Prevención de caídas hacia los pacientes con escala de branden

2. La prevención de caídas se refiere
a los cuidados de enfermería que
deben ser prestados para
mantener cubierta la necesidad
de seguridad del paciente y su
entorno, mientras esté
hospitalizado

3. El objetivo del riesgo en “Prevenir Caídas” es evitar accidentes que provocan la caída del
paciente dentro de un centro asistencial. Las caídas son accidentes evitables en todos los
pacientes, tengan o no limitación de movimiento.
Objetivos Específicos:
- Identificar a los pacientes con mayor riesgo de caídas
- Reducir el número de caídas mediante la aplicación de medidas de prevención
e identificar las causas

4. Comprobar que la barandilla de la cama este
elevada
Verificar que el freno de la cama está puesto
Mantener alguna iluminación nocturna
Retirar todo material que pueda producir caídas
Promover el uso de ropa/calzado adecuado
Lavabos accesibles y con asideros

5. Deambulación:
Evitar suelos húmedos y encerados
Acompañar al paciente, que lo necesite al aseo
Ayudar/acompañar al paciente a caminar, si
necesita dispositivos de
ayuda facilitar su aprendizaje
Medidas Generales en el Área Quirúrgica:
Las barandillas de la cama estarán siempre en
posición elevada
Cuando el paciente no esté protegido por
barandillas, permanecerá

6. El objetivo de esta escala es valorar el riesgo de caída de las personas,
habitualmente se usa en personas mayores.
La escala puntúa cinco dimensiones, que son:
1. Caídas previas. En algunos documentos se hace hincapié
en la historia de caídas en los últimos doce meses.
2. Medicamentos. Aquí se valoran los fármacos que de
alguna manera pueden fomentar el riesgo de caídas. En el
apartado de “otros medicamentos”. Según los criterios
STOPP/START otros medicamentos que incrementan el
riesgo de caídas serían: opiáceos, neurolépticos,
antihistamínicos sedantes o de primera generación.

7. 3. Déficits sensoriales. No hace falta decir que la falta de visión o auditiva
aumentan el riesgo de caídas. Afectaciones en las extremidades como
amputaciones y/o intervenciones quirúrgicas hacen que se sumen puntos de
riesgo y aumente el riesgo de sufrir una caída. Al igual que enfermedades que
alteran la marcha como un ictus.
4. Estado mental. Un estado de confusión, agitación o deterioro cognitivo
influye, y mucho, ya que pueden tener tres veces más riesgo de caerse que
personas orientadas.
5. Deambulación. La alteración de la marcha, la movilidad, el equilibrio y el uso
de dispositivos de ayuda (bastones, muletas, etc.) son aspectos a tener en
cuenta a la hora de valorar este ítem.