TRAUMATISMOS
DEFINICIÓN

Se considera
traumatismo cualquier
agresión que sufre el
organismo
CLASIFICACIÓN
Los traumatismos se clasifican en:

•   Contusiones
•   Desgarros musculares
•   Esguinces
•   Luxaciones
•   Fracturas
•   Heridas
•   Amputaciones
Actuación general
• Nuestro objetivo es evitar el
  empeoramiento y activar los sistemas
  sanitarios rápidamente.
• NO SE TRATA DE DIAGNOSTICAR QUÉ
  LESIONES tiene el paciente.
• NO INFRAVALORES las lesiones
  producidas por traumatismos: evitar la
  movilización
CONTUSIÓN
CONTUSIÓN. DEFINICIÓN
Es la lesión que se
produce sin romper la
piel ocasionando
magulladuras o
aplastamientos,
pudiendo ocultar otras
graves lesiones        Una contusión
internas                es “un golpe”
CONTUSIÓN.CLASIFICACIÓN
Se clasifican por su importancia en:
• Contusión simple
• Primer grado o equimosis
• Segundo grado o hematoma
• Tercer grado
CONTUSIÓN SIMPLE

Es la agresión en su
grado mínimo
provocando un
enrojecimiento de la
piel, sin mayores
complicaciones
(una bofetada)
PRIMER GRADO. EQUIMOSIS

Es la rotura de
pequeños vasos que
da lugar a acúmulos
de sangre (cardenal)
SEGUNDO GRADO. HEMATOMA


La sangre, extravasada
en mayor cantidad, se
acumula en el tejido
celular subcutáneo
(chichón)
TERCER GRADO
Muerte del tejido: la compresión intensa o
prolongada produce graves lesiones que
pueden llevar a tener que amputar el
miembro aplastado.
CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS

•    Tranquiliza a la
     víctima.
•    Colócala en una
     posición cómoda y
     estable
•    Mantén la parte
     lesionada apoyada y
     sujeta
CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS

Aplicar frío local mediante
compresas de agua fría o
hielo (envuelto en un paño o
bolsa para que no toque
directamente en la piel)
para conseguir:
 – Menor aporte sanguíneo
 – Menor sensibilidad
   (anestesia) de las
   terminaciones nerviosas.
Un buen recurso para aplicar frío, si no hay hielo,
 son los paquetes de comida congelada (sobre
 todo guisantes que se adaptan bien al miembro)
 o frío químico.
CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS

• Trata las heridas como
  corresponde
• Valorar por personal
  sanitario, ya que suelen
  ocultar bajo ellas, en
  ocasiones, lesiones
  importantes internas que
  pueden pasar
  desapercibidas
CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS

• Dejar puesto el hielo más
  de 20 minutos seguidos
• Aplicar frío directamente
                                 NO
  sobre la lesión
• Movilizar innecesariamente     NO
  a la víctima o la extremidad
• Dar medicación sin
  indicación médica              NO
DESGARROS MUSCULARES


Ocurre cuando los
 músculos o
 tendones se
 estiran y se
 rompen
DESGARROS MUSCULARES

A menudo son
causadas al levantar
algo pesado o al
forzar demasiado un
músculo.
DESGARROS MUSCULARES
Generalmente afectan
a los músculos del
cuello, la espalda, los
muslos o la parte
posterior de la pierna
(pantorrilla)
DESGARROS MUSCULARES

Pueden ser
recurrentes, sobre
todo las que se
presentan en el
cuello o en la
espalda
ESGUINCE
Es la separación
momentánea de
las superficies
articulares, que se
produce por la
distensión de los
ligamentos tras un
movimiento
brusco exagerado
de la articulación
ESGUINCE
Se caracterizan por:
• Dolor intenso
• Inflamación de la zona
• Impotencia funcional
 (imposibilidad de realizar
 movimientos habituales de esa
 articulación).
ESGUINCE. PRIMEROS AUXILIOS
• Tranquilizar a la víctima y
  colocarla en posición cómoda y
  estable
• Elevar el miembro afectado y
  mantenerlo en reposo sin
  movilizar excesivamente la zona
• Aconsejar no apoyarse en la
  pierna o pie lesionado
• Aplicar frío local
• La lesión debe ser valorada por
  personal sanitario.
LUXACIÓN

Es la separación de
forma permanente de
  las superficies
  articulares
  desgarrándose la
  cápsula articular
LUXACIÓN

Sus síntomas son:
• Dolor muy agudo
• Deformidad (comparar
  con el miembro sano)
• Impotencia funcional
  muy manifiesta
LUXACIÓN. PRIMEROS AUXILIOS

• Inmovilizar la articulación
  afectada tal y como se
  encuentre
• NO reducir la luxación
• Aplicar frío
• Traslado a un centro
  sanitario para su
  reducción y tratamiento
  definitivo por personal
  sanitario
FRACTURA
             Es la pérdida de continuidad
             en el hueso
             Se clasifican en :
              • Cerradas: la piel
                permanece intacta (no
                hay herida)
              • Abiertas: originan rotura
                de la piel (hay herida
                próxima al foco de la
                fractura)
F. ABIERTA                              F. CERRADA
FRACTURA
Sus síntomas son:
• Dolor muy agudo localizado
  en la zona lesionada
• Deformidad (comparar con
  el miembro sano)
• Edema y hematoma local
• Impotencia funcional muy
  manifiesta y movilidad
  anormal
• Crepitación
FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS

• Tranquilizar a la víctima.
                          INMOVILIZAR
• NO movilizar al
  accidentado ni la parte
  lesionada si no es
  absolutamente necesario
  (riesgo de incendio, etc.)
  para evitar agravar la
  fractura
• Retirar anillos, pulseras y
  relojes
FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS
• Evitar que el accidentado se
  apoye en la zona lesionada.
• Inmovilizar el foco de la fractura
  (sin reducirla), incluyendo
  articulaciones adyacentes, con
  férulas rígidas, evitando siempre
  movimientos bruscos de la zona
  afectada
• Si la lesión está en la mano,
  brazo o en hombro, pegar el
  brazo al tronco.
• Aplicar frío local
FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS

Traslado a un centro
sanitario para
tratamiento definitivo,
con las extremidades
afectadas elevadas,
una vez
inmovilizadas
FRACTURA ABIERTA

Cubrir la herida con
apósitos estériles
comprimiendo con
cuidado para cohibir la
hemorragia, antes de
proceder a su
inmovilización
PRINCIPALES INMOVILIZACIONES

Miembros superiores:
• Cabestrillo: con
  pañuelos triangulares
  o la ropa de la propia
  víctima
• Con soportes rígidos
• Con ambos sistemas
PRINCIPALES INMOVILIZACIONES

Miembros inferiores:
• Con férulas

  rígidas a ambos
  lados y
  acolchamiento de
  los laterales
• Con la otra pierna
  y acolchamiento
  intermedio
Como entablillar una pierna lesionada
PERO…


La autoinmovilización
de la mano, brazo u
hombro lesionados
suele ser suficiente
casi siempre y duele
menos que poner
vendajes o cabestrillos
TRAUMATISMOS - REPASO GENERAL
TRAUMATISMOS - REPASO GENERAL

Resumen actitud a seguir:
   Reposo
   Frío local NO DIRECTO
   Inmovilización
   Elevar extremidad
   Trasladar a centro sanitario
   Si signos de gravedad:

     Pedir ayuda 112 para atención y traslado a
                 centro hospitalario
TRAUMATISMOS - REPASO GENERAL

• Dejar puesto el hielo más de 20
  minutos seguidos
• Aplicar frío directamente sobre   NO
  la lesión
• Movilizar innecesariamente a la
  víctima o la extremidad
                                    NO
• Dar medicación sin indicación
  médica
• Intentar reducir la fractura
                                    NO
TRAUMATISMOS - REPASO GENERAL
• Hacer inmovilizaciones
  excesivas que puedan
  entorpecer la acción posterior
• Aplicar calor en una primera     NO
  asistencia pues provoca
  inflamación
• Usar pomadas, linimentos o
                                   NO
  medios de producción de calor
  pues pueden producir edema
• Evitar que la víctima se apoyo
                                   NO
  en el miembro lesionado.
Urgencias Traumatológicas

Sospeche trauma craneal y alerte a los servicios de
  emergencia si…

   La victima ha sufrido accidente de tráfico o caída de una altura
    superior a su estatura.

 Está somnoliento, agitado o inconsciente.

 No recuerda lo que le ha sucedido.

 Tiene cefalea, nauseas, vómitos, irritabilidad, alteración de
  conducta o convulsiones.

 Tienen lesiones importantes en la cabeza.
Trauma Espinal.

Sospeche lesión medular y alerte a los servicios de
  emergencia si…
 La victima tiene un impacto de alta energía como
  tráfico o altura mayor a su estatura.

 Está somnoliento, agitado...

 No recuerda lo ocurrido.

 Dolor en cuello o espalda, inmovilidad, falta de
  sensibilidad.
Urgencias Traumatológicas
 Calme a la victima con trauma craneal o
  espinal, y convénzala de no moverse.
 Solo inmovilice la victima si coopera.
 Si la victima se agita no lo inmovilice.
 Coloque a las victimas inconscientes
  sobre su espalda.


 En estas situaciones es fundamental asegurar la
 permeabilidad de la vía aérea.
Lesiones en huesos, articulaciones y músculos
Lesiones en Pierna
Lesiones en Rodilla
Lesiones en el Pie
Lesiones en el Brazo

Tema 10: Traumatismos

  • 1.
  • 3.
  • 4.
    CLASIFICACIÓN Los traumatismos seclasifican en: • Contusiones • Desgarros musculares • Esguinces • Luxaciones • Fracturas • Heridas • Amputaciones
  • 5.
    Actuación general • Nuestroobjetivo es evitar el empeoramiento y activar los sistemas sanitarios rápidamente. • NO SE TRATA DE DIAGNOSTICAR QUÉ LESIONES tiene el paciente. • NO INFRAVALORES las lesiones producidas por traumatismos: evitar la movilización
  • 6.
  • 7.
    CONTUSIÓN. DEFINICIÓN Es lalesión que se produce sin romper la piel ocasionando magulladuras o aplastamientos, pudiendo ocultar otras graves lesiones Una contusión internas es “un golpe”
  • 8.
    CONTUSIÓN.CLASIFICACIÓN Se clasifican porsu importancia en: • Contusión simple • Primer grado o equimosis • Segundo grado o hematoma • Tercer grado
  • 9.
    CONTUSIÓN SIMPLE Es laagresión en su grado mínimo provocando un enrojecimiento de la piel, sin mayores complicaciones (una bofetada)
  • 10.
    PRIMER GRADO. EQUIMOSIS Esla rotura de pequeños vasos que da lugar a acúmulos de sangre (cardenal)
  • 11.
    SEGUNDO GRADO. HEMATOMA Lasangre, extravasada en mayor cantidad, se acumula en el tejido celular subcutáneo (chichón)
  • 12.
    TERCER GRADO Muerte deltejido: la compresión intensa o prolongada produce graves lesiones que pueden llevar a tener que amputar el miembro aplastado.
  • 13.
    CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS • Tranquiliza a la víctima. • Colócala en una posición cómoda y estable • Mantén la parte lesionada apoyada y sujeta
  • 14.
    CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS Aplicarfrío local mediante compresas de agua fría o hielo (envuelto en un paño o bolsa para que no toque directamente en la piel) para conseguir: – Menor aporte sanguíneo – Menor sensibilidad (anestesia) de las terminaciones nerviosas.
  • 15.
    Un buen recursopara aplicar frío, si no hay hielo, son los paquetes de comida congelada (sobre todo guisantes que se adaptan bien al miembro) o frío químico.
  • 16.
    CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS •Trata las heridas como corresponde • Valorar por personal sanitario, ya que suelen ocultar bajo ellas, en ocasiones, lesiones importantes internas que pueden pasar desapercibidas
  • 17.
    CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS •Dejar puesto el hielo más de 20 minutos seguidos • Aplicar frío directamente NO sobre la lesión • Movilizar innecesariamente NO a la víctima o la extremidad • Dar medicación sin indicación médica NO
  • 18.
    DESGARROS MUSCULARES Ocurre cuandolos músculos o tendones se estiran y se rompen
  • 19.
    DESGARROS MUSCULARES A menudoson causadas al levantar algo pesado o al forzar demasiado un músculo.
  • 20.
    DESGARROS MUSCULARES Generalmente afectan alos músculos del cuello, la espalda, los muslos o la parte posterior de la pierna (pantorrilla)
  • 21.
    DESGARROS MUSCULARES Pueden ser recurrentes,sobre todo las que se presentan en el cuello o en la espalda
  • 22.
    ESGUINCE Es la separación momentáneade las superficies articulares, que se produce por la distensión de los ligamentos tras un movimiento brusco exagerado de la articulación
  • 23.
    ESGUINCE Se caracterizan por: •Dolor intenso • Inflamación de la zona • Impotencia funcional (imposibilidad de realizar movimientos habituales de esa articulación).
  • 24.
    ESGUINCE. PRIMEROS AUXILIOS •Tranquilizar a la víctima y colocarla en posición cómoda y estable • Elevar el miembro afectado y mantenerlo en reposo sin movilizar excesivamente la zona • Aconsejar no apoyarse en la pierna o pie lesionado • Aplicar frío local • La lesión debe ser valorada por personal sanitario.
  • 25.
    LUXACIÓN Es la separaciónde forma permanente de las superficies articulares desgarrándose la cápsula articular
  • 26.
    LUXACIÓN Sus síntomas son: •Dolor muy agudo • Deformidad (comparar con el miembro sano) • Impotencia funcional muy manifiesta
  • 27.
    LUXACIÓN. PRIMEROS AUXILIOS •Inmovilizar la articulación afectada tal y como se encuentre • NO reducir la luxación • Aplicar frío • Traslado a un centro sanitario para su reducción y tratamiento definitivo por personal sanitario
  • 28.
    FRACTURA Es la pérdida de continuidad en el hueso Se clasifican en : • Cerradas: la piel permanece intacta (no hay herida) • Abiertas: originan rotura de la piel (hay herida próxima al foco de la fractura) F. ABIERTA F. CERRADA
  • 29.
    FRACTURA Sus síntomas son: •Dolor muy agudo localizado en la zona lesionada • Deformidad (comparar con el miembro sano) • Edema y hematoma local • Impotencia funcional muy manifiesta y movilidad anormal • Crepitación
  • 30.
    FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS •Tranquilizar a la víctima. INMOVILIZAR • NO movilizar al accidentado ni la parte lesionada si no es absolutamente necesario (riesgo de incendio, etc.) para evitar agravar la fractura • Retirar anillos, pulseras y relojes
  • 31.
    FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS •Evitar que el accidentado se apoye en la zona lesionada. • Inmovilizar el foco de la fractura (sin reducirla), incluyendo articulaciones adyacentes, con férulas rígidas, evitando siempre movimientos bruscos de la zona afectada • Si la lesión está en la mano, brazo o en hombro, pegar el brazo al tronco. • Aplicar frío local
  • 32.
    FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS Trasladoa un centro sanitario para tratamiento definitivo, con las extremidades afectadas elevadas, una vez inmovilizadas
  • 33.
    FRACTURA ABIERTA Cubrir laherida con apósitos estériles comprimiendo con cuidado para cohibir la hemorragia, antes de proceder a su inmovilización
  • 34.
    PRINCIPALES INMOVILIZACIONES Miembros superiores: •Cabestrillo: con pañuelos triangulares o la ropa de la propia víctima • Con soportes rígidos • Con ambos sistemas
  • 35.
    PRINCIPALES INMOVILIZACIONES Miembros inferiores: •Con férulas rígidas a ambos lados y acolchamiento de los laterales • Con la otra pierna y acolchamiento intermedio
  • 36.
    Como entablillar unapierna lesionada
  • 38.
    PERO… La autoinmovilización de lamano, brazo u hombro lesionados suele ser suficiente casi siempre y duele menos que poner vendajes o cabestrillos
  • 39.
  • 40.
    TRAUMATISMOS - REPASOGENERAL Resumen actitud a seguir:  Reposo  Frío local NO DIRECTO  Inmovilización  Elevar extremidad  Trasladar a centro sanitario  Si signos de gravedad: Pedir ayuda 112 para atención y traslado a centro hospitalario
  • 41.
    TRAUMATISMOS - REPASOGENERAL • Dejar puesto el hielo más de 20 minutos seguidos • Aplicar frío directamente sobre NO la lesión • Movilizar innecesariamente a la víctima o la extremidad NO • Dar medicación sin indicación médica • Intentar reducir la fractura NO
  • 42.
    TRAUMATISMOS - REPASOGENERAL • Hacer inmovilizaciones excesivas que puedan entorpecer la acción posterior • Aplicar calor en una primera NO asistencia pues provoca inflamación • Usar pomadas, linimentos o NO medios de producción de calor pues pueden producir edema • Evitar que la víctima se apoyo NO en el miembro lesionado.
  • 43.
    Urgencias Traumatológicas Sospeche traumacraneal y alerte a los servicios de emergencia si…  La victima ha sufrido accidente de tráfico o caída de una altura superior a su estatura.  Está somnoliento, agitado o inconsciente.  No recuerda lo que le ha sucedido.  Tiene cefalea, nauseas, vómitos, irritabilidad, alteración de conducta o convulsiones.  Tienen lesiones importantes en la cabeza.
  • 44.
    Trauma Espinal. Sospeche lesiónmedular y alerte a los servicios de emergencia si…  La victima tiene un impacto de alta energía como tráfico o altura mayor a su estatura.  Está somnoliento, agitado...  No recuerda lo ocurrido.  Dolor en cuello o espalda, inmovilidad, falta de sensibilidad.
  • 45.
    Urgencias Traumatológicas  Calmea la victima con trauma craneal o espinal, y convénzala de no moverse.  Solo inmovilice la victima si coopera.  Si la victima se agita no lo inmovilice.  Coloque a las victimas inconscientes sobre su espalda. En estas situaciones es fundamental asegurar la permeabilidad de la vía aérea.
  • 46.
    Lesiones en huesos,articulaciones y músculos
  • 47.
  • 48.
  • 49.
  • 50.