El documento proporciona información sobre las vacunas contra el SARS-CoV-2, incluyendo las vacunas de ARN mensajero de Pfizer/BioNTech y Moderna, que han demostrado alta eficacia pero requieren bajas temperaturas de almacenamiento. También describe los ensayos clínicos en curso de una posible vacuna española que podría administrarse intranasalmente con una sola dosis y proporcionar inmunidad esterilizante.
Ponencia presentada por María Jesús Lamas, directora de la Agencia de Medicamentos y Prodcutos Sanitarios, en el directo online ‘El proceso de vacunas en tiempos de COVID-19: investigación y financiación’, realizado el 18 de febrero de 2021
Ponencia presentada por María Jesús Lamas, directora de la Agencia de Medicamentos y Prodcutos Sanitarios, en el directo online ‘El proceso de vacunas en tiempos de COVID-19: investigación y financiación’, realizado el 18 de febrero de 2021
Presentación del Departamento de Farmacia del HEPSR acerca de las Vacunas COVID-19. Tipos de vacunas, mecanismo de acción, posología y administración, efectos secundarios, efectos adversos y eficacia. CORONOVAC, Moderna, ASTRAZENECA, JANSSEN y Sputnik V.
Presentación sobre la nueva vacuna contra COVID-19, causado por el virus SARS-CoV-2 donde se explica de forma breve las características de las vacunas aprobadas hasta el momento para su aplicación.
Se contestan las siguientes preguntas:
¿Si tengo alergias... me puedo poner la vacuna?
¿Cuáles son los efectos adversos de la vacuna?
Durante el siglo XX la vacunación ha sido una de las medidas de mayor impacto en salud pública, ya que con su administración se ha conseguido disminuir la carga de enfermedad y la mortalidad por enfermedades infecciosas.
Con excepción del acceso al agua potable, no ha habido otra medida preventiva o terapéutica, ni siquiera los antibióticos, que haya tenido mayor efecto en la reducción de la mortalidad de la población de todo el mundo.
Algunas vacunaciones administradas en la infancia, no inducen inmunidad duradera para toda la vida, por lo que si los programas no se refuerzan con dosis posteriores al cabo de los años, las personas vacunadas se vuelven de nuevo susceptibles y por lo tanto con riesgo de enfermar.
Presentación del Departamento de Farmacia del HEPSR acerca de las Vacunas COVID-19. Tipos de vacunas, mecanismo de acción, posología y administración, efectos secundarios, efectos adversos y eficacia. CORONOVAC, Moderna, ASTRAZENECA, JANSSEN y Sputnik V.
Presentación sobre la nueva vacuna contra COVID-19, causado por el virus SARS-CoV-2 donde se explica de forma breve las características de las vacunas aprobadas hasta el momento para su aplicación.
Se contestan las siguientes preguntas:
¿Si tengo alergias... me puedo poner la vacuna?
¿Cuáles son los efectos adversos de la vacuna?
Durante el siglo XX la vacunación ha sido una de las medidas de mayor impacto en salud pública, ya que con su administración se ha conseguido disminuir la carga de enfermedad y la mortalidad por enfermedades infecciosas.
Con excepción del acceso al agua potable, no ha habido otra medida preventiva o terapéutica, ni siquiera los antibióticos, que haya tenido mayor efecto en la reducción de la mortalidad de la población de todo el mundo.
Algunas vacunaciones administradas en la infancia, no inducen inmunidad duradera para toda la vida, por lo que si los programas no se refuerzan con dosis posteriores al cabo de los años, las personas vacunadas se vuelven de nuevo susceptibles y por lo tanto con riesgo de enfermar.
Ha pasado un año desde el inicio de la pandemia COVID-19 y ahora estamos en el peor momento de la misma, en número absolutos y relativos: en infectados, en enfermos, en hospitalizados, en críticos y en mortalidad. Un panorama desolador ante incidencias acumuladas por 100.000 habitantes en los últimos 14 días que marcan cada día cotas más altas (y sin vislumbrar la cima) y que mantienen colapsados los centros sanitarios. Una tercera ola que es un tsunami y que tiene al límite a los profesionales sanitaris, cada vez más contagiados, más exhaustos, cuando no más desolados al ver que no siempre las decisiones políticas están a la altura (ni llegan a tiempo) de las muy difíciles circunstancias. Y llegar tarde en cuestiones epidemiológicas tiene consecuencias nefastas.
Y es en estos momentos que la única salida que se vislumbra para salir poco a poco de esta pandemia es sumar la vacunación y que esta funcione: que la eficacia de los ensayos clínicos se acerque a la efectividad en la práctica clínica, que se consiga en un tiempo razonable una vacunación superior al 60-70% de la población para conseguir una inumnidad de grupo, que esperemos que no solo p-19revenga de la enfermedad sino también de la capacidad de contagiar, que no aparezca ningún efecto adverso grave inesperado durante la fase IV que provoque una suspensión cautelar de la misma, que la producción de vacunas permita cumplir con los intervalos de las dos dosis precisas y que cumpla con una ágil vacunación de los distintos grupos de riesgo.
Hay demasiado ruido alrededor de las vacunas frente a la COVID-19 en redes sociales, noticias no siempre contrastadas que no ayudan y si confunden. Por ello todo documento que forme e informe a la población es bueno y necesario. Como este documento de dudas sobre la vacunación COVID-19 publicado por el Servicio de Salud del Principado de Asturias.
Resumen de como realizar una valoración geriátrica sencilla en consultas de atención primaria. También nociones sobre alimentación y suplementación. Sarcopenia.
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APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
3. Situación a las puertas
de la tercera ola… (a
fecha de 22/12/2020)
4. En la lucha contra reloj para encontrar un tratamiento eficaz… El resultado no
ha sido muy esperanzar por el momento.
• Lopinavir/ritonavir
• Hidroxicloroquina/cloroquina
• Interferón beta
• Remdesivir (único
aprobado por la FDA y
Comisión Europea)
SOLIDARITY (OMS)
12000 pacientes, 30 países
(Marzo-octubre 2020)
"aportan escaso o ningún beneficio
en pacientes hospitalizados con covid-19
en términos de mortalidad, iniciación de
ventilación o estancia hospitalaria"
• Tocilizumab,
azitromicina
5. Por ahora, el único que ha demostrado DISMINUIR MORTALIDAD: la
dexametasona
Pendientes de resultados con cócteles de anticuerpos
Regeneron (aprobado por la FDA)
13. Vacunas ARN mensajero. Nueva diana de
inmunización
-Se inocula una copia sintética de una parte del código genético
viral (ARN mensajero).
-El ARN mensajero entra en la célula del huésped, la maquinaria
celular produce la proteína S (espícula) del SARS-CoV2, que se
muestra en la superficie de la célula.
-Se genera una respuesta inmune específica
-No produce enfermedad y el ARNm se degrada en unos pocos
días.
-La respuesta inmune sólo se detecta con métodos serológicos
que detectan anticuerpos anti-proteína S.
14. Comparativa de las 3 vacunas más avanzadas
con convenio comercial con la UE…
Tipo ARN mensajero ARN mensajero vector viral
Eficacia 95% 95% 70-90%*
Precio 12 eur/unidad 18 eur/unidad 1,78 eur/unidad
Tª -80ºc -20ºc 2º-8ºc
Estabilidad inestable inestable mayor estabilidad
Capacidad
producción
mayor
producción
mayor
producción
menor
producción
Cantidad 30 µg 100 µg
15.
16. Vacunar con precaución, manteniendo seguimiento hasta 30 minutos tras la
vacunación.
Postponer. Vacunar en enfermedad leve, sin fiebre o sin enfermedad sistémica.
Separar un mínimo de 7 días.
Valoración individuaizada por salud pública.
No hay estudios de seguridad y eficacia
Haber presentado una reacción de tipo anafiláctico a dosis previa de
vacuna COVID-19 o a alguno de sus componentes.
17. ¿Cómo se conserva la vacuna?
*La vacuna debe diluirse directamente en el punto de vacunación, ya que la
vacuna diluida no puede transportarse fuera del lugar donde se hizo la
dilución.
ARN mensajero es delicado y se degrada con facilidad y rapidez.
18. ¿Qué pasa con los que han pasado la
infección, están infectados o son contactos
estrechos?
La vacuna debe ofrecerse independientemente de haber sufrido infección
sintomática o asintomática por SARS-CoV2.
ESPERAR SI:
-Infección activa: hasta ausencia de síntomas y criterio temporal de fin de
aislamiento.
-Contactos estrechos: recomendable esperar hasta el fin de cuarentena.
SI INFECCIÓN PREVIA PASADA:
Podría esperarse 90 días desde la infección pasada. En centros de mayores o
grandes dependientes, se recomienda no esperar ese periodo, no es necesario.
19. ¿Qué efectos secundarios podría esperarme?
La vacuna es SEGURA. En su mayoría efectos LEVES,
TRANSITORIOS, SIMILARES A OTRAS VACUNAS QUE YA
TE HAS PUESTO…
20. Pero… ¿Es eficaz frente a COVID19?
• No se puede asegurar protección hasta 7 días después de la 2ª dosis, aunque hay
indicadores de algún tipo de protección después de 12 días desde la 1ª dosis.
• Se recomienda mantener a los vacunados medidas de protección para sí mismos y
para los demás.
IMPORTANTE: El vacunado puede no enfermar con la vacuna, pero sí podría
transmitir la infección. (No se ha demostrado inmunidad neutralizante)
21. ¿Cómo se va a vacunar?
PRIMERA ETAPA (Número limitado de dosis):
1.) Personas internas y personal sanitario y sociosanitario en residencias de personas
mayores y con discapacidad.
2.) Personal sanitario de primera línea.
3.) Otro personal sanitario y sociosanitario.
4.) Personas con discapacidad que requieren intensas medidas de apoyo para desarrollar
su vida (grandes dependientes no institucionalizados).
SIGUENTES ETAPAS:
-Aumento progresivo de dosis y tras completar grupos prioritarios.
-Se irán incluyendo más grupos de población en función de disponibilidad de más dosis e
información.
22. Vacuna española
Proyecto vacunal del CSIC liderado por Luis Enjuanes e Isabel Sola.
Se sintetiza mediante
ingeniería genética
partículas víricas derivadas
del genoma de SARS-CoV2
pero tras cortar aquella
información genética que le
proporciona virulencia y
conservar aquellos
elementos que producen
inmunización.
El objetivo es alcanzar una inmunidad 100% esterilizante, evitando que el virus entre
en el cuerpo a través de una de sus puertas, la mucosa nasal y, además de no enfermar,
no poder transmitir la infección. Podría ser de administración intranasal con una única
dosis.
23. BIBLIOGRAFÍA:
-Update on assessment of the BioNTech and Pfizer BNT162b2 vaccine marketing
authorisation application.
Disponible en: https://www.ema.europa.eu/en/news/update-assessment-biontech-
pfizer-bnt162b2-vaccine-
marketing-authorisation-application
-Medicines and Healthcare products Regulatory Agency. 2 December 2020. Disponible
en:
https://www.gov.uk/government/news/uk-medicines-regulator-gives-approval-for-first-
uk-covid-19-vaccine
-https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/1201528001/FT_1201528001.html
-https://www.niusdiario.es/ciencia-y-tecnologia/ciencia/entrevista-luis-enjuanes-
virologo-csic-nuestra-vacuna-neutraliza-virus-puerta-entrada-las-de-ahora-no-
pfizer-moderna-astrazeneca-coronavirus-covid-19_18_3057345208.html
-https://www.astursalud.es/astursalud