1. EMBARAZO MULTIPLE
Dr. Carlos Ojalvo
Alberto Loi González
Medicina Universidad del valle
Ginecología y Obstetricia
2. Es la presencia de dos o más fetos como
producto final de la concepción
3. Monocigóticos: 1 cada 250 embarazos
Bicigóticos: 1 cada 80 embarazos
Ley de Hellin: trillizos, cuatrillizos, quintillizos
Factores de Riesgo:
-Raza negra
-Herencia Materna
-Paridad
-ACO
-Edad Materna
-Inductores de la Ovulación
4.
5. Gemelos idénticos, univitelinos, uniovulares, son los
gemelos provenientes de un óvulo único fecundado
por un espermatozoide.
Tienen la misma información genética
(genotipo) Son del mismo sexo y las
características de las membranas dependen del
momento en que se dividen.
6.
7.
8. Gemelos fraternos, bivitelinos, biovulares, son los gemelos
provenientes de dos óvulos diferentes. Pueden tener el mismo sexo
o no. Geneticamente diferentes. Cada gemelo tiene su propia
placenta y membranas. Patologías diferentes.
_Impregnación: Ruptura de un folículo con dos óvulos o dos folículos
simultáneamente. La fecundación es en el mimo coito.
_Súper impregnación: Ruptura de dos folículos en distinto momento.
La fecundación es en distintos coitos.
Súper fecundación: Mismo ciclo.
Súper fetación: Distinto ciclo.
14. Periódico: cada dos semanas hasta la semana
28, luego semanal.
Reposo
Dieta
Suplementos de hierro y ác. Fólico
Ecografía: 1 por mes para curva de crecimiento.
15. La decisión de la vía del parto está
determinada, por lo general, por la
presentación del primer gemelo.
22. Polihidramnios
Desprendimiento prematuro de placenta
normo inserta
Placenta de inserción baja
Retardo en maduración placentaria
Procidencia de cordón
23. Gemelos monoamnióticos
Gemelos unidos
Gemelo parásito
Gemelo acardio
Gemelos discordantes
Síndrome transfusor transfundido
Muerte de uno de los fetos