2. SITUACIONES EN
EMERGENCIAS
ALARMA
sistema sonoro que da
aviso a la sociedad que
existe un peligro
ALERTA
acciones que dan
respuesta frente a
una emergencia
AMENAZA
cualquier factor
externo de riesgo con
potencial para
provocar daños
DESASTRE
eventos adversos de
mayor magnitud que
las emergencias
VULNERABILIDAD
condiciones en las que
se encuentran las
personas y los bienes
expuestos ante una
amenaza
RIESGO
probabilidad en una
comunidad de sufrir
daños
situación no deseada e
imprevista que puede poner
en peligro la integridad
Se clasifica en
Es controlado por
PLAN DE ACCIÓN
Trabajo colectivo que establece en un documento, las medidas
preventivas para evitar los posibles desastres específicos de cada
empresa y que indica las operaciones, tareas y responsabilidades
de toda la comunidad para situaciones de inminente peligro.
3. Principio
Activo
Nombre
comercial
Nombre genérico
Presentación
y
concentración
Dosis e intervalo Mecanismo de
acción
Efectos
Adversos
Indicaciones
Clorfenamina Nombre comercial
Clor-Trimeton
Aller-Chlor
Chlo-Amine
Chlor-Phen
Piriton
Cloro-Trimetron
Clorfeniramina
Maleato
Clorfeniramina
Edigen
Nombre genérico
clorfeniramina
Presentación
Tabletas
Solución liquida
Concentración
4 mg
8 mg
10 mg
20 mg
30 mg
2mg/5ml
Adultos y
adolescentes
mayores de 12 años:
4 a 8 mg de
clorfenamina cada 4
a 6 horas.
Niños de 6 a 12 años:
2 a 4 mg de
clorfenamina cada 4
a 6 horas.
Niños de 2 a 6 años:
1 a 2 mg de
clorfenamina cada 4
a 6 horas.
La clorfenamina
bloquea los
receptores de
histamina en el
cuerpo, lo que
ayuda a aliviar los
síntomas de las
alergias al
prevenir la acción
de la histamina en
las células.
Somnolencia o
sedación.
Sequedad de boca
y ojos.
Mareos.
Problemas
gastrointestinales.
Retención
urinaria.
Reacciones
alérgicas.
- Se utiliza para tratar
los síntomas alérgicos.
- La clorfenamina
puede ayudar a aliviar
la congestión nasal y
otros síntomas
asociados con la rinitis
alérgica.
También se puede
utilizar para tratar la
urticaria.
Famotidina Nombre comercial
Pepcid
Pepcid AC
Fluxid
Famocid
Gastrosidin
Quamatel
Ulcimax
Ulfamid
Nombre genérico
famotidina
Presentación
Tabletas
Solución oral
Inyección
intravenosa
Concentración
10 mg, 20 mg y
40 mg
Dosis oral típica: 10
mg, por la mañana y
por la noche, durante
4 a 8 semanas –
ulcera gástrica y
ulcera duodenal.
Su acción se
centra
específicamente
en los receptores
H2 en el
estómago para
reducir la
producción de
ácido gástrico.
Dolor de cabeza
Mareos o vértigo
Fatiga o
somnolencia
Diarrea o
estreñimiento
Náuseas o vómitos
Sequedad de boca
Cambios en el
apetito o el gusto
Malestar
estomacal o dolor
abdominal
La famotidina se utiliza
para el tratamiento de
las úlceras gástricas y
duodenales.
- Enfermedad por
reflujo gastroesofágico.
- Síndrome de Zollinger-
Ellison - Profilaxis de
úlceras por estrés.
4. Erupción cutánea
o picazón
Aumento de la
sensibilidad
mamaria en
hombres
(ginecomastia) -
raro
Cambios en la
función hepática -
raro
Epinefrina N.C:Asthmanefrin.
Micronefrina.
N.G:Epinefrina
Presentacion y
concentración:
-Solución
inyectable.
1mg/ml
Dosis e intervalo:
Niños y adultos: 0,1
microgramos/kg/min,
aumentar si es
necesario en 0,05
microgramos/kg/min
cada 10 min durante
la primera hora,
luego cada hora
(máx. 1
microgramo/kg/min)
Mecanismo de
accion:
Estimula el
sistema nervioso
simpático
(receptores alfa y
ß), aumentando
de esa forma la
frecuencia
cardiaca, gasto
cardíaco y
circulación
coronaria.
Efectos adversos:
Miedo, ansiedad,
cefalea pulsante,
disnea,
sudoración,
náuseas, vómitos,
temblores y
mareos;
taquicardia,
palpitaciones,
palidez, elevación
(discreta) de la
presión arterial.
Indicaciones:
La inyección de
epinefrina se usa junto
con el tratamiento
médico de urgencia
para tratar reacciones
alérgicas
potencialmente
mortales causadas por
mordeduras o
picaduras de insectos,
alimentos,
medicamentos, látex y
otras causas. La
inyección de epinefrina
también se usa para
tratar la presión arterial
baja potencialmente
mortal asociada al
5. shock séptico en
adultos hospitalizados.
Glucagón Nombre
comercial:GlucaGen
HypoKit
Nombre genérico:
Glucagon
Presentación:
solución
(líquido) en una
jeringa
precargada y un
dispositivo
autoinyector
para inyectarla
por vía
subcutánea
Concentración: 1mg
Dosis e intervalo: 1
mg, a pasar por vía
IV, de manera lenta,
Mecanismo de
acción: actúa en
el hígado, donde
activa dos
procesos
metabólicos
conducentes a la
liberación de
glucosa a la
sangre.
Efectos adversos:
-náuseas
-vómitos
-urticaria
-enrojecimiento o
inflamación en el
sitio de la
inyección
-dolor de cabeza
- ritmo cardiaco
rápido
Indicaciones:
tratamiento de las
reacciones
hipoglucémicas graves,
que pueden
presentarse en el
tratamiento de niños y
adultos con diabetes
mellitus que
reciben insulina.
Atropina Atropina Braun®,
Atropina Sulfato
Serra
belladonna
Atropina
Aguettant 0,1
mg/ml solución
inyectable en
jeringa
precargada.
Cada ml de
solución
inyectable
contiene 0,1 mg
de sulfato de
atropina
monohidrato,
que equivale a
0,083 mg de
atropina. Cada
jeringa de 5 ml
contiene 0,5 mg
Adultos: vía
intravenosa,
intramuscular o
subcutánea: De 0,4 a
0,6 mg intervalos de
4-6 horas.
Bradicardia Vagal-
inducida y
bradicardia en la que
la inhibición del tono
vagal esta indicada.
La atropina causa
relajación del
músculo liso
gastrointestinal
por inhibición de
los efectos
contráctiles de la
acetilcolina
endógena.
fiebre.
irritabilidad.
frecuencia
cardíaca más
rápida que lo
usual.
frecuencia
cardíaca irregular.
confusión.
dificultad para
orinar.
Está indicada como
coadyuvante en el
tratamiento del
síndrome del intestino
irritable (colon irritable,
colitis mucosa y colon
espástico). Estimulante
cardiaco en presencia
de bradicardia vagal
inducida.
6. de sulfato de
atropina
monohidrato
Dopamina Nombre comercial:
Clorhidrato
Dopamina Grif®,
Dopamina Fides®.
Nombre genérico:
Dopamina
Presentación y
concentración:
ampollas de 5 ml
(caja con 6
ampollas).
Dosis e intervalo: 2 y
5
microgramos/kg/min,
aumentándola en 1-4
microgramos/kg/min
cada 10-30 minutos
hasta obtener los
efectos terapéuticos
deseados
Mecanismo de
acción: causa
relajación
vascular y
promueve la
excreción de
sodio por la
estimulación de
los receptores 1-
postsinapticos de
dopamina sobre
el músculo
esquelético
vascular y sobre el
riñón
Efectos adversos:
-Frecuencia
cardíaca rápida o
alteraciones del
ritmo cardíaco.
-Náuseas o
vómitos.
-Dolor e irritación
en la zona de la
inyección.
-Ansiedad.
-Dolor de cabeza.
-Pupilas dilatadas.
Indicaciones:
Corrección de los
desequilibrios
hemodinámicos
presentes en el estado
de shock debido a
infartos de miocardio,
traumatismos,
septicemias
endotóxicas, cirugía
cardíaca mayor,
insuficiencia renal e
ICC descompensada.
Noradrenalina La norepinefrina
Levophed
1 ampolla de 10
ml contiene 5
mg de L-
norepinefrina
base,
equivalente a 10
mg de L-
norepinefrina
bitartrato. 1 vial
de 50 ml
contiene 25 mg
de L-
La dosis inicial es
administrada a una
velocidad de 8 a 12
microgramos (de
0,008 a 0,012 mg)
(base) por minuto,
Noradrenalina es
una catecolamina
que actúa sobre
los receptores 1
adrenérgicos
estimulando el
miocardio e
incrementando el
output cardíaco y
sobre los
receptores
adrenérgicos
Cardiovasculares:
aumenta el
consumo de
oxígeno
miocárdico, puede
producir arritmias,
palpitaciones,
bradicardia,
taquicardia,
hipertensión,
dolor torácico y
palidez
Noradrenalina se usa
para el tratamiento de
las bajadas agudas de
tensión arterial
(hipotensión aguda).
7. norepinefrina
base equivalente
a 50 mg de L-
norepinefrina
bitartrato.
produciendo una
acción
constrictora
potente a nivel de
los vasos
sanguíneos.
ANTIESTAMINICOS
Difenhidramina Nombre comercial:
Benadryl
Nombre genérico:
Difenhidramina
Presentación:
tabletas,
tabletas de
disolución
(desintegración)
rápida, cápsulas,
cápsulas de
líquido, tiras
solubles, polvo y
líquido
Concentración:
1,25 mg
Dosis e intervalo: Vía
intravenosa o vía
intramuscular: 1,25
mg/kg/6 h, máximo
50 mg/dosis. Vía oral:
1,25 mg/kg/6 h,
máximo 150 mg/día
(hasta 300 mg/día
según otras fuentes).
Mecanismo de
acción: bloquear
la acción de la
histamina, una
sustancia en el
cuerpo que causa
los síntomas de la
alergia
Efectos adversos:
boca, nariz y
garganta seca.
somnolencia.
mareos.
náusea.
vómitos.
pérdida de
apetito.
estreñimiento.
aumento de la
congestión
torácica.
Indicaciones:
aliviar el
enrojecimiento, la
irritación, la picazón y
el lagrimeo de los ojos,
los estornudos y la
secreción
nasalcausados por la
fiebre del heno, las
alergias o el
resfriado común.
Ranitidina Alquen ®, Ardoral ®,
Leiracid ®, Ranidin ®,
Ranuber ®, Tanidina
®, Terposen ®,
Zantac ®.
RANITIDINA
ARAFARMA
GROUP 150 mg
comprimidos
recubiertos:
Envases con 28 y
500 (envase
clínico)
comprimidos
recubiertos de
150 mg.
Adultos: En la úlcera
duodenal activa, la
dosis recomendada
es de 150 mg por vía
oral, dos veces al día
(mañana y noche),
sin que sea necesario
ajustarla a las
comidas. Puede ser
igualmente efectiva
Antagoniza los
receptores H2 de
la histamina de
las células
parietales del
estómago. Inhibe
la secreción
estimulada y
basal de ác.
gástrico y reduce
dolor de cabeza
(cefalea)
estreñimiento.
diarrea.
malestar
estomacal.
vómitos.
dolor de
estómago.
Tratamientos cortos de
úlcera duodenal activa
durante 4 semanas. –
Terapia de
mantenimiento para
pacientes con úlcera
duodenal después del
periodo
agudo a dosis menore
8. una dosis única de
300 mg por la noche.
la producción de
pepsina..
Hidroxicina Nombre comercial:
Atarax®
Nombre genérico:
Hidroxizina
Presentación:
cápsulas,
tabletas, jarabe
y suspensión.
concentración:
100 mg
Dosis e intervalo: En
adultos:100 mg/día.
En niños de hasta 40
kg de peso: 2 mg/kg/
día.
Mecanismo de
acción: Funciona
bloqueando la
acción de la
histamina, una
sustancia en el
cuerpo que causa
los síntomas de la
alergia. También
funciona al
disminuir la
actividad del
cerebro.
Efectos adversos:
-boca seca,
-estreñimiento
(especialmente en
los adultos
mayores),
-confusión
(especialmente en
los adultos
mayores),
-mareos,
-dolor de cabeza.
Indicaciones: aliviar la
picazón causada por las
reacciones
alérgicas de la piel.
Cinarizina Nombre comercial:
Stugeron
Cinnariz
Cinazyn
Cinaplay
Cinaril
Cinazin
Cinarizin
Vertizin
Nombre genérico:
cinarizina
Presentación y
concentración:
Tabletas
Solución oral
25 mg o 75 mg
Vértigo y mareo
25 mg a 75 mg al día,
dos o tres dosis.
Trastornos
circulatorios
periféricos
25 mg a 75 mg al día,
dos o tres dosis.
Prevención de la
migraña
25 mg a 75 mg al día,
dos o tres dosis.
cinarizina implica
su capacidad para
bloquear los
canales de calcio,
tener efectos
antihistamínicos y
reducir la
excitabilidad
neuronal. Estos
mecanismos
combinados
pueden contribuir
a sus efectos
beneficiosos en el
tratamiento de
diversas
Somnolencia o
sedación.
Mareos o vértigo.
Sequedad de
boca.
Aumento de peso.
Trastornos
gastrointestinales.
Reacciones
alérgicas.
cinarizina puede ser
utilizada en otras
condiciones no
mencionadas aquí, ya
que su uso puede variar
según la evaluación
médica y las pautas de
tratamiento específicas.
Siempre es
fundamental seguir las
indicaciones de tu
médico y no
automedicarse.
9. condiciones,
como el vértigo,
el mareo, los
trastornos
circulatorios
periféricos y la
prevención de la
migraña.
Famotidina Nombre comercial:
Fagastril, Gastenin,
Gastrodomina, Nos-
Nr, Nulcerin, Nulcex,
Pepcid, Ulcetrax,
Vagostal.
Nombre genérico:
Pepcid
Presentación:
tabletas,
tabletas
masticables y en
cápsulas
concentración:
40mg
Dosis e intervalo: 40
mg diario por la
noche. También
puede administrarse
un comprimido de 20
mg cada 12 horas. El
tratamiento debe
mantenerse de 4 a 8
semanas
Mecanismo de
acción: inhibe
competitivamente
la acción de la
histamina en los
receptores H2 de
las células
parietales,
reduciendo la
secreción de
ácido gástrico y su
concentración
Efectos adversos:
dolor de cabeza.
mareos.
estreñimiento.
diarrea.
inquietud (en
bebés que toman
famotidina)
Indicaciones:
prevenir y tratar la
acidez estomacal
debido a la indigestión
ácida y el ardor de
estómago causado por
comer o beber ciertos
alimentos o bebidas.
Nizatidina Nombre genérico:
nizatidina
Nombre comercial:
Axid
Tazac
Nidrazid
Zita
Nizaxid
Nizidex
Hismal
Gastrex
Presentación y
concentración:
Capsulas
Tabletas
Úlcera péptica:
Dosis típica: 150 mg
dos veces al día o 300
mg una vez al día
antes de acostarse.
Enfermedad por
reflujo
gastroesofágico:
Dosis típica: 150 mg
dos veces al día o 300
El mecanismo de
acción de la
nizatidina implica
la inhibición
selectiva de los
receptores H2 de
histamina en las
células parietales
del estómago, lo
que reduce la
producción de
Dolor de cabeza
Mareos
Somnolencia o
fatiga
Náuseas o
malestar
estomacal
Diarrea o
estreñimiento
Sequedad de boca
La nizatidina se utiliza
principalmente para
tratar afecciones
relacionadas con la
producción excesiva de
ácido en el estómago.
10. mg una vez al día
antes de acostarse.
Prevención de la
úlcera por estrés:
Dosis típica: 150 mg
dos veces al día.
ácido clorhídrico y
ayuda a aliviar los
síntomas
asociados con
condiciones como
la úlcera péptica y
el reflujo
gastroesofágico.
Erupción cutánea
o picazón
Cambios en los
niveles de enzimas
hepáticas
(raramente)
Reacciones
alérgicas graves
(raramente)
CORTICOIDES
Hidrocortisona -N.C:
Actocortina®,
Hidroaltesona®
-N.G:
Hidrocortisona
Presentación y
concentración:
-Polvo para
solución
inyectable.
-I.M./I.V. 100mg
Dosis e intervalo:
La dosis
generalmente varía
de 100 mg a 500 mg
según la gravedad
de la afección,
administrada
mediante inyección
intravenosa durante
un período de uno a
diez minutos. Esta
dosis puede
repetirse a
intervalos de 2, 4 o 6
horas según lo
indique la respuesta
y el estado clínico
del paciente.
Mecanismo de
acción:
La hidrocortisona
posee ambas
acciones
mineralocorticoides
y glucocorticoides.
Las acciones
antiinflamatorias
de los corticoides
se deben a sus
efectos sobre las
proteínas
inhibidoras de la
fosfolipasa A2,
colectivamente
llamadas
lipocortinas. Las
lipocortinas, a su
Efectos adversos:
-Ardor, picazón,
irritación,
enrojecimiento o
resequedad de la
piel;
acné; crecimiento
de vello no
deseado.
Cambios en el
color de la piel;
pequeños bultos
rojos o sarpullido
alrededor de la
boca; pequeños
bultos blancos o
rojos en la piel.
Indicaciones:
La hidrocortisona
también se usa para
tratar otras afecciones
en pacientes con
niveles normales de
corticosteroides. Estas
afecciones incluyen
ciertos tipos de artritis;
reacciones alérgicas
graves; lupus (una
enfermedad en la que
el cuerpo ataca
muchos de sus propios
órganos); y ciertas
afecciones que afectan
los pulmones, la piel,
los ojos, los riñones, la
sangre, la tiroides, el
11. vez, controlan la
biosíntesis de
mediadores
potentes de la
inflamación, tales
como
prostaglandinas y
leucotrienos
mediante la
inhibición de la
liberación de la
molécula
precursora del
ácido araquidónico.
estómago y los
intestinos.
Dexametasona N.C:Colircusi
Dexametasona®,
Dexafree®,
Maxidex® y
Oftalmolosa Cusi
dexametasona®.
N.G:
Dexametasona.
Presentación y
concentración:
-Solución
inyectable.
-4mg/2ml
Dosis e intervalo:
Dexametasona se
toma normalmente
a dosis de 0,5 a 10
mg al día,
dependiendo de la
enfermedad que
esté siendo tratada.
En enfermedades
más graves, se
pueden requerir
dosis por encima de
10 mg al día. La dosis
debe ajustarse
según la respuesta
individual del
paciente y la
Mecanismo de
acción:
Su acción
antiinflamatoria se
atribuye a que
induce la síntesis
de macrocortina, la
cual inhibe a la
fosfolipasa A2 y, en
consecuencia, a
todo el proceso de
síntesis de
prostaglandinas,
tromboxanos y
leucotrienos;
además, suprime la
emigración
Efectos adversos:
-Malestar
estomacal,
irritación del
estómago,
vómitos, cefalea,
mareos, insomnio.
Indicaciones:
Alivia la inflamación
(hinchazón, calor,
enrojecimiento y dolor)
y se usa para tratar
ciertas formas de
artritis; trastornos de la
piel, la sangre, el riñón,
los ojos, la tiroides y los
intestinos (por
ejemplo, colitis);
alergias severas; y
asma. La
dexametasona también
se usa para tratar
ciertos tipos de cáncer.
12. gravedad de la
enfermedad.
leucocitaria,
estabiliza la
membrana
liposómica.
Cortisona Nombre G:
Hidrocortisona
Nombre C:
Ala-Cort ,
Hydrocortone
Phosphate, Solu-
Cortef , Hydrocort
Acetate , Lanacort
Estuche por un
blíster de
PVC/AL con 20
tabletas.
Estuche por 2
blísteres de
PVC/AL con 10
tabletas cada
uno.
25 mg
Adultos: de 20 a 90
mg diarios. Niños: de
0,5 a 2 mg/kg de
peso corporal al
día. Dosis general
de mantenimiento
Adultos: de 5 a 10
mg diarios.
Inhibe la
acumulación de
células
inflamatorias:
macrófagos y
leucocitos. Inhibe
también la
fagocitosis, la
liberación de
enzimas
lisosomales y la
síntesis y/o
liberación de
diversos
mediadores
químicos de la
inflamación
-Aumento del
apetito
-Irritabilidad
-Dificultad para
dormir (insomnio)
-Hinchazón de los
tobillos y los
pies (retención de
líquidos)
-Náuseas (tómela
con las comidas)
-Ardor de
estómago
Tratamiento de
reemplazo en caso de
secreción suprarrenal
insuficiente y para el
tratamiento de
situaciones clínicas
alérgicas y procesos
inmunitarios o
inflamatorios.
13. Cuestionario
1. ¿Cuáles son las diferencias principales entre los Antihistamínicos que actúan sobre los
receptores H1 y los actúan sobre los receptores H2
Los antihistamínicos-H1 (AH1) estabilizan el receptor en estado inactivo (agonistas inversos), inhibiendo la acción de la histamina;
los antihistamínicos-H2 actúan fundamentalmente inhibiendo la secreción gástrica.
2. ¿Qué Autacoide es la más importante en la producción de Bronco constricción? ¿Este efecto se contrarresta con la
administración de antihistamínicos? ¿Por qué?
La histamina es el autacoide más importante en la producción de broncoconstricción. La histamina es liberada por los mastocitos,
que son células del sistema inmunológico, en respuesta a una reacción alérgica o a la inflamación. Cuando la histamina se une a
los receptores específicos en las células del músculo liso en las vías respiratorias, provoca la contracción de estos músculos y
estrecha las vías respiratorias, lo que resulta en broncoconstricción. La broncoconstricción es un componente clave de las
enfermedades respiratorias como el asma.
No, los antihistamínicos no son efectivos para contrarrestar directamente la broncoconstricción causada por la histamina. Los
antihistamínicos están diseñados principalmente para bloquear los efectos de la histamina en los receptores H1 del cuerpo, lo que
ayuda a reducir los síntomas de las alergias, como la picazón, el estornudo y la secreción nasal.
En el caso de la broncoconstricción, los antihistamínicos no son la primera línea de tratamiento porque la histamina liberada
durante una reacción alérgica o inflamatoria puede tener otros mecanismos involucrados además de la activación de los receptores
H1. La broncoconstricción en el asma, por ejemplo, se debe a una serie de respuestas inflamatorias y a la liberación de otros
mediadores además de la histamina, como los leucotrienos. Estos mediadores pueden provocar una contracción adicional del
músculo liso en las vías respiratorias.
14. 3. ¿Qué efecto colateral de los Antihistamínicos provoca la aparición de caries?
Los antihistamínicos, especialmente los de primera generación, pueden tener como efecto secundario la reducción de la
producción de saliva, conocida como xerostomía o boca seca. La boca seca puede aumentar el riesgo de desarrollar caries
dentales debido a que la saliva desempeña un papel importante en la protección de los dientes contra la acumulación de placa y la
formación de caries.
4. ¿Cuáles son las ventajas de los Antihistamínicos de la segunda generación, sobre los de primera generación?
Los antihistamínicos de segunda generación tratan estos síntomas de alergias: La congestión, la secreción nasal, los estornudos o
la picazón. La hinchazón de las vías nasales. La urticaria y otras erupciones cutáneas.
5. ¿Cuáles son los principales bloqueadores de los receptores de H2?
• Famotidina (Pepcid AC, Pepcid Oral, Zantac 360)
• Cimetidina (Tagamet, Tagamet HB)
• Nizatidina en cápsulas (Axid AR, Axid en cápsulas, Nizatidine en cápsulas)