El documento proporciona instrucciones para realizar una radiografía lateral de tórax, incluyendo la necesidad de inspiración máxima y minimizar el movimiento, contar de 9 a 10 arcos costales dentro del campo pulmonar, y asegurar la correcta rotación, inclinación y posicionamiento del paciente. También describe cómo se ven diferentes estructuras dependiendo de si la placa está lordótica o antilordótica y provee ejemplos de placas mal tomadas.
TELE TORAX: Lectura basica radiografia de toraxDavid Arjona
Sesion impartida en el C.S.I. L´Almássera de Tonda, por David Arjona Pérez, R2 MFyC.
Se trata de dar unos conceptos basicos pero suficientes para la lectura de una radiografia de torax para residentes y medicos de atencion primaria.
La radiografía de tórax es la prueba radiológica realizada más frecuentemente en los pacientes que acuden a urgencias y en la hospitalización. Por ello, aprovecharemos esta sesión para recordar los principales signos radiológicos que nos ayudaran a la correcta interpretación de la radiografía de Tórax
DIANA AMÉRICA CHÁVEZ CABRERA
IMAGENOLOGIA Y NEUROLOGIA
DR. ALEJANDRO SCHELESKE
DR. DAVID REYES ROSAS
TAC DE CRÁNEO: INTERPRETACIÓN DE HALLAZGOS PATOLÓGICOS
TELE TORAX: Lectura basica radiografia de toraxDavid Arjona
Sesion impartida en el C.S.I. L´Almássera de Tonda, por David Arjona Pérez, R2 MFyC.
Se trata de dar unos conceptos basicos pero suficientes para la lectura de una radiografia de torax para residentes y medicos de atencion primaria.
La radiografía de tórax es la prueba radiológica realizada más frecuentemente en los pacientes que acuden a urgencias y en la hospitalización. Por ello, aprovecharemos esta sesión para recordar los principales signos radiológicos que nos ayudaran a la correcta interpretación de la radiografía de Tórax
DIANA AMÉRICA CHÁVEZ CABRERA
IMAGENOLOGIA Y NEUROLOGIA
DR. ALEJANDRO SCHELESKE
DR. DAVID REYES ROSAS
TAC DE CRÁNEO: INTERPRETACIÓN DE HALLAZGOS PATOLÓGICOS
Radiografía normal de tórax valoración y requerimientos minimos indispensablesKev MB
Presentación sobre como valorar, las proyecciones normales que se ocupan en una radiografia de torax, las clasificaciones de las densidades radiograficas con sus ejemplos.
Lo que se debe de valorar en cada proyección: Penetración, Inspiración, Rotación, Magnificación y Angulación de cada proyección.
Partes anatomicas observables en una radiografia de torax normal.
Proyecciónes más utilizadas en la valoración normal
Tomografía computarizada de Tórax. Abordaje generalChristian Barzola
Abordaje general de TC de Tórax:
Definición
Densidades de Hounsfield
Componentes de un tomógrafo
Tipos de tomógrafo
Indicaciones
Ventana Pulmonar
Ventana Mediastínica
Patrones tomográficos
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
2. Amplio rango de densidades en un espacio pequeño.
Poco contraste entre estructuras.
Necesidad de reducir la exposición del paciente a radiación
ionizante.
Requiere máxima inspiración, y mínimo movimiento.
3. Exposición
Blanco = Subexpuesto
Negro=Sobrexpuesto
Inspiración
Contar arcos costales
Idealmente deben haber 9 a 10 arcos por dentro del campo pulmonar.
Rotación
En <3a: Silueta cardiaca centrada, simetría de la densidad pulmonar.
En >3a: Cabeza clavicular equidistante a línea media.
4.
5. • Inclinación caudo-craneal (ángulo obtuso)
• Estructuras anteriore (clavículas) se ven
más altas que los arcos costales posteriores.
• Puede usarse para evaluar ápices
pulmonares.
LORDÓTICA
• Inclinación cráneo-caudal (ángulo agudo)
• Se ven las clavículas más debajo de los
ápices en los campos pulmonaresANTILORDÓTICA
9. Se cuentan de 8 a 10 arcos
costales.
Campos pulmonares
similares a los de un
adulto
Completo desarrollo del
esqueleto torácico
En las niñas pueden verse
glándulas mamarias.
14. “Does the lateral chest radiograph help pediatric emergency physician
diagnose pneumonia? A randomized clinical trial”. Tim Lynch et al. Acad Emerg
Med 11 (6) 625 – 629 . 2004”
570 pacientes en dos grupos
Uno valorado con solo proyección frontal
El otro valorado con proyección frontal y lateral
CONCLUSION: Sensibilidad y especificidad similares.
Notas del editor
Es importante saber que para mantener quieto al niño debe inmovilizarse, la manera más sencilla de hacerlo es tomándolo por los brazos, y al elevarle los brazos las clavículas se saldrán del campo pulmonar.
En una inspiración normal deberían ser visibles 6 a 7 costillas del lado derecho y 7 a 8 costillas del lado izquierdo.
NO SE VISUALIZAN LOS HILIOS PULMONARES NI LA TRAMA VASCULAR PULMONAR.
Se ve el timo.
El timo El timo normal puede dificultar la interpretación de las Rx de tórax de los lactantes, por eso es importante familiarizarse con sus diferentes configuraciones. El timo es un órgano mediastínico anterior que se visualiza en las radiografías de lactantes y niños pequeños menores de 2 años. En la proyección AP, el timo es una densidad de partes blandas que se proyecta a ambos lados del mediastino superior hasta el cuarto cartílago condrocostal aproximadamente. Un lóbulo tímico prominente puede simular una masa o una neumonía del lóbulo superior o incluso una cardiomegalia. Existen una serie de signos que nos ayudan a identificarlo: ■ Los vasos pulmonares y los bronquios se pueden visualizar a través del timo, lo que ayuda a diferenciarlo de atelectasias y neumonías (signo del hilio tapado). ■ El timo es un órgano blando y está improntado por las costillas por lo que con frecuencia se aprecia una leve ondulación en su contorno (signo de la ola). Es también muy típico el signo de la vela de barco que suele proyectarse sobre el hemitórax derecho. La radiografía lateral también ayuda a diferenciar el timo de la cardiomegalia permitiéndonos apreciar una ocupación del espacio retroesternal3
En niños hasta los tres años puede encontrarse un tercio del corazón bajo el diafragma.
El defecto que tiene la Rx es la falta de penetración (no se ve la columna a través del corazón).
La paciente era portadora de un quiste broncogénico paraesofágico inferior (mostrada al pricipio).
Por lo demás, está bien inspirada, bien centrada
Mal rotada y mal inspirada
Clavículas asimétricas
Solo 8 costillas al lado derecho