El documento describe la anatomía y fisiología del colon y los mecanismos subyacentes a la diarrea. El colon impulsa los contenidos hacia el recto a través de ondas peristálticas y la contracción simultánea del músculo liso. La distensión del recto inicia las contracciones reflejas y el deseo de defecar. La diarrea puede ser aguda, persistente o crónica y puede deberse a infecciones, alteraciones en el transporte de líquidos, trastornos de la motilidad, ingesta de sol
Avec les nouvelles technologies, les tendances évoluent et les utilisateurs d'applications mobiles deviennent de plus en plus exigeant. La synchronisation des données, le fait de pouvoir s'identifier grâce à des services tiers comme Facebook et Twitter sont des fonctionnalités de "bases" auxquelles s'attent tout utilisateur.
Pour un développeur d'applications mobiles, produire une application de qualité qui lui permette de se démarquer parmi toutes les autres, demande nécessairement plus de ressources qu'il y a quelques années : service web, hosting, ...
Je vous présente donc Windows Azure Mobile Services, qui offre une solution à tous ces différents problèmes à la fois ! :)
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Aquí encontraras los elementos básicos de la tecnología y la informática, la reseña histórica de los medios tecnológicos y la introdución a estructuras de control.
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SÍNDROME DE MOTONEURONA SUPERIOR E INFERIOR - SEMIOLOGÍA MÉDICAMATILDE FARÍAS RUESTA
El síndrome de motoneurona superior e inferior, también conocido como esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad de Lou Gehrig, es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta a las células nerviosas en el cerebro y la médula espinal. Estas células nerviosas controlan los músculos voluntarios, lo que lleva a la pérdida de control muscular y, eventualmente, a la parálisis.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
4. Motilidad y secreción
Reflejo Gastroileal La salida del La estimulación simpática
alimento del estomago relaja el ciego, incrementa la
con lo que se incrementa el paso del contracción de la válvula
quimo a través de la válvula 4
5. Movimientos
colon
Ondas Acción de
Segmentación
peristálticas masa
La frecuencia delos contenidos hacia recto la contracción simultanea del
Impulsan esta onda, a Se presenta
diferencia de
Mezclan los contenidos del
la onda en el intestino delgado,lose de grandes partes
musculo liso a largo
colon incrementa a lo largo del colon desde
confluentes
Exponiéndolos mas 2 la mucosa la válvula Mueven el material de una porción a otra del
aprox. a min en ileocecal hasta
colon
facilitando la absorción
6min en el sigmoides. mueven el material dentro del recto
También
La distención inicia el reflejo de la defecación
5
6. Tiempos de transito en ID Flexión Colon
1ª parte esplénica pelviano
comida 9hrs 12hrs
1ros Del colon
y Colon
remanentes pelviano al
Ciego en flexión ano
4hrs hepática 72hrs
6hrs
Todavía
encontrarse en
Porciones Ingresan recto hasta
no al colon 25% del
digeridas 8-9 hrs. residuo de una
comida
6
8. La distención del recto por La inervación del esfínter anal
externo, proviene del nervio
las heces inicia las pudendo se conserva en estado
contracciones reflejas de de contracción tónica y la
su musculatura y el deseo distención moderada del recto
incrementa la fuerza de esta
de defecar
Presión Urgenci
contracción
alcanza a
55mmHg se defecar
Este esfínter
relajan recto
relaja con el
distendido
esfínteres presión
Defecación
expelerectal
el
La inervación
La inervación contenido
simpática del esfínter
18mmHg
parasimpática es del recto
analinhibidora.
interno
(involuntario) es
excitadora
8
12. Aguda
Menos de 2 semanas de duración
• Es debida por lo general a una causa infecciosa.
• Las causas no infecciosas mas comunes son efectos
colaterales medicamentosos
Persistente
2-4 semanas
Crónica
Mas de 4 semanas
12
14. Mucosa de
región infectada
Aumento del extraordinaria
ritmo de mente irritada
secreción Mecanis
mo de
Gran gran
incremento de valor
la motilidad de
la pared para
Enteritis
abdominal liberar
al
intestin
o de una
infecció
Producción de grandes cantidades de n
liquido para arrastrar los gérmenes al debilitan
ano. Al mismo tiempo que potentes te
movimientos de propulsión las hacen 14
16. Algoritmo para
tratar la
diarrea aguda.
Pensar en la
farmacoterapia
empírica antes
de la
evaluación, que
incluirá (*)
Metronidazol y
( †) quinolona.
16
20. • Se debe a alteraciones del transporte de los líquidos a través de la mucosa intestinal. Las diarreas secretoras se deben a alteraciones
del transporte de los líquidos y electrólitos a través de la mucosa intestinal. Clínicamente se caracteriza por ser muy voluminosa,
acuosa, típicamente indolora, y persistentes a pesar del ayuno.
• Como no hay malabsorción de solutos, la osmolaridad fecal depende de la normalidad de los electrólitos endógenos sin que exista
Diarrea secretora
diferencia osmótica fecal.
• La diarrea osmótica aparece al ingerir solutos osmóticamente activos y poco absorbibles que atraen líquidos hacia la luz intestinal en
cantidad suficiente para superar la capacidad de resorción del colon. El agua que contienen las heces aumenta en proporción a la
carga de solutos.
Diarrea osmótica • Un hecho característico de esta diarrea es que desaparece con el ayuno o al interrumpir la ingestión del producto nocivo
• Muchos cuadros de diarrea incluyen tránsito intestinal acelerado, como fenómeno secundario o facilitador, pero la diarrea generada
por un trastorno primario de la motilidad intestinal es rara.
• Las heces suelen tener los caracteres de la diarrea secretora, pero el tránsito intestinal rápido puede generar esteatorrea leve con
Diarrea por trastornos
expulsión incluso de 14 g/día de grasa fecal por maldigestión secundaria.
de la motilidad intestinal
• La diarrea ficticia o simulada representa hasta 15% de los casos de diarrea que se reciben en los centros de asistencia terciaria.
Asume la forma del síndrome de Munchausen (simulación o autolesión con alguna finalidad) o de bulimia, y en esos casos algunos
pacientes se autoadministran secretamente laxantes, solos o junto con otros medicamentos (p. ej., diuréticos)
Diarrea ficticia • Tales pacientes (mujeres por lo regular) a menudo tienen antecedentes psiquiátricos. También suelen presentar hipotensión e
(simulada) hipocalemia. cuando reconocen su conducta.
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