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Transfusión fetomaterna
- 1. TRANSFUSIÓN FETOMATERNA EVALUACIÓNPOR LA MATRONA
- 2. La transfusión fetomaterna(TFM) se define como el paso de eritrocitos fetales a la circulación materna. Se ha observado una incidencia del 40-50% en el periodo más tardío de las gestaciones. En el 98% de los casos la cantidad de la hemorragia es menor a 0,1 mL, pero en ocasiones se produce de forma masiva.
- 3. La TFM escausa del 3,4% de las muertes fetales intraútero y del 0,04% de muertes neonatales.
- 4. ALGUNOS SIGNOS ORIENTATIVOS DE LA TFM • Disminución o ausencia de movimientos fetales • Presencia de un patrón sinusoidal en el registro cardiotocográfico. • Fibrilación auricular fetal, el retraso del crecimiento intrauterino • Hidropesía fetal, la anemia fetal o la muerte fetal anteparto.
- 5. Se expone elcaso de una gestante de 33 años que acudió a urgencias en la semana 36 por disminución de los movimientos fetales. Se realizó un registro cardiotocográfico en el que se observó una baja variabilidad, sin aceleraciones ni deceleraciones, indicándose entonces una prueba de Pose. El resultado fue positivo, por lo que se decidió una cesárea urgente. El análisis sanguíneo del recién nacido desveló una hemoglobina de 2,3, equivalente a un traspaso fe- tomaterno aproximado de 150 mL de sangre fetal. Tras 7 días de ingre- so recibió el alta hospitalaria. El conocimiento de los signos clínicos de la transfusión fetomaterna es importante para realizar un diagnóstico precoz y disminuir la gravedad de sus consecuencias.
- 6. Lorén G, BarrioN, Palanca T, Moreno V, Murillo P. Transfusión fetomaterna. Evaluación por la matrona. Matronas profesión (España) . 2013; 3: 67-68