El documento describe los aspectos relacionados con las salas de operaciones y el quirófano. Define las salas de operaciones como espacios diseñados arquitectónicamente para realizar procedimientos quirúrgicos que pueden contar con servicios auxiliares. Describe las diferentes áreas de una sala de operaciones, los requerimientos de tamaño, temperatura, humedad y materiales de construcción de los quirófanos, así como el equipamiento e instrumental necesario.

2.  Conjunto de sala de operaciones
diseñadas arquitectónicamente para la
realización de procedimientos
quirúrgicos, pueden estar dotadas de
servicios auxiliares (RX, Laboratorio,
banco de sangre y anatomía
patológica).

3.  Lugar donde se lleva a cabo el acto
quirúrgico.

4. 1.Área Restringida ó Blanca
Unidad Quirúrgica: Anaqueles,
Material de consumo, salas de
recuperación.
2.Área Semirestringida ó Gris
C.E.Y.E, sala de recuperación.
3.Área sin restricción ó Negra
Trans, sépticos, vestidores.

5.  Normalmente en la planta baja o primer
piso, cuidando el tránsito de personas
ajenas a la unidad Quirúrgica.

6.  C.E.Y.E, Labor y expulsión.

7.  Para un quirófano multiuso para cirugía
ambulatoria y endoscopía es de al
menos 6x6x3 metros, aproximadamente
37m2 de superficie útil. Deberían
asignarse aproximadamente 6m2 de
espacio para armarios fijos y estantes en
dos paredes opuestas. Los quirófanos
para procedimientos cardiacos o cirugía
mayor deberán ser de
aproximadamente 60m2.

8.  Medidas 1.22 mts. De ancho. Deberán
ser de tipo vaivén

9.  Los conductos de aire se colocan en el
techo o en lo alto de una pared, la
utilidad reales la reducción de la
contaminación transportada. La presión
positiva del aire en el quirófano debe ser
10% mayor que la del pasillo; área de
lavado de mano y la sala subesteril.

10.  Se mantiene entre 20 y 25°C.

11.  De 40-60 %.

12.  Recubiertos con cloruro de polivinilo. No
porosos.

13.  Lisas.
 No porosas.
 Lavables
 Resistentes.
 Impermeables.
 Esquinas redondeadas.
 Color blanco (Techo).Color pastes (paredes).Las paredes y los techos a
menudo se utilizan para fijar dispositivos, equipos y otros elementos en
un esfuerzo por disminuir la presencia de objetos en el suelo: Circuitos
de gases. Líneas de informática. Sistema eléctrico.
 Equipo o sistema de aspiración para vacío
 Evacuación de gases anestésicos: 1 inyector de aire (Parte superior),
extractor de aire(parte inferior); ambos detrás de la máquina de
anestesia.
 Oxígeno y/o óxido nitroso.
 Líneas para monitores ú ordenadores personales.
 Las tomas eléctricas deberán estar a una altura de 1.5 mts de altura.
 Iluminación: En general se colocan en el techo al ras y es parecida a la
luz del día.

14.  Cada quirófano deberá tener dos
relojes, uno debería ser visible desde el
campo y el otro sería útil como
cronómetro.

15.  Cada quirófano puede tener un armario
fijo de suministro

16.  Negatoscopio.
 Banco de altura.
 Banco giratorio.
 Mesa Pasteur.
 Mesa Mayo.
 Mesa Rectangular.
 Mesa Riñón.
 Mesa de operaciones o cirugía.
 Lámparas quirúrgicas.
 Soporte para soluciones.

17.  Equipo de aspiración portátil.
 Tripee.
 Cubetas.
 Aparato de electrocauterio.
 Toma de oxígeno.
 Microscopio.
 Equipo de laparoscopía.
 2 relojes.
 Cubos metálicos (bolsa amarilla y roja) para
desecho.
 Equipo de anestesia y mesa de anestesia

18.  Fabricado en acero inoxidable.
 Mesa de operaciones con una
colchoneta cubierta con material
impermeable, accesorios para colocar
al paciente y soporte para los brazos.
 Equipo de aspiración preferentemente
portátil.
 Bultos de ropa preferentemente
desechables.

19.  La ropa quirúrgica y los campos colocados
entre las áreas estériles y no estériles del
campo quirúrgico y el personal, actúan
como barreras y protegen de esta forma
contra la transmisión de bacterias de un
área a otra. La característica más
importante que debe tener la ropa
quirúrgica es su impermeabilidad a la
humedad, ya que el efecto capilar de un
paño o uniforme mojado transmitirá
bacterias de un lado a otro del material.

20.  Los uniformes quirúrgicos, cuando son reutilizables,
deben ser de algodón con una densidad de tejido
entre 420 y 810hilos / metro. Además, para que se
comporten como barrera a la humedad hay que
tratarlos con una sustancia impermeabilizante .Hoy
se utilizan como alternativa batas desechables
fabricadas con fibra de celulosa procesada y
tratada, ya que las batas fabricadas con 810
hilos/m., son eficaces como barrera pero tienen el
inconveniente de la pérdida de dicho efecto
cuando se ha lavado más de 75 veces. Por ello, sería
conveniente utilizar batas desechables como mínimo
en intervenciones de alto riesgo. Los guantes
quirúrgicos protegen a los cirujanos de los líquidos
contaminados del paciente y al paciente de las
manos del cirujano.

21.  Quirúrgica. Para reingresar a las salas de
cirugía se puede utilizar el mismo vestido
quirúrgico, excepto en las siguientes
situaciones:
 • Haber atendido a pacientes
infectados o haber realizado curaciones
 • El vestido quirúrgico esté sucio o
manchado.

22.  Las blusas estériles deben tener material
impermeable en la región frontal y en las
mangas. La parte delantera de la bata, de
la cintura hacia arriba hasta el nivel de los
hombros y delas mangas hasta los codos se
considera área estéril. Muchas batas tienen
un puño de poliéster que no es resistente a
los fluidos, por lo tanto se hace necesario
que éste sea cubierto totalmente por el
guante. Esta bata debe usarse única y
exclusivamente en el área quirúrgica.

23.  No se ha demostrado que el uso de
polainas disminuya el conteo de
bacterias en la sala de cirugía.
Idealmente deben ser de material
impermeable y cubrir totalmente los
zapatos. Las polainas deben colocarse
después del vestido quirúrgico e
inmediatamente antes de ingresar a los
quirófanos. No utilizarlas fuera de las
salas de cirugía. Se puede prescindir de
su uso utilizando zapatos exclusivos para
el quirófano.

24.  Las mascarillas se utilizan como filtro
bacteriano y se contaminan con saliva
húmeda cargada de bacterias
rápidamente después de que se
colocan. Las máscaras de gasa o de
tela no ofrecen en realidad protección
adecuada, se deben utilizar
preferiblemente desechables y cubrir
totalmente la nariz y la boca

25.  Es el lapso que transcurre desde la
decisión para efectuar la intervención
quirúrgica al paciente hasta que es
llevado a la sala de operación

26.  Preparar psíquica y físicamente al
paciente que va a ser intervenido
quirúrgicamente

27.  1.- Administrativo:
 Consentimiento informado (riesgo).
 Hoja quirúrgica (firma).
 Hoja de internamiento.
 Expediente completo.

28.  2.- Aspecto psicológico, emocional y
espiritual:
 Confianza, seguridad, equilibrio,
estabilidad y pronta recuperación.

29.  3.- Cuidados físicos:
 Recepción del cliente y autorización para su intervención
quirúrgica.
 Valoración pre anestésica para valorar estado general del
paciente.
 Participación en la preparación física del paciente.
 Vigilar frecuencia y características de la eliminación.
 Aseo personal.
 Administración de medicamentos.
 Apoyo emocional y espiritual.
 Medidas especifica
 Preparación del área de operación (limpieza y rasurado de la
zona operatoria, solo cuando esté indicado por el médico.
 Inicia ayuno.
 Retirar todo tipo de prótesis y alhajas

30.  1. - Cuidados físicos:
 Ayuno.
 Corroborar Exámenes de laboratorio y de Gabinete.
 Verificar en banco de sangre Paquete globular.
 Retiro de prótesis.
 Uñas cortas sin esmalte.
 Retiro de alhajas, prendedores.
 Sin maquillaje.
 Baño.
 Bata con abertura hacia atrás.
 Vendaje de miembros inferiores
 Colocación de sonda de foley en caso necesario.

31.  Instalación de Venoclisis con catéter periférico de
grueso calibre.
 Rx. Una hora antes solo cuando esté indicado.
 Control y registro de los signos vitales.
 Administración de medicamentos pre anestésicos 30
o 45 minutos antes de la intervención quirúrgica.
 Realizar medidas específicas de acuerdo al tipo de
intervención quirúrgica.
 Traslado del cliente, a la unidad de recuperación,
previa identificación.
 Entrega del cliente al personal de enfermería con el
expediente clínico completo.

32.  Responsable de vestir correctamente al cirujano y
sus ayudantes, así como calzarlos guantes con
técnica abierta.
 Ayudará a la delimitación de campos pasando
correctamente y sin agitar las compresas.
 Observará una conducta aséptica al instrumentar
observando las siguientes Recomendaciones:
 Evitar contaminación
 Mantendrá las manos a nivel del tórax, nunca
colgado o arriba de los hombros
 No deberá recargarse en el enfermo y cuidara que
los de más tampoco lo hagan
 Fijará el tubo de aspirar con una pinza de campo.

33.  Dará un paso atrás de la mesa de
operaciones antes de darse la vuelta
 Si va a toser o a estornudar debe alejarse
 Sea callada, el silencio es aséptico
 Debe avisar cuando el guante del cirujano
o de los demás este doblado o roto,
deberá cambiarlo cuantas veces sea
necesario.
 Tener listo el suero para aplicarlo a una
temperatura adecuada.
 Observar la coloración de la sangre

34.  Verificar el plan de operaciones y el tipo de
intervenciones que se realizarán. En el caso de
no contar con enfermera de anestesia
también preparará el equipo de anestesia,
con el objetivo de disponer de todo lo
necesario.
 Verificar que el quirófano esté preparado,
montado y comprobando el funcionamiento
delos diversos aparatos: sistemas de
aspiración, bisturí eléctrico, luces, etc.
 Preparar la mesa de operaciones, verificando
el correcto funcionamiento de los mecanismos
de movimiento y los accesorios necesarios
para cada intervención.

35.  Reunir y acomodar donde corresponda los
elementos que se van a utilizar en la operación, así
como los requeridos para el lavado de manos y el
vestuario quirúrgico.
 Recibir al paciente, comprobando su identificación y
reuniendo la documentación y estudios
complementarios requeridos.
 Comprobar que no lleva anillos, pulseras (objetos
metálicos), lentes de contacto ni prótesis dentarias.
 Colaborar en la colocación del paciente en la mesa
de operaciones.
 Colaborar con el anestesiólogo en la inducción
anestésica y la preparación de la monitorización (si
no hay enfermera de anestesia).

36.  Ayudar a vestirse a la enfermera
instrumentista, entregando a la misma
todos los elementos necesarios para la
operación.
 Ayudar a vestirse a cirujanos y ayudantes.
 Colabora con el personal de
instrumentación y los cirujanos durante la
intervención en todo lo necesario,
actuando desde fuera del campo estéril.
 Controlar durante la intervención el
funcionamiento de los sistemas de
aspiración, el bisturí eléctrico, las luces, etc.

37.  Recoger el material de desecho producido
durante la intervención, evitando su
acumulación y siguiendo los pasos necesario
para mantener el quirófano ordenado.
 Encargarse de recoger muestras para análisis,
procediendo a su etiquetado y disponiendo su
envío al laboratorio.
 Colaborar con la enfermera instrumentista en
el recuento de gasas, compresas y demás
elementos en la última parte de la
intervención.
 Colaborar en la finalización de la operación,
colocando apósitos externos, fijando drenajes
y sondas, etc.

38.  Colaborar en la colocación del enfermo
en la camilla y en su traslado a la zona
de reanimación.
 Rellenará los datos de la hoja de
Enfermería Circulante.
 Preparará el quirófano para las sucesivas
operaciones.

39.  Conocer de antemano la operación a
realizar.
 Preparar todo el instrumental y material
necesario para la operación, verificando que
no falte ningún elemento antes del inicio de la
intervención.
 Realizará su lavado quirúrgico, vistiéndose
seguidamente, con la ayuda de la enfermera
circulante, con ropas estériles y poniéndose los
guantes.
 Vestir las mesas de instrumentación,
disponiendo en el orden correspondiente los
elementos que se utilizarán en cada tiempo

40.  Ayudar a los cirujanos a colocarse los guantes.
 Ayudar a colocar el campo estéril.
 Entregar los elementos solicitados por los cirujanos.
 Tomará muestras intra operatorias y las pasará a la
enfermera circulante.
 Controlar los elementos utilizados, manteniendo la
mesa ordenada y desechando convenientemente
el material utilizado.
 Controlar el uso de gasas y compresas en el campo
operatorio, verificando que sean radiopacas, y
efectuar su recuento con la enfermera circulante.

41.  Colaborar en la desinfección final y
colocación de apósitos.
 Retirará las hojas de bisturí, agujas y demás
objetos cortantes y punzantes.
 Ayudar al paciente en la camilla.
 Recoger y revisar los instrumentos utilizados
así como disponer lo necesario para su
lavado, desinfección y esterilización.
 Colaborará con el resto del equipo en
dejar la sala perfectamente preparada.

42.  Es la encargada de preparar el material de
anestesia, supervisará, comprobará y si
fuese necesario repondrá todo el material
que fuese necesario para la intervención.
 Tomará del almacén de anestesia los
fármacos necesarios anotándolo en el libro
de registro correspondiente.
 Recibirá al paciente en el quirófano,
procediendo, en caso de no ser portador,
a instaurar una vía endovenosa, con la
fluido terapia al caso y la pre medicación
prescrita.

43.  Procederá al registro de las constantes y a la
administración de la medicación indicada por
el anestesista.
 Colaborará en las maniobras anestésicas intra
operatorias siempre que se le solicite así como
en el despertar del paciente.
 Anotará el tipo y cantidad de drogas en el
registro del paciente y en el de quirófano.
 Colaborará en el traslado del paciente desde
la mesa a la camilla y desde el quirófano a la
sala de despertar, reanimación o UCI.
 Repondrá y preparará todo el material que se
necesite para la siguiente intervención.

44.  Concepto: Es el lavado quirúrgico es el
conjunto de maniobras de cepillado y fricción
que se realiza en las manos, antebrazos y
tercio inferior de brazos, previo a la cirugía.
 Objetivos:
 Reducción de la flora bacteriana transitoria
habitual y residente.
 Reducción de riesgo de contaminación en el
campo quirúrgico.
 Evitar riesgos de infección en la herida
quirúrgica.

45.  Principios mecánicos:
 El cepillado moviliza las grasas, los microorganismos y
las células muertas de la epidermis.
 El cepillado produce abundante espuma
favoreciendo la penetración del jabón.
 Principios físicos:
 Los líquidos fluyen por acción de la gravedad.
 El arrastre se facilita en un plano inclinado.
 El uso coordinado del sistema músculo - esquelético
para producir movimientos correctos, mantiene el
equilibrio y evita el cansancio.

46.  Principios químicos:
 El jabón emulsiona las grasas.
 El alcohol disuelve las grasas y coagula
las proteínas.
 Las soluciones antisépticas inhiben los
gérmenes.