Este documento habla sobre la menstruación y sus características normales y anormales. Explica los cambios hormonales asociados con la menstruación y define términos como menarquia, pubertad, menopausia y climaterio. También describe diferentes tipos de sangrado uterino anormal como hipermenorrea, hipomenorrea y oligomenorrea. Además, explica la dismenorrea y sus causas relacionadas a las prostaglandinas. Finalmente, cubre el síndrome premenstrual y sus síntomas.
7. Descamación cíclica regular del endometrio,
secundaria a los cambios hormonales asociados a
la ovulación.
8. Normalmente la menstruación tiene las
siguientes características:
Ciclo menstrual : 28 días +/- 7 días
Tiempo de sangrado: 3-5 días (3-7 días)
Cantidad de sangrado: 30-60ml por día (2-6
compresas diarias)
La menstruación normal se denomina:
Eumenorreicas
9. Menarquia: primera menstruación
Pubertad: maduración de los organos
genitales Especialmente: ovario
Menopausia: ultima menstruación
Climaterio: trabajo final de los ovarios
10. HIPERMENORREA Sangrado uterino excesivo, tanto en cantidad
(MENORRAGIA) (> 60cc)como en duración que ocurre a
intervalos regulares.
HIPOMENORREA Sangrado uterino disminuido en cantidad
(<30cc), que ocurre a intervalos regulares.
POLIMENORREA Episodios frecuentes y regulares de sangrado
uterino, generalmente a intervalos menores de
20 días.
OLIGOMENORREA Episodios infrecuentes e irregulares de
sangrado uterino, generalmente a intervalos
mayores de 35 días.
METRORRAGIA Sangrado uterino, usualmente no excesivo, que
ocurre a intervalos irregulares.
MENOMETRORRAGIA Sangrado uterino, usualmente excesivo y
prolongado, que ocurre a intervalos irregulares
y frecuentes.
11. Ausencia de la menstruación de forma
temporal o permanente
Primaria : Personas que nunca han
menstruado. Es cuando son retrasos de la
pubertad
Causas:
Ausencia congénita
Atresia de vagina
Extirpación del útero y ovarios
12. Secundaria: Son personas que después de
menstruar a desaparecido tiempo > a 6 meses. Son
adelantos de la menopausia
Causas:
Embarazo
Lactancia
Menopausia
Anemia
Tuberculosis
Trastorno Psíquicos y endócrinos
13. La dismenorrea se define como
menstruaciones dolorosas.
Del griego:
“dys” = mal
“mén” = mes, menstrual
“rheo” = fluir
14. Lacaída de los niveles de progesterona al
finalizar la fase lútea, permite la liberación
de enzimas lisosomales que transforman los
fosfolípidos en ácido araquidónico y
posteriormente en PGE2 y PGE2 alfa.
Esteaumento de prostaglandinas, provocan
contracciones uterinas excesivas, que son las
responsables del dolor y de la sintomatología
acompañante.
15. CAIDA DE NIVELES DE PROGESTERONA
Enzimas Lisosomales
Fosfolipidos
Acido Araquidónico
PGE2 PGE2 Alfa
CONTRACCIONES UTERINAS INTENSAS
16. Síntomas:
Dolor
Tensión pre menstrual
Edema pre menstrual
Trastornos vasculares y nerviosos
17. Inhibidores de las
Prostaglandinas:
IBUPROFENO.
Aspirina.
Acetaminofén.
Indometacina.
Naproxeno.
18. Nohay salida de sangre por el himen. Himen
imperforado.
19. Es un conjunto de síntomas que se
presentan en la mujer en forma
cíclica durante varios días previos a la
menstruación.
20. Desequilibriohormonal a favor de estrógenos.
Eliminación deficiente de estrógenos por el
hígado.
Los estrógenos provocan retención de agua y sal,
provocando dolor y sensibilidad mamaria.
Hiperaldosteronismo secundario a los estrógenos y
progesterona que se producen durante la fase
lútea.
21. Relacionados a retención de agua:
Edema de miembros inferiores y dedos de la mano.
Mastalgia.
Congestión pélvica.
Aumento de peso.
Relacionados a inestabilidad emocional:
Irritabilidad.
Depresión.
Insomnio.
Tendencia al llanto, etc.
Cefalea.
22. Brindar Pscoterapia de apoyo
Orientar a la realización e los distintos
tratamientos dados por el médico
Educar sobre las alteraciones que pude haber
en las diferentes etapas de la menopausia
Orientar y chequear la prueba citológica
Brindar educación sobre:
Alteraciones de la menstruación
Trastornos dolorosos
Aseo Genital