El documento describe los diferentes tipos de tubos de extracción sanguínea, incluyendo sus colores, contenidos y usos. Explica que los tubos con EDTA se usan para hemogramas, mientras que los tubos con citrato de sodio se usan para pruebas de coagulación. También describe cómo extraer sangre capilar y las características de los anticoagulantes EDTA, heparina, citrato sódico y oxalato sódico.

1. TALLER N° 2
INTEGRANTES:
o Judith Noelia Mamani Condori
o Leidy Yoshelin Ticahuanca Colque
o Alex Willians Miranda Chino
o Miguel Angel Ancco Coyo
Responder en grupo las siguientes interrogantes acerca de los Tubos de extracción
de sangre:
1. ¿Cuál es el concepto del “tubo de extracción sanguínea”?
Estos tubos de recolección son específicamente para la extracción de
sanguínea, además de ser fabricada para recibir volúmenes
predeterminados de sangre; tales para estudiar todo tipo de muestras, siendo
así clasificadas por códigos y colores con aditivos utilizados para cada
muestra realizada.
2. ¿Que regula Norma ISO 6710?
Esta norma ISO 6710, establece el código de color para las muestras
sanguíneas, como las medidas de seguridad que deben cubrir, así como las
medidas de identificación, y en la actualidad a nivel mundial existe un
consenso en los códigos de colores; de las cuales están registradas:
• Tubo citrato de sodio
• Velocidad de sedimentación globular
• Tubo para suero, con o sin activador de coagulo, con o sin gel
• Tubo con heparina con o sin gel
• Tubo EDTA con o sin gel
• Tubo inhibidor de glucolisis

2. 3. ¿El tubo de tapón color MOSTAZA, podría describirlo y para que
exámenes se utiliza generalmente ¿?
Tubo con activador del coágulo: Se usa para el estudio de
determinaciones en suero, este tipo de tubo no lleva ningún anticoagulante,
por el contrario, su pared interna está recubierta con una sustancia activadora
del coágulo que facilita y acelera el proceso de retracción del coágulo; en el
fondo del tubo hay un gel separador que al centrifugar se interpone entre el
suero y el coágulo separándolos definitivamente e impidiendo su
homogeneización posterior. Su volumen de llenado es de 5 o 7 ml. Este tubo
se utiliza preferentemente en el área de Hematología biológica para el
estudio de anemias, aunque también se utiliza para algunas específicas del
Banco de Sangre.
4. ¿El tubo de tapón color VIOLETA o MALVA, podría describirlo y para
que exámenes se utiliza generalmente?

3. Tubo con EDTA: Se utiliza para el estudio cuantitativo y cualitativo de las
células sanguíneas, tanto para su recuento y estudio de su morfología
(hemograma), como para el estudio inmunológico (grupos sanguíneos,
pruebas de compatibilidad etc.). El EDTA K3 es sal tripotásica del ácido
etilendiamintetraacético, un anticoagulante con un efecto quelante sobre el
calcio.
5. ¿El tubo de tapón color CELESTE podría describirlo y para que
exámenes sirve ¿?
El tubo con citrato de sodio se utiliza para las pruebas de coagulación de la
sangre y se aplica al sistema de coagulación (PT, TT, APTT y fibrinógeno).
El tubo contiene un citrato de sodio, que actúa como un anticoagulante
reversible al unirse a los iones de calcio en la sangre y, posteriormente,
interrumpir la cascada de coagulación. Como el citrato de sodio tiene muy
poca toxicidad, también se utiliza para el almacenamiento de sangre. La
proporción de mezcla es de 1 parte de citrato de sodio a 9 partes de sangre.
Por lo tanto, es esencial que la botella se llene hasta la línea para garantizar
que las pruebas se interpreten con precisión.
6. Que es la sangre capilar, para que tipo de determinaciones se solicita y
describe cual es el procedimiento para extraerla Identificando los
lugares de extracción ¿?
la punción capilar esta consiste en utilizar una lanceta y punzar un dedo.
Preferiblemente se pincha la primera falange del dedo anular, es decir, su
falange más distal. También pueden utilizarse el dedo corazón o el dedo
índice. Este método de extracción nos permite recoger muestras sanguíneas
para su análisis en el laboratorio. Es decir, nos permite obtener una muestra
de sangre adecuada para efectuar su análisis hematológico, bioquímico o
microbiológico.
Forma en que se realiza el examen
El examen se realiza de la siguiente manera:

4. o La zona se limpia con un antiséptico.
o Se punza la piel del dedo, el talón u otra zona con una aguja afilada o
una lanceta.
o La sangre se puede recoger en una pipeta (tubo pequeño de vidrio),
en un portaobjetos, sobre una tirilla de examen o en un recipiente
pequeño.
o Se puede colocar algodón o un vendaje en el sitio de la punción si hay
algún sangrado continuo.
7. Que características tiene el anticoagulante EDTA, Heparina (solidos) y
el Citrato sódico y Oxalato sódico (líquidos) ¿?
El EDTA es un anticoagulante que proporciona muestras útiles para un
amplio rango de análisis de laboratorio, análisis bioquímicos, de biología
molecular (ADN, ARN, microARN…), proteómica, etc. Además, también se
utiliza para el estudio cuantitativo de células sanguíneas, tanto para su
recuento y estudio de su morfología (hemograma) como para el estudio
inmunohematológico (grupo sanguíneo, pruebas de compatibilidad, etc.). Por
ello, si en el momento de obtención de la muestra de sangre se desconoce
qué tipo de derivado va a obtenerse (plasma, células mononucleares de
sangre periférica (CMSP), ADN…) o a qué tipo de ensayo se va a destinar,
se recomienda recoger la muestra con EDTA.
Ventajas: Respeta la morfología eritrocitaria (especialmente la sal tripotásica)
y leucocitaria. Además, inhibe la agregación de las plaquetas.
HEPARINA
La heparina es una mezcla de glicosaminglicanos con un número variable de
residuos que les dan cargas negativas. La encontramos como sal sódica,
potásica, de amonio o de litio. Inhibe la activación de protrombina a trombina,
y por lo tanto, evita la formación de fibrina a partir de fibrinógeno.
Normalmente la heparina con litio se utiliza para estudios bioquímicos, para
la obtención de CMSP (células mononucleares de sangre periférica) e
inmortalización celular y la heparina sódica en recuento celular. Además, la
heparina es el anticoagulante utilizado en las gasometrías.

5. Ventajas: No altera el tamaño de los eritrocitos. Es el mejor anticoagulante
para reducir al mínimo la hemólisis.
Desventajas: Entre las alteraciones que produce se encuentra la
degeneración nuclear de los neutrófilos y no es apta para estudios de
inmunohematología y test de Coombs.
CITRATO
El citrato trisódico (C6H5O7Na3) actúa impidiendo que el calcio se ionice,
evitando así la coagulación. La proporción es una parte de 3.8 ó 3.2 % de
solución acuosa y 9 partes de sangre total. El citrato es el anticoagulante
preferido para la toma de plasma para pruebas de coagulación y de plaquetas
para pruebas de función plaquetaria.
ANTICOAGULANTES
ETILENDIAMINOTETRACETICO (EDTA) Es la sal disódica o tripotásica del
ácido etilendiaminotetracético.
Ventajas:
• No afecta la morfología de las células hemáticas ni modifica la velocidad
de sedimentación globular.
• Respeta la morfología eritrocitaria y leucocitaria. Facilita su recuento a partir
del frotis.
Desventajas:
• Usado en exceso afecta a los eritrocitos y a los leucocitos. • Si está en
exceso el anticoagulante se diluye la muestra y dan falsos resultados, y si
está en menor cantidad, se coagula la muestra.
ANTICOAGULANTES HEPARINA Es un mucopolisacárido ácido.
Ventajas
: • Actúa inmediatamente.
• Es apta para la protección de células.
Desventajas:
• Necesita frecuentes controles para ver cuánto de líquida está la sangre
para ajustar la dosis.

6. • Si no se agita al momento de ponerla en el frasco, forma microcoagulos.
Tipos de heparina: Heparina corriente o no fraccionada (HNF) Heparina
fraccionada o de bajo peso molecular (HBPM)
ANTICOAGULANTES Citrato Trisódico
• Es de elección para las pruebas de hemostasia y la velocidad de
sedimentación.
• Actúa a través de la precipitación del calcio. La concentración depende de
la prueba por realizar.
• Para pruebas de hemostasia se emplea en proporción de 1:9 (0,5 ml de
anticoagulante para 4,5 ml de sangre total).
• Para la determinación de la VSG (Velocidad de Sedimentación Globular) es
1:4 (0,5 ml de anticoagulante para 2 ml de sangre). Citrato Trisódico en polvo
ANTICOAGULANTES Oxalato Sódico
• Recomendado también para las pruebas de hemostasia.
Se emplea en proporción de un volumen de anticoagulante para 4 vol. de
sangre