REGISTRO DE VALORIZACION CLINICA DEL ADULTO MAYOR (VACAM) C.S PERALVILLO
     MES:       ENERO
   Nº           H. Clínica     Apellidos y Nombres: PEREZ SANCHEZ MARTA        Dirección: AAHH PACIFICO MZ.K3- Lt.3
                  19676         Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                    Valoración                Categorización
       Fecha            Edad   Hipertensión Arterial
                                                 Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          7       M      F  Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R  Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo           X
Mes          1                 Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R  Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                            60
Año          9                 Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                                Si No       R   Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia   Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                       No                                       Si          R Visita Domiciliaria                             SI NO
                               Enf. Cardio Vascular
                                                 Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                                Bucal anual R Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                  Si    No Tránsito       Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES           1

   Nº           H. Clínica     Apellidos y Nombres: Rojas Sanchez Santos       Dirección: comité 15 cuadra 8
                   5890         Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                      Valoración                   Categorización
       Fecha            Edad   Hipertensión Arterial
                                                 Si    NO TBC            Si No Caidas           Si No       R   Funcional I          DP      DT    Saludables
Día          9       M      F  Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R    Afectiva Sin Dep Depres            Enfermo           X
Mes          1                 Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R    Cognitiva N       L     M    S       Frágil
                             x
Año          9                 Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                                Si No       R     Social    SP       RS      PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia   Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                       No                                       Si          R   Visita Domiciliaria: 19-01-09                      SI NO
                               Enf. Cardio Vascular
                                                 Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                                Bucal anual R   Referencia de Paciente                             SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                  Si    No Tránsito       Si No
Nª ATENCIONES           2

   Nº           H. Clínica     Apellidos y Nombres: CRUZ AGURTO SILVERIA       Dirección: AAHH MIRAMAR MZ J LTE 8
                  11529         Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                    Valoración                Categorización
       Fecha            Edad   Hipertensión Arterial
                                                 Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          5       M      F  Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R  Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo
Mes          1                 Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R  Cognitiva N       L    M  S       Frágil          X
                            76
Año          9                 Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                                Si    6     R   Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia   Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                       No                                       Si          R Visita Domiciliaria                             SI NO
                               Enf. Cardio Vascular
                                                 Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                                Bucal anual R Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                  Si    No Tránsito       Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES           3

   Nº           H. Clínica     Apellidos y Nombres: GARRO RODRIGUEZ TEODORADirección: COMITÉ 17 MZ C LT 14
                  10694         Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                    Valoración                Categorización
                        Edad   Hipertensión Arterial
                                                 Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          12      M      F  Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R  Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo           X
Mes           1                Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R  Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                            85
Año           9                Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                                Si No       R   Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia   Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                       No                                       Si          R Visita Domiciliaria                             SI NO
                               Enf. Cardio Vascular
                                                 Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                                Bucal anual R Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                  Si    No Tránsito       Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES           6




   Nº           H. Clínica      Apellidos y Nombres: CARDENAS JULCA TOMASA    Dirección:
                   3291          Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                    Valoración                 Categorización
Fecha            Edad
                         Hipertensión Arterial
                                           Si    No        TBC            Si No   Caidas           Si No       R   Funcional I          DP   DT    Saludables
Día           22       M      F
                         Diabetes Mellitus Si    No        VIH / SIDA     Si No   Obesidad         Si No       R    Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo          X
Mes            1         Dislipidemia      Si    No        HEPATITIS B Si No      Desnutrición     Si No       R    Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                             87
Año            9         Osteoartritis     Si    No            Inmunizaciones     Deprivación Visual
                                                                                                   Si No       R     Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
      Distrito de Procedencia
                         Accidente CerebroSi Vascular
                                                 No        AN AH AT Otras: NO     Deprivación Auditiva No
                                                                                                   Si          R   Visita Domiciliaria                             SI NO
                         Enf. Cardio Vascular
                                           Si    No               Accidentes      Control de Salud Si No
                                                                                                   Bucal anual R   Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer            Si    No        Tránsito       Si No   Observaciones:
Nª ATENCIONES    2


      Nº            H. Clínica Apellidos y Nombres: LAVADO HONORES FLORA       Dirección: CALLE JUNIN MZ K3 LT 2
                       4360     Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                    Valoración                Categorización
       Fecha                Edad
                               Hipertensión Arterial
                                                 Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          7           M      F
                               Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R  Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo           X
Mes          1                 Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R  Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                            63
Año          9                 Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                                Si No       R   Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia   Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                       No                                       Si          R Visita Domiciliaria                             SI NO
                               Enf. Cardio Vascular
                                                 Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                                Bucal anual R Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                  Si    No Tránsito       Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES           3


      Nº            H. Clínica Apellidos y Nombres: TIZA DE RODRIGUEZ JACINTA Dirección: PSJ. STA.ROSA CTE.11 N°418
                      19714     Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                    Valoración                Categorización
       Fecha                Edad
                               Hipertensión Arterial
                                                 Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          15          M      F
                               Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R  Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo
Mes           1                Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R  Cognitiva N       L    M  S       Frágil          X
                            81
Año           9                Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                                Si No       R   Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia   Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                       No                                       Si          R Visita Domiciliaria                             SI NO
                               Enf. Cardio Vascular
                                                 Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                                Bucal anual R Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                  Si    No Tránsito       Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES           4


      Nº            H. Clínica Apellidos y Nombres: RAMOS VELASQUEZ CASILDA Dirección: CTE.4 CALLE SAN MIGUEL
                       7929     Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                    Valoración                Categorización
       Fecha                Edad
                               Hipertensión Arterial
                                                 Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          21          M      F
                               Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R  Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo           X
Mes           1                Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R  Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                            67
Año           9                Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                                Si No       R   Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia   Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                       No                                       Si          R Visita Domiciliaria                             SI NO
                               Enf. Cardio Vascular
                                                 Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                                Bucal anual R Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                  Si    No Tránsito       Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES           2




      Nº            H. Clínica      Apellidos y Nombres: LAVERIANO CRUZ MARGARITADirección:CTE.18 CALLE MARISCAL SUCRE
                       1053          Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas              Valoración                    Categorización
           Fecha            Edad    Hipertensión Arterial
                                                      Si   No TBC         Si No Caidas           Si No    R   Funcional I       DP  DT            Saludables
Día            20        M      F   Diabetes Mellitus Si   No VIH / SIDA  Si No Obesidad         Si No    R    Afectiva Sin Dep Depres             Enfermo          X
Mes           1          Dislipidemia     Si   No HEPATITIS B Si No            Desnutrición     Si No       R  Cognitiva N       L    M    S       Frágil
                             68
Año           9          Osteoartritis    Si   No      Inmunizaciones          Deprivación Visual
                                                                                                Si No       R   Social    SP       RS     PS Geriátrico Complejo
      Distrito de Procedencia
                         Accidente CerebroSi
                                           Vascular AN AH AT Otras: NO
                                               No                              Deprivación Auditiva No
                                                                                                Si          R Visita Domiciliaria                               SI    NO
                         Enf. Cardio Vascular
                                          Si   No        Accidentes            Control de Salud Si No
                                                                                                Bucal anual R Referencia de Paciente                            SI    NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer           Si   No Tránsito       Si No         Observaciones: REFERENCIA LABORATORIO
Nª ATENCIONES    1


   Nº            H. Clínica  Apellidos y Nombres: OBREGON VEGA FELICIANO Dirección: Av. SAN MARTIN 239
                    1398      Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                      Valoración                Categorización
       Fecha             EdadHipertensión Arterial
                                               Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R   Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          15       M      F
                             Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R    Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo
Mes           1              Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R    Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                      60
Año           9              Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                              Si No       R     Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo X
     Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                     No                                       Si          R   Visita Domiciliaria                             SI NO
                             Enf. Cardio Vascular
                                               Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                              Bucal anual R   Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                Si    No Tránsito       Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES            1


   Nº            H. Clínica  Apellidos y Nombres: LLONTOP BALCAZAR GUILLERMO Dirección: Av. SAN MARTIN 239
                   19689      Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                      Valoración                Categorización
       Fecha             EdadHipertensión Arterial
                                               Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R   Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          5        M      F
                             Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R    Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo           X
Mes          1               Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R    Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                      66
Año          9               Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                              Si No       R     Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                     No                                       Si          R   Visita Domiciliaria                             SI NO
                             Enf. Cardio Vascular
                                               Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                              Bucal anual R   Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                Si    No Tránsito       Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES            2


   Nº            H. Clínica    Apellidos y Nombres: FELIPE QUEZADA CANDELARIADirección: CTE.1 CALLE ANCASH
                    3640        Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                    Valoración                Categorización
       Fecha             Edad  Hipertensión Arterial
                                                 Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          22       M      F Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R  Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo           X
Mes           1                Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R  Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                            67
Año           9                Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                                Si No       R   Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia   Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                       No                                       Si          R Visita Domiciliaria                             SI NO
                               Enf. Cardio Vascular
                                                 Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                                Bucal anual R Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                  Si    No Tránsito       Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES           1




   Nº            H. Clínica       Apellidos y Nombres: SALINAS BENITES MARIA    Dirección: JR. MAREATEGUI CTE. 13
                    1357           Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas               Valoración                   Categorización
        Fecha            Edad     Hipertensión Arterial
                                                    Si   No TBC          Si No Caidas            Si No   R   Funcional I       DP   DT          Saludables
Día         26        M      F    Diabetes Mellitus Si   No VIH / SIDA   Si No Obesidad          Si No   R    Afectiva Sin Dep Depres            Enfermo          X
Mes          1                    Dislipidemia      Si   No HEPATITIS B Si No Desnutrición       Si No   R   Cognitiva N     L    M S             Frágil
                            69
69
Año           9          Osteoartritis    Si   No      Inmunizaciones             Deprivación Visual
                                                                                                   Si No       R     Social    SP      RS   PS Geriátrico Complejo
      Distrito de Procedencia
                         Accidente CerebroSi
                                           Vascular AN AH AT Otras: NO
                                               No                                 Deprivación Auditiva No
                                                                                                   Si          R   Visita Domiciliaria                            SI   NO
                         Enf. Cardio Vascular
                                          Si   No        Accidentes               Control de Salud Si No
                                                                                                   Bucal anual R   Referencia de Paciente                         SI   NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer           Si   No Tránsito       Si No            Observaciones:
Nª ATENCIONES    1


   Nº            H. Clínica    Apellidos y Nombres: ANGELICA ANTAURO VELASQUEZ Dirección: CTE.3 AV. 24 DE AGOSTO
                     19         Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                    Valoración                Categorización
       Fecha             Edad  Hipertensión Arterial
                                                 Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          26       M      F Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R  Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo           X
Mes           1                Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R  Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                            68
Año           9                Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                                Si No       R   Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia   Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                       No                                       Si          R Visita Domiciliaria                             SI NO
                               Enf. Cardio Vascular
                                                 Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                                Bucal anual R Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                  Si    No Tránsito       Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES           1


   Nº            H. Clínica  Apellidos y Nombres: PAUCAR DE PAZ DELFIN       Dirección: CDRA.8 CALLE SAT. ROSA LT.3
                    1131      Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                    Valoración                Categorización
       Fecha             EdadHipertensión Arterial
                                               Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          8        M      F
                             Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R  Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo           X
Mes          1               Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R  Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                      75
Año          9               Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                              Si No       R   Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                     No                                       Si          R Visita Domiciliaria                             SI NO
                             Enf. Cardio Vascular
                                               Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                              Bucal anual R Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                Si    No Tránsito       Si No Observaciones: INSUFICIENCIA VENOSA
Nª ATENCIONES            1


   Nº            H. Clínica    Apellidos y Nombres: GONZALES FLORES LUZ        Dirección: CTE.13 CALLE. MAREATEGUI
                    3809        Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                    Valoración                Categorización
       Fecha             Edad  Hipertensión Arterial
                                                 Si    No TBC            Si No Caidas           Si No       R Funcional I          DP   DT    Saludables
Día          14       M      F Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA     Si No Obesidad         Si No       R  Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo           X
Mes           1                Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición        Si No       R  Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                            81
Año           9                Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones  Deprivación Visual
                                                                                                Si No       R   Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia   Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                       No                                       Si          R Visita Domiciliaria                             SI NO
                               Enf. Cardio Vascular
                                                 Si    No        Accidentes    Control de Salud Si No
                                                                                                Bucal anual R Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                  Si    No Tránsito       Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES           1


   Nº            H. Clínica  Apellidos y Nombres: Calixto Ambrosio Julian       Dirección:
                   19444      Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas                           Valoración                Categorización
       Fecha             EdadHipertensión Arterial
                                               Si    No TBC               Si No Caidas           Si No       R     Funcional I          DP   DT    Saludables
Día                   M      F
                             Diabetes Mellitus Si    No VIH / SIDA        Si No Obesidad         Si No       R      Afectiva Sin Dep Depres         Enfermo           X
Mes                          Dislipidemia      Si    No HEPATITIS B Si No Desnutrición           Si No       R      Cognitiva N       L    M  S       Frágil
                      80
Año                          Osteoartritis     Si    No      Inmunizaciones     Deprivación Visual
                                                                                                 Si No       R       Social    SP       RS   PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No
                                                     No                                          Si          R     Visita Domiciliaria                             SI NO
                             Enf. Cardio Vascular
                                               Si    No        Accidentes       Control de Salud Si No
                                                                                                 Bucal anual R     Referencia de Paciente                          SI NO
 Estab. N C R Prog N C R Cáncer                Si    No Tránsito          Si No Observaciones:
Nª ATENCIONES   1
Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Cerna Chavez Livia                  Dirección: AH Los Alamos
                   2932              Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                       Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial        Si No TBC             Si No Caidas                       Si     No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día        03       M       FDiabetes Mellitus            Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                     Si     No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                 Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                     Si     No   R   Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             74 Osteoartritis                Si No      Inmunizaciones   Deprivación Visual           Si     No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular   Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva            Si     No   R   Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular         Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si     No   R   Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                            Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         2

   Nº           H. Clínica  Apellidos y Nombres: Quiñones Mendez Francisco           Dirección: AH Los Alamos Mz I Lt 1
                  19749             Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                        Valoración          Categorización
     Fecha             Edad Hipertensión Arterial         Si No TBC            Si No Caidas                          Si   No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día        03       M       F
                            Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                        Si   No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo          X
Mes        02               Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                       Si   No   R   Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09       67      Osteoartritis                 Si No    Inmunizaciones    Deprivación Visual              Si   No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva              Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI NO
                            Enf. Cardio Vascular          Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                            Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         2

   Nº           H. Clínica  Apellidos y Nombres: Rodriguez Aguilar Juan                Dirección: Av San Martín 513
                  11766             Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles          Síndromes y Problemas                      Valoración          Categorización
     Fecha             Edad Hipertensión Arterial         Si No TBC              Si No Caidas                       Si    No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día        03       M       F
                            Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA       Si No Obesidad                     Si    No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo
Mes        02               Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                      Si    No   R   Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09       92      Osteoartritis                 Si No      Inmunizaciones    Deprivación Visual           Si    No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo     X
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva             Si    No   R   Visita Domiciliaria                        SI NO
                            Enf. Cardio Vascular          Si No         Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si    No   R   Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                            Si No Tránsito         Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         3

   Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Ayala Navarro Sarita                  Dirección: Calle Garcilazo de la Vega Comité 13
                   2724              Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles         Síndromes y Problemas                    Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial         Si No TBC              Si No Caidas                            Si No R Funcional I DP DT         Saludables
Día        10       M       FDiabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA       Si No Obesidad                          Si No R Afectiva Sin Dep Depres     Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                           Si No R Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             73 Osteoartritis                 Si No       Inmunizaciones   Deprivación Visual                Si No R     Social  SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                  Si No R Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular          Si No         Accidentes     Control de Salud Bucal anual      Si No R Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                             Si No Tránsito         Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         2
Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Balceda Agurto Josefimna             Dirección: Av 24 de Agosto
                   2440              Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles         Síndromes y Problemas                         Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial         Si No TBC             Si No Caidas                       Si      No   R    Funcional I DP DT         Saludables
Día        07       M       FDiabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                     Si      No   R     Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                     Si      No   R    Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             64 Osteoartritis                 Si No     Inmunizaciones    Deprivación Visual           Si      No   R      Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva            Si      No   R    Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular          Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si      No   R    Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                             Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES          1

   Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Julia Baldion Contreras                Dirección: AH Los Alamos Mz D Lt 20
                  13654              Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles         Síndromes y Problemas                       Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial           Si No TBC             Si No Caidas                         Si No    R    Funcional I DP DT         Saludables
Día        10       M       FDiabetes Mellitus               Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                       Si No    R     Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                    Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                       Si No    R    Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             70 Osteoartritis                   Si No     Inmunizaciones    Deprivación Visual             Si No    R      Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular      Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva              Si No    R    Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular            Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual   Si No    R    Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                               Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES          3

   Nº           H. Clínica  Apellidos y Nombres: Nicolas Tucto Cotrin                  Dirección: AH Miramar Mz C Lt 11
                  14582             Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                         Valoración          Categorización
     Fecha             Edad Hipertensión Arterial          Si No TBC             Si No Caidas                          Si   No   R    Funcional I DP DT         Saludables
Día        09       M       F
                            Diabetes Mellitus              Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                        Si   No   R     Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo
Mes        02               Dislipidemia                   Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                        Si   No   R    Cognitiva N L M S            Frágil          X
Año        09       72      Osteoartritis                  Si No      Inmunizaciones   Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular     Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva               Si   No   R    Visita Domiciliaria                        SI NO
                            Enf. Cardio Vascular           Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual    Si   No   R    Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                             Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES          1

   Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Rosa Chavez Rimec                  Dirección: AH Miramar Mz C Lt 11
                  13516              Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                           Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial        Si No TBC            Si No Caidas                         Si      No   R    Funcional I DP DT         Saludables         X
Día        10       M       FDiabetes Mellitus            Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                       Si      No   R     Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo
Mes        02                Dislipidemia                 Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                      Si      No   R    Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             60 Osteoartritis                Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual             Si      No   R      Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular   Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva             Si      No   R    Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular         Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual   Si      No   R    Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                            Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES          1

   Nº           H. Clínica      Apellidos y Nombres: Cunza Ramirez Juan                 Dirección: Calle Hipolito Unanue Mz E Lt 15
                   3118                Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                      Valoración            Categorización
Fecha             Edad       Hipertensión Arterial        Si   No   TBC            Si No   Caidas                         Si   No   R   Funcional I DP DT        Saludables
Día        10       M       F     Diabetes Mellitus            Si   No   VIH / SIDA     Si No   Obesidad                       Si   No   R    Afectiva Sin Dep Depres   Enfermo           X
Mes        02                     Dislipidemia                 Si   No   HEPATITIS B Si No      Desnutrición                   Si   No   R   Cognitiva N L M S           Frágil
Año        09       64            Osteoartritis                Si   No      Inmunizaciones      Deprivación Visual             Si   No   R     Social   SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular   Si   No   AN AH AT Otras: NO     Deprivación Auditiva           Si   No   R   Visita Domiciliaria                         SI NO
                                  Enf. Cardio Vascular         Si   No         Accidentes       Control de Salud Bucal anual   Si   No   R   Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog           N C R Cáncer                       Si   No   Tránsito       Si No   Observaciones:
N° ATENCIONES           1

   Nº           H. Clínica  Apellidos y Nombres: Julio Huaraca Ponce                  Dirección: Av Los Alamos Mz S Lt 11
                  19775             Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                                 Valoración          Categorización
     Fecha             Edad Hipertensión Arterial          Si No TBC            Si No Caidas                          Si No              R   Funcional I DP DT         Saludables         X
Día        12       M       F
                            Diabetes Mellitus              Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                        Si No              R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo
Mes        02               Dislipidemia                   Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                       Si No              R   Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09       60      Osteoartritis                  Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual              Si No              R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular     Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva              Si No              R   Visita Domiciliaria                        SI NO
                            Enf. Cardio Vascular           Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual    Si No              R   Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                             Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES           2

   Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Juana Farias Lenny                  Dirección: Av Los Angeles
                   708               Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                                 Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial         Si No TBC            Si No Caidas                       Si               No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día        12       M       FDiabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                     Si               No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                    Si               No   R   Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             76 Osteoartritis                 Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual           Si               No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva           Si               No   R   Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular          Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si               No   R   Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                             Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES           8

   Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Basso Manrique Carmela             Dirección: Comité 14, Calle Santa Cruz
                   2754              Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                                  Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial        Si No TBC            Si No Caidas                           Si No              R   Funcional I DP DT         Saludables
Día        12       M       FDiabetes Mellitus            Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                         Si No              R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                 Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                        Si No              R   Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             75 Osteoartritis                Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual               Si No              R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular   Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva               Si No              R   Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular         Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual     Si No              R   Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                            Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES           3

   Nº           H. Clínica         Apellidos y Nombres: Melecia Silva Cruz                   Dirección: Av 24 de Agosto
                   6487                    Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas             Valoración                      Categorización
    Fecha              Edad        Hipertensión Arterial          Si No TBC            Si No Caidas                       Si No R Funcional I DP DT                    Saludables
Día     14          M       F      Diabetes Mellitus              Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                     Si No R Afectiva Sin Dep Depres               Enfermo           X
Mes     02                         Dislipidemia                   Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                    Si No R Cognitiva N L M S                      Frágil
                   65
Año       09       65           Osteoartritis                 Si   No    Inmunizaciones     Deprivación Visual             Si No R   Social   SP RS PS Geriátrico Complejo
   Distrito de Procedencia      Accidente Cerebro Vascular    Si   No AN AH AT Otras: NO    Deprivación Auditiva           Si No R Visita Domiciliaria                            SI NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si   No      Accidentes       Control de Salud Bucal anual   Si No R Referencia de Paciente                         SI NO
Estab. N C R Prog         N C R Cáncer                        Si   No Tránsito      Si No   Observaciones:
N° ATENCIONES         4

   Nº           H. Clínica  Apellidos y Nombres: Zavala Carrillo Eusebio                Dirección: Calle Santa Cruz Mz H3 Lt 1 Comité 14
                   9931             Enfermedades Crónicas        Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                   Valoración          Categorización
     Fecha             Edad Hipertensión Arterial         Si No TBC               Si No Caidas                          Si No R Funcional I DP DT          Saludables
Día        14       M       F
                            Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA        Si No Obesidad                        Si No R Afectiva Sin Dep Depres      Enfermo
Mes        02               Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                          Si No R Cognitiva N L M S             Frágil          X
Año        09       88      Osteoartritis                 Si No       Inmunizaciones    Deprivación Visual              Si No R      Social  SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                 Si No R Visita Domiciliaria                         SI NO
                            Enf. Cardio Vascular          Si No          Accidentes     Control de Salud Bucal anual    Si No R Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                            Si No Tránsito          Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         2

   Nº           H. Clínica  Apellidos y Nombres: Yacunta Lindo Jesús                  Dirección: Km 77 Panamericana Norte - Las Salinas
                  19783             Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                   Valoración          Categorización
     Fecha             Edad Hipertensión Arterial         Si No TBC             Si No Caidas                        Si No R Funcional I DP DT            Saludables
Día        17       M       F
                            Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                      Si No R Afectiva Sin Dep Depres        Enfermo          X
Mes        02               Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                      Si No R Cognitiva N L M S               Frágil
Año        09       78      Osteoartritis                 Si No      Inmunizaciones   Deprivación Visual            Si No R      Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva             Si No R Visita Domiciliaria                           SI NO
                            Enf. Cardio Vascular          Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual  Si No R Referencia de Paciente                        SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                            Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         2

   Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Malaria Osorio Anaya                 Dirección: Calle Pumayucay Mz B Lt D Comité 8
                   3800              Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                  Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial         Si No TBC             Si No Caidas                         Si No R Funcional I DP DT          Saludables
Día        19       M       FDiabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                       Si No R Afectiva Sin Dep Depres      Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                       Si No R Cognitiva N L M S             Frágil
Año        09             60 Osteoartritis                 Si No      Inmunizaciones   Deprivación Visual             Si No R      Social  SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva              Si No R Visita Domiciliaria                         SI NO
                             Enf. Cardio Vascular          Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual   Si No R Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                             Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         2

   Nº           H. Clínica       Apellidos y Nombres: Paula Fernandez Olivares             Dirección: Av 24 de Agosto 106
                  17689                  Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles         Síndromes y Problemas                       Valoración          Categorización
     Fecha             Edad      Hipertensión Arterial         Si No TBC             Si No Caidas                         Si   No   R   Funcional I DP DT         Saludables         X
Día        21       M       F    Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                       Si   No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo
Mes        02                    Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                       Si   No   R   Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             77     Osteoartritis                 Si No     Inmunizaciones    Deprivación Visual             Si   No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia      Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva              Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI NO
                                 Enf. Cardio Vascular          Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual   Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog         N C R Cáncer                      Si No Tránsito         Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         2

   Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Tafur Mariluz Espinoza                Dirección: Calle Santa Rosa 528 Comité 10
                   2027              Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                       Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial          Si No TBC             Si No Caidas                          Si No R      Funcional I DP DT         Saludables
Día        14       M       FDiabetes Mellitus              Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                        Si No R       Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                   Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                        Si No R      Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             68 Osteoartritis                  Si No     Inmunizaciones    Deprivación Visual              Si No R        Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular     Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva               Si No R      Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular           Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual    Si No R      Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                              Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES        12

   Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Tafur Castilloso Delia                 Dirección: Calle Santa Rosa 528 Comité 10
                   2095              Enfermedades Crónicas        Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                      Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial          Si No TBC              Si No Caidas                          Si No R     Funcional I DP DT         Saludables
Día        26       M       FDiabetes Mellitus              Si No VIH / SIDA       Si No Obesidad                        Si No R      Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                   Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                         Si No R     Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             70 Osteoartritis                  Si No       Inmunizaciones   Deprivación Visual              Si No R       Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular     Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                Si No R     Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular           Si No         Accidentes     Control de Salud Bucal anual    Si No R     Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                              Si No Tránsito         Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1

   Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Pascacio García Susana              Dirección: Chacra y Mar Sector Sifón 1001
                  14862              Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                         Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial         Si No TBC            Si No Caidas                          Si No R        Funcional I DP DT         Saludables
Día        26       M       FDiabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                        Si No R         Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                       Si No R        Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             68 Osteoartritis                 Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual              Si No R          Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva              Si No R        Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular          Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual    Si No R        Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                             Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1

   Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Rivera Gaona Yolanda                Dirección: Comité 1 Jr Cajatambo 149
                   9973              Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                    Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial         Si No TBC            Si No Caidas                           Si No R Funcional I DP DT          Saludables
Día        27       M       FDiabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                         Si No R Afectiva Sin Dep Depres      Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                        Si No R Cognitiva N L M S             Frágil
Año        09             60 Osteoartritis                 Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual               Si No R      Social  SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva               Si No R Visita Domiciliaria                         SI NO
                             Enf. Cardio Vascular          Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual     Si No R Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                             Si No Tránsito       Si No Observaciones:referencia a otorrinolaringología
N° ATENCIONES         1
Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: María Gonzales Flores                Dirección: H Sucre comité 13
                   838               Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles         Síndromes y Problemas                     Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial         Si No TBC             Si No Caidas                       Si   No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día        27       M       FDiabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                     Si   No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo
Mes        02                Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                     Si   No   R   Cognitiva N L M S            Frágil          X
Año        09             86 Osteoartritis                 Si No      Inmunizaciones   Deprivación Visual           Si   No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular          Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                             Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES

   Nº           H. Clínica  Apellidos y Nombres: Rojas Mendoza Juan                  Dirección: Jr Hipolito Unanue 109 - comité 9
                   7432             Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                   Valoración          Categorización
     Fecha             Edad Hipertensión Arterial         Si No TBC            Si No Caidas                           Si No R Funcional I DP DT         Saludables
Día        26       M       F
                            Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                         Si No R Afectiva Sin Dep Depres     Enfermo
Mes        02               Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                        Si No R Cognitiva N L M S            Frágil          X
Año        09       79      Osteoartritis                 Si No    Inmunizaciones    Deprivación Visual               Si No R     Social  SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva               Si No R Visita Domiciliaria                        SI NO
                            Enf. Cardio Vascular          Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual     Si No R Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                            Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1

   Nº           H. Clínica   Apellidos y Nombres: Vasquez Ramirez                     Dirección:
                   9791              Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                      Valoración          Categorización
     Fecha             Edad  Hipertensión Arterial        Si No TBC             Si No Caidas                       Si    No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día        28       M       FDiabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                     Si    No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo          X
Mes        02                Dislipidemia                 Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                     Si    No   R   Cognitiva N L M S            Frágil
Año        09             67 Osteoartritis                 Si No    Inmunizaciones    Deprivación Visual           Si    No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular   Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva            Si    No   R   Visita Domiciliaria                        SI NO
                             Enf. Cardio Vascular          Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si    No   R   Referencia de Paciente                     SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                             Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1
Nº            H. Clínica   Apellidos y Nombres: Valladares Bautista                  Dirección: Calle Bolognesi 107 comité 4
                    8055              Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                         Valoración           Categorización
    Fecha              Edad   Hipertensión Arterial          Si No TBC            Si No Caidas                           Si No     R   Funcional I DP DT         Saludables
Día      03       M         F Diabetes Mellitus              Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                         Si No     R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo           X
Mes      03                   Dislipidemia                   Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                        Si No     R   Cognitiva N L M S             Frágil
Año      09                65 Osteoartritis                  Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual               Si No     R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular     Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva               Si No     R   Visita Domiciliaria                         SI NO
                              Enf. Cardio Vascular           Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual     Si No     R   Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                               Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES        2

   Nº            H. Clínica        Apellidos y Nombres: Vara Paredes Elias                  Dirección:
                   10849                   Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                     Valoración           Categorización
    Fecha              Edad        Hipertensión Arterial         Si No TBC            Si No Caidas                       Si   No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día     03        M         F      Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                     Si   No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo           X
Mes     03                         Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                    Si   No   R   Cognitiva N L M S             Frágil
Año     09        69               Osteoartritis                 Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual           Si   No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia        Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva           Si   No   R   Visita Domiciliaria                         SI NO
                                   Enf. Cardio Vascular          Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si   No   R   Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog        N   C   R Cáncer                        Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES        2

   Nº            H. Clínica   Apellidos y Nombres: Flores Tasayco Esperanza             Dirección: Calle Gardenias Comité 17 Lote 4
                   19815              Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                   Valoración           Categorización
    Fecha              Edad   Hipertensión Arterial          Si No TBC            Si No Caidas                           Si No R Funcional I DP DT         Saludables
Día      03       M         F Diabetes Mellitus              Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                         Si No R Afectiva Sin Dep Depres     Enfermo
Mes      03                   Dislipidemia                   Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                        Si No R Cognitiva N L M S             Frágil          X
Año      09                84 Osteoartritis                  Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual               Si No R    Social   SP RS PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular     Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva               Si No R Visita Domiciliaria                         SI NO
                              Enf. Cardio Vascular           Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual     Si No R Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                               Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES        2

   Nº            H. Clínica   Apellidos y Nombres: Vaca Paredes Elena                  Dirección:
                    6129              Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                          Valoración           Categorización
    Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si No TBC            Si No Caidas                       Si        No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día      03       M         F Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                     Si        No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo           X
Mes      03                   Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                    Si        No   R   Cognitiva N L M S             Frágil
Año      09                78 Osteoartritis                 Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual           Si        No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva           Si        No   R   Visita Domiciliaria                         SI NO
                              Enf. Cardio Vascular          Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si        No   R   Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                              Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES        2
Nº             H. Clínica  Apellidos y Nombres: Colmenares Villafan Pascuala          Dirección: Calle Santa Rosa s/n comité 10
                     312              Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                           Valoración           Categorización
    Fecha               Edad  Hipertensión Arterial         Si No TBC              Si No Caidas                           Si No R         Funcional I DP DT         Saludables
Día      03        M         FDiabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA       Si No Obesidad                         Si No R          Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo           X
Mes      03                   Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                          Si No R         Cognitiva N L M S             Frágil
Año      09                65 Osteoartritis                 Si No       Inmunizaciones   Deprivación Visual               Si No R           Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                 Si No R         Visita Domiciliaria                         SI NO
                              Enf. Cardio Vascular          Si No         Accidentes     Control de Salud Bucal anual     Si No R         Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                              Si No Tránsito         Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1


   Nº             H. Clínica  Apellidos y Nombres: Gargate Tafur Eugenia                Dirección: Cuadra 4 Calle Condor
                     768              Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                            Valoración           Categorización
    Fecha               Edad  Hipertensión Arterial         Si No TBC             Si No Caidas                           Si      No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día      07        M         FDiabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                         Si      No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo           X
Mes      03                   Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                         Si      No   R   Cognitiva N L M S             Frágil
Año      09                80 Osteoartritis                 Si No      Inmunizaciones   Deprivación Visual               Si      No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                Si      No   R   Visita Domiciliaria                         SI NO
                              Enf. Cardio Vascular          Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual     Si      No   R   Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                              Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1

   Nº             H. Clínica         Apellidos y Nombres: Clemente Lopez Avila                 Dirección: Calle Córdova 168
                     984                     Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles         Síndromes y Problemas                     Valoración           Categorización
    Fecha               Edad         Hipertensión Arterial         Si No TBC             Si No Caidas                       Si   No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día     07         M         F       Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                     Si   No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo           X
Mes     03                           Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                     Si   No   R   Cognitiva N L M S             Frágil
Año     09        66                 Osteoartritis                 Si No      Inmunizaciones   Deprivación Visual           Si   No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia          Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                         SI NO
                                     Enf. Cardio Vascular          Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si   No   R   Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog         N    C   R Cáncer                        Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1

   Nº             H. Clínica         Apellidos y Nombres: Pasache Iman Miguel                 Dirección: Calle San Miguel Cuadra 5 comité 9
                    17700                    Enfermedades Crónicas     Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                    Valoración           Categorización
      Fecha             Edad         Hipertensión Arterial         Si No TBC            Si No Caidas                           Si No R Funcional I DP DT          Saludables
Día       07       M         F       Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                         Si No R Afectiva Sin Dep Depres      Enfermo           X
Mes       03                         Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                        Si No R Cognitiva N L M S              Frágil
Año       09        78               Osteoartritis                 Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual               Si No R      Social  SP RS PS Geriátrico Complejo
      Distrito de Procedencia        Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva               Si No R Visita Domiciliaria                          SI NO
                                     Enf. Cardio Vascular          Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual     Si No R Referencia de Paciente                       SI NO
Estab. N C R Prog         N    C   R Cáncer                        Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1

   Nº             H. Clínica         Apellidos y Nombres: Elena Gorero Valenzueta             Dirección: AH Pacífico
3829                     Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                      Valoración           Categorización
    Fecha             Edad          Hipertensión Arterial        Si   No TBC            Si No Caidas                       Si    No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día     09        M        F        Diabetes Mellitus            Si   No VIH / SIDA     Si No Obesidad                     Si    No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo           X
Mes     03                          Dislipidemia                 Si   No HEPATITIS B Si No Desnutrición                    Si    No   R   Cognitiva N L M S             Frágil
Año     09                60        Osteoartritis                Si   No    Inmunizaciones    Deprivación Visual           Si    No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia         Accidente Cerebro Vascular   Si   No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva           Si    No   R   Visita Domiciliaria                         SI NO
                                    Enf. Cardio Vascular         Si   No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si    No   R   Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog         N   C   R Cáncer                       Si   No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         4

   Nº             H. Clínica        Apellidos y Nombres: Ezequiel Ñaupari Macta                Dirección:
                     1370                   Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles         Síndromes y Problemas                     Valoración           Categorización
    Fecha               Edad        Hipertensión Arterial          Si No TBC             Si No Caidas                       Si   No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día     07         M         F      Diabetes Mellitus              Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                     Si   No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo           X
Mes     03                          Dislipidemia                   Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                     Si   No   R   Cognitiva N L M S             Frágil
Año     09        85                Osteoartritis                  Si No     Inmunizaciones    Deprivación Visual           Si   No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia         Accidente Cerebro Vascular     Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                         SI NO
                                    Enf. Cardio Vascular           Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si   No   R   Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog         N   C   R Cáncer                         Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1

   Nº             H. Clínica  Apellidos y Nombres: Casimira Collantes Cueva             Dirección: Baza Alta Lt 8
                    19829             Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                            Valoración           Categorización
    Fecha               Edad  Hipertensión Arterial          Si No TBC            Si No Caidas                       Si          No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día      07        M         FDiabetes Mellitus              Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                     Si          No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo           X
Mes      03                   Dislipidemia                   Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                    Si          No   R   Cognitiva N L M S             Frágil
Año      09                70 Osteoartritis                  Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual           Si          No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular     Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva           Si          No   R   Visita Domiciliaria                         SI NO
                              Enf. Cardio Vascular           Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si          No   R   Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                               Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1

   Nº             H. Clínica        Apellidos y Nombres: Jonás Pariona Guillermo               Dirección: Comité 17 calleLas Orquídeas Lote 5 Manzana F
                    15878                   Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles         Síndromes y Problemas                    Valoración           Categorización
      Fecha             Edad        Hipertensión Arterial          Si No TBC             Si No Caidas                           Si No R Funcional I DP DT          Saludables
Día       19       M         F      Diabetes Mellitus              Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                         Si No R Afectiva Sin Dep Depres      Enfermo           X
Mes       03                        Dislipidemia                   Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                         Si No R Cognitiva N L M S              Frágil
Año       09        93              Osteoartritis                  Si No      Inmunizaciones   Deprivación Visual               Si No R      Social  SP RS PS Geriátrico Complejo
      Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular     Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                Si No R Visita Domiciliaria                          SI NO
                                    Enf. Cardio Vascular           Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual     Si No R Referencia de Paciente                       SI NO
Estab. N C R Prog         N   C   R Cáncer                         Si No Tránsito        Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         2
Nº             H. Clínica  Apellidos y Nombres: Cecilia Ramos Trujillo                 Dirección: Calle Los Pinos Manzana M Lote 21
                    13086             Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles          Síndromes y Problemas                   Valoración           Categorización
    Fecha               Edad  Hipertensión Arterial          Si No TBC              Si No Caidas                          Si No R Funcional I DP DT          Saludables
Día      19        M         FDiabetes Mellitus              Si No VIH / SIDA       Si No Obesidad                        Si No R Afectiva Sin Dep Depres      Enfermo           X
Mes      03                   Dislipidemia                   Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                         Si No R Cognitiva N L M S              Frágil
Año      09                74 Osteoartritis                  Si No       Inmunizaciones   Deprivación Visual              Si No R      Social  SP RS PS Geriátrico Complejo
     Distrito de Procedencia  Accidente Cerebro Vascular     Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                Si No R Visita Domiciliaria                          SI NO
                              Enf. Cardio Vascular           Si No         Accidentes     Control de Salud Bucal anual    Si No R Referencia de Paciente                       SI NO
Estab. N C R Prog N C R Cáncer                               Si No Tránsito         Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1

   Nº             H. Clínica        Apellidos y Nombres: Julián Calixto Ambrosio                Dirección: Peralvillo cuadra 17
                    19444                   Enfermedades Crónicas        Enfermedes Transmisibles        Síndromes y Problemas                   Valoración           Categorización
      Fecha             Edad        Hipertensión Arterial           Si No TBC             Si No Caidas                           Si No R Funcional I DP DT         Saludables
Día       19       M         F      Diabetes Mellitus               Si No VIH / SIDA      Si No Obesidad                         Si No R Afectiva Sin Dep Depres     Enfermo
Mes       03                        Dislipidemia                    Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                         Si No R Cognitiva N L M S             Frágil
Año       09        85              Osteoartritis                   Si No     Inmunizaciones    Deprivación Visual               Si No R     Social  SP RS PS Geriatrico complejo      X
      Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular      Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                Si No R Visita Domiciliaria                         SI NO
                                    Enf. Cardio Vascular            Si No        Accidentes     Control de Salud Bucal anual     Si No R Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog         N   C   R Cáncer                          Si No Tránsito        Si No Observaciones: cáncer gástrico y TBC ganglionar
N° ATENCIONES         1

   Nº             H. Clínica        Apellidos y Nombres: Marcos Vardales M.                  Dirección: AA.HH. Los Alamos Mz T Lte 12
                    19870                   Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                     Valoración           Categorización
    Fecha               Edad        Hipertensión Arterial         Si No TBC            Si No Caidas                         Si No R     Funcional I DP DT         Saludables
Día     28         M         F      Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                       Si No R      Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo           X
Mes     03                          Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                      Si No R     Cognitiva N L M S             Frágil
Año     09        63                Osteoartritis                 Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual             Si No R       Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia         Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva             Si No R     Visita Domiciliaria                         SI NO
                                    Enf. Cardio Vascular          Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual   Si No R     Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog         N   C   R Cáncer                        Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1

   Nº             H. Clínica        Apellidos y Nombres: Mora Vargas Victor                  Dirección: Las Salinas
                    19464                   Enfermedades Crónicas      Enfermedes Transmisibles       Síndromes y Problemas                     Valoración           Categorización
    Fecha               Edad        Hipertensión Arterial         Si No TBC            Si No Caidas                       Si   No   R   Funcional I DP DT         Saludables
Día     21         M         F      Diabetes Mellitus             Si No VIH / SIDA     Si No Obesidad                     Si   No   R    Afectiva Sin Dep Depres    Enfermo           X
Mes     03                          Dislipidemia                  Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición                    Si   No   R   Cognitiva N L M S             Frágil
Año     09        64                Osteoartritis                 Si No     Inmunizaciones   Deprivación Visual           Si   No   R     Social    SP RS PS Geriátrico Complejo
    Distrito de Procedencia         Accidente Cerebro Vascular    Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva           Si   No   R   Visita Domiciliaria                         SI NO
                                    Enf. Cardio Vascular          Si No       Accidentes     Control de Salud Bucal anual Si   No   R   Referencia de Paciente                      SI NO
Estab. N C R Prog         N   C   R Cáncer                        Si No Tránsito       Si No Observaciones:
N° ATENCIONES         1
Nº            H. Clínica      Apellidos y Nombres: Rodriguez Lima Erlinda                        Dirección:
                   12055                   Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles            Síndromes y Problemas                        Valoración            Categorización
      Fecha               Edad   Hipertensión Arterial            Si   No TBC               Si  No Caidas                          Si   No    R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Día         01       M        F  Diabetes Mellitus                Si   No VIH / SIDA        Si  No Obesidad                        Si   No    R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           X
Mes         04                   Dislipidemia                     Si   No HEPATITIS B       Si  No Desnutrición                    Si   No    R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año         09                62 Osteoartritis                    Si   No        Inmunizaciones     Deprivación Visual             Si   No    R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular       Si   No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                  Si   No    R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular             Si   No          Accidentes       Control de Salud Bucal anual   Si   No    R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                 Si   No Tránsito          Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES           5

   Nº            H. Clínica      Apellidos y Nombres: Cerna Gamero Mercedes                      Dirección:
                   17070                   Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles            Síndromes y Problemas                           Valoración            Categorización
      Fecha               Edad   Hipertensión Arterial          Si   No TBC              Si  No Caidas                          Si      No    R    Funcional     I     DP DT  Saludables         X
Día         01       M        F  Diabetes Mellitus              Si   No VIH / SIDA       Si  No Obesidad                        Si      No    R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Mes         04                   Dislipidemia                   Si   No HEPATITIS B      Si  No Desnutrición                    Si      No    R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año         09                61 Osteoartritis                  Si   No       Inmunizaciones     Deprivación Visual             Si      No    R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular     Si   No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                 Si      No    R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular           Si   No         Accidentes       Control de Salud Bucal anual   Si      No    R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                               Si   No Tránsito         Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES           1

   Nº            H. Clínica      Apellidos y Nombres: Gamboa Mogollon Juana                      Dirección: Avenida 24 de agosto Comité 1
                    3988                   Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                          Valoración            Categorización
      Fecha               Edad   Hipertensión Arterial         Si     No TBC             Si  No Caidas                             Si    No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Día         01        M       F  Diabetes Mellitus             Si     No VIH / SIDA      Si  No Obesidad                           Si    No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           X
Mes         04                   Dislipidemia                  Si     No HEPATITIS B     Si  No Desnutrición                       Si    No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año         09                73 Osteoartritis                 Si     No      Inmunizaciones     Deprivación Visual                Si    No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular    Si     No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                   Si    No   R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular          Si     No         Accidentes      Control de Salud Bucal anual      Si    No   R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                              Si     No Tránsito        Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES           4

   Nº            H. Clínica      Apellidos y Nombres: Tafur Morales Esperanza                      Dirección: Comité 10
                    2027                   Enfermedades Crónicas           Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                        Valoración            Categorización
      Fecha               Edad   Hipertensión Arterial            Si   No TBC              Si  No Caidas                           Si   No    R    Funcional     I     DP DT  Saludables         X
Día         01        M       F  Diabetes Mellitus                Si   No VIH / SIDA       Si  No Obesidad                         Si   No    R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Mes         04                   Dislipidemia                     Si   No HEPATITIS B      Si  No Desnutrición                     Si   No    R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año         09                68 Osteoartritis                    Si   No       Inmunizaciones     Deprivación Visual              Si   No    R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular       Si   No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                  Si   No    R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular             Si   No         Accidentes       Control de Salud Bucal anual    Si   No    R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                 Si   No Tránsito         Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES           2
Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Pineda Salas Avilia                                  Dirección:
                     19872                 Enfermedades Crónicas                   Enfermedes Transmisibles            Síndromes y Problemas                        Valoración            Categorización
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial            Si     No        TBC             Si  No Caidas                          Si    No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Día         01         M        FDiabetes Mellitus                Si     No        VIH / SIDA      Si  No Obesidad                        Si    No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Mes         04                   Dislipidemia                     Si     No        HEPATITIS B     Si  No Desnutrición                    Si    No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil          X
Año         09                73 Osteoartritis                    Si     No             Inmunizaciones     Deprivación Visual             Si    No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular       Si     No        AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                Si    No   R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular             Si     No                Accidentes      Control de Salud Bucal anual   Si    No   R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                 Si     No        Tránsito        Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             2

   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Condori Quispe Jessica                       Dirección: Mz E Lote 19
                      6996                 Enfermedades Crónicas           Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                               Valoración            Categorización
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial            Si   No TBC              Si  No Caidas                           Si           No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Día         03          M       FDiabetes Mellitus                Si   No VIH / SIDA       Si  No Obesidad                         Si           No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           X
Mes         04                   Dislipidemia                     Si   No HEPATITIS B      Si  No Desnutrición                     Si           No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año         09                75 Osteoartritis                    Si   No       Inmunizaciones     Deprivación Visual              Si           No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular       Si   No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                  Si           No   R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular             Si   No         Accidentes       Control de Salud Bucal anual    Si           No   R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                 Si   No Tránsito         Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             2

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Milla Covo Pablo                                Dirección: Miramar Mz C Lote 13
                     19884                      Enfermedades Crónicas              Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial            Si     No   TBC             Si  No Caidas                           Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Día           03       M        F     Diabetes Mellitus                Si     No   VIH / SIDA      Si  No Obesidad                         Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           X
Mes           04                      Dislipidemia                     Si     No   HEPATITIS B     Si  No Desnutrición                     Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año           09        63            Osteoartritis                    Si     No        Inmunizaciones     Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular       Si     No   AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                 Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                      Enf. Cardio Vascular             Si     No           Accidentes      Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                           Si     No   Tránsito        Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             3

   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Lopez Blas Martina                                   Dirección: Calle Sta Rosa 187
                      4518                 Enfermedades Crónicas                   Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial            Si    No         TBC             Si  No Caidas                           Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Día         13          M       FDiabetes Mellitus                Si    No         VIH / SIDA      Si  No Obesidad                         Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           X
Mes         04                   Dislipidemia                     Si    No         HEPATITIS B     Si  No Desnutrición                     Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año         09                66 Osteoartritis                    Si    No              Inmunizaciones     Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular       Si    No         AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                 Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular             Si    No                 Accidentes      Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                 Si    No         Tránsito        Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             2
Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Espinoza Rivera Herminia                     Dirección: Comité #12 Calle Miraflores Mz AS Peralvillo
                      633                  Enfermedades Crónicas           Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                             Valoración            Categorización
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial            Si   No TBC              Si  No Caidas                               Si   No    R Funcional        I     DP  DT  Saludables
Día         08         M        FDiabetes Mellitus                Si   No VIH / SIDA       Si  No Obesidad                             Si   No    R      Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           X
Mes         04                   Dislipidemia                     Si   No HEPATITIS B      Si  No Desnutrición                         Si   No    R     Cognitiva    N    L M   S     Frágil
Año         09                76 Osteoartritis                    Si   No       Inmunizaciones     Deprivación Visual                  Si   No    R       Social    SP     RS  PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular       Si   No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                      Si   No    R Visita Domiciliaria                           SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular             Si   No         Accidentes       Control de Salud Bucal anual        Si   No    R Referencia de Paciente                        SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                 Si   No Tránsito         Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             3

   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Vilca Valqui Hilda                                    Dirección: Calle Sta Rosa 187
                      9191                 Enfermedades Crónicas                    Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                           Valoración            Categorización
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial             Si        No     TBC             Si  No Caidas                           Si      No    R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Día         02          M       FDiabetes Mellitus                 Si        No     VIH / SIDA      Si  No Obesidad                         Si      No    R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           X
Mes         04                   Dislipidemia                      Si        No     HEPATITIS B     Si  No Desnutrición                     Si      No    R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año         09                62 Osteoartritis                     Si        No          Inmunizaciones     Deprivación Visual              Si      No    R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular        Si        No     AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                 Si      No    R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular              Si        No             Accidentes      Control de Salud Bucal anual    Si      No    R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                  Si        No     Tránsito        Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             3

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Villacorta Rios Darwin                           Dirección: Comité 17 D5 LOTE 15 Peralvillo
                     11910                      Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                           Valoración            Categorización
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial              Si   No    TBC             Si  No Caidas                           Si    No      R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Día           21       M        F     Diabetes Mellitus                  Si   No    VIH / SIDA      Si  No Obesidad                         Si    No      R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           X
Mes           04                      Dislipidemia                       Si   No    HEPATITIS B     Si  No Desnutrición                     Si    No      R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año           09        64            Osteoartritis                      Si   No         Inmunizaciones     Deprivación Visual              Si    No      R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular         Si   No    AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                 Si    No      R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                      Enf. Cardio Vascular               Si   No            Accidentes      Control de Salud Bucal anual    Si    No      R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                             Si   No    Tránsito        Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             2

   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Aguilar Llerena Irma                                  Dirección: Pasaje Cajamarca 126 Peralvillo
                      138                  Enfermedades Crónicas                    Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                           Valoración            Categorización
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial             Si    No         TBC             Si  No Caidas                            Si      No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables         X
Día         23         M        FDiabetes Mellitus                 Si    No         VIH / SIDA      Si  No Obesidad                          Si      No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Mes         04                   Dislipidemia                      Si    No         HEPATITIS B     Si  No Desnutrición                      Si      No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año         09                69 Osteoartritis                     Si    No              Inmunizaciones     Deprivación Visual               Si      No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular        Si    No         AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                  Si      No   R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular              Si    No                 Accidentes      Control de Salud Bucal anual     Si      No   R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                  Si    No         Tránsito        Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             1
Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Marcelino Huanca Ciriaco                      Dirección: Zunavilca
                     15853                      Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                            Valoración            Categorización
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial            Si   No TBC               Si  No Caidas                           Si      No    R     Funcional     I     DP DT  Saludables
Día           23       M        F     Diabetes Mellitus                Si   No VIH / SIDA        Si  No Obesidad                         Si      No    R      Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           X
Mes           04                      Dislipidemia                     Si   No HEPATITIS B       Si  No Desnutrición                     Si      No    R     Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año           09        97            Osteoartritis                    Si   No        Inmunizaciones     Deprivación Visual              Si      No    R       Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular       Si   No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                   Si      No    R    Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                      Enf. Cardio Vascular             Si   No          Accidentes       Control de Salud Bucal anual    Si      No    R    Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                           Si   No Tránsito          Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             1

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Chavarria Espinoza Julino                     Dirección: Las Salinas Miguel Grau Mz C Lote 3
                      3415                      Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                            Valoración            Categorización
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial            Si   No TBC               Si  No Caidas                              Si   No     R    Funcional     I     DP DT  Saludables         x
Día           28        M       F     Diabetes Mellitus                Si   No VIH / SIDA        Si  No Obesidad                            Si   No     R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Mes           04                      Dislipidemia                     Si   No HEPATITIS B       Si  No Desnutrición                        Si   No     R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año           09        59            Osteoartritis                    Si   No        Inmunizaciones     Deprivación Visual                 Si   No     R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular       Si   No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                      Si   No     R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                      Enf. Cardio Vascular             Si   No          Accidentes       Control de Salud Bucal anual       Si   No     R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                           Si   No Tránsito          Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             3

   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Vargas Andrade Asuncion                     Dirección:
                      7479                 Enfermedades Crónicas          Enfermedes Transmisibles            Síndromes y Problemas                                    Valoración            Categorización
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial           Si   No TBC              Si  No Caidas                          Si              No    R     Funcional     I     DP DT  Saludables         x
Día         28          M       FDiabetes Mellitus               Si   No VIH / SIDA       Si  No Obesidad                        Si              No    R      Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Mes         04                   Dislipidemia                    Si   No HEPATITIS B      Si  No Desnutrición                    Si              No    R     Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año         09                67 Osteoartritis                   Si   No       Inmunizaciones     Deprivación Visual             Si              No    R       Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular      Si   No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                 Si              No    R    Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular            Si   No         Accidentes       Control de Salud Bucal anual   Si              No    R    Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                Si   No Tránsito         Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             2

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Obregon Morales Peregrino                   Dirección:Las Salinas Km 76 Pan Norte
                     11831                      Enfermedades Crónicas          Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                              Valoración            Categorización
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial          Si     No TBC              Si  No Caidas                           Si       No    R     Funcional     I     DP DT  Saludables
Día           29       M        F     Diabetes Mellitus              Si     No VIH / SIDA       Si  No Obesidad                         Si       No    R      Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           x
Mes           04                      Dislipidemia                   Si     No HEPATITIS B      Si  No Desnutrición                     Si       No    R     Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año           09        62            Osteoartritis                  Si     No       Inmunizaciones    Deprivación Visual               Si       No    R       Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular     Si     No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                  Si       No    R    Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                      Enf. Cardio Vascular           Si     No         Accidentes      Control de Salud Bucal anual     Si       No    R    Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                         Si     No Tránsito         Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             1
Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Obregon Morales Peregrino                   Dirección:Las Salinas Km 76 Pan Norte
                      5633                 Enfermedades Crónicas          Enfermedes Transmisibles             Síndromes y Problemas                              Valoración            Categorización
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial          Si     No TBC              Si  No Caidas                           Si        No    R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Día         25          M       FDiabetes Mellitus              Si     No VIH / SIDA       Si  No Obesidad                         Si        No    R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           x
Mes         04                   Dislipidemia                   Si     No HEPATITIS B      Si  No Desnutrición                     Si        No    R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año         09                80 Osteoartritis                  Si     No       Inmunizaciones    Deprivación Visual               Si        No    R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular     Si     No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                  Si        No    R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular           Si     No         Accidentes      Control de Salud Bucal anual     Si        No    R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                               Si     No Tránsito         Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             1

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Pedro Mora Andrade                           Dirección:AAHH Miguel Grau Mz B Lote 4
                      7432                      Enfermedades Crónicas           Enfermedes Transmisibles            Síndromes y Problemas                         Valoración            Categorización
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial           Si   No   TBC             Si  No Caidas                           Si    No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Día           05        M       F     Diabetes Mellitus               Si   No   VIH / SIDA      Si  No Obesidad                         Si    No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           x
Mes           04                      Dislipidemia                    Si   No   HEPATITIS B     Si  No Desnutrición                     Si    No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año           09        79            Osteoartritis                   Si   No        Inmunizaciones     Deprivación Visual              Si    No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular      Si   No   AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                 Si    No   R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                      Enf. Cardio Vascular            Si   No           Accidentes      Control de Salud Bucal anual    Si    No   R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                          Si   No   Tránsito        Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             1

   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Pedro Mora Andrade                                Dirección:AAHH Miguel Grau Mz B Lote 4
                       40                  Enfermedades Crónicas                Enfermedes Transmisibles            Síndromes y Problemas                         Valoración            Categorización
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial           Si   No        TBC             Si  No Caidas                           Si    No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Día         05          M       FDiabetes Mellitus               Si   No        VIH / SIDA      Si  No Obesidad                         Si    No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo           x
Mes         04                   Dislipidemia                    Si   No        HEPATITIS B     Si  No Desnutrición                     Si    No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Año         09                71 Osteoartritis                   Si   No             Inmunizaciones     Deprivación Visual              Si    No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular      Si   No        AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva                 Si    No   R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
                                 Enf. Cardio Vascular            Si   No                Accidentes      Control de Salud Bucal anual    Si    No   R   Referencia de Paciente                     SI    NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                Si   No        Tránsito        Si  No Observaciones:
N° ATENCIONES             1
Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres:          ISABEL FLORES CARUÑO                Dirección:
                      680                Enfermedades Crónicas          Enf. Transmisibles                      Síndromes y Problemas                       Valoración                Categorización
                            Edad Hipertensión Arterial      Si   No TBC             Si    No       Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT      Saludables
Dia        02          M        FDiabetes Mellitus          Si   No VIH / SIDA      Si    No       Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres       Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si   No HEPATITIS B     Si    No       Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M  S          Frágil
                              69
Año        09                    Osteoartritis              Si   No      Inmunizaciones            Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si   No AN AH AT                       Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si   No         Accidentes             Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                             SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si   No Tránsito        Si    No       Observaciones:
  N° ATENCIONES           1
   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:          MORA ANDRADE PEDRO             Dirección:                                                   AAHH MIGUEL GRAU
                     19295                    Enfermedades Crónicas        Enf. Transmisibles                   Síndromes y Problemas                       Valoración                  Categorización
                            Edad      Hipertensión Arterial      Si  No TBC             Si   No    Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP   DT      Saludables
Dia          05        M        F     Diabetes Mellitus          Si  No VIH / SIDA      Si   No    Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres         Enfermo
Mes          05                       Dislipidemia               Si  No HEPATITIS B     Si   No    Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M   S           Frágil
                        76
Año          09                       Osteoartritis              Si  No      Inmunizaciones        Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS   PS Geriatrico complejo        X
        Distrito de Procedencia       Accid. Cerebro Vascular    Si  No AN AH AT                   Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                  SI   NO
                                      Enf. Cardio Vascular       Si  No         Accidentes         Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                               SI   NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                     Si  No Tránsito        Si   No    Observaciones:                                             DEMENCIA ALZHEIMER
  N° ATENCIONES           1

   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres:                DIGNA LOZA ZAPATA             Dirección:                                                   AAHH MIGUEL GRAU
                      460                Enfermedades Crónicas             Enf. Transmisibles                   Síndromes y Problemas                       Valoración                  Categorización
                            Edad Hipertensión Arterial      Si       No TBC             Si   No    Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP   DT      Saludables
Dia        05          M        FDiabetes Mellitus          Si       No VIH / SIDA      Si   No    Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres         Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si       No HEPATITIS B     Si   No    Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M   S           Frágil
                              72
Año        09                    Osteoartritis              Si       No      Inmunizaciones        Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS   PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si       No AN AH AT                   Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                  SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si       No         Accidentes         Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                               SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si       No Tránsito        Si   No    Observaciones:                                          OBESIDAD D/C DISPLIPIDEMIA
  N° ATENCIONES           2
   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:          FELIX ROBLES MARTINEZ          Dirección:
                     19864                    Enfermedades Crónicas         Enf. Transmisibles                  Síndromes y Problemas                       Valoración                Categorización
                            Edad      Hipertensión Arterial      Si  No TBC             Si    No   Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT      Saludables
Dia          07        M        F     Diabetes Mellitus          Si  No VIH / SIDA      Si    No   Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres       Enfermo             X
Mes          05                       Dislipidemia               Si  No HEPATITIS B     Si    No   Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M  S          Frágil
                        63
Año          09                       Osteoartritis              Si  No      Inmunizaciones        Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accid. Cerebro Vascular    Si  No AN AH AT                   Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                SI   NO
                                      Enf. Cardio Vascular       Si  No         Accidentes         Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                             SI   NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                     Si  No Tránsito        Si    No   Observaciones:                                           DERIVADO REUMATOLOGIA
  N° ATENCIONES           1
Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:        WENSESLAO OBREGON MEZA           Dirección:
                     12800                    Enfermedades Crónicas        Enf. Transmisibles                   Síndromes y Problemas                       Valoración                Categorización
                            Edad      Hipertensión Arterial      Si  No TBC             Si   No    Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT      Saludables
Dia          09        M        F     Diabetes Mellitus          Si  No VIH / SIDA      Si   No    Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres       Enfermo             X
Mes          05                       Dislipidemia               Si  No HEPATITIS B     Si   No    Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M  S          Frágil
                        78
Año          09                       Osteoartritis              Si  No      Inmunizaciones        Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accid. Cerebro Vascular    Si  No AN AH AT                   Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                SI   NO
                                      Enf. Cardio Vascular       Si  No         Accidentes         Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                             SI   NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                     Si  No Tránsito        Si   No    Observaciones:
  N° ATENCIONES           1
   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres:          HUAMAN CABEZAS TERESA               Dirección:                                                       LAS SALINAS
                     19938               Enfermedades Crónicas         Enf. Transmisibles                       Síndromes y Problemas                       Valoración                    Categorización
                            Edad Hipertensión Arterial      Si   No TBC             Si   No        Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP     DT      Saludables            X
Dia        11          M        FDiabetes Mellitus          Si   No VIH / SIDA      Si   No        Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres           Enfermo
Mes        05                    Dislipidemia               Si   No HEPATITIS B     Si   No        Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M     S           Frágil
                              61
Año        09                    Osteoartritis              Si   No      Inmunizaciones            Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS     PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si   No AN AH AT                       Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                    SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si   No         Accidentes             Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                                 SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si   No Tránsito        Si   No        Observaciones:
  N° ATENCIONES           1
   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:          FELIS AGUIRRE BERNUI           Dirección:                                  CALLE CHIRA 120 COMITÉ 15 PERALVILLO
                      283                     Enfermedades Crónicas         Enf. Transmisibles                  Síndromes y Problemas                 Valoración                 Categorización
                            Edad      Hipertensión Arterial      Si  No TBC             Si    No   Caidas                          Si No R Funcional      I     DP  DT      Saludables
Dia          12        M        F     Diabetes Mellitus          Si  No VIH / SIDA      Si    No   Obesidad                        Si No R   Afectiva   Sin Dep Depres        Enfermo             X
Mes          05                       Dislipidemia               Si  No HEPATITIS B     Si    No   Desnutrición                    Si No R  Cognitiva     N    L M  S           Frágil
                        68
Año          09                       Osteoartritis              Si  No      Inmunizaciones        Deprivación Visual              Si No R    Social     SP     RS  PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accid. Cerebro Vascular    Si  No AN AH AT                   Deprivación Auditiva            Si No R Visita Domiciliaria                                 SI   NO
                                      Enf. Cardio Vascular       Si  No         Accidentes         Control de Salud Bucal anual    Si No R Referencia de Paciente                              SI   NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                     Si  No Tránsito        Si    No   Observaciones:
                                                                                                            MORDEDURA DE PERRO EN LABIO SUPERIOR RECIBE VACUNA ANTIRRABICA, INFARTO MIOCARDIO AGUDO EN TRATAMIENTO
  N° ATENCIONES           1
   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:          NAJERA MESA FERNANDO           Dirección:                                            SANTA ROSA COMITÉ 11 LOTE 18
                     14971                    Enfermedades Crónicas         Enf. Transmisibles                  Síndromes y Problemas                       Valoración                    Categorización
                            Edad      Hipertensión Arterial      Si   No TBC             Si   No   Caidas                          Si   No   R    Funcional     I      DP    DT      Saludables
Dia          12        M        F     Diabetes Mellitus          Si   No VIH / SIDA      Si   No   Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres           Enfermo             X
Mes          05                       Dislipidemia               Si   No HEPATITIS B     Si   No   Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N     L M     S          Frágil
                        65
Año          09                       Osteoartritis              Si   No      Inmunizaciones       Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP      RS    PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accid. Cerebro Vascular    Si   No AN AH AT                  Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                    SI   NO
                                      Enf. Cardio Vascular       Si   No         Accidentes        Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                                 SI   NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                     Si   No Tránsito        Si   No   Observaciones:                                                    TBC EN 1970
  N° ATENCIONES           3
Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:          VACA PAREDES RODOLFO           Dirección:                                            AAHH MIGUEL GRAU MZ E LOTE 8
                     19326                    Enfermedades Crónicas         Enf. Transmisibles                  Síndromes y Problemas                       Valoración                 Categorización
                            Edad      Hipertensión Arterial      Si   No TBC             Si   No   Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP  DT      Saludables            X
Dia          12        M        F     Diabetes Mellitus          Si   No VIH / SIDA      Si   No   Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres        Enfermo
Mes          05                       Dislipidemia               Si   No HEPATITIS B     Si   No   Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M   S          Frágil
                        75
Año          09                       Osteoartritis              Si   No      Inmunizaciones       Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS  PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accid. Cerebro Vascular    Si   No AN AH AT                  Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                 SI   NO
                                      Enf. Cardio Vascular       Si   No         Accidentes        Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                              SI   NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                     Si   No Tránsito        Si   No   Observaciones:                                                  HAEMOPHILUS
  N° ATENCIONES           1
   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:          CASTRO MUÑOZ TERESA            Dirección:                                                PERALVILLO CUADRA 2
                      368                     Enfermedades Crónicas        Enf. Transmisibles                   Síndromes y Problemas                       Valoración                 Categorización
                            Edad      Hipertensión Arterial      Si  No TBC             Si   No    Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP  DT      Saludables
Dia          12        M        F     Diabetes Mellitus          Si  No VIH / SIDA      Si   No    Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres        Enfermo             X
Mes          05                       Dislipidemia               Si  No HEPATITIS B     Si   No    Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M   S          Frágil
                        83
Año          09                       Osteoartritis              Si  No      Inmunizaciones        Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS  PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accid. Cerebro Vascular    Si  No AN AH AT SI                Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                 SI   NO
                                      Enf. Cardio Vascular       Si  No         Accidentes         Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                              SI   NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                     Si  No Tránsito        Si   No    Observaciones:                                                  HAEMOPHILUS
  N° ATENCIONES           1
   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres:          LOPEZ CARRILLO SANTA                Dirección:                                         CUADRA 1 LOTE 12 CALLE AYACUCHO
                      1057               Enfermedades Crónicas         Enf. Transmisibles                       Síndromes y Problemas                       Valoración                Categorización
                            Edad Hipertensión Arterial      Si  No TBC             Si    No        Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT      Saludables
Dia        12           M       FDiabetes Mellitus          Si  No VIH / SIDA      Si    No        Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres       Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si  No HEPATITIS B     Si    No        Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M  S          Frágil
                              70
Año        09                    Osteoartritis              Si  No      Inmunizaciones             Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si  No AN AH AT SI                     Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si  No         Accidentes              Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                             SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si  No Tránsito        Si    No        Observaciones:                                       TBC PULMONAR EN TRATAMIENTO
  N° ATENCIONES           1
   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:        CARRILLO CHAVARRIA PEDRO         Dirección:                                                 CUADRA 1 PERALVILLO
                     14797                    Enfermedades Crónicas         Enf. Transmisibles                  Síndromes y Problemas                       Valoración                 Categorización
                            Edad      Hipertensión Arterial      Si  No TBC             Si    No   Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP  DT      Saludables
Dia          12        M        F     Diabetes Mellitus          Si  No VIH / SIDA      Si    No   Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres        Enfermo             X
Mes          05                       Dislipidemia               Si  No HEPATITIS B     Si    No   Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M  S           Frágil
                        71
Año          09                       Osteoartritis              Si  No      Inmunizaciones        Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS  PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accid. Cerebro Vascular    Si  No AN AH AT SI                Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                 SI   NO
                                      Enf. Cardio Vascular       Si  No         Accidentes         Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                              SI   NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                     Si  No Tránsito        Si    No   Observaciones:
  N° ATENCIONES           1
Nº             H. Clínica     Apellidos y Nombres:         OSORIO BUSTILLOS DONATA         Dirección:
                     1461                Enfermedades Crónicas         Enf. Transmisibles                  Síndromes y Problemas                       Valoración                   Categorización
                           Edad  Hipertensión Arterial      Si   No TBC             Si   No   Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP    DT      Saludables
Dia        21          M       F Diabetes Mellitus          Si   No VIH / SIDA      Si   No   Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres          Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si   No HEPATITIS B     Si   No   Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M    S           Frágil
                              75
Año        09                    Osteoartritis              Si   No      Inmunizaciones       Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS    PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si   No AN AH AT                  Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                   SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si   No         Accidentes        Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                                SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si   No Tránsito        Si   No   Observaciones:                                                DISTOPIA GENITAL
  N° ATENCIONES         1
   Nº             H. Clínica     Apellidos y Nombres:         GAGO VARGAS TEODOLINDA          Dirección:                                                    PTO AV CANARIAS
                    11125                Enfermedades Crónicas         Enf. Transmisibles                  Síndromes y Problemas                       Valoración                    Categorización
                           Edad  Hipertensión Arterial      Si   No TBC             Si   No   Caidas                          Si   No   R    Funcional     I      DP    DT      Saludables
Dia        21         M        F Diabetes Mellitus          Si   No VIH / SIDA      Si   No   Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres           Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si   No HEPATITIS B     Si   No   Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N     L M     S          Frágil
                              66
Año        09                    Osteoartritis              Si   No      Inmunizaciones       Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP      RS    PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si   No AN AH AT                  Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                    SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si   No         Accidentes        Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                                 SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si   No Tránsito        Si   No   Observaciones:                                                    TBC EN 1986
  N° ATENCIONES         1
   Nº             H. Clínica     Apellidos y Nombres:       ASUNCION CONTRERAS SALAS          Dirección:                                            AV SAN MARTIN 449 PERALVILLO
                     429                 Enfermedades Crónicas        Enf. Transmisibles                   Síndromes y Problemas                       Valoración                 Categorización
                           Edad  Hipertensión Arterial      Si  No TBC             Si   No    Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP  DT      Saludables
Dia        26         M        F Diabetes Mellitus          Si  No VIH / SIDA      Si   No    Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres        Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si  No HEPATITIS B     Si   No    Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M   S          Frágil
                              64
Año        09                    Osteoartritis              Si  No      Inmunizaciones        Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS  PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si  No AN AH AT                   Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                 SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si  No         Accidentes         Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                              SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si  No Tránsito        Si   No    Observaciones:
  N° ATENCIONES         2
   Nº             H. Clínica     Apellidos y Nombres:        MACEDONIA ALDAVE FUENTES         Dirección:                                                    COMITÉ 19 MZ A LT
                    17042                Enfermedades Crónicas        Enf. Transmisibles                   Síndromes y Problemas                       Valoración                   Categorización
                           Edad  Hipertensión Arterial      Si  No TBC             Si   No    Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP    DT      Saludables
Dia        29         M        F Diabetes Mellitus          Si  No VIH / SIDA      Si   No    Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres          Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si  No HEPATITIS B     Si   No    Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M    S           Frágil
                              66
Año        09                    Osteoartritis              Si  No      Inmunizaciones        Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS    PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si  No AN AH AT                   Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                   SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si  No         Accidentes         Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                                SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si  No Tránsito        Si   No    Observaciones:
  N° ATENCIONES         1
Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres:                 LLANOS BAZAN DORA              Dirección:
                     19973               Enfermedades Crónicas              Enf. Transmisibles                    Síndromes y Problemas                       Valoración                Categorización
                            Edad Hipertensión Arterial      Si        No TBC             Si   No     Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT      Saludables
Dia        29          M        FDiabetes Mellitus          Si        No VIH / SIDA      Si   No     Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres       Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si        No HEPATITIS B     Si   No     Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M  S          Frágil
                              67
Año        09                    Osteoartritis              Si        No      Inmunizaciones         Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si        No AN AH AT                    Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si        No         Accidentes          Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                             SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si        No Tránsito        Si   No     Observaciones:
  N° ATENCIONES           1
   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres:         JUSTINA RODRIGUEZ PALMA                Dirección:
                     19975               Enfermedades Crónicas          Enf. Transmisibles                        Síndromes y Problemas                       Valoración                Categorización
                            Edad Hipertensión Arterial      Si   No TBC             Si    No         Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT      Saludables
Dia        29          M        FDiabetes Mellitus          Si   No VIH / SIDA      Si    No         Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres       Enfermo
Mes        05                    Dislipidemia               Si   No HEPATITIS B     Si    No         Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M  S          Frágil
                              85
Año        09                    Osteoartritis              Si   No      Inmunizaciones              Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS PS Geriatrico complejo        X
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si   No AN AH AT                         Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si   No         Accidentes               Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                             SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si   No Tránsito        Si    No         Observaciones:                                    PARKINSONISMO, CATARATA BILATERAL
  N° ATENCIONES           1
   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres:                                                Dirección:
                      5447               Enfermedades Crónicas                Enf. Transmisibles                  Síndromes y Problemas                       Valoración                Categorización
                            Edad Hipertensión Arterial      Si        No   TBC             Si   No   Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT      Saludables
Dia        29           M       FDiabetes Mellitus          Si        No   VIH / SIDA      Si   No   Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres       Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si        No   HEPATITIS B     Si   No   Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M  S          Frágil
                              65
Año        09                    Osteoartritis              Si        No        Inmunizaciones       Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si        No   AN AH AT                  Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si        No           Accidentes        Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                             SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si        No   Tránsito        Si   No   Observaciones:
  N° ATENCIONES           1
   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:            RIOS JARA CORFINIO             Dirección:
                      1712                    Enfermedades Crónicas          Enf. Transmisibles                   Síndromes y Problemas                       Valoración                Categorización
                            Edad      Hipertensión Arterial      Si   No TBC             Si    No    Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT      Saludables            X
Dia          29         M       F     Diabetes Mellitus          Si   No VIH / SIDA      Si    No    Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres       Enfermo
Mes          05                       Dislipidemia               Si   No HEPATITIS B     Si    No    Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M  S          Frágil
                        74
Año          09                       Osteoartritis              Si   No      Inmunizaciones         Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS PS Geriatrico complejo
        Distrito de Procedencia       Accid. Cerebro Vascular    Si   No AN AH AT                    Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                SI   NO
                                      Enf. Cardio Vascular       Si   No         Accidentes          Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                             SI   NO
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                     Si   No Tránsito        Si    No    Observaciones:
  N° ATENCIONES           1
Nº             H. Clínica     Apellidos y Nombres:             ESPINOZA HUERTA             Dirección:
                     3514                Enfermedades Crónicas         Enf. Transmisibles                  Síndromes y Problemas                    Valoración                Categorización
                           Edad  Hipertensión Arterial      Si   No TBC             Si   No   Caidas                          Si  No   R Funcional      I     DP DT      Saludables
Dia        29          M       F Diabetes Mellitus          Si   No VIH / SIDA      Si   No   Obesidad                        Si  No   R   Afectiva   Sin Dep Depres       Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si   No HEPATITIS B     Si   No   Desnutrición                    Si  No   R  Cognitiva     N    L M  S          Frágil
                              66
Año        09                    Osteoartritis              Si   No      Inmunizaciones       Deprivación Visual              Si  No   R    Social     SP     RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si   No AN AH AT                  Deprivación Auditiva            Si  No   R Visita Domiciliaria                                SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si   No         Accidentes        Control de Salud Bucal anual    Si  No   R Referencia de Paciente                             SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si   No Tránsito        Si   No   Observaciones:                   CANCER GASTRICO HACE 1 AÑO Y 6 MESES VACUNA CONTRA LA INFLUENZA
  N° ATENCIONES         1
   Nº             H. Clínica     Apellidos y Nombres:       CHAVEZ LAZARO ALEJANDRINA         Dirección:                                              AAHH MIGUEL GRAU LT 4 MZ B
                     543                 Enfermedades Crónicas        Enf. Transmisibles                   Síndromes y Problemas                       Valoración                 Categorización
                           Edad  Hipertensión Arterial      Si  No TBC             Si   No    Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT        Saludables
Dia        29         M        F Diabetes Mellitus          Si  No VIH / SIDA      Si   No    Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres        Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si  No HEPATITIS B     Si   No    Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M  S           Frágil
                              62
Año        09                    Osteoartritis              Si  No      Inmunizaciones        Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si  No AN AH AT                   Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                 SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si  No         Accidentes         Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                              SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si  No Tránsito        Si   No    Observaciones:
  N° ATENCIONES         1
   Nº             H. Clínica     Apellidos y Nombres:          SALAZAR CONCHI ROSA            Dirección:                                                  COMITÉ 16 MZ D LT 7
                    14923                Enfermedades Crónicas        Enf. Transmisibles                   Síndromes y Problemas                       Valoración                  Categorización
                           Edad  Hipertensión Arterial      Si  No TBC             Si   No    Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP   DT      Saludables
Dia        29         M        F Diabetes Mellitus          Si  No VIH / SIDA      Si   No    Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres         Enfermo             X
Mes        05                    Dislipidemia               Si  No HEPATITIS B     Si   No    Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva     N    L M   S           Frágil
                              75
Año        09                    Osteoartritis              Si  No      Inmunizaciones        Deprivación Visual              Si   No   R      Social     SP     RS   PS Geriatrico complejo
      Distrito de Procedencia    Accid. Cerebro Vascular    Si  No AN AH AT                   Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                                  SI   NO
                                 Enf. Cardio Vascular       Si  No         Accidentes         Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                               SI   NO
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                           Si  No Tránsito        Si   No    Observaciones:
  N° ATENCIONES         1
Nº              H. Clínica            Apellidos y Nombres: Samaniego Guerra, Zenon
   1                 19981                         Enfermedades Crónicas          Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad         Hipertensión Arterial          Si   No TBC               Si  No
Día           02       M        F        Diabetes Mellitus              Si   No VIH / SIDA        Si  No
Mes           06                         Dislipidemia                   Si   No HEPATITIS B       Si  No
Año           09        75               Osteoartritis                  Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia          Accidente Cerebro Vascular     Si   No AN AH AT Otras: NO
                                         Enf. Cardio Vascular           Si   No          Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C           R Cáncer                         Si   No Tránsito          Si  No
N° ATENCIONES             1

   Nº              H. Clínica            Apellidos y Nombres: Estrada Gabriel, Higinio
   2                  3589                         Enfermedades Crónicas             Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad         Hipertensión Arterial           Si      No TBC              Si  No
Día           02        M       F        Diabetes Mellitus               Si      No VIH / SIDA       Si  No
Mes           06                         Dislipidemia                    Si      No HEPATITIS B      Si  No
Año           09        65               Osteoartritis                   Si      No       Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia          Accidente Cerebro Vascular      Si      No AN AH AT Otras: NO
                                         Enf. Cardio Vascular            Si      No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C           R Cáncer                          Si      No Tránsito         Si  No
N° ATENCIONES             1

   Nº              H. Clínica            Apellidos y Nombres: Valladares Mercado, Victor
   3                 20011                         Enfermedades Crónicas           Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad         Hipertensión Arterial            Si   No TBC               Si  No
Día           09       M        F        Diabetes Mellitus                Si   No VIH / SIDA        Si  No
Mes           06                         Dislipidemia                     Si   No HEPATITIS B       Si  No
Año           09        66               Osteoartritis                    Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia          Accidente Cerebro Vascular       Si   No AN AH AT Otras: NO
                                         Enf. Cardio Vascular             Si   No          Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C           R Cáncer                           Si   No Tránsito          Si  No
N° ATENCIONES             1

   Nº              H. Clínica            Apellidos y Nombres: Balladares Yacunta, Armando
   4                 20014                         Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad         Hipertensión Arterial            Si   No TBC               Si  No
Día           09       M        F        Diabetes Mellitus                Si   No VIH / SIDA        Si  No
Mes           06                         Dislipidemia                     Si   No HEPATITIS B       Si  No
Año           09        66               Osteoartritis                    Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia          Accidente Cerebro Vascular       Si   No AN AH AT Otras: NO
                                         Enf. Cardio Vascular             Si   No          Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C           R Cáncer                           Si   No Tránsito          Si  No
N° ATENCIONES             1

   Nº              H. Clínica            Apellidos y Nombres: Morales Capillo, Lucia
   5                 20024                         Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad         Hipertensión Arterial           Si      No    TBC             Si  No
Día         05         M        F        Diabetes Mellitus               Si      No    VIH / SIDA      Si  No
Mes         06                           Dislipidemia                    Si      No    HEPATITIS B     Si  No
Año         09                    60     Osteoartritis                   Si      No         Inmunizaciones
Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No AN AH AT Otras: Influenza
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                        Si   No Tránsito        Si No
N° ATENCIONES             1

   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Blanco de Welsh, Juana
   6                  2813                 Enfermedades Crónicas           Enfermedes Transmisibles
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial           Si     No TBC             Si  No
Día         24          M       FDiabetes Mellitus               Si     No VIH / SIDA      Si  No
Mes         06                   Dislipidemia                    Si     No HEPATITIS B     Si  No
Año         09                68 Osteoartritis                   Si     No      Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular      Si     No AN AH AT Otras:
                                 Enf. Cardio Vascular            Si     No         Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                Si     No Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES             2

   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Llanos Bazam Rosa
   7                 19979                 Enfermedades Crónicas              Enfermedes Transmisibles
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial           Si  No       TBC             Si  No
Día         24         M        FDiabetes Mellitus               Si  No       VIH / SIDA      Si  No
Mes         06                   Dislipidemia                    Si  No       HEPATITIS B     Si  No
Año         09                63 Osteoartritis                   Si  No            Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular      Si  No       AN AH AT Otras:
                                 Enf. Cardio Vascular            Si  No               Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                Si  No       Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
   8                  2682                      Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
Día           24        M       F     Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes           06                      Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año           09        67            Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT Otras:
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Paredes Sanchez, Alejandro
   9                  5382                      Enfermedades Crónicas           Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial           Si    No TBC               Si  No
Día           30        M       F     Diabetes Mellitus               Si    No VIH / SIDA        Si  No
Mes           06                      Dislipidemia                    Si    No HEPATITIS B       Si  No
Año           09        62            Osteoartritis                   Si    No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular      Si    No AN AH AT Otras: haemophilus
                                      Enf. Cardio Vascular            Si    No          Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                          Si    No Tránsito          Si  No
N° ATENCIONES             2

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Paredes Sanchez, Jose
   10                20083                      Enfermedades Crónicas          Enfermedes Transmisibles
Fecha              Edad       Hipertensión Arterial        Si   No   TBC             Si  No
Día           30        M       F     Diabetes Mellitus            Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes           06                      Dislipidemia                 Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año           09        69            Osteoartritis                Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular   Si   No   AN AH AT Otras: haemophilus
                                      Enf. Cardio Vascular         Si   No           Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                       Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES            2

   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Ricra Villanueva, Serafina
   11                17628                 Enfermedades Crónicas             Enfermedes Transmisibles
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial             Si    No TBC              Si  No
Día         27         M        FDiabetes Mellitus                 Si    No VIH / SIDA       Si  No
Mes         06                   Dislipidemia                      Si    No HEPATITIS B      Si  No
Año         09                67 Osteoartritis                     Si    No       Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular        Si    No AN AH AT Otras: NO
                                 Enf. Cardio Vascular              Si    No         Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                  Si    No Tránsito         Si  No
N° ATENCIONES            1
Dirección: Av. Primavera Mz F5 Lf 14-15
             Síndromes y Problemas                          Valoración            Categorización
Caidas                             Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                           Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                       Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual                 Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva               Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual       Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones: OSTEOPOROSIS, D/C EPOC



Dirección: Calle Ancash 164 Comite 1
             Síndromes y Problemas                          Valoración            Categorización
Caidas                           Si    No    R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                         Si    No    R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                     Si    No    R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual               Si    No    R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva             Si    No    R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual     Si    No    R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones: Glioblastoma grado 4



Dirección: Lte 4 Bolognesi N2
             Síndromes y Problemas                          Valoración                  Categorización
Caidas                          Si    No    R Funcional         I      DP      DT   Saludables
Obesidad                        Si    No    R     Afectiva    Sin Dep Depres         Enfermo
Desnutrición                    Si    No    R     Cognitiva    N      L M       S     Frágil
Deprivación Visual              Si    No    R       Social    SP       RS      PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si    No    R Visita Domiciliaria                                 SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si    No    R Referencia de Paciente                              SI   NO
Observaciones: Secuela ACV, hemiparesia D, Refiere "cardiomegalia" (referencia uro)



Dirección: Las Salinas
             Síndromes y Problemas                          Valoración            Categorización
Caidas                           Si    No    R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                         Si    No    R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                     Si    No    R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual               Si    No    R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva             Si    No    R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual     Si    No    R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones: HBP (referencia urologia)



Dirección: AAHH Miguel Grau Mz C Lt 18
             Síndromes y Problemas                         Valoración            Categorización
Caidas                          Si     No    R   Funcional     I    DP  DT  Saludables
Obesidad                        Si     No    R    Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si     No    R   Cognitiva    N    L M   S     Frágil
Deprivación Visual              Si     No    R     Social    SP     RS  PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva               Si    No    R   Visita Domiciliaria                       SI      NO
Control de Salud Bucal anual       Si    No    R   Referencia de Paciente                    SI      NO
Observaciones:



Dirección: Calle Huancavelica 131 Peralvillo
             Síndromes y Problemas                            Valoración            Categorización
Caidas                             Si    No    R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                           Si    No    R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                       Si    No    R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual                 Si    No    R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva               Si    No    R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual       Si    No    R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección: Jose Olaya
             Síndromes y Problemas                            Valoración            Categorización
Caidas                          Si       No    R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si       No    R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si       No    R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si       No    R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si       No    R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si       No    R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                            Valoración            Categorización
Caidas                          Si       No    R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si       No    R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si       No    R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si       No    R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si       No    R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si       No    R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección: Av. Libertad 108
             Síndromes y Problemas                            Valoración            Categorización
Caidas                          Si       No    R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si       No    R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si       No    R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si       No    R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si       No    R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si       No    R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección: San Martin Calle 8 131
             Síndromes y Problemas                           Valoración             Categorización
Caidas                          Si    No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si    No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si    No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si    No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si    No   R   Visita Domiciliaria                        SI    NO
Control de Salud Bucal anual    Si    No   R   Referencia de Paciente                     SI    NO
Observaciones:



Dirección: AAHH Millamar Mz K LT 8
             Síndromes y Problemas                        Valoración            Categorización
Caidas                           Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                         Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                     Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual               Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva             Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual     Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:
Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Luisa Chavez Cruz
   1                 20113                 Enfermedades Crónicas                    Enfermedes Transmisibles
                            Edad Hipertensión Arterial           Si    No           TBC             Si  No
            01         M        FDiabetes Mellitus               Si    No           VIH / SIDA      Si  No
Mes         07                   Dislipidemia                    Si    No           HEPATITIS B     Si  No
Año         09                73 Osteoartritis                   Si    No                Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular      Si    No           AN AH AT
                                 Enf. Cardio Vascular            Si    No                   Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                Si    No           Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES               2

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Alberto Guzman Ramirez
   2                 13156                      Enfermedades Crónicas          Enfermedes Transmisibles
                            Edad      Hipertensión Arterial           Si   No TBC              Si  No
              02       M        F     Diabetes Mellitus               Si   No VIH / SIDA       Si  No
              07                      Dislipidemia                    Si   No HEPATITIS B      Si  No
              09        70            Osteoartritis                   Si   No       Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular      Si   No AN AH AT Otras: NO
                                      Enf. Cardio Vascular            Si   No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                          Si   No Tránsito         Si  No
N° ATENCIONES               1

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Emilio Leyba Ruiz
   3                 20056                      Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial            Si      No   TBC             Si  No
Día           10       M        F     Diabetes Mellitus                Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes           07                      Dislipidemia                     Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año           09        77            Osteoartritis                    Si      No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular       Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                      Enf. Cardio Vascular             Si      No           Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                           Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES               1

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Casimiro Ranulfo Anaya
   4                   91                       Enfermedades Crónicas          Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial           Si    No TBC             Si  No
Día           14        M       F     Diabetes Mellitus               Si    No VIH / SIDA      Si  No
Mes           07                      Dislipidemia                    Si    No HEPATITIS B     Si  No
Año           09        67            Osteoartritis                   Si    No      Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular      Si    No AN AH AT Otras: NO
                                      Enf. Cardio Vascular            Si    No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                          Si    No Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES               1

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Martinez Cruz Ayala
   5                 20079                      Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial            Si    No     TBC             Si  No
Día         16         M        F     Diabetes Mellitus                Si    No     VIH / SIDA      Si  No
Mes         07                        Dislipidemia                     Si    No     HEPATITIS B     Si  No
Año         09         73             Osteoartritis                    Si    No          Inmunizaciones
Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular     Si   No AN AH AT Otras: NO
                                      Enf. Cardio Vascular           Si   No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                         Si   No Tránsito        Si No
N° ATENCIONES             1

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres: Justino Pascual Huaranga
   6                 18058                      Enfermedades Crónicas           Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial            Si    No TBC             Si  No
Día           16       M        F     Diabetes Mellitus                Si    No VIH / SIDA      Si  No
Mes           07                      Dislipidemia                     Si    No HEPATITIS B     Si  No
Año           09        61            Osteoartritis                    Si    No      Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular       Si    No AN AH AT Otras: NO
                                      Enf. Cardio Vascular             Si    No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                           Si    No Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES             1

   Nº              H. Clínica    Apellidos y Nombres: Sanchez Pizarro Maria
   7                   40                  Enfermedades Crónicas           Enfermedes Transmisibles
      Fecha                 Edad Hipertensión Arterial           Si    No TBC              Si  No
Día         23          M       FDiabetes Mellitus               Si    No VIH / SIDA       Si  No
Mes         07                   Dislipidemia                    Si    No HEPATITIS B      Si  No
Año         09                72 Osteoartritis                   Si    No       Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia    Accidente Cerebro Vascular      Si    No AN AH AT Otras: NO
                                 Enf. Cardio Vascular            Si    No         Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                                Si    No Tránsito         Si  No
N° ATENCIONES             1

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas                Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si          No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si          No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si          No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si          No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si          No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si          No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si          No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES
Dirección: AAHH Pacifico Mz. M Lote 3
             Síndromes y Problemas                           Valoración            Categorización
Caidas                             Si     No    R Funcional      I     DP DT  Saludables
Obesidad                           Si     No    R   Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                       Si     No    R  Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual                 Si     No    R    Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva               Si     No    R Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual       Si     No    R Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones: cataratata - ceguera - oftalmologia



Dirección: Av. Progreso 134 - Chancay
             Síndromes y Problemas                          Valoración            Categorización
Caidas                            Si    No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                          Si    No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                      Si    No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual                Si    No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva              Si    No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual      Si    No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección: Calle Ancash 180 - Peralvillo
             Síndromes y Problemas                          Valoración            Categorización
Caidas                            Si     No R     Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                          Si     No R      Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                      Si     No R     Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual                Si     No R       Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva              Si     No R    Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual      Si     No R    Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones: Qx x HBP hace 2 a en H. Huacho



Dirección: CTE 12 Mz. C Mariategui
             Síndromes y Problemas                          Valoración            Categorización
Caidas                            Si    No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                          Si    No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                      Si    No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual                Si    No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva              Si    No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual      Si    No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección: Ah. Miramar Mz. M Lt. 3
             Síndromes y Problemas                         Valoración            Categorización
Caidas                             Si   No   R   Funcional     I    DP  DT  Saludables
Obesidad                           Si   No   R    Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                       Si   No   R   Cognitiva    N    L M   S     Frágil
Deprivación Visual                 Si   No   R     Social    SP     RS  PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva              Si    No       R   Visita Domiciliaria                       SI   NO
Control de Salud Bucal anual      Si    No       R   Referencia de Paciente                    SI   NO
Observaciones: Crisis Asmatica



Dirección: Ah Los Alamos Av. Los postes Lt. 25
             Síndromes y Problemas                              Valoración            Categorización
Caidas                            Si    No       R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                          Si    No       R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                      Si    No       R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual                Si    No       R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva              Si    No       R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual      Si    No       R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección: Calle Ancash 156 Cte. 1
             Síndromes y Problemas                              Valoración            Categorización
Caidas                             Si   No       R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                           Si   No       R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                       Si   No       R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual                 Si   No       R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva               Si   No       R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual       Si   No       R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                              Valoración            Categorización
Caidas                          Si      No       R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si      No       R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si      No       R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si      No       R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si      No       R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si      No       R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:
Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
                         Edad         Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
                       M     F        Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.              Prog             Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
                         Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
                      M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
                                Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
                                Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                      3988                      Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
Día                     M       F     Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT Otras: NO
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles
        Fecha            Edad         Hipertensión Arterial         Si   No TBC             Si  No
Día                    M     F        Diabetes Mellitus             Si   No VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No      Inmunizaciones
Distrito de Procedencia     Accidente Cerebro Vascular   Si   No AN AH AT Otras: NO
                                    Enf. Cardio Vascular         Si   No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C      R Cáncer                       Si   No Tránsito        Si No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES
Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                      Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R   Funcional     I    DP  DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R    Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R   Cognitiva    N    L M   S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R     Social    SP     RS  PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva           Si    No   R   Visita Domiciliaria                       SI   NO
Control de Salud Bucal anual   Si    No   R   Referencia de Paciente                    SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:
Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
                         Edad         Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
                       M     F        Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.              Prog             Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
                         Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
                      M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
                                Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
                                Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                      3988                      Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
Día                     M       F     Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT Otras: NO
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles
        Fecha            Edad         Hipertensión Arterial         Si   No TBC             Si  No
Día                    M     F        Diabetes Mellitus             Si   No VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No      Inmunizaciones
Distrito de Procedencia     Accidente Cerebro Vascular   Si   No AN AH AT Otras: NO
                                    Enf. Cardio Vascular         Si   No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C      R Cáncer                       Si   No Tránsito        Si No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES
Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                      Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R   Funcional     I    DP  DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R    Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R   Cognitiva    N    L M   S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R     Social    SP     RS  PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva           Si    No   R   Visita Domiciliaria                       SI   NO
Control de Salud Bucal anual   Si    No   R   Referencia de Paciente                    SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:
Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
                         Edad         Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
                       M     F        Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.              Prog             Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
                         Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
                      M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
                                Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
                                Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                      3988                      Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
Día                     M       F     Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT Otras: NO
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles
        Fecha            Edad         Hipertensión Arterial         Si   No TBC             Si  No
Día                    M     F        Diabetes Mellitus             Si   No VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No      Inmunizaciones
Distrito de Procedencia     Accidente Cerebro Vascular   Si   No AN AH AT Otras: NO
                                    Enf. Cardio Vascular         Si   No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C      R Cáncer                       Si   No Tránsito        Si No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES
Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                      Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R   Funcional     I    DP  DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R    Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R   Cognitiva    N    L M   S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R     Social    SP     RS  PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva           Si    No   R   Visita Domiciliaria                       SI   NO
Control de Salud Bucal anual   Si    No   R   Referencia de Paciente                    SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:
Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
                         Edad         Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
                       M     F        Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.              Prog             Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
                         Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
                      M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
                                Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
                                Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                      3988                      Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
Día                     M       F     Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT Otras: NO
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles
        Fecha            Edad         Hipertensión Arterial         Si   No TBC             Si  No
Día                    M     F        Diabetes Mellitus             Si   No VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No      Inmunizaciones
Distrito de Procedencia     Accidente Cerebro Vascular   Si   No AN AH AT Otras: NO
                                    Enf. Cardio Vascular         Si   No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C      R Cáncer                       Si   No Tránsito        Si No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES
Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                      Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R   Funcional     I    DP  DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R    Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R   Cognitiva    N    L M   S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R     Social    SP     RS  PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva           Si    No   R   Visita Domiciliaria                       SI   NO
Control de Salud Bucal anual   Si    No   R   Referencia de Paciente                    SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:
Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
                         Edad         Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
                       M     F        Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.              Prog             Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
                         Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
                      M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
                                Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
                                Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                      3988                      Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
Día                     M       F     Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT Otras: NO
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles
        Fecha            Edad         Hipertensión Arterial         Si   No TBC             Si  No
Día                    M     F        Diabetes Mellitus             Si   No VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No      Inmunizaciones
Distrito de Procedencia     Accidente Cerebro Vascular   Si   No AN AH AT Otras: NO
                                    Enf. Cardio Vascular         Si   No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C      R Cáncer                       Si   No Tránsito        Si No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES
Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                      Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R   Funcional     I    DP  DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R    Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R   Cognitiva    N    L M   S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R     Social    SP     RS  PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva           Si    No   R   Visita Domiciliaria                       SI   NO
Control de Salud Bucal anual   Si    No   R   Referencia de Paciente                    SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:
Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
                         Edad         Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
                       M     F        Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.              Prog             Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
                         Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
                      M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
                                Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
                                Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                      3988                      Enfermedades Crónicas         Enfermedes Transmisibles
        Fecha               Edad      Hipertensión Arterial         Si   No   TBC             Si  No
Día                     M       F     Diabetes Mellitus             Si   No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No   HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No        Inmunizaciones
        Distrito de Procedencia       Accidente Cerebro Vascular    Si   No   AN AH AT Otras: NO
                                      Enf. Cardio Vascular          Si   No           Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C        R Cáncer                        Si   No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas               Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si         No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si         No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si         No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si         No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si         No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si         No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si         No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica         Apellidos y Nombres:
                                                Enfermedades Crónicas       Enfermedes Transmisibles
        Fecha            Edad         Hipertensión Arterial         Si   No TBC             Si  No
Día                    M     F        Diabetes Mellitus             Si   No VIH / SIDA      Si  No
Mes                                   Dislipidemia                  Si   No HEPATITIS B     Si  No
Año                                   Osteoartritis                 Si   No      Inmunizaciones
Distrito de Procedencia     Accidente Cerebro Vascular   Si   No AN AH AT Otras: NO
                                    Enf. Cardio Vascular         Si   No         Accidentes
 Estab.    N C    R Prog N C      R Cáncer                       Si   No Tránsito        Si No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES

   Nº              H. Clínica   Apellidos y Nombres:
                                          Enfermedades Crónicas            Enfermedes Transmisibles
      Fecha              Edad   Hipertensión Arterial         Si      No   TBC             Si  No
Día                   M       F Diabetes Mellitus             Si      No   VIH / SIDA      Si  No
Mes                             Dislipidemia                  Si      No   HEPATITIS B     Si  No
Año                             Osteoartritis                 Si      No        Inmunizaciones
      Distrito de Procedencia   Accidente Cerebro Vascular    Si      No   AN AH AT Otras: NO
                                Enf. Cardio Vascular          Si      No           Accidentes
 Estab.   N C R Prog N C R Cáncer                             Si      No   Tránsito        Si  No
N° ATENCIONES
Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                      Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R   Funcional     I    DP  DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R    Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R   Cognitiva    N    L M   S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R     Social    SP     RS  PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva           Si    No   R   Visita Domiciliaria                       SI   NO
Control de Salud Bucal anual   Si    No   R   Referencia de Paciente                    SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:



Dirección:
             Síndromes y Problemas                       Valoración            Categorización
Caidas                          Si   No   R    Funcional     I     DP DT  Saludables
Obesidad                        Si   No   R     Afectiva   Sin Dep Depres  Enfermo
Desnutrición                    Si   No   R    Cognitiva    N     L M  S     Frágil
Deprivación Visual              Si   No   R      Social    SP      RS PS Geriatrico complejo
Deprivación Auditiva            Si   No   R   Visita Domiciliaria                        SI   NO
Control de Salud Bucal anual    Si   No   R   Referencia de Paciente                     SI   NO
Observaciones:

Vacam Mensual 2009

  • 1.
    REGISTRO DE VALORIZACIONCLINICA DEL ADULTO MAYOR (VACAM) C.S PERALVILLO MES: ENERO Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: PEREZ SANCHEZ MARTA Dirección: AAHH PACIFICO MZ.K3- Lt.3 19676 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 7 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 60 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Rojas Sanchez Santos Dirección: comité 15 cuadra 8 5890 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si NO TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 9 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil x Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria: 19-01-09 SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Nª ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: CRUZ AGURTO SILVERIA Dirección: AAHH MIRAMAR MZ J LTE 8 11529 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 5 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X 76 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si 6 R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: GARRO RODRIGUEZ TEODORADirección: COMITÉ 17 MZ C LT 14 10694 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 12 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 85 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 6 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: CARDENAS JULCA TOMASA Dirección: 3291 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización
  • 2.
    Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 22 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 87 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: LAVADO HONORES FLORA Dirección: CALLE JUNIN MZ K3 LT 2 4360 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 7 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 63 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: TIZA DE RODRIGUEZ JACINTA Dirección: PSJ. STA.ROSA CTE.11 N°418 19714 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 15 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X 81 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 4 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: RAMOS VELASQUEZ CASILDA Dirección: CTE.4 CALLE SAN MIGUEL 7929 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 21 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 67 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: LAVERIANO CRUZ MARGARITADirección:CTE.18 CALLE MARISCAL SUCRE 1053 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 20 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X
  • 3.
    Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 68 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO No Deprivación Auditiva No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: REFERENCIA LABORATORIO Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: OBREGON VEGA FELICIANO Dirección: Av. SAN MARTIN 239 1398 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha EdadHipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 15 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 60 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo X Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: LLONTOP BALCAZAR GUILLERMO Dirección: Av. SAN MARTIN 239 19689 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha EdadHipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 5 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 66 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: FELIPE QUEZADA CANDELARIADirección: CTE.1 CALLE ANCASH 3640 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 22 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 67 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: SALINAS BENITES MARIA Dirección: JR. MAREATEGUI CTE. 13 1357 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 26 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 69
  • 4.
    69 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO No Deprivación Auditiva No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: ANGELICA ANTAURO VELASQUEZ Dirección: CTE.3 AV. 24 DE AGOSTO 19 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 26 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 68 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: PAUCAR DE PAZ DELFIN Dirección: CDRA.8 CALLE SAT. ROSA LT.3 1131 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha EdadHipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 8 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 75 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: INSUFICIENCIA VENOSA Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: GONZALES FLORES LUZ Dirección: CTE.13 CALLE. MAREATEGUI 3809 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 14 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 1 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 81 Año 9 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: Nª ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Calixto Ambrosio Julian Dirección: 19444 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha EdadHipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 80 Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente CerebroSi Vascular AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva No No Si R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Si No Bucal anual R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones:
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Cerna Chavez Livia Dirección: AH Los Alamos 2932 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 74 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Quiñones Mendez Francisco Dirección: AH Los Alamos Mz I Lt 1 19749 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 67 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Rodriguez Aguilar Juan Dirección: Av San Martín 513 11766 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 92 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo X Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Ayala Navarro Sarita Dirección: Calle Garcilazo de la Vega Comité 13 2724 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 10 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 73 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Balceda Agurto Josefimna Dirección: Av 24 de Agosto 2440 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 64 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Julia Baldion Contreras Dirección: AH Los Alamos Mz D Lt 20 13654 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 10 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 70 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Nicolas Tucto Cotrin Dirección: AH Miramar Mz C Lt 11 14582 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 09 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X Año 09 72 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Rosa Chavez Rimec Dirección: AH Miramar Mz C Lt 11 13516 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Día 10 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 60 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Cunza Ramirez Juan Dirección: Calle Hipolito Unanue Mz E Lt 15 3118 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización
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    Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 10 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 64 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Julio Huaraca Ponce Dirección: Av Los Alamos Mz S Lt 11 19775 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Día 12 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 60 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Juana Farias Lenny Dirección: Av Los Angeles 708 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 12 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 76 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 8 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Basso Manrique Carmela Dirección: Comité 14, Calle Santa Cruz 2754 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 12 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 75 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Melecia Silva Cruz Dirección: Av 24 de Agosto 6487 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 14 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 65
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    Año 09 65 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 4 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Zavala Carrillo Eusebio Dirección: Calle Santa Cruz Mz H3 Lt 1 Comité 14 9931 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 14 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X Año 09 88 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Yacunta Lindo Jesús Dirección: Km 77 Panamericana Norte - Las Salinas 19783 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 17 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 78 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Malaria Osorio Anaya Dirección: Calle Pumayucay Mz B Lt D Comité 8 3800 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 19 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 60 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Paula Fernandez Olivares Dirección: Av 24 de Agosto 106 17689 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Día 21 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 77 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO
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    Estab. N CR Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Tafur Mariluz Espinoza Dirección: Calle Santa Rosa 528 Comité 10 2027 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 14 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 68 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 12 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Tafur Castilloso Delia Dirección: Calle Santa Rosa 528 Comité 10 2095 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 26 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 70 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Pascacio García Susana Dirección: Chacra y Mar Sector Sifón 1001 14862 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 26 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 68 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Rivera Gaona Yolanda Dirección: Comité 1 Jr Cajatambo 149 9973 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 27 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 60 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones:referencia a otorrinolaringología N° ATENCIONES 1
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: María Gonzales Flores Dirección: H Sucre comité 13 838 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 27 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X Año 09 86 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Rojas Mendoza Juan Dirección: Jr Hipolito Unanue 109 - comité 9 7432 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 26 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X Año 09 79 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Vasquez Ramirez Dirección: 9791 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 28 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 02 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 67 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Valladares Bautista Dirección: Calle Bolognesi 107 comité 4 8055 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 65 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Vara Paredes Elias Dirección: 10849 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 69 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Flores Tasayco Esperanza Dirección: Calle Gardenias Comité 17 Lote 4 19815 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X Año 09 84 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Vaca Paredes Elena Dirección: 6129 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 78 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Colmenares Villafan Pascuala Dirección: Calle Santa Rosa s/n comité 10 312 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 65 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Gargate Tafur Eugenia Dirección: Cuadra 4 Calle Condor 768 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 80 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Clemente Lopez Avila Dirección: Calle Córdova 168 984 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 66 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Pasache Iman Miguel Dirección: Calle San Miguel Cuadra 5 comité 9 17700 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 78 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Elena Gorero Valenzueta Dirección: AH Pacífico
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    3829 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 09 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 60 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 4 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Ezequiel Ñaupari Macta Dirección: 1370 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 85 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Casimira Collantes Cueva Dirección: Baza Alta Lt 8 19829 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 07 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 70 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Jonás Pariona Guillermo Dirección: Comité 17 calleLas Orquídeas Lote 5 Manzana F 15878 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 19 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 93 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Cecilia Ramos Trujillo Dirección: Calle Los Pinos Manzana M Lote 21 13086 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 19 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 74 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Julián Calixto Ambrosio Dirección: Peralvillo cuadra 17 19444 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 19 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 85 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo X Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: cáncer gástrico y TBC ganglionar N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Marcos Vardales M. Dirección: AA.HH. Los Alamos Mz T Lte 12 19870 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 28 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 63 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Mora Vargas Victor Dirección: Las Salinas 19464 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 21 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 03 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 64 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriátrico Complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Rodriguez Lima Erlinda Dirección: 12055 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 01 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 62 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 5 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Cerna Gamero Mercedes Dirección: 17070 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Día 01 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 61 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Gamboa Mogollon Juana Dirección: Avenida 24 de agosto Comité 1 3988 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 01 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 73 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 4 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Tafur Morales Esperanza Dirección: Comité 10 2027 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Día 01 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 68 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Pineda Salas Avilia Dirección: 19872 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 01 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil X Año 09 73 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Condori Quispe Jessica Dirección: Mz E Lote 19 6996 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 75 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Milla Covo Pablo Dirección: Miramar Mz C Lote 13 19884 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 03 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 63 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Lopez Blas Martina Dirección: Calle Sta Rosa 187 4518 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 13 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 66 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Espinoza Rivera Herminia Dirección: Comité #12 Calle Miraflores Mz AS Peralvillo 633 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 08 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 76 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Vilca Valqui Hilda Dirección: Calle Sta Rosa 187 9191 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 02 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 62 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Villacorta Rios Darwin Dirección: Comité 17 D5 LOTE 15 Peralvillo 11910 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 21 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 64 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Aguilar Llerena Irma Dirección: Pasaje Cajamarca 126 Peralvillo 138 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Día 23 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 69 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Marcelino Huanca Ciriaco Dirección: Zunavilca 15853 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 23 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 97 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Chavarria Espinoza Julino Dirección: Las Salinas Miguel Grau Mz C Lote 3 3415 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables x Día 28 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 59 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 3 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Vargas Andrade Asuncion Dirección: 7479 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables x Día 28 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 67 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Obregon Morales Peregrino Dirección:Las Salinas Km 76 Pan Norte 11831 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 29 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo x Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 62 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Obregon Morales Peregrino Dirección:Las Salinas Km 76 Pan Norte 5633 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 25 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo x Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 80 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Pedro Mora Andrade Dirección:AAHH Miguel Grau Mz B Lote 4 7432 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 05 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo x Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 79 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Pedro Mora Andrade Dirección:AAHH Miguel Grau Mz B Lote 4 40 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Día 05 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo x Mes 04 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Año 09 71 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: ISABEL FLORES CARUÑO Dirección: 680 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 02 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 69 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: MORA ANDRADE PEDRO Dirección: AAHH MIGUEL GRAU 19295 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 05 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 76 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo X Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: DEMENCIA ALZHEIMER N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: DIGNA LOZA ZAPATA Dirección: AAHH MIGUEL GRAU 460 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 05 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 72 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: OBESIDAD D/C DISPLIPIDEMIA N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: FELIX ROBLES MARTINEZ Dirección: 19864 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 07 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 63 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: DERIVADO REUMATOLOGIA N° ATENCIONES 1
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: WENSESLAO OBREGON MEZA Dirección: 12800 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 09 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 78 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: HUAMAN CABEZAS TERESA Dirección: LAS SALINAS 19938 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Dia 11 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 61 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: FELIS AGUIRRE BERNUI Dirección: CALLE CHIRA 120 COMITÉ 15 PERALVILLO 283 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 12 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 68 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: MORDEDURA DE PERRO EN LABIO SUPERIOR RECIBE VACUNA ANTIRRABICA, INFARTO MIOCARDIO AGUDO EN TRATAMIENTO N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: NAJERA MESA FERNANDO Dirección: SANTA ROSA COMITÉ 11 LOTE 18 14971 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 12 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 65 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: TBC EN 1970 N° ATENCIONES 3
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: VACA PAREDES RODOLFO Dirección: AAHH MIGUEL GRAU MZ E LOTE 8 19326 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Dia 12 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 75 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: HAEMOPHILUS N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: CASTRO MUÑOZ TERESA Dirección: PERALVILLO CUADRA 2 368 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 12 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 83 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT SI Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: HAEMOPHILUS N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: LOPEZ CARRILLO SANTA Dirección: CUADRA 1 LOTE 12 CALLE AYACUCHO 1057 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 12 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 70 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT SI Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: TBC PULMONAR EN TRATAMIENTO N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: CARRILLO CHAVARRIA PEDRO Dirección: CUADRA 1 PERALVILLO 14797 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 12 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 71 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT SI Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: OSORIO BUSTILLOS DONATA Dirección: 1461 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 21 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 75 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: DISTOPIA GENITAL N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: GAGO VARGAS TEODOLINDA Dirección: PTO AV CANARIAS 11125 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 21 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 66 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: TBC EN 1986 N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: ASUNCION CONTRERAS SALAS Dirección: AV SAN MARTIN 449 PERALVILLO 429 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 26 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 64 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: MACEDONIA ALDAVE FUENTES Dirección: COMITÉ 19 MZ A LT 17042 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 29 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 66 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: LLANOS BAZAN DORA Dirección: 19973 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 29 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 67 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: JUSTINA RODRIGUEZ PALMA Dirección: 19975 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 29 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 85 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo X Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: PARKINSONISMO, CATARATA BILATERAL N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Dirección: 5447 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 29 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 65 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: RIOS JARA CORFINIO Dirección: 1712 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables X Dia 29 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 74 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: ESPINOZA HUERTA Dirección: 3514 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 29 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 66 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: CANCER GASTRICO HACE 1 AÑO Y 6 MESES VACUNA CONTRA LA INFLUENZA N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: CHAVEZ LAZARO ALEJANDRINA Dirección: AAHH MIGUEL GRAU LT 4 MZ B 543 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 29 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 62 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: SALAZAR CONCHI ROSA Dirección: COMITÉ 16 MZ D LT 7 14923 Enfermedades Crónicas Enf. Transmisibles Síndromes y Problemas Valoración Categorización Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Dia 29 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo X Mes 05 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil 75 Año 09 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Distrito de Procedencia Accid. Cerebro Vascular Si No AN AH AT Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No Observaciones: N° ATENCIONES 1
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Samaniego Guerra, Zenon 1 19981 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 02 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 06 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 75 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Estrada Gabriel, Higinio 2 3589 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 02 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 06 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 65 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Valladares Mercado, Victor 3 20011 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 09 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 06 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 66 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Balladares Yacunta, Armando 4 20014 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 09 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 06 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 66 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Morales Capillo, Lucia 5 20024 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 05 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 06 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 60 Osteoartritis Si No Inmunizaciones
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    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: Influenza Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Blanco de Welsh, Juana 6 2813 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 24 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 06 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 68 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Llanos Bazam Rosa 7 19979 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 24 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 06 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 63 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: 8 2682 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 24 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 06 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 67 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Paredes Sanchez, Alejandro 9 5382 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 30 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 06 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 62 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: haemophilus Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Paredes Sanchez, Jose 10 20083 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles
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    Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 30 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 06 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 69 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: haemophilus Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Ricra Villanueva, Serafina 11 17628 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 27 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 06 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 67 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1
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    Dirección: Av. PrimaveraMz F5 Lf 14-15 Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: OSTEOPOROSIS, D/C EPOC Dirección: Calle Ancash 164 Comite 1 Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Glioblastoma grado 4 Dirección: Lte 4 Bolognesi N2 Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Secuela ACV, hemiparesia D, Refiere "cardiomegalia" (referencia uro) Dirección: Las Salinas Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: HBP (referencia urologia) Dirección: AAHH Miguel Grau Mz C Lt 18 Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo
  • 41.
    Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Calle Huancavelica 131 Peralvillo Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Jose Olaya Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Av. Libertad 108 Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: San Martin Calle 8 131 Síndromes y Problemas Valoración Categorización
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    Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: AAHH Millamar Mz K LT 8 Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones:
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    H. Clínica Apellidos y Nombres: Luisa Chavez Cruz 1 20113 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No 01 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 07 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 73 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 2 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Alberto Guzman Ramirez 2 13156 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No 02 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No 07 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No 09 70 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Emilio Leyba Ruiz 3 20056 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 10 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 07 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 77 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Casimiro Ranulfo Anaya 4 91 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 14 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 07 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 67 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Martinez Cruz Ayala 5 20079 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 16 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 07 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 73 Osteoartritis Si No Inmunizaciones
  • 44.
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Justino Pascual Huaranga 6 18058 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 16 M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 07 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 61 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Sanchez Pizarro Maria 7 40 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día 23 M FDiabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes 07 Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año 09 72 Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES 1 Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES
  • 45.
    Dirección: AAHH PacificoMz. M Lote 3 Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: cataratata - ceguera - oftalmologia Dirección: Av. Progreso 134 - Chancay Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Calle Ancash 180 - Peralvillo Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Qx x HBP hace 2 a en H. Huacho Dirección: CTE 12 Mz. C Mariategui Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Ah. Miramar Mz. M Lt. 3 Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo
  • 46.
    Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Crisis Asmatica Dirección: Ah Los Alamos Av. Los postes Lt. 25 Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Calle Ancash 156 Cte. 1 Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones:
  • 47.
    H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. Prog Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: 3988 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones
  • 48.
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES
  • 49.
    Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo
  • 50.
    Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones:
  • 51.
    H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. Prog Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: 3988 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones
  • 52.
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES
  • 53.
    Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo
  • 54.
    Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones:
  • 55.
    H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. Prog Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: 3988 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones
  • 56.
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES
  • 57.
    Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo
  • 58.
    Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones:
  • 59.
    H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. Prog Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: 3988 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones
  • 60.
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES
  • 61.
    Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo
  • 62.
    Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones:
  • 63.
    H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. Prog Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: 3988 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones
  • 64.
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES
  • 65.
    Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo
  • 66.
    Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones:
  • 67.
    H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. Prog Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: 3988 Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones
  • 68.
    Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES Nº H. Clínica Apellidos y Nombres: Enfermedades Crónicas Enfermedes Transmisibles Fecha Edad Hipertensión Arterial Si No TBC Si No Día M F Diabetes Mellitus Si No VIH / SIDA Si No Mes Dislipidemia Si No HEPATITIS B Si No Año Osteoartritis Si No Inmunizaciones Distrito de Procedencia Accidente Cerebro Vascular Si No AN AH AT Otras: NO Enf. Cardio Vascular Si No Accidentes Estab. N C R Prog N C R Cáncer Si No Tránsito Si No N° ATENCIONES
  • 69.
    Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo
  • 70.
    Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: Dirección: Síndromes y Problemas Valoración Categorización Caidas Si No R Funcional I DP DT Saludables Obesidad Si No R Afectiva Sin Dep Depres Enfermo Desnutrición Si No R Cognitiva N L M S Frágil Deprivación Visual Si No R Social SP RS PS Geriatrico complejo Deprivación Auditiva Si No R Visita Domiciliaria SI NO Control de Salud Bucal anual Si No R Referencia de Paciente SI NO Observaciones: