Enfermedades


           • Coryne-                  • Bordetella                • Clostridium
             bacterium                  pertussis                   tetani
             diftheriae               • Vías                      • Contamina-
           • Contacto     Tosferina     respiratorias               ción de una




                                                        Tétanos
Difteria




             directo                    (Fludge                     herida
           • Exotoxina                • Toxina de                   abierta
             diftérica                  pertussis                 • Toxina
                                                                    tétano
                                                                    espasmina
La presentación de
Composición                  la vacuna es el
                          toxoide adsorbido en
                           sales de aluminio y
Difteria                     conservado con
                                 tiomersal
• Crecimiento en
  medio líquido para
  que produzca
  exotoxina
• Recuperación de
  toxina por filtrado
• Inactivación con
  formaldehido para
  convertirlo a toxoide
Composición

Difteria                 Debe conservarse
                         entre +2°C y +8°C



 Bivalente (DT o Td)     Trivalente (DPT)

• Difteria             • Difteria
• Tétanos              • Tosferina
                       • Tétanos
Composición

 Tos ferina

 Vacuna de células enteras
                                   Vacuna acelular (Pa)
           (Pe)

• Suspensiones de              • Fragmentos proteicos de la
  Bordetella inactivadas con     bacteria
  calor, formaldehido o        • Puede contener:
  glutaraldehido                 • Toxina pertussis (TP)
• Adsorbido en hidroxido o       • Pertactina (PER)
  fostafato de aluminio          • Hemaglutinina
• Presentación: DPT                filamentosa (HAF)
Composición

Tétanos
• Toxoide: Toxina
  modificada por calor y
  formol
• Se purifica e toxoide
                           Monovalente
• Se adsorbe en            (TT)                 Bivalente (DT o
  hidroxido o fosfato de   • Toxoide tetánico         Td)
  aluminio
• Puede usarse el
                                         Trivalente
  tiomersal como                       (DTPe o DPTa
  conservador                             o TdPa)
• 100% población con
Inmunogenicidad                             esquema completo
                                            desarrollan
                                            inmunidad
                                          •  Ac hasta 10 años
                                            post ultima Ds
• 95% personas
  vacunadas con
  esquema completo                         Tétanos
  tienen nivel óptimo de
  inmunidad
• Títulos protectores
  hasta 10 años post       • 70-90% en
  ultima Ds                  primeros 2-5 años
                             de aplicación
Difteria                   • Pérdida de
                             inmunidad hasta 12
                             años post ultima Ds

                           Tosferina
Efectos adversos
Difteria

 Locales                              Sistémicos

  Eritema     Induración
                           Hipersensibilidad
                                               Fiebre
                                tipo III

           Dolor
Efectos adversos
                                         Mayor tasa de efectos
Tosferina                                 secundarios en Pa

    Locales                                Sistémicos

                             Somnolencia      Fiebre     Irritabilidad
 Eritema       Tumefacción



           Dolor              Anorexia        Vómito    Convulsiones
Efectos adversos
Tétanos

 Locales                              Sistémicos


 Eritema      Induración    Fiebre      Cefalea     Mialgia


           Dolor                                    Viremia
                           Anorexia     Vómito
                                                  (px con VIH)
Inmunización activa
Presentaciones                                             Ds: 05 mL
                                                           Vía: IM profunda




      • Unidades de                    • Px con                              • > 7 años q
        Floculación:                     contraindicaci                        reciben Ds de
        • 30 Lf toxoide                  ón de                                 refuerzo c/ 5 –




                                                              Td (adultos)
                          DT (niños)
          difterico                      pertussis                             10 años
        • 25 Lf toxoide                • Unidades de                         • Mujeres
DPT




                                         Floculación:                          embarazadas
          tetánico
                                         • 30 Lf toxoide                     • Unidades de
        • 10 x 109                                                             Floculación:
          células de                       difterico
                                                                               • 3 - 5 Lf
          Bordetella                     • 25 Lf toxoide                         toxoide
          pertussis                        tetánico                              difterico
                                                                               • 20 Lf toxoide
                                                                                 tetánico
Esquema de vacunación

VACUNA DPT

  • 2.
    Enfermedades • Coryne- • Bordetella • Clostridium bacterium pertussis tetani diftheriae • Vías • Contamina- • Contacto Tosferina respiratorias ción de una Tétanos Difteria directo (Fludge herida • Exotoxina • Toxina de abierta diftérica pertussis • Toxina tétano espasmina
  • 3.
    La presentación de Composición la vacuna es el toxoide adsorbido en sales de aluminio y Difteria conservado con tiomersal • Crecimiento en medio líquido para que produzca exotoxina • Recuperación de toxina por filtrado • Inactivación con formaldehido para convertirlo a toxoide
  • 4.
    Composición Difteria Debe conservarse entre +2°C y +8°C Bivalente (DT o Td) Trivalente (DPT) • Difteria • Difteria • Tétanos • Tosferina • Tétanos
  • 5.
    Composición Tos ferina Vacuna de células enteras Vacuna acelular (Pa) (Pe) • Suspensiones de • Fragmentos proteicos de la Bordetella inactivadas con bacteria calor, formaldehido o • Puede contener: glutaraldehido • Toxina pertussis (TP) • Adsorbido en hidroxido o • Pertactina (PER) fostafato de aluminio • Hemaglutinina • Presentación: DPT filamentosa (HAF)
  • 6.
    Composición Tétanos • Toxoide: Toxina modificada por calor y formol • Se purifica e toxoide Monovalente • Se adsorbe en (TT) Bivalente (DT o hidroxido o fosfato de • Toxoide tetánico Td) aluminio • Puede usarse el Trivalente tiomersal como (DTPe o DPTa conservador o TdPa)
  • 7.
    • 100% poblacióncon Inmunogenicidad esquema completo desarrollan inmunidad •  Ac hasta 10 años post ultima Ds • 95% personas vacunadas con esquema completo Tétanos tienen nivel óptimo de inmunidad • Títulos protectores hasta 10 años post • 70-90% en ultima Ds primeros 2-5 años de aplicación Difteria • Pérdida de inmunidad hasta 12 años post ultima Ds Tosferina
  • 8.
    Efectos adversos Difteria Locales Sistémicos Eritema Induración Hipersensibilidad Fiebre tipo III Dolor
  • 9.
    Efectos adversos Mayor tasa de efectos Tosferina secundarios en Pa Locales Sistémicos Somnolencia Fiebre Irritabilidad Eritema Tumefacción Dolor Anorexia Vómito Convulsiones
  • 10.
    Efectos adversos Tétanos Locales Sistémicos Eritema Induración Fiebre Cefalea Mialgia Dolor  Viremia Anorexia Vómito (px con VIH)
  • 11.
    Inmunización activa Presentaciones Ds: 05 mL Vía: IM profunda • Unidades de • Px con • > 7 años q Floculación: contraindicaci reciben Ds de • 30 Lf toxoide ón de refuerzo c/ 5 – Td (adultos) DT (niños) difterico pertussis 10 años • 25 Lf toxoide • Unidades de • Mujeres DPT Floculación: embarazadas tetánico • 30 Lf toxoide • Unidades de • 10 x 109 Floculación: células de difterico • 3 - 5 Lf Bordetella • 25 Lf toxoide toxoide pertussis tetánico difterico • 20 Lf toxoide tetánico
  • 12.