutrición moderada o malnutrición severa) considerando factores como la pérdida de peso, ingesta de alimentos e indicadores físicos. Aunque originalmente se diseñó para cirugía gastrointestinal, ahora se usa para diferentes cuadros clínicos con buena sensibil
Este documento presenta diferentes métodos de evaluación alimentaria, incluyendo encuestas de tendencia de consumo, recordatorios de 24 horas e historias dietéticas. Explica cómo elaborar cuestionarios de frecuencia de consumo alimentario y los factores que afectan la calidad de la información obtenida, como el entrevistador, el entrevistado y la cuantificación de porciones. Además, analiza las ventajas y desventajas de cada método.
Este documento proporciona una guía para la evaluación del estado nutricional en pacientes. La evaluación debe incluir una historia médica y dietética, un examen físico que incluye antropometría, y exámenes de laboratorio. La antropometría mide parámetros como peso, talla e índice de masa corporal para evaluar el estado nutricional, mientras que los exámenes de laboratorio como albúmina y prealbúmina ayudan a detectar deficiencias nutricionales. Juntos, estos métodos pro
Este documento presenta las guías de práctica clínica sobre el soporte nutricional en la unidad de cuidado intensivo. Incluye recomendaciones sobre el diagnóstico nutricional y metabólico, indicaciones de soporte nutricional, vías de administración, requerimientos nutricionales, nutrición enteral temprana, nutrición en pacientes con falla hepática, renal o respiratoria, y nutrición de pacientes con problemas neurológicos. El objetivo general es ofrecer un mecanismo de educación continua para mejorar
Investigación de la nutrición en pacientes hospitalizados en el servicio de c...frankms
Este documento presenta un anteproyecto de investigación sobre la nutrición hospitalaria en pacientes hospitalizados por apendicitis complicada en el Hospital III José Cayetano Heredia en Piura, Perú. El estudio evaluará la nutrición de los pacientes mediante la herramienta de cribado nutricional "Nutrition Risk Screening" (2002) y analizará cómo la nutrición durante la hospitalización afecta los resultados clínicos. El documento revisa los antecedentes internacionales sobre desnutrición hospitalaria y su impacto en la morbilidad y mortalidad
La medición del residuo gástrico ha sido durante mucho tiempo un indicador de la tolerancia a la nutrición enteral y un predictor del riesgo de broncoaspiración. Sin embargo, estudios recientes han puesto en duda esta relación, mostrando que la medición rutinaria del residuo gástrico se asocia con interrupciones en la nutrición enteral sin reducir el riesgo de neumonía. Aunque un residuo gástrico elevado puede indicar retraso en el vaciamiento gástrico, no existe consenso sobre qué volumen debe consider
"El masaje automático específico de colon mejora el estreñimiento crónico idiopático en mujeres mayores". Autores: Immaculada Herrero Fresneda, Marc Benet, Àngel Calzada, Markus Wilhelms
El documento presenta lineamientos para la valoración nutricional antropométrica de personas adultas mayores. Propone definir procedimientos técnicos normalizados para realizar mediciones como peso, talla y perímetro abdominal, e identificar precozmente la malnutrición. Además, orienta sobre clasificaciones del estado nutricional, procedimientos de valoración en casos especiales, y recomendaciones de acuerdo al resultado de la valoración.
Este documento discute la alta prevalencia continua de malnutrición hospitalaria y la importancia de la detección temprana y evaluación nutricional de pacientes hospitalizados. Señala que no existe un método de evaluación nutricional considerado el estándar de oro y que múltiples métodos tienen ventajas y desventajas. La evaluación subjetiva global se ha mostrado útil para el diagnóstico a pie de cama. La evaluación nutricional debe repetirse regularmente y seguirse de un plan de tratamiento.
Este documento presenta guías sobre el manejo nutricional del paciente quirúrgico con patologías seleccionadas del tracto gastrointestinal. Se realizó una búsqueda de evidencia para formular recomendaciones basadas en revisiones sistemáticas y ensayos clínicos. El documento incluye guías sobre la valoración nutricional, manejo nutricional preoperatorio, posoperatorio y al egreso para patologías como colecistitis, hernia, apendicitis, preparación de colon, pancreatitis, sangrado digestivo y tumores benignos. El objetivo
Memorias 2013 - 5a Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico - Programa de Nutrición en Enfermedades Crónicas -
Prescripción nutricia en la atención médica
* Dra. Adriana Hernández Alarcón
181. manual de normas y procedimientos del control de crecimiento y desarrolloSolamente YO Dgc
Este documento establece los procedimientos para el control del crecimiento y desarrollo en niños menores de 10 años y adolescentes. Describe los equipos, materiales y procedimientos necesarios para evaluar el crecimiento, desarrollo psicomotor y factores de riesgo. El objetivo es detectar alteraciones tempranamente para intervenciones oportunas y promover un desarrollo saludable mediante la participación de la familia.
Este documento describe la Valoración Global Subjetiva (VGS), un método de tamizaje para evaluar el riesgo nutricional de pacientes. La VGS involucra una historia clínica y examen físico para clasificar a pacientes en tres categorías: normonutridos, moderadamente desnutridos o severamente desnutridos. La VGS es rápida, reproducible y gratuita, aunque depende de la experiencia del examinador. Combinar la VGS con bioimpedancia eléctrica podría mejorar su sensibilidad y especificidad.
Este documento resume un estudio que analizó los signos clínicos más predictivos para tres causas comunes de dolor abdominal agudo y para la detección de complicaciones digestivas crónicas mediante la exploración física. El estudio encontró que el dolor en el cuadrante inferior derecho y el signo de Von Blumberg son los signos más predictivos de apendicitis. Para la colecistitis, el signo de Murphy y la rigidez abdominal son los más predictivos. La peristalsis visible y la distensión abdominal son los más predictivos de oclusión
Este documento describe el proceso de valoración nutricional. La valoración nutricional cuantifica parámetros como el peso y la talla para evaluar el estado nutricional de un individuo. Incluye mediciones antropométricas, índices y indicadores. Se requiere equipo de medición calibrado y seguir procedimientos estandarizados para obtener medidas precisas. Los índices como peso/edad, talla/edad y peso/talla se comparan con curvas de referencia para clasificar el estado nutricional.
Este documento describe los esfuerzos de una médica para organizar un programa de artrosis en un centro de salud familiar en Chile. Se aclaró qué pacientes calificaban para el programa, se establecieron flujos de derivación claros y se coordinó con kinesiólogos para proporcionar tratamiento integral. Aunque la ubicación del centro de rehabilitación era un desafío, los cambios mejoraron la atención y el registro de pacientes.
Este documento presenta el primer Consenso Argentino de Nutrición en Cirugía Bariátrica. Detalla la metodología utilizada para desarrollar el consenso y resume los parámetros de evaluación nutricional preoperatoria recomendados como parte de la evaluación general del paciente, incluyendo datos antropométricos, índice de masa corporal, diámetro sagital y circunferencias de cintura y cuello. El objetivo es proveer pautas nutricionales para el éxito de la cirugía bariátrica mediante
El documento discute los problemas de sobrepeso y obesidad a nivel mundial, reportando que 1700 millones de personas padecen de exceso de peso y que para el 2015 habrá 1500 millones de adultos con sobrepeso y 700 millones con obesidad. También señala que el sobrepeso y la obesidad causaron 2.8 millones de muertes en 2004 y son el quinto factor de riesgo de muerte a nivel mundial. En Ecuador, 5.5 millones de personas entre 19-59 años sufren de sobrepeso u obesidad.
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2015 - Programa Científico - UPDATE EN CIRUGÍA BARIÁTRICA EN DM2 - Dr. Jesús Ojino Sosa García - Director de Integración de Guías de Práctica Clínica, CENETEC, Ssa
Este estudio compara los resultados a largo plazo de dos técnicas de cirugía bariátrica - gastroplastia vertical anillada (GVA) y bypass gástrico tipo Capella (BP) - en pacientes con obesidad mórbida seguidos durante 5 años. Los resultados mostraron una mayor pérdida de peso con BP que con GVA a los 12 y 24 meses, aunque a los 5 años se detectó una recuperación ponderal en ambos grupos. Las intolerancias alimentarias difirieron entre los grupos. Los autores concluy
Este documento compara dos protocolos de manejo (expectante vs activo) para preeclampsia severa en embarazos menores de 34 semanas y sus resultados maternos y neonatales. El estudio encontró que no hubo diferencias estadísticas entre los protocolos en términos de morbilidad y mortalidad materna o perinatal, días de hospitalización neonatal o horas de ventilación mecánica. El manejo expectante prolongó el embarazo en promedio 8.8 días sin aumentar riesgos para la madre o el feto.
El documento trata sobre la desnutrición en pacientes críticos pediátricos. 1) La desnutrición hospitalaria es un problema frecuente en niños que pasa desapercibido y está asociado con complicaciones postoperatorias y mayor mortalidad. 2) Los factores que causan desnutrición incluyen aumento de los requerimientos energéticos, disminución de la ingesta, y pérdida de nutrientes. 3) Es importante realizar una valoración completa del estado nutricional usando historia clínica, exploración física,
Este documento describe los diferentes métodos para evaluar el estado nutricional de una persona o población, incluyendo indicadores antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. Explica que la evaluación nutricional mide indicadores de ingesta y salud para identificar situaciones nutricionales alteradas como deficiencias o excesos. También proporciona detalles sobre cómo medir e interpretar diferentes indicadores antropométricos comunes como peso, talla, índice de masa corporal y relación cintura-cadera.
Este documento describe la nutrición enteral en pacientes críticos. Explica que la nutrición enteral permite administrar nutrientes directamente al tracto gastrointestinal cuando no es posible usar la vía oral. Detalla los objetivos y beneficios del soporte nutricional en pacientes críticos, así como los recursos y consideraciones para evaluar la nutrición y monitorear a estos pacientes. Resalta la importancia de una detección temprana de la desnutrición y un soporte nutricional adecuado para prevenir complicaciones en estos pacientes.
Este documento presenta los conceptos básicos sobre la valoración del estado nutricional y los signos de alarma de malnutrición. Explica los métodos de valoración, incluyendo el cribado, los parámetros subjetivos como la historia clínica y dietética y la evaluación global subjetiva, y los parámetros objetivos como los antropométricos y los bioquímicos. También describe los marcadores nutricionales e índices de pronóstico y los signos de alarma en la malnutrición.
Este documento trata sobre la cirugía revisional y de conversión en cirugía bariátrica. Explica que la cirugía de revisión se realiza para corregir complicaciones de una cirugía previa, mientras que la conversión implica cambiar el tipo de cirugía bariátrica realizada originalmente. Luego discute las indicaciones, morbilidad y mortalidad de estas cirugías, concluyendo que la cirugía revisional puede lograr efectivas bajas de peso y que debe considerar factores anatómicos, fisiológicos y ps
Este documento resume un caso de cirugía bariátrica y metabólica para un paciente de 61 años con obesidad mórbida y varias comorbilidades como diabetes, hipertensión y dislipemia. Describe las técnicas quirúrgicas como bypass gástrico y sleeve gastrectomía, así como sus posibles complicaciones y resultados esperados como la pérdida de peso y mejoría de las comorbilidades. Concluye resaltando la importancia de identificar a los pacientes candidatos, su evaluación y seguimiento multidisciplinario, y
Este documento describe los métodos para evaluar el estado nutricional de una persona, incluyendo la historia clínica, datos dietéticos, parámetros antropométricos y bioquímicos. La evaluación permite determinar si la dieta satisface las necesidades nutricionales o si hay deficiencias. Se analizan conceptos como el índice de masa corporal, pliegues cutáneos, circunferencia de la cintura y análisis de sangre para evaluar la nutrición. La evaluación del estado nutricional es importante para la preven
Este documento describe los diferentes métodos para evaluar el estado nutricional de un paciente, conocidos como el ABCD de la evaluación nutricional: antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. Explica que cada método proporciona información valiosa como el IMC, pliegues cutáneos, niveles de glucosa y la historia dietética del paciente para determinar si existe alguna deficiencia nutricional.
El documento presenta lineamientos para la valoración nutricional antropométrica de personas adultas mayores. Propone definir procedimientos técnicos normalizados para realizar mediciones como peso, talla y perímetro abdominal, e identificar precozmente la malnutrición. Además, orienta sobre clasificaciones del estado nutricional, procedimientos de valoración en casos especiales, y recomendaciones de acuerdo al resultado de la valoración.
Este documento discute la alta prevalencia continua de malnutrición hospitalaria y la importancia de la detección temprana y evaluación nutricional de pacientes hospitalizados. Señala que no existe un método de evaluación nutricional considerado el estándar de oro y que múltiples métodos tienen ventajas y desventajas. La evaluación subjetiva global se ha mostrado útil para el diagnóstico a pie de cama. La evaluación nutricional debe repetirse regularmente y seguirse de un plan de tratamiento.
Este documento presenta guías sobre el manejo nutricional del paciente quirúrgico con patologías seleccionadas del tracto gastrointestinal. Se realizó una búsqueda de evidencia para formular recomendaciones basadas en revisiones sistemáticas y ensayos clínicos. El documento incluye guías sobre la valoración nutricional, manejo nutricional preoperatorio, posoperatorio y al egreso para patologías como colecistitis, hernia, apendicitis, preparación de colon, pancreatitis, sangrado digestivo y tumores benignos. El objetivo
Memorias 2013 - 5a Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico - Programa de Nutrición en Enfermedades Crónicas -
Prescripción nutricia en la atención médica
* Dra. Adriana Hernández Alarcón
181. manual de normas y procedimientos del control de crecimiento y desarrolloSolamente YO Dgc
Este documento establece los procedimientos para el control del crecimiento y desarrollo en niños menores de 10 años y adolescentes. Describe los equipos, materiales y procedimientos necesarios para evaluar el crecimiento, desarrollo psicomotor y factores de riesgo. El objetivo es detectar alteraciones tempranamente para intervenciones oportunas y promover un desarrollo saludable mediante la participación de la familia.
Este documento describe la Valoración Global Subjetiva (VGS), un método de tamizaje para evaluar el riesgo nutricional de pacientes. La VGS involucra una historia clínica y examen físico para clasificar a pacientes en tres categorías: normonutridos, moderadamente desnutridos o severamente desnutridos. La VGS es rápida, reproducible y gratuita, aunque depende de la experiencia del examinador. Combinar la VGS con bioimpedancia eléctrica podría mejorar su sensibilidad y especificidad.
Este documento resume un estudio que analizó los signos clínicos más predictivos para tres causas comunes de dolor abdominal agudo y para la detección de complicaciones digestivas crónicas mediante la exploración física. El estudio encontró que el dolor en el cuadrante inferior derecho y el signo de Von Blumberg son los signos más predictivos de apendicitis. Para la colecistitis, el signo de Murphy y la rigidez abdominal son los más predictivos. La peristalsis visible y la distensión abdominal son los más predictivos de oclusión
Este documento describe el proceso de valoración nutricional. La valoración nutricional cuantifica parámetros como el peso y la talla para evaluar el estado nutricional de un individuo. Incluye mediciones antropométricas, índices y indicadores. Se requiere equipo de medición calibrado y seguir procedimientos estandarizados para obtener medidas precisas. Los índices como peso/edad, talla/edad y peso/talla se comparan con curvas de referencia para clasificar el estado nutricional.
Este documento describe los esfuerzos de una médica para organizar un programa de artrosis en un centro de salud familiar en Chile. Se aclaró qué pacientes calificaban para el programa, se establecieron flujos de derivación claros y se coordinó con kinesiólogos para proporcionar tratamiento integral. Aunque la ubicación del centro de rehabilitación era un desafío, los cambios mejoraron la atención y el registro de pacientes.
Este documento presenta el primer Consenso Argentino de Nutrición en Cirugía Bariátrica. Detalla la metodología utilizada para desarrollar el consenso y resume los parámetros de evaluación nutricional preoperatoria recomendados como parte de la evaluación general del paciente, incluyendo datos antropométricos, índice de masa corporal, diámetro sagital y circunferencias de cintura y cuello. El objetivo es proveer pautas nutricionales para el éxito de la cirugía bariátrica mediante
El documento discute los problemas de sobrepeso y obesidad a nivel mundial, reportando que 1700 millones de personas padecen de exceso de peso y que para el 2015 habrá 1500 millones de adultos con sobrepeso y 700 millones con obesidad. También señala que el sobrepeso y la obesidad causaron 2.8 millones de muertes en 2004 y son el quinto factor de riesgo de muerte a nivel mundial. En Ecuador, 5.5 millones de personas entre 19-59 años sufren de sobrepeso u obesidad.
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2015 - Programa Científico - UPDATE EN CIRUGÍA BARIÁTRICA EN DM2 - Dr. Jesús Ojino Sosa García - Director de Integración de Guías de Práctica Clínica, CENETEC, Ssa
Este estudio compara los resultados a largo plazo de dos técnicas de cirugía bariátrica - gastroplastia vertical anillada (GVA) y bypass gástrico tipo Capella (BP) - en pacientes con obesidad mórbida seguidos durante 5 años. Los resultados mostraron una mayor pérdida de peso con BP que con GVA a los 12 y 24 meses, aunque a los 5 años se detectó una recuperación ponderal en ambos grupos. Las intolerancias alimentarias difirieron entre los grupos. Los autores concluy
Este documento compara dos protocolos de manejo (expectante vs activo) para preeclampsia severa en embarazos menores de 34 semanas y sus resultados maternos y neonatales. El estudio encontró que no hubo diferencias estadísticas entre los protocolos en términos de morbilidad y mortalidad materna o perinatal, días de hospitalización neonatal o horas de ventilación mecánica. El manejo expectante prolongó el embarazo en promedio 8.8 días sin aumentar riesgos para la madre o el feto.
El documento trata sobre la desnutrición en pacientes críticos pediátricos. 1) La desnutrición hospitalaria es un problema frecuente en niños que pasa desapercibido y está asociado con complicaciones postoperatorias y mayor mortalidad. 2) Los factores que causan desnutrición incluyen aumento de los requerimientos energéticos, disminución de la ingesta, y pérdida de nutrientes. 3) Es importante realizar una valoración completa del estado nutricional usando historia clínica, exploración física,
Este documento describe los diferentes métodos para evaluar el estado nutricional de una persona o población, incluyendo indicadores antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. Explica que la evaluación nutricional mide indicadores de ingesta y salud para identificar situaciones nutricionales alteradas como deficiencias o excesos. También proporciona detalles sobre cómo medir e interpretar diferentes indicadores antropométricos comunes como peso, talla, índice de masa corporal y relación cintura-cadera.
Este documento describe la nutrición enteral en pacientes críticos. Explica que la nutrición enteral permite administrar nutrientes directamente al tracto gastrointestinal cuando no es posible usar la vía oral. Detalla los objetivos y beneficios del soporte nutricional en pacientes críticos, así como los recursos y consideraciones para evaluar la nutrición y monitorear a estos pacientes. Resalta la importancia de una detección temprana de la desnutrición y un soporte nutricional adecuado para prevenir complicaciones en estos pacientes.
Este documento presenta los conceptos básicos sobre la valoración del estado nutricional y los signos de alarma de malnutrición. Explica los métodos de valoración, incluyendo el cribado, los parámetros subjetivos como la historia clínica y dietética y la evaluación global subjetiva, y los parámetros objetivos como los antropométricos y los bioquímicos. También describe los marcadores nutricionales e índices de pronóstico y los signos de alarma en la malnutrición.
Este documento trata sobre la cirugía revisional y de conversión en cirugía bariátrica. Explica que la cirugía de revisión se realiza para corregir complicaciones de una cirugía previa, mientras que la conversión implica cambiar el tipo de cirugía bariátrica realizada originalmente. Luego discute las indicaciones, morbilidad y mortalidad de estas cirugías, concluyendo que la cirugía revisional puede lograr efectivas bajas de peso y que debe considerar factores anatómicos, fisiológicos y ps
Este documento resume un caso de cirugía bariátrica y metabólica para un paciente de 61 años con obesidad mórbida y varias comorbilidades como diabetes, hipertensión y dislipemia. Describe las técnicas quirúrgicas como bypass gástrico y sleeve gastrectomía, así como sus posibles complicaciones y resultados esperados como la pérdida de peso y mejoría de las comorbilidades. Concluye resaltando la importancia de identificar a los pacientes candidatos, su evaluación y seguimiento multidisciplinario, y
Este documento describe los métodos para evaluar el estado nutricional de una persona, incluyendo la historia clínica, datos dietéticos, parámetros antropométricos y bioquímicos. La evaluación permite determinar si la dieta satisface las necesidades nutricionales o si hay deficiencias. Se analizan conceptos como el índice de masa corporal, pliegues cutáneos, circunferencia de la cintura y análisis de sangre para evaluar la nutrición. La evaluación del estado nutricional es importante para la preven
Este documento describe los diferentes métodos para evaluar el estado nutricional de un paciente, conocidos como el ABCD de la evaluación nutricional: antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. Explica que cada método proporciona información valiosa como el IMC, pliegues cutáneos, niveles de glucosa y la historia dietética del paciente para determinar si existe alguna deficiencia nutricional.
El documento evalúa métodos para evaluar el estado nutricional de un individuo. Se describen cuatro métodos principales: 1) historia clínica y datos sociodemográficos para detectar hábitos alimentarios; 2) parámetros antropométricos como IMC para estimar composición corporal; 3) historia dietética para analizar patrones de consumo; y 4) datos bioquímicos para identificar deficiencias. También se menciona el cribado nutricional como método rápido, destacando la herramienta MUST.
El documento describe la importancia de la evaluación del estado nutricional y los diferentes indicadores que se pueden utilizar, incluyendo indicadores antropométricos como el peso, la talla, el índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura. Explica cómo estos indicadores pueden usarse para evaluar el estado nutricional tanto de individuos como de poblaciones y detectar problemas nutricionales.
Este documento describe los métodos de valoración nutricional. Explica cuatro componentes principales de la valoración nutricional integral: métodos de tamizaje, valoración objetiva que incluye indicadores antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. También describe varios métodos de tamizaje como la valoración global subjetiva, MNA, índice de riesgo nutricional y MUST. Finalmente, detalla indicadores antropométricos como el peso, talla e índice de masa corporal.
Este documento presenta los métodos para evaluar el estado nutricional en adultos a través de indicadores antropométricos como peso, talla e índice de masa corporal (IMC). Explica cómo medir y calcular estos indicadores siguiendo los pasos correctos y proporciona la clasificación de la OMS para IMC. También menciona otros indicadores como el índice peso para la talla, contextura y circunferencia del brazo para evaluar la composición corporal de forma global.
Este documento describe diferentes indicadores para evaluar el estado nutricional de individuos y poblaciones. Explica que los indicadores antropométricos, bioquímicos, clínicos y encuestas alimentarias se pueden usar para este propósito, proporcionando ventajas y desventajas de cada uno. Los indicadores antropométricos como el índice de masa corporal, peso para talla y circunferencia de cintura son opciones comunes y no invasivas, mientras que los bioquímicos y clínicos requieren equipo
El documento presenta una evaluación del estado nutricio. Se describen cuatro métodos para evaluar el estado nutricio: antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. Se proporcionan detalles sobre cómo medir la composición corporal, el índice de masa corporal y otros indicadores antropométricos. También se explican los indicadores bioquímicos, la evaluación clínica y dietética para obtener una evaluación completa del estado nutricio de un individuo.
MEMORIAS TRABAJOS LIBRES
Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2015
Evaluación de las metas de control metabólico en pacientes geriátricas con obesidad y diabetes mellitus con dos guías de práctica clínica
MCS García Rojas-Vázquez Luisa Estefanía*, D en C Biol Partida Hernández Guadalupe*, MSP Gallegos Martínez José**, MNC Trujano Ramos Alfredo**
* Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo, ** Hospital de la Mujer, Morelia
Las tres oraciones son:
1) El documento describe y compara diferentes herramientas para evaluar el riesgo de desnutrición intrahospitalaria en niños, incluyendo NRS Tool, SPNRS, SGNA, STAMP, STRONGkids y PYMS.
2) Cada herramienta evalúa factores como la pérdida de peso, ingesta alimentaria, gravedad de la enfermedad y cambios antropométricos de manera subjetiva u objetiva.
3) Aún no existe una herramienta validada como estándar en Latinoamé
El documento describe la evaluación nutricional del niño. La evaluación del estado nutricional es esencial para prevenir y detectar enfermedades mediante la detección de desviaciones de los patrones normales de crecimiento. Se evalúa el estado nutricional mediante indicadores antropométricos, alimentarios, bioquímicos y clínicos comparados con poblaciones de referencia.
Benito-Trejo A. Evaluación del estado de nutrición. En: Pérez-Lizaur AB, García-Campos M, editores. Dietas normales y terapéuticas. México D.F.: McGraw-Hill; 2014. p. 81-101.
El documento trata sobre la evaluación del estado nutricional. Presenta diferentes métodos para evaluar la dieta, la salud clínica, las medidas antropométricas y los estudios bioquímicos de un individuo para determinar su estado nutricional. Explica cómo estos métodos permiten identificar alteraciones nutricionales y riesgos a la salud. También discute herramientas de software y tablas de referencia útiles para realizar evaluaciones nutricionales.
Este documento presenta una revisión sobre la evaluación del estado de nutrición. Explica que la evaluación del estado de nutrición implica obtener datos e información del individuo mediante diferentes métodos como antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. Los resultados obtenidos a través de estos métodos permiten establecer un diagnóstico sobre el estado nutricional de la persona evaluada.
El documento describe los diferentes métodos para evaluar el estado de nutrición de un individuo, incluyendo evaluaciones antropométricas, bioquímicas, clínicas y dietéticas. La evaluación antropométrica incluye medidas como peso, talla e índice de masa corporal, mientras que las evaluaciones bioquímicas y clínicas buscan detectar deficiencias o excesos de nutrientes. La evaluación dietética analiza los hábitos y calidad de la dieta de una persona. Juntos, estos métodos proporcionan información
Este documento presenta información sobre la nutrición del adulto mayor en Chile. Explica que la población de adultos mayores ha aumentado y seguirá aumentando debido a la transición demográfica. Describe factores que afectan el estado nutricional como la pérdida de peso, disminución de la masa muscular y ósea. También presenta métodos de evaluación nutricional como el índice de masa corporal, la valoración nutricional subjetiva y la mini valoración nutricional. Resalta la importancia de una alimentación saludable para este
Este documento describe cambios en la epidemiología y nutrición en Chile, incluyendo una disminución de la mortalidad general y la tasa de natalidad, así como un envejecimiento de la población. También analiza el estado nutricional de las personas mayores, factores que afectan su alimentación y métodos de evaluación nutricional, concluyendo que es importante considerar las necesidades específicas de esta población para mantener una buena salud.
El documento proporciona información sobre diversos temas de nutrición, incluyendo la dieta como unidad de la alimentación, la evaluación del estado nutricional de los individuos a través de indicadores, y los tipos de dietas implementadas por los dietólogos. Explica que la dieta forma parte de la unidad de alimentación y depende de factores biológicos, psicológicos y socioculturales. También describe varios métodos para evaluar el estado nutricional, como indicadores antropométricos, bioquímicos y clí
Similar a Status nutricional de pacientes ingresados en hph (20)
1. Status nutricional de pacientes
ingresados en el Hospital Siquiátrico
de la Habana, Enero 2013
Dr. José Osvaldo Kindelán, MSc
Nutrición en Salud Pública, Asesor del
HPH por el CPHEM Habana
kindelan@infomed.sld.cu
2. Pensamiento
“Nutrition is everyone’s business
but no one’s responsibility”
Anonymous
“Todos nos sentimos especialistas en
cuestiones de alimentación y nutrición pero
muy pocos nos responsabilizamos ante sus
problemas”
Interpretación libre del investigador
3. Introducción: los inicios
A partir de los eventos acontecidos en el Hospital
Siquiátrico de la Habana (HPH) en Enero del año
2010 y a solicitud de la DMS y CPHEM Habana se
nos solicitó la intervención en la actividad de
asesoría nutricional a la institución.
En aquella 1ra etapa de trabajo (Mayo-Diciembre)
nos dedicamos a crear algunas condiciones de
trabajo que permitieran lograr la sistematicidad y
calidad en el seguimiento y evaluación nutricional
que se realiza en este centro.
4. Continuidad del trabajo
Luego de un periodo de participación en otras
actividades, nos reincorporamos a la actividad
en el trimestre final del año 2012.
En este momento contamos con la importante
incorporación a nuestra actividad de un grupo
valioso de compañeros, que se han constituido
en un Grupo de Apoyo Nutricional (GAN), lo
cual ha asegurado una más adecuada y
óptima consecución de las metas de control y
recuperación nutricional en la población
institucionalizada.
5. Nuestra actual misión
En esta etapa actual de trabajo se nos
encomendó realizar una evaluación integral a la
población diagnosticada como presuntamente
malnutrida por defecto (MPE), actividad que se
concretó en el periodo Diciembre 2012 a Enero
2013 y que constituye la base de la actual
presentación.
Puede entonces definirse que en la presente no
se ha encuestado a toda la población hospitalaria:
solo se atendió a una parte de aquella que se
nos requirió por parte de la dirección del HPH.
6. Evaluación del status nutricional:
su definición
En lo individual es la obtención , a través de
técnicas antropométricas sencillas de una
aproximación a su composición corporal.
Modelo bicorpartimental:
Masa magra, funcional, las defensas;
Masa grasa, potencial de reservas.
7. Evaluación del status nutricional:
aspectos adicionales
Una evaluación nutricional considerada completa
debe comprender, además :
Estudio de la dieta habitual,
Valoración de los cambios en la ingesta diaria,
Ponderación de los cambios en el peso,
Estimación de la capacidad funcional,
Aspectos clínicos,
Aspectos bioquímicos, complementarios.
8. Evaluación del status nutricional:
objetivos
1. Establecer
Quien/es (afectados),
Grado (profundidad o severidad) y
Dirección (por defecto vs por exceso).
2. Definir quien/es requieren apoyo nutritivo.
3. Reconocer la eficacia del apoyo nutritivo, entre
aquellos que lo recibieron.
9. Evaluación del status nutricional:
observaciones importantes
No existe una prueba única definitiva (no existe
una varita mágica o solución universal que sirva
en todas las situaciones)
Se recomienda realizar una integración de
varias pruebas (criterio de objetividad),
La valoración subjetiva , siempre y cuando la
realice una persona experimentada, tiene un
valor similar a la demás pruebas objetivas.
10. Situación problémica
Ante la limitada disponibilidad de
suplementos nutricionales, y ante la
variabilidad en los reportes trimestrales del
status nutricional, existe la duda de si se
destinarán adecuadamente estos recursos.
Además se necesitan ofrecer las cifras
definitivas de suplementos nutricionales a
solicitar en el año próximo.
11. Final de las consideraciones
preliminares
Objeto de estudio:
Población diagnosticada como malnutrida por
defecto (235 pacientes en 20 salas ) en el
tercer trimestre del 2012.
Hipótesis de trabajo
El número de pacientes malnutridos
encontrados en nuestra investigación no
coincidirá con el número reportado en el
tercer trimestre del 2012.
12. Objetivos de la investigación
General
Caracterizar la situación nutricional de una
población previamente seleccionada
ingresada en el HPH durante el periodo
Diciembre 2012 a Enero 2013.
13. Objetivos específicos
1. Destacar la evolución del peso en la
población seleccionada,
2. Reflejar la distribución de la situación
nutricional de los pacientes, según su
genero y áreas de ingreso en la institución,
3. Reconocer la profundidad del trastorno
nutricional presente en los individuos
seleccionados.
14. Materiales y métodos, recursos
Humanos
El investigador, miembros del GAN, personal
de atención en salas.
Materiales
El listado de pacientes diagnosticados MPE
en el 3er trimestre 2012,
Fichas médicas,
Antropómetro construido por el investigador,
Cintas métricas y pesas.
15. Materiales y métodos,
diseño experimental
Estudio descriptivo con datos retrospectivos
(cambio del peso)
Elementos transversales (evaluación
antropométrica)
Criterio de inclusión: listados entregados +
cualquier otro caso dudoso (según criterios
del equipo de salud de la sala)
Criterio de exclusión: ausencia prolongada
por cualquier causa, fallecidos, negados.
16. Materiales y métodos,
aspectos estadísticos
Variables cuantitativas
Hoja de cálculos Microsoft Excel en
Microsoft 2007 XP,
Presentación en números absolutos y
porcentajes.
17. Aspectos o criterios de evaluación
1. Aspecto o componente dinámico:
El cambio de peso es el aspecto más variable o
cambiante en la evaluación nutricional,
Precisa del registro continuo confiable del peso
Pues se referencia el peso actual con algún peso
anterior,
Idealmente con el realizado 6 meses antes del actual.
18. Aspectos o criterios de evaluación
2. Componente antropométrico, un aspecto
más estático dentro de la evaluación a
realizar,
Se evaluó con el uso de algunas medidas
mesoestables, referenciales (talla y/o
hemibrazada)
+ otras medidas mesolabiles, de inestimable
valor diagnóstico y pronóstico, a saber:
a) El peso, y
b) la circunferencia media braquial , (CB) que
se tomaron directamente por el
investigador .
19. Criterios de diagnóstico nutricional con uso
del componente evaluativo dinámico
Ganancia ponderal (diferencia ≥ 2 Kg con el peso
anterior) ,
Pérdida de peso (diferencia ≤ 2 Kg con el peso anterior)
y
Mantenimiento del peso (fluctuación, permanencia en
el rango ± 0 a 1.5 Kg entre ambos pesos).
20. Técnicas de mensuración
Peso: determinación en kg, con pesa de resortes china,
rango 0-150 kg, precisión 0.5 kg, posición: paciente erecto en
el centro del equipo.
Talla: determinación en cm, antropómetro colocado en plano
vertical sin rodapié, rango 0-200 cm, precisión 1 mm, posición
paciente erecto, lo mas pegado o próximo al instrumento,
cabeza en el plano de Frankfurt.
CB: determinación en cm, cinta métrica inextensible , rango 0-
100 cm, precisión 1 mm, identificación de puntos acromion y
olecranón en brazo izquierdo colocado en ángulo recto,
marcaje y medición con cinta inextensible en la horizontal, sin
excesiva presión ni holgura, con el brazo relajado a los lados
del cuerpo .
21. Hemibrazada
Técnica realizada en todos los pacientes.
Paciente de frente al examinador, lo mas
próximo posible a un plano vertical, cinta
métrica inextensible , rango 0-200 cm,
precisión 1 mm, colocación del cero en la
escotadura esternal, requerir la máxima
extensión del brazo posible a la altura del
hombro correspondiente, realizar la medición,
en mm, hasta el extremo del pulpejo del dedo
medio, sin incluir la uña.
22. Procedimiento para establecer el
estado nutricional, aspecto estático
Con el peso reciente recogido en ficha clínica y
la mensuración de referencia correspondiente:
Con la estatura, si el paciente es menor de 60
años (a) y no tiene deformidad de la columna
vertebral ni limitación para la bipedestación, o
Con la hemibrazada, si el paciente no cumple
lo referido en el acápite anterior y luego de los
cálculos, según las ecuaciones establecidas
para nuestra población por Díaz y col en 2001,
Se calculó el índice de masa corporal ( IMC).
23. Cálculo del IMC
Peso en Kg/
(Talla real o estimada en metros)² , el
resultado puede darse tanto en kg/m² como sin
definir sus unidades.
Como un valor agregado que se obtiene del
estudio, el investigador diseñó unas tablas
rápidas para la estimación de la estatura,
según edad, sexo y la hemibrazada utilizada,
tanto para la población discapacitada menor
de 60a como para la población con mayor
edad, las cuales se encuentran disponibles en
el departamento de epidemiología.
24. Criterios de diagnóstico nutricional en el
componente evaluativo antropométrico
Individuo Normopeso, IMC 18.5 a 24.99,
Individuo MPE grado 1 (DEC* I), IMC 17.0 a 18.49 ,
Individuo MPE grado 2 (DEC II), IMC 16.0 a 16.99 ,
Individuo MPE grado 3 (DEC III), IMC menor a 16.0 .
Individuo con nivel de reservas adecuadas:
Cuando ≥ 60 a: valores de CB por encima de 23 cm en
hombres y 22 cm en mujeres (según Ferro-Luzzi 1996),
En el resto: valor ≥ P10 de la tabla cubana que le
corresponde según su sexo y edad (Berdasco y Romero del
Sol 1998).
* DEC: deficiencia energética crónica, OMS 1994.
28. Resumen de variables demográficas, genero
Evaluación Dinámica Antropométrica
Genero Eval Pend <60a >60a Eval Por ver
Masculino 131 6 78 53 128 28
Femenino 93 12 34 59 91 10
Totales 224 18 112 112 219 38
29. Resumen de variables demográficas, áreas
Evaluación Dinámica Antropométrica
Por Áreas Eval Pend <60 >60 Eval Por ver
Área # 1 134 6 23 111 129 16
Área #2 52 1 52 0 52 16
Área #3 27 11 27 0 27 6
Eladio Hdez 11 0 10 1 11 0
Totales 224 18 112 112 219 38
30. Resultados: evaluación dinámica,
lo global según genero
Grupo Eval Gana Pierde Igual Pend <60a >60a
# ♂ 131 63 30 32 6 78 53
% ♂ 58.5 50 24 26 4 60 40
# ♀ 93 20 38 23 12 34 59
% ♀ 41.5 25 47 28 13 37 63
# Total 224 83 68 55 18 112 112
% del
Total
100 37 30 23 7 50 50
31. Resultados: evaluación dinámica,
lo real según genero
Grupo Eval Real Gana Pierde Igual
# ♂ 125 63 30 32
% ♂ 60.7 30.6 14.6 15.5
# ♀ 81 20 38 23
% ♀ 39.3 9.7 18.5 11.2
# Total 206 83 68 55
% del Total 100 40.3 33 26.7
32. Resultados: evaluación dinámica por áreas
Grupo ptes Eval Gana Pierde Igual Pen <60a >60a
Área # 1 134 54 39 35 6 23 111
% Área # 1 59.8 40 29 26 4 17 83
Área #2 52 20 18 13 1 52 0
%Área #2 23.2 39 35 26 2 100 0
Área #3 27 6 8 2 11 27 0
% Área #3 26.3 37.5 50 12.5 41 100 0
E Hdez 11 3 3 5 0 10 1
% E Hdez 4.9 27.3 27.3 45.5 0 90.9 9.1
Total en áreas 224 83 68 53 18 112 112
% Total áreas 100 27 27 46 0 50 50
33. Resultados: evaluación dinámica,
porcentual real por áreas
Grupo ptes Eval Real Gana Pierde Igual
% en Área # 1 62 26 19 17
% en Área #2 25 10 9 6
% en Área #3 8 3 4 1
% en Eladio Hdez 5 1 1 3
% evaluados real * 100 40 33 27
#, real en áreas 206 83 68 53
* Obsérvese la diferencia con diagrama anterior : % evaluados + 27, - 27 , = 46
34. Resultados: evaluación antropométrica
Global por genero
Grupo Total DEC NPeso Con/Res Pend
# ♂ 128 84 43 43 1
% ♂ 58.5 66 34 - 1
# ♀ 91 71 20 17 0
% ♀ 41.5 78 22 - 0
# Total 219 155 63 60 1
% del
Total
99.5 71 29 20.6 0.5
36. Resultados: evaluación antropométrica
especifica de DEC por genero*
Grupo DEC 1 DEC 2 DEC 3 Total
# ♂ 48 21 15 84
% ♂ 30.97 13.5 9.7 54 %
# ♀ 28 26 17 71
% ♀ 18.1 16.8 10.97 46 %
# Real ptes eval 76 47 32 155
% del Total 49 30.3 20.6 100 %
* Gravedad de la malnutrición
37. Resultados : evaluación antropométrica
global por áreas
Grupo Total DEC NPeso Con/Res Pend
# en Área # 1 129 98 31 29 0
% Área # 1 - 76 24 - -
# en Área # 2 52 31 20 18 1
% Área # 2 - 59.6 38.5 - 1.9
# en Área # 3 27 20 7 5 0
% Área # 3 - 74 26 - -
# en Eladio Hdez 11 6 5 8 0
%Eladio Hdez - 55 45 - -
38. Resultados: evaluación antropométrica porcentual
global por áreas
Grupo DEC NPeso % Total
% Ptes Área # 1 44.9 14.2 59.1
% Ptes Área #2 14.2 9.2 23.4
% Ptes Área #3 9.2 3.2 12.4
% Ptes Eladio Hdez 2.7 2.3 5
% Ptes Totales 71 28.9 99.9
39. Resultados : evaluación antropométrica
especifica de DEC por áreas
Grupo DEC 1 DEC 2 DEC 3 Total
# en Área # 1 42 32 24 98
% en Área # 1 27.1 20.6 15.5 63 %
# en Área # 2 17 9 5 31
% en Área # 2 10.97 5.8 3.2 20 %
# en Área # 3 11 6 3 20
% en Área # 3 7.1 3.9 1.9 13 %
# en Eladio Hdez 6 0 0 6
% en Eladio Hdez 3.9 0 0 4 %
Totales % 49.1 30.3 20.6 100 %
40. Resultados: evaluación antropométrica, por
genero y especifica en área # 1, psicogeriatría
Grupo DEC 1 DEC 2 DEC 3 Total
# ptes en área # 1 ♂ 25 12 10 47
% ptes en área # 1 ♂ 16.1 7.4 6.4 30 %
# ptes en área # 1 ♀ 17 20 14 51
% ptes en área # 1 ♀ 10.97 12.9 9 33 %
# Real en ptes eval 42 32 24 98
% Total en ptes eval 27.1 20.6 15.5 63 %
41. Conclusiones
Se evaluó a la mayoría de los pacientes con la
presunción diagnóstica de malnutrición por defecto
reportada.
En la población encuestada se evidencia el
predominio en la mejoría del peso, 40%, vs 33%
de la pérdida ponderal.
El área geriátrica concentra la mayoría, 63%, de
los casos con diagnóstico positivo de DEC.
En el sexo masculino predomina la DEC 1 y en el
femenino se concentran las formas más graves.
42. Conclusiones, continuación
Aunque el número de casos positivos de
malnutrición es sustancialmente inferior al
referenciado en el informe del 3er trimestre 2012,
no se excluye su aumento cuando se complete
la evaluación total de los pacientes ingresados.
Se diseño un instrumento que al agilizar y
humanizar el trabajo de estimación de la estatura
a partir de la hemibrazada puede ayudar a
mejorar la evaluación en esta población que
presenta un número alto de personas ancianas
y/o incapacitadas.
43. Recomendaciones
Realizar la evaluación integral en la
totalidad de los ingresados en nuestro
centro, utilizando indicadores diagnósticos
aun no utilizados, mucho más exigentes:
1. Dietéticos ,
2. Clínicos y
3. Bioquímicos, los cuales no se han
contemplado en la presente evaluación.
44. Nota final
En el momento actual y desde Marzo 2013 y con el
apoyo del Grupo de Apoyo Nutricional:
Se realiza la evaluación subjetiva global de toda la
población (con aspectos modificados por el
investigador que hacen esta herramienta mucho
más abarcadora ) y
Se ofrecen consultas mensuales de seguimiento a
los pacientes con grado de DEC más acentuado
que se han ido identificando.