El documento presenta lineamientos para la valoración nutricional antropométrica de personas adultas mayores. Propone definir procedimientos técnicos normalizados para realizar mediciones como peso, talla y perímetro abdominal, e identificar precozmente la malnutrición. Además, orienta sobre clasificaciones del estado nutricional, procedimientos de valoración en casos especiales, y recomendaciones de acuerdo al resultado de la valoración.
Descripción de un protocolo para seleccionar adecuadamente a los pacientes que más se beneficiarán de una cirugía bariátrica en un entorno donde este recurso está limitado.
Descripción de un protocolo para seleccionar adecuadamente a los pacientes que más se beneficiarán de una cirugía bariátrica en un entorno donde este recurso está limitado.
La obesidad es una enfermedad endocrino-metabólica crónica y multifactorial. Se caracteriza principalmente por el aumento del compartimento graso. Reduce la calidad de vida, incrementa el riesgo vascular y disminuye la esperanza de vida, además predispone a otras enfermedades como la diabetes, la hipertensión arterial o la hipercolesterolemia.
Dada su elevada prevalencia y aumento en los últimos años, es importante conocer el abordaje y tratamientos disponibles actualmente, para así realizar una intervención integral de nuestros pacientes.
En los últimos años, se ha visto un aumento notable en la prevalencia de la obesidad y constituye una de las enfermedades más importantes en países desarrollados, no únicamente por sus comorbilidades sino por su difícil manejo y prevención. La cirugía bariátrica se realiza cuando la dieta y el ejercicio no han funcionado o cuando tienes problemas graves de salud debido a tu peso.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
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Transaminacion y desaminacion en el ciclo de krebs
Vna adulto mayor
1. PRESENTADO POR:
SARAVIA ESPINOZA VALERIA
SÓCOLA QUIROZ LESLIE.
SOSA CASTILLO CARMEN
URTECHO NUNURA FELIPE
2. CONTRIBUIR A LA PROTECCIÓN DEL
ESTADO DE SALUD DE LAS
PERSONAS ADULTAS MAYORES,
MEDIANTE LA VALORACIÓN
NUTRICIONALANTROPOMÉTRICA
EN LAATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD
3. Establecer los criterios
técnicos normativos de la
valoración nutricional
antropométrica de las
personas adultas
mayores, a fin de tomar
decisiones oportunas en
la atención integral de
salud.
Definir los procedimientos técnicos para la
valoración nutricional antropométrica de las
personas adultas mayores en los
establecimientos de salud.
Identificar precozmente la malnutrición para
reducir la morbilidad y mortalidad en la etapa
de
vida adulta mayor.
Orientar las intervenciones de salud a través de
las acciones de promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, recuperación y
rehabilitación de la salud
4. Es la prestación continua y con calidad de los cuidados esenciales
de las necesidades de salud de las personas, considerando las acciones:
Promoción.
Prevención.
Recuperación.
Rehabilitación
5. Es un instrumento que
consta de una vara con
un tope fijo angular de
90°con la base y un tope
móvil que se coloca sobre
la rodilla.
6. Casos especiales
Clasificación de la
valoración
nutricional:
Personas adultas mayores que por múltiples
razones no puedan ser pesadas y/o talladas con
los equipos antropométricos convencionales
Son escalas de valoración nutricional, caracterizadas
por su fácil aplicación e interpretación, y
recomendadas por la OMS
Consejería
nutricional
Proceso educativo comunicacional, interpersonal y
participativo entre el nutricionista, y la persona adulta
mayor o cuidador, con el propósito de promover la adopción
de prácticas saludables en alimentación y nutrición. El
tiempo estimado para la consejería es de 20 a 45 minutos.
Consulta
nutricional
Es la atención especializada realizada por el profesional
nutricionista dirigida
a la promoción, prevención, recuperación y control
nutricional
7. Control y
seguimiento
nutricional
Equipo mínimo de
valoración
nutricional
antropométrica
Es el proceso de la atención integral de salud a la
persona adulta mayor, que consiste en la vigilancia y
monitoreo de la evolución de su estado nutricional
Conjunto mínimo de herramientas necesarias para realizar
la valoración nutricional antropométrica en una persona
adulta mayor; comprende una balanza de plataforma, un
tallímetro y una cinta métrica en buen estado
Orientación
nutricional
Es una actividad educativa básica y puntual, en la cual se
brinda
información para la adopción de prácticas alimentarias
saludables en la vida diaria
Personal
capacitado en
VNA
Es el personal de salud que ha recibido por lo menos
24 horas lectivas de capacitación teórico-práctico en
valoración nutricional antropométrica durante los
últimos 12 meses
8. Es una clasificación de la VN caracterizada por una insuficiente
masa corporal con relación a la talla. IMC <23 en adulto mayor
ENFERMEDAD
ENVEJECIMIENTO
Es un proceso continuo, universal, irreversible, heterogéneo e
individual del ser humano durante todo su ciclo de vida que
determina pérdida progresiva de la capacidad de adaptación
ESTADO
NUTRICIONAL
Es la situación de salud de la persona adulta mayor, como
resultado de su nutrición, su régimen alimentario, su estilo de
vida, entre otros factores relacionados al proceso de
envejecimiento.
9. Es la relación entre el peso corporal con la talla elevada al
cuadrado la persona. Se le conoce también como índice de
Quetelet, y su fórmula de cálculo es:
IMC = Peso (kg) / (talla (m))2.
IMC
MALNUTRICIÓN Es el estado nutricional anormal causado por la deficiencia o
exceso de energía, macronutrientes y/o micronutrientes; incluye
la delgadez, el sobrepeso, la obesidad, la anemia, entre otros
PAM Es la persona cuya edad está comprendida desde los 60 años a
más
SOBREPESO
Es una clasificación de la valoración nutricional, donde el peso
corporal es superior a lo normal. En personas adultas mayores es
determinado por un índice de masa corporal mayor o igual de 28
y menor de 32
12. Toda PAM que acude al
establecimiento de salud por
primera vez o en condición de
continuador, se le realizará la
VAN y, de ser necesario, se
podrá realizar las valoraciones
nuevamente si el caso lo
requiere.
La toma del peso, medición de
la talla, medición del
perímetro abdominal, y otras
mediciones antropométricas
necesarias, estarán a cargo del
personal de salud capacitado
en técnicas de medición
antropométrica
En la historia clínica se
registrarán el peso, la talla, el
perímetro abdominal y otras
mediciones antropométricas
complementarias realizadas.
La clasificación de la
valoración nutricional se
registrará en la historia clínica
13. TOMA DEL
PESO:
Balanza mecánica:
resolución 100 g y
140 kg.
MEDICIÓN
DE LA
TALLA :
Tallímetro fijo.
Revisión del
equipo
MEDICIÓN
DEL
PERÍMETRO
ABDOMINAL:
Cinta métrica:
longitud de
20cm y
resolución de
1mm
M.A EN
CASOS
ESPECIALES
Altura de la
rodilla.
Extensión de
brazos.
Perímetro de
pantorrilla.
Perímetro braquial.
Pliegue
subescapular.
14. ESTIMACIÓN DEL PESO (MUJERES) ESTIMACIÓN DEL PESO (VARONES)
(1,27 x perímetro pantorrilla) + (0,87 x altura de
rodilla) + (0,98 x perímetro braquial) + (0,4 x
pliegue cutáneo subescapular) - 62,354
(0,98 x perímetro pantorrilla) + (1,16 x altura
de rodilla) + (1,73 x perímetro braquial) +
(0,37 x pliegue cutáneo subescapular) -
81,69
15. ESTIMACIÓN DE LA TALLA (MUJERES) ESTIMACIÓN DE LA TALLA (VARONES)
84,88 - (0,24 x edad) + (1,83 x altura de
rodilla)
Estimación de la talla (varones) = 64,19
- (0,04 x edad) + (2,02 x altura de
rodilla)
a) Estimación de talla a través de la medición de altura de rodilla
16. ESTIMACIÓN DE LA TALLA
Para el caso de la estimación de talla a través de la
medición de extensión de brazos, no se aplica
fórmula, sino que es el resultado de la medición de
extensión de brazos.
b) Estimación de talla a través de la medición de la extensión de brazos
17. IMC ≤ 23,0 (delgadez): Psíquicos, sensoriales, físicos, sociales, bucales,
digestivos
IMC > 23 a < 28 (normal): VN normal, mantener IMC
IMC ≥ 28 a < 32 (sobrepeso): Ingesta elevada de calorías, malos hábitos
IMC ≥ 32 (obesidad): Malnutrición por exceso, Riesgo: Enfermedades
cardiovasculares, cáncer de mamas, DM II, osteoartritis, y pérdida de la
movilidad.
18. Derivar a interconsulta médica para
descartar alguna enfermedad
asociada al estado nutricional.
Recomendar el aumento progresivo de
peso como parte de un plan de atención
personalizado en alimentación y
nutrición
De requerir una evaluación
especializada, realizar adicionalmente
las mediciones selectivas de grasa
corporal, de la masa corporal magra,
Derivar al médico para que identifique si
existe alguna enfermedad, determine sus
causas, y derive a la persona adulta mayor a:
evaluación psicológica, psiquiátrica,
neurológica, y de salud bucal
IMC < o = 23
19. Recomendar la conveniencia de
mantener este valor de IMC, que
significa sostener el peso de
manera constante, y desarrollar
acciones de promoción de la salud
como: orientación básica,
consejería nutricional
IMC >23 o < 28
20. El IMC identificado necesita
atención especializada y
diferenciada.
Monitorear a la persona adulta mayor, mediante
consultas programadas para vigilar la pérdida
de peso.
En el marco de la atención integral de
salud derivar a interconsulta médica
para descartar alguna enfermedad
asociada al estado nutricional
Las recomendaciones están dirigidas a la
pérdida moderada de peso, evaluando
factores de riesgo relacionados, y
recomendando un estilo de vida saludable
(abandono del hábito de fumar y/o consumo
de alcohol, realizar actividad física,
reducción de la ingesta de grasas)
IMC >o = 28
21. PAB < 94 cm en varones y < 80 cm en mujeres (bajo): Existe bajo riesgo de
comorbilidad, de enfermedades crónicas no transmisibles como: DM II, enfermedades
cardiovasculares incluida la HTA, enfermedad coronaria, entre otras.
PAB ≥ 94 cm en varones y ≥ 80 cm en mujeres (alto): Factor de alto riesgo de
comorbilidad, de enfermedades crónicas no transmisibles, como: DM II, enfermedades
cardiovasculares incluida la HTA, enfermedad coronaria, entre otras.
PAB ≥ 102 cm en varones y ≥ 88 cm en mujeres (muy alto): Factor de muy alto
riesgo de comorbilidad, de enfermedades crónicas no transmisibles como: DM II,
enfermedades cardiovasculares incluida la HTA, enfermedad coronaria, entre otras.
23. Realizar la toma de peso y medición
de la talla de la persona adulta mayor.
Deslizar el encarte de la Tabla de
Valoración Nutricional hasta ubicar en
la abertura del sobre la columna Talla
(expresada en metros), aquella
correspondiente a la persona evaluada.
Ubicar en las columnas de Pesos
(expresados en kilogramos), el rango
en el que se ubica el peso de la
persona.
Identificar en qué intervalo del IMC
se ubica el peso de la persona.
Clasificar la valoración nutricional
según IMC. Para ello, en la parte
superior de la abertura y por encima
de los rangos de intervalo de IMC se
ubica la clasificación correspondiente.
Registrar la clasificación de la VN en
la HC
24.
25. Es exclusivamente para personas
adultas mayores.
Seguir la secuencia de los ítems y
preguntas descritas; todos los ítems y
preguntas deben ser contestados
porque cada uno responde a un
propósito para el diagnóstico y tiene
un puntaje determinado
Sumar los puntos obtenidos al final
del examen de valoración nutricional;
Comparar el puntaje total obtenido
con los rangos de interpretación
expresados en niveles de estado
nutricional;
Registrar en la historia clínica la
interpretación o clasificación
correspondiente y los aspectos críticos
a considerar en la consejería
nutricional.
Notas del editor
Movimiento
(Básico)
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En PowerPoint 2007, los elementos de vídeo se reproducirán, pero el contenido que se superponga a las barras de vídeo aparecerá cubierto por el vídeo en el modo de presentación.
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El vídeo:
Se reproduce automáticamente tras cada transición de diapositiva.
Tiene una duración de 15 segundos.
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Para agregar diapositivas o modificar el diseño:
Para agregar una nueva diapositiva, en la ficha Inicio, en el grupo Diapositivas, haga clic en la flecha situada debajo de Nueva diapositiva y, a continuación, en Tema de fondo en movimiento seleccione el diseño deseado.
Para modificar el diseño de una diapositiva existente, en la ficha Inicio, en el grupo Diapositivas, haga clic en Diseño y, a continuación, seleccione el diseño deseado.
Otros elementos animados:
Los elementos animados que inserte se iniciarán después de la transición de la diapositiva y tras iniciar el vídeo de fondo.