TUBOS ENDOTRAQUEALES

1. tubosendotraqueales
INTRODUCCIÓN
En este trabajo, vamos a ver las partes que los componen, los diferentes tipos de
tubos endotraqueales, el material de que están realizados, las diferencias que hay
entre ellos.
DEFINICIÓN
Los Tubos Endotraqueales (TET) son vías aéreas artificiales que se utilizan para
mantener permeable la vía aérea superior, impidiendo que la lengua la obstruya
para proporcionar al paciente una adecuada ventilación y oxigenación y para
controlar la secreciones. Es un tubo que se introduce a través de las fosas nasales
o de la boca.
TUBOS ENDOTRAQUEÁLES
Los tubos endotraqueales se dividen en dos partes:
 El adaptador de 15mm que facilita la conexión al respirador, bolsa de
resucitación o al tubo en T según las necesidades en cada situación, y el
tubo propiamente dicho. En el tubo pueden existir otros dos elementos
como son el balón de inflado del neumo y la válvula antiretorno de inflado.
 El tubo tiene la punta atraumática, a lo largo de todo el tubo hay una línea
de contraste radiopaca con escala, que permite ver si la posición del tubo
en la traquea es la deseada.

2. TIPOS DE TUBOS
Los tubos los podemos diferenciar de varias maneras:
 Tamaños (según el diámetro interno del tubo).
 Este a avdepender de la edad del niño, en el mercado hay tamaños desde
2mm para neonatos hasta el 7.5 – 8 mm para adolescentes, siendo iguales
que los de adulto.
 Hay varios métodos para elegir el tamaño adecuado, pero el más fácil es:
o Neonatos muy prematuros o de bajo peso: 2, 2.5, 3 mm.
o Recién nacidos a término y lactantes menores de 6 meses: 3.5 mm
o Lactante entre 6 meses y 1 año: 4 mm.
o Mayores de 1 año se usa la fórmula: ∞ TET= 4 + (edad en años / 4)
Material del que están hechos
 PVC transparente
 Silicona
Silicona (arriba) y PVC
 Con neumo o no
o Los tubos conneumo son de PVC transparente

3.  Reforzados o no.
o Los reforzados poseen un refuerzo interior para evitar que se acoden, es
similar a un muelle que se extiende a lo largo de todo el tubo.
o Se utilizan en situaciones especiales, como en intervenciones masilo
faciales, en intervenciones en las que la posición del paciente sea prono.
o Los reforzados son de PVC transparente y los podemos encontrar con y
sin neumo.
INTUBACION ENDOTRAQUEAL
MATERIALES
Laringoscopio
Tubo endotraqueal
Fiadors
Pinzas de Magill
Jeringa de 10c.c
Lubricante hidrosoluble
Lubricante en spray
Estetoscopio
Guantes
Equipo de aspiración de secreciones
Medicación necesaria (anestesia)
Neumomanometro
Cánulas de Guedel (80mm mujer y 90mm hombre)
Fijador de tubo endotraqueal
Equipo de ventilación manual

4. PROCEDIMIENTO
1) Informar al paciente (si esta consciente)
2) Colocar al paciente en de cubito supino. Alinear eje boca – faringe – laringe
– traquea, Hiperextension cervical si no existen contraindicaciones.
3) Lavado de manos.
4) Colocacion de los guantes.
5) Abrir la boca del paciente de forma manual
6) Aspirar secresiones de la boca y faringe
7) Ventilar y preoxigenar
8) Introducir el laringoscopio.
9) Introducir el tubo endotraqueal.
10) Retirar el laringoscopio.
11) Inflar el balón de neumotaponamiento.
12) Ventilar con el ambu.
13) Comprobar ventilación mediante la auscultación de ambos campos
pulmonares.
14) Iniciar la ventilación mecánica.
15) Fijar el tubo endotraqueal con la cinta de sujeción
16) Comprobar colocación con una radiografia de torax.
17) Verificar la presión del neumotaponamiento.