Memorias 2013 - 5a Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico - Programa de Nutrición en Enfermedades Crónicas -
Prescripción nutricia en la atención médica
* Dra. Adriana Hernández Alarcón
La energía que necesita el cuerpo para mantener sus funciones vitales y cotidianas proviene de la oxidación de los macronutrimentos tanto endógenos como exógenos. La regulación del metabolismo energético es un proceso esencial para la salud y está mediado por el balance entre la energía ingerida, la utilizada y la almacenada.
La energía que necesita el cuerpo para mantener sus funciones vitales y cotidianas proviene de la oxidación de los macronutrimentos tanto endógenos como exógenos. La regulación del metabolismo energético es un proceso esencial para la salud y está mediado por el balance entre la energía ingerida, la utilizada y la almacenada.
Republica bolivariana de venezuela
Universidad del zulia
Facultad de medicina
Escuela de nutricion y dietetica
Electiva: MEZCLAS ENTERALES
tema V: Formulas especializadas
Aprende a obtener los índices del brazo (área del brazo, área muscular del brazo, área grasa del brazo, porcentaje de área grasa del brazo y masa muscular total).
Republica bolivariana de venezuela
Universidad del zulia
Facultad de medicina
Escuela de nutricion y dietetica
Electiva: MEZCLAS ENTERALES
tema V: Formulas especializadas
Aprende a obtener los índices del brazo (área del brazo, área muscular del brazo, área grasa del brazo, porcentaje de área grasa del brazo y masa muscular total).
Memorias 2014 - 6a Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico - Presentación Tabajos Libres Orales - MÓDULO: TERPÉUTICA Y SM - Efectos de la metformina con dieta y ejercicios en el tratamiento del SM en pacientes esquizofrénicos en tratamiento con antipsicóticos atípicos
Franco Ortiz C.*, Luz Paredes R*
* Endocrinólogos, Lima, Perú
La nutrición enteral es la piedra angular en el tratamiento nutricional del paciente criticamente enfermo y en general del paciente en hospitalizacion, se revisa brevemente las mejores formulas, las vias de administración, la forma de adminitración asi como la dosis.
Breve material de apoyo en la presentación del tema "Síndrome Metabólico" dirigida para Estudiantes de Pregrado de la carrera de "Médico Cirujano" y afines.
Utilizada en nivel clínico (6° Semestre) en la materia de Farmacología y terapéutica.
Elaborada por estudiantes de la Facultad de Medicina de la UNAM y el Hospital General de México en 2012. Úsese con responsabilidad
Autores (alfabético): Guerrero Hinzpeter Eduardo; Juárez Flores Arturo; Martínez Estrada Luis Alberto; Nava Palacios Joel; Sansón Riofrío Lizeth Sonia
- Comparación de diferentes dietas sobre los parámetros del síndrome metabólico -
Dra. Aurora Elizabeth Serralde Zúñiga
(Jefa de Nutriología Clínica del INCMNSZ, Coordinadora Programa de Nutrición de la Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico)
- El tratamiento nutricio del paciente con síndrome metabólico -
LN Iliana Manjarrez Martínez
(Departamento de Endocrinología y Metabolismo, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición "Salvador Zubirán")
Similar a Prescripción nutricia en la atención médica (20)
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Prescripción de ejercicio en el manejo integral del síndrome metabólico
LNB. Albar Arvizu Contreras
ITESM CCM
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
El duelo por pérdida de la salud
LN. Elvira Sandoval Bosch
Depto. Salud Pública, Fac. Medicina UNAM
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
“La dieta de la milpa”, un modelo de alimentación saludable
Dra. Gabriela Olguín Contreras
Médico internista y Nutrióloga Clínica. Hosp. Especialidades de la Ciudad de México “Dr. Belisario Domínguez”
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Coaching nutricional
ME. Gabriela Quiróz Olguín
Adscrita al Servicio de Nutriología Clínica, INCMNSZ
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
La visión interdisciplinaria del tratamiento del síndrome metabólico
Dra. Pilar Martínez Matsumoto
Pediatra y residente Nutriología Clínica, INCMNSZ
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Guías, consejos, normas nacionales e internacionales para el diagnóstico de la obesidad y sus comorbilidades
MC. Paula Dique Ballesteros
Depto. de Salud, Universidad Iberoamericana
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Identificando formas de ser físicamente activo y reducir el sedentarismo dentro del ambiente construido
MC. Catalina Medina García
Investigadora en Ciencias Médicas, Centro de Investigación en Nutrición y Salud, INSP
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Evolución nutricional de los adolescentes posterior a cirugía bariátrica
ENCP. Betzabé Salgado Arroyo
Clínica de Obesidad Infantil, HIM “Federico Gómez”
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Manejo integral de la obesidad en pediatría, nuestra experiencia en la clínica del HIM “Federico Gómez”
ENCP. Teresa Siliceo Bernardi
Clínica de Obesidad Infantil, HIM “Federico Gómez”
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Importancia de la nutrición los primeros 1000 días de vida
Dr. Yahiel Osorio Alamillo
Pediatra y residente Nutriología Clínica, INCMNSZ
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Obesidad y diabetes: actualidades en la terapia médico nutricional
Lic. Marco Melgarejo Hernández
CAIPaDi, INCMNSZ
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
¿Por qué el uso indiscriminado de los edulcorantes?
Dra. Nallely Bueno Hernández
Investigadora en Ciencias Médicas, Dirección de Investigación, Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Edulcorantes en el síndrome metabólico
MC. Mónica Todd Curie Sánchez Tapia
Posgrado UNAM/INCMNSZ
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Impacto en la salud del consumo de fructosa
Dra. Elizabeth Pérez Cruz
Jefa de la División de Medicina Crítica y Coordinadora de la Clínica de Obesidad, Hospital Juárez de México
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Manejo de NASH en diabetes mellitus
MD-MSc Daniel Elías-López
Endocrinología, Medicina Interna, Alta Especialidad en Diabetes. Departamento de Endocrinología y Metabolismo, INCMNSZ
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Síndrome metabólico y cáncer. ¿Quién encendió la mecha?
Dr. Iván Torre Villalvazo
Investigador en Ciencias Médicas, Depto.
de Fisiología de la Nutrición INCMNSZ
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Bases moleculares de la angiogénesis e implicaciones patológicas relacionadas
MC. Alejandro Castillo Kauil
Posgrado CINVESTAV
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Aspectos relevantes de la alimentación de los mexicanos
Dr. Héctor Infante Sierra
Médico internista. Hosp. Especialidades de la CdMx “Dr. Belisario Domínguez”
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa de Nutrición
Regulación del balance energético (integración de señales)
MNA. Carlos Miguel Avendaño Villela
Depto. de Salud, Universidad Iberoamericana
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2017 - Programa Científico
TALLER: Escalas o calculadoras para la determinación del riesgo cardiovascular en los pacientes con o sin síndrome metabólico
Dra. Sandra Elizondo Argueta
Esp. Medicina Interna, Dirección de Prestaciones Médicas, División de Proyectos Especiales en Salud, IMSS, Miembro AMESI
Dra. Diana Castellanos Rodríguez
Esp. Medicina Interna, Servicio de Medicina Interna, Hospital de Alta Especialidad Bicentenario de la Independencia. ISSSTE. Miembro AMESI
Dra. Pilar Rangel
Esp. Medicina Interna, Jefa de la Unidad de Calidad, Hospital General “Dr. Enrique Cabrera”. Miembro AMESI
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
TdR Profesional en Estadística VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
1. PRESCRIPCIÓN NUTRICIA
EN LA ATENCIÓN MÉDICA
Dra. Adriana Hernández Alarcón
Medicina Interna – Nutrición Clínica
2. OBJETIVOS
• Mostrar la relevancia de las medidas no
farmacológicas en el tratamiento de las
enfermedades crónicas
• Integrar el tratamiento nutricio al
tratamiento que imparte el clínico
• Incrementar y promover el estudio de la
nutrición clínica como parte de la
formación médica
4. CLASIFICACION DE LA
DESNUTRICION
J Parenter Enteral Nutr 2011; 35: 16-24
Relacionada al ayuno
• ayuno crónico sin inflamación, ejemplos de este síndrome
incluyen condiciones médicas como la anorexia nerviosa.
Asociada con las enfermedades crónicas
• inflamación crónica y de intensidad leve a moderada,
ejemplos: insuficiencia de órganos (renal, hepática,
pulmonar), el cáncer de páncreas, la artritis reumatoide o la
obesidad sarcopénica.
Relacionada a enfermedad aguda o trauma
• inflamación aguda y de grado severo, ejemplos de este
síndrome incluyen infección grave, quemaduras, trauma o
traumatismo craneoencefálico.
5. GUIA PARA ESCRUTINIO NUTRICIO
ESPEN 2002 (NRS 2002)
J. KONDRUP, S. P. ALLISON, M. ELIA,
B.VELLAS, M. PLAUTH
Objetivo general: detectar a los pacientes
malnutridos y a los pacientes con riesgo
nutricio
- 44 herramientas J Hum Nutr Dietet 2002;15: 59–71
- Análisis retrospectivo de
128 estudios clínicos controlados
- Pacientes ambulatorios, hospitalizados, ancianos
Clinical Nutrition (2003) 22(4): 415–421
6. ESCRUTINIO INICIAL
MALNUTRIDO
RIESGO NUTRICIO
• Gravedad de la enfermedad
• Ha reducido su ingesta en la
ultima semana
• Pérdida de peso en los últimos
3 meses clínicamente
significativa
• Índice de masa corporal por
debajo de 20.5 kg/m2
¿CUAL ES SU
CONDICION
ACTUAL?
Clinical Nutrition (2003) 22(4): 415–421
8. Validación posterior
1085 pacientes fueron evaluados,
120 con calificación mayor de 5
Nutrition. 2012
Oct;28(10):1022-7
• Paciente con calificación
mayo a 5 puntos de
acuerdo a la NRS 2002
• Programa de nutrición
preoperatoria
• Complicaciones
• 25.6% versus 50.6%,
– p = 0.008
• Días de estancia
intrahospitalaria
– 13.7 ± 7.9 versus 17.9 ±
11.3 d
– P = 0.018
9. Impact of preoperative nutritional support on clinical
outcome in abdominal surgical patients at nutritional risk.
Jie B, Jiang ZM, Nolan MT, Zhu SN, Yu K, Kondrup J.
1085 pacientes fueron
evaluados, 120 con
calificación mayor de 5
Nutrition. 2012
Oct;28(10):1022-7
• Paciente con
calificación mayo a 5
puntos de acuerdo a
la NRS 2002
• Programa de nutrición
preoperatoria
• Complicaciones
• 25.6% versus 50.6%,
– p = 0.008
• Días de estancia
intrahospitalaria
– 13.7 ± 7.9 versus
17.9 ± 11.3 días
P = 0.018
10. ¿CUANDO UN
PACIENTE
REQUIERE
APOYO
NUTRICIO?
• Cuando su enfermedad de
base tiene implicaciones
sobre la ingestión, la
digestión y la absorción
• Cuando su enfermedad
interfiera con el metabolismo
• Cuando la enfermedad tiene
un costo energético mayor a
la ingestión
11. • Mejorar y atenuar el deterioro
del funcionamiento físico y
mental
• Disminuir el numero y
gravedad de complicaciones
• Acelerar la recuperación y
disminuir la convalecencia
• Disminuir los costos de la
atención médica
OBJETIVOS PARTICULARES
Clinical Nutrition (2003) 22(4): 415–421
12. PREHIPERTENSIÓN HIPERTENSION INSUFICIENCIA CAQUEXIA MUERTE
ARTERIAL CARDIACA
PRESCRIPCION NUTRICIA Y
SOBRE EL ESTILO DE VIDA
PREDIABETES DIABETES MELLITUS NEFROPATIA NECROBIOSIS
SOBREPESO OBESIDAD OBESIDAD MORBIDA
13. DIABETES MELLITUS 2
• Desde la aparición de los resultados del
UKPDS (1991), se demostró cuales son los
factores que intervienen en el control de la
DM2 para que no alcancen las metas
» p1
Ejercicio
Dieta
Reducción peso
Combinadas
14. ¿Cuál es la evidencia? El problema fundamental es traducir estos factores en
recomendaciones clínicas
El sostenimiento a largo plazo es incierto:
Falta de re-embolso
Falta de tiempo o habilidad del clínico
Compleja interacción entre conciencia, motivación, acción
Autoestima, proyección a largo plazo, resolver las
Dificultades del apego, persistente, asertivo
Cardona-Morrell et al. BMC Public Health 2010, 10:653
http://www.biomedcentral.com/1471-2458/10/653
15. Estudio DPP
Diabetes Prevention Program (2002)
El estudio más grande en este tema
3,234 participantes con Intolerancia a
Glucosa (IGT)
3 brazos de tx:
Intervención intensiva en el estilo de vida
Consejo estándar + MTF
Consejo estándar + placebo
Reduction In The Incidence Of Type 2 Diabetes With Lifestyle Intervention Or Metformin Diabetes
Prevention Program Research Group. N Engl J Med, Vol. 346, No. 6.
16. Sensibilización y enseñanza de un currículum de 16
lecciones de dieta, ejercicio y modificación de conductas
UNA A UNA.
50% lograron meta de pérdida peso (7%)
74% cumplió con la meta de 150 min de ejercicio / semana
(58% en la última visita)
Reducción de ingesta kcal: 249 (placebo), 296 (MTF) y
450 (CEV)
17. Reduction In The Incidence Of Type 2 Diabetes With Lifestyle Intervention Or Metformin Diabetes
Preventionprogram Research Group. N Engl J Med, Vol. 346, No. 6.
18. NNT para lograr prevenir 1 caso de
progresión a DM2:
6.9 para cambio intensivo en el
estilo de vida
13.9 para Metformina
Knowler WC, Barret- Connor. Reduction In the Incidence of Type 2 Diabetes with Lifestyle Intervention
or Metformin Diabetes Prevention Program Research Group. N Engl J Med, 2002,346;(6):393-403
19. Desde que se diagnóstica la DM2
¿A partir de cuando debe
prevenirse el daño renal en los
pacientes con DM 2?
ENSANUT 2012
20. Insuficiencia renal
Cuando la dieta requiere
menos de 0.6 g/kg
• Con una filtración
glomerular menor a 6O
ml / min
• Disminuir a 0.8 g de
proteínas por Kilogramo
de peso al día
• AGREGAR CETOANALOGOS
100 mg/Kilogramo / día
• KETOSTERIL 630mg
• KETOLOG 680 mg
• 100 PASTILLAS
$500.00
• 8 pastillas para un sujeto
de 50 Kg
21. ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
Revisión Sistemática de Cochrane,
Nov 2011
Independiente de la TA, influye en daño
endotelial, estrés oxidativo, proteinuria,
inflamación
Int J Nephrology, 2012;720429
MAL APEGO - SUBESTIMAR SU EFECTO
SODIO URINARIO.
22. • 75% comida
empaquetada,
comida de
restaurantes
• 12% fuente natural
de los alimentos
• 11% del salero
Origen de la sal en los alimentos
25. Copenhagen City Heart Study
Am J Respir Crit Care Med. 2006 Jan 1;173(1):79-83
1,898 pacientes – promedio 7 años
Body mass, fat-free body mass, and
prognosis in patients with chronic
obstructive pulmonary disease
26. ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRONICA
Cochrame Database Syst
Rev
Diciembre, 2012
• Nutritional
supplementation for
stable chronic obstructive
pulmonary disease
• 17 estudios (n:632)
• Por lo menos 2 semanas
Promueve una ganancia de
peso
mejora en el índice de masa libre
de grasa
• Calidad de vida
– Prueba de caminata 6 min
• Fuerza de contracción de
los músculos
– Mejorar la presión
inspiratoria y espiratoria
máxima
27. • Dieta fraccionada en 5
ó 7 comidas
• Con restricción de
hidratos de carbono
simples
• Aporte de 1 a 1.5 g
proteínas por Kg de
peso
Prescripción nutricia en EPOC
28. INSUFICIENCIA HEPATICA
Malnutrición y Clasificación Child Puig
Estudio Multicéntrico Italiano (1994)
A B C
Total (n=1043) 525 370 148
Malnutrición
(AMMB <5 percentila)
19.1% 39.6% 54.1%
Journal of Hepatology,1994;21:317-25
TIEMPO DE ESPERA PARA EL TRASPLANTE HEPATICO
29. PARAMETROS
RC en ayuno 0.74 +/- 0.02 vs 0.85 +/-
0.02) (p<0.05).
Owen, 1983
Porcentaje de
oxidación de
sustratos.
Lípidos: 54.7 +/- 4.2 vs.
30.4 +/- 2.5, Hidratos de
carbono de 33.2 +/- 4.2 vs.
55.4 +/- 2.83
Miwa, 2000
Captación de
glucosa corporal
22.4 +/- 3.2 vs 44.5 +/- 7.6
mmol/kg/min
Greco, 1998
Disposición no
oxidativa de
glucosa
13.9 +/- 3.2 vs. 22.0 +/- 5.5
mmol/kg/min
Greco, 1998
30. Recomendaciones ESPEN 1997
Condición clínica Energía no proteica
(Kcal/kg)
Proteínas
(g/kg)
Compensados 25-35 1.2-1.0
Complicados
Malnutrición
35-40 1.5
Complicados
Encefalopatía I - II 25-35
0.5-1.5
Complicados
Encefalopatía III – IV 25-35
0.5
Clinical Nutrition 1997;16:43-55
31. ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL
19 estudios- 2609 pacientes
+grasas saturadas, monoinsaturadas
- fibras y frutas
Dietary intake and risk of developing inflammatory
bowel disease: a systematic review of the literature
Am J Gastroenterol. 2011 Apr;106(4):563-73