1. Matías Cofré Torres
Licenciatura en Enfermería

2. Hemorragias
El agente causal es siempre algún tipo de lesión, pero las personas
que sufren alteraciones en la coagulación tienen una mayor
predisposición. 
Clasificación según ubicacion:
 Hemorragia interna: Es la ruptura de algún vaso sanguíneo en
el interior del cuerpo.
 Hemorragia externa: Es la hemorragia producida por ruptura
de vasos sanguíneos a través de la piel, que este tipo de
hemorragias es producida frecuente por heridas abiertas.
 Hemorragia a través de orificios naturales del cuerpo, como
el recto (rectorragia), la boca vomitando (hematemesis) o
tosiendo (hemoptisis), la nariz (epistaxis),
la vagina(metrorragia), la uretra (hematuria),
el oído (otorragia).

3. Clasificación según el
vaso roto

 Hemorragia capilar: Es la más frecuente y la menos grave
pues los capilares sanguíneos son los vasos más
abundantes y que menos presión de sangre tienen. La
sangre fluye en sábana.
 Hemorragia venosa: El sangrado procede de
alguna vena lesionada y la sangre sale de forma continua
pero sin fuerza, es de color rojo oscuro.
 Hemorragia arterial: Es la más grave si no se trata a
tiempo, el sangrado procede de alguna arteria lesionada y
la sangre sale en forma de chorro intermitente, es de color
rojo rutilante.

4. ¿Cómo se reconoce una
hemorragia arterial, una
venosa y una capilar?

Arterial
 Fluye bajo presión
 Es pulsátil
 Roja brillant
Venosa
 Fluye continuamente
 Brota sin fuerza
 Roja oscura
Capilar
 Es lenta (gotitas)

5. Primeros auxilios en
hemorragias externas

 Asegurar la permeabilidad de las vías aéreas.
 Valoración de respiración y circulación.
 Aconsejar y ayudar a tumbar a la víctima en prevención
de lipotimia (desmayo).
 Presión directa en la herida con apósitos.
 Elevación del miembro afectado.
 Si no cesa la hemorragia, compresión arterial.
 Prevenir el shock hemorrágico o hipovolémico.
 En último extremo aplicar torniquete, con indicación de la
hora de aplicación.

6. Primeros auxilios

 Asegurar la permeabilidad de las vías aéreas.
 Valoración de respiración y circulación.
 Prevenir y tratar el shock hemorrágico (ó
hipovolémico).
 Traslado urgente a un centro sanitario, en posición
antishock, vigilando las constantes vitales.
 Evitar pérdida de calor en la víctima.

7. Lesiones en la cabeza

 Las lesiones de la cabeza son una de las causas más
frecuentes de invalidez y muerte en los adultos. La lesión
puede consistir en un simple golpe, una moretón
(contusión) o un corte en la cabeza, o puede ser de tipo
moderado o grave debido a una concusión, un corte
profundo o una herida abierta, una fractura del hueso o
huesos del cráneo o una hemorragia interna y daños en el
encéfalo.
 "Lesión de la cabeza" es un término muy amplio que
describe toda una serie de lesiones que se producen en el
cuero cabelludo, el cráneo, el encéfalo, los tejidos
subyacentes y los vasos sanguíneos de la cabeza.

8. Las lesiones de la cabeza
pueden ser:

 Concusión
Una concusión es una lesión de la cabeza que puede
causar una pérdida del conocimiento instantánea,
que puede durar desde unos cuantos minutos hasta
varias horas después del traumatismo.
 Fractura de cráneo
Una fractura de cráneo es la ruptura del hueso de la
cabeza.

9. Principales causas de
lesión en la cabeza
 la cabeza en niños y
Hay muchas causas de lesión en
adultos. Las lesiones traumáticas más frecuentes son por
accidentes de vehículos, la violencia, de caídas, o como
resultado de abuso infantil..

10. Como se reconocen las
lesiones de cabeza

El paciente puede presentar distintos grados de
síntomas en función de la gravedad de la lesión.
Lesión leve de la cabeza:
 Moretón o chichón con hinchazón en la zona.
 Corte pequeño y superficial (poco profundo) en el
cuero cabelludo.
 Dolor de cabeza.

11. Lesión moderada o grave de la cabeza (requiere atención
médica inmediata) - los síntomas pueden incluir lo
antedicho más:



Pérdida del conocimiento.

Fuerte dolor de cabeza que no para.
Vómitos y náusea repetida.
 Pérdida de la memoria a corto plazo, como por ejemplo dificultad para
recordar lo que ocurrió justo antes y durante el traumatismo.
 Arrastrar las palabras.
 Dificultad caminando.
 Mareos.
 Debilidad en un lado o en una zona del cuerpo.
 Sudores.
 Palidez.
 Crisis convulsivas.
 Cambios en el comportamiento, incluyendo irritabilidad.
 Sangre o un líquido claro que sale por los oídos o la nariz.
 Una de las pupilas (la zona negra en el centro del ojo) parece más grande
que la otra.
 Corte o laceración profundos en el cuero cabelludo.
 Herida abierta en la cabeza.
 Cuerpo extraño que penetra la cabeza.

12. Los tratamientos pueden incluir,
dependeran de la gravedad de la lesión, :

 Hielo.
 Reposo.
 Observación.
Medicos:
 Atención médica inmediata.
 Puntos de sutura.
 Hospitalización para observación.
 Sedación moderada o ayuda con la respiración que requieren
ser colocados en una machiine respirar, o un ventilador o
respirador mecánico.
 Cirugía.

13. Lesiones oculares
La estructura de la cara y de los ojos tiene la finalidad de proteger los ojos

de cualquier lesión. El globo ocular se encuentra en una cuenca rodeada de
un borde óseo fuerte. Los párpados pueden cerrarse rápidamente para
formar una barrera contra los cuerpos extraños y el ojo puede tolerar un
impacto de la luz sin ser dañado.
Cuerpos extraños
 Las lesiones oculares más comunes son las de la esclerótica, la córnea y el
revestimiento de los párpados (la conjuntiva), provocadas por cuerpos
extraños. A pesar de que la mayor parte de estas lesiones son de poca
importancia, algunas (como la perforación de la córnea o el desarrollo de
una infección a partir de un corte o un rasguño en la córnea) pueden ser
graves.
Heridas por impacto
 Un impacto brusco obliga a que el ojo retroceda dentro de su cavidad,
dañándose probablemente las estructuras superficiales (el párpado, la
conjuntiva, la esclerótica, la córnea y el cristalino) y las de la parte
posterior del ojo (retina y nervios). Un impacto de esta magnitud puede
romper incluso los huesos que rodean el ojo.

14. Quemaduras
 La exposición a altas temperaturas o fuertes productos químicos hace
que los párpados se cierren con rapidez en un acto reflejo para proteger
los ojos de las quemaduras. Por consiguiente, sólo los párpados pueden

resultar quemados, si bien un calor extremo también puede quemar el
ojo. La gravedad de la lesión, el grado de dolor y el aspecto de los
párpados dependen de la profundidad de la quemadura.
 Las quemaduras químicas pueden tener lugar cuando una sustancia
irritante entra en el ojo. Inclusive las sustancias ligeramente irritantes
pueden provocar un dolor intenso y daño en el ojo. Como el dolor es
tan grande, se tiende a tener los párpados cerrados, con lo cual la
sustancia queda en contacto con el ojo durante un tiempo prolongado.
Tratamiento
 Para tratar las quemaduras sobre los párpados, el especialista lava el
área con una solución estéril y a continuación aplica una pomada con
antibiótico o una banda de gasa. El área tratada se cubre con vendas
estériles sujetas con apósitos plásticos para permitir que la quemadura
sane.

15. ¿Como se reconoce?

Dolor, incomodidad, inflamación mas en 24 horas
posteriores a una herida ocular, la sangre que se derrama
bajo la piel que rodea el ojo generalmente produce un
hematoma (contusión), comúnmente llamado ojo negro. Si
un vaso sanguíneo de la superficie del ojo se rompe, dicha
superficie se tornará roja.
El hielo ayuda a reducir la hinchazón y a aliviar el dolor del
ojo negro. Durante el segundo día, las compresas tibias
pueden ayudar a que el cuerpo absorba el exceso de sangre
que se ha acumulado. Si la piel que rodea el ojo o la del
párpado se ha cortado (lacerado), es posible que haga falta
poner puntos.

16. Traumatismo

Se considera traumatismo, en general,
cualquier agresión que sufre el organismo a
consecuencia de la acción de agentes físicos o
mecánicos.
Traumatismos Traumatismos óseos:
Los traumatismos, según la zona afectada se
articulares: afectan al hueso.
clasifican en: Fracturas:
afectan a las articulaciones.
Esguinces.
Luxaciones. Completas.
Incompletas o fisuras.
Cerradas.
Conminuta.

17. Esguince

Es la separación momentánea de las superficies articulares, que
producen la distensión de los ligamentos.
Se caracterizan por:
 Dolor intenso.
Inflamación de la zona.
 Impotencia funcional más o menos manifiesta; imposibilidad de
realizar movimientos habituales de esa articulación.
Primeros auxilios en caso de esguince:
 Inmovilizar la articulación afectada mediante un vendaje
compresivo.
 Elevar el miembro afectado y mantenerlo en reposo.
 Aplicar frío local.
 Valoración de la lesión por personal facultativo.

18. Luxación

Es la separación permanente de las superficies articulares. Sus
síntomas son:
 Dolor muy agudo.
 Deformidad (comparar con el miembro sano), debida a la
pérdida de las relaciones normales de la articulación.
 Impotencia funcional muy manifiesta.
Primeros auxilios en caso de luxaciones:
 Inmovilizar la articulación afectada tal y como se encuentre.
 NO reducir la luxación.
 Traslado a un centro sanitario para su reducción y tratamiento
definitivo por personal facultativo.

19. Traumatismo de cráneo y
cara

Son especialmente importantes, ya que dependiendo de su
intensidad, pueden afectar al Sistema Nervioso Central
localizado en la cavidad craneal.
Síntomas:
 Alteración del estado de consciencia
 Salida de sangre o líquido transparente (cefalorraquídeo)
por los orificios naturales (oídos, nariz).
 Aparición de hematomas.
 Alteraciones en el tamaño y simetría de las pupilas.
 Presencia de vómitos.
 Dolores de cabeza.

20. Primeros auxilios en
traumatismos de cráneo y
cara

 Manipular con sumo cuidado a la víctima,
manteniendo en bloque el eje cabeza-cuello-tronco.
 Mantener la permeabilidad de la vía aérea, con
control de la columna cervical.
 Vigilar las constantes vitales con frecuencia.
 Traslado urgente a un centro sanitario, en posición
lateral de seguridad, si la víctima está inconsciente
(esta maniobra requiere mucha destreza y hay que
realizarla entre varias personas).

21. Traumatismos de la
columna vertebral

Son lesiones traumáticas que afectan a uno o varios de los
huesos o articulaciones que componen la columna vertebral
implicando a la médula espinal.
Los mecanismos de producción más frecuentes son:
 Caídas sobre los pies desde gran altura.
 Caídas sobre los glúteos o sentado.
 Golpes directos sobre la columna vertebral.
 Movimientos violentos del cuello ("latigazo").
 Su importancia radica en que pueden originar la
compresión (parcial o total) de la médula espinal.

22. Primeros auxilios en
traumatismo de columna
vertebral:

 NO mover al paciente; en caso de ser necesario, mantener en bloque
el eje cabeza-cuello-tronco (esta maniobra requiere muchísima
experiencia y debe realizarse entre varias personas).
 Inmovilizar al paciente antes de proceder a su traslado.
 Trasladar sobre una superficie rígida y plana.
 Vigilar las constantes vitales periódicamente.
Politraumatismo
 Se trata de un paciente que a consecuencia de un traumatismo,
presenta lesiones en más de un órgano, aparato o sistema, que le
pueden suponer un riesgo vital.
 Las lesiones más frecuentes suelen afectar al cráneo, columna
vertebral, tórax, abdomen y extremidades, predominando
fundamentalmente las fracturas, hemorragias, heridas y
quemaduras.

23. HERIDAS

Son lesiones que producen pérdida de la integridad de los tejidos blandos. Son producidas por
agentes externos, como un cuchillo o agentes internos como un hueso fracturado; pueden ser
abiertas o cerradas, leves o complicadas.
Como se reconocen:
 dolor
 hemorragia
 destrucción
 daño de los tejidos blandos.
CLASIFICACION DE LAS HERIDAS
 Heridas abiertas: En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos.
Son las más susceptibles a la contaminación.
 Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separación de los tejidos,
generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel
(hematoma),
 Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos
importantes . Ejemplo: Arañazo o cortaduras superficiales.
 Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante;
generalmente hay lesiones en musculos, tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos
internos y puede o no presentarse perforación visceral.

24. Botiquin

Un buen botiquín de primeros auxilios, debe ser guardado en un lugar de fácil
acceso, Tener todo preparado con antelación le ayudará a afrontar cualquier
urgencia médica sin perder tiempo.
Debe tener:
 Un manual de primeros auxilios
 Gasa estéril
 Tela adhesiva
 Vendas elásticas
 Toallitas antisépticas
 Jabón
 Solución antiséptica (Povidona)
 Unas pinzas
 Una tijeras afiladas
 Bolsas de frío instantáneo desechables
 Toallitas impregnadas de alcohol
 Un termómetro
 Guantes de plástico (por lo menos 2 pares)
 Una linterna con pilas de repuesto

25. GRACIAS Y EXITO
