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enfermedades inmunoprevenibles vigilancia epidemiológica
- 1. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES ELIZABETH VALENCIA HEREDIA
- 2. Conjunto de anomalías físicas en el niño, por causa de una infección intrauterina (primer trimestre) de la madre. SÍNDROME DE RUBEOLA CÓNGENITA A. FAMILIA TOGAVIRUS RNA F.I. Seres humanos infectados secreciones faríngeas y con al orina TRANSMISIÓN VÍATRANSPLACENTARIA P.I. 16 a 18 días Erupción maculopapular difusa
- 4. • CASO SOSPECHOSO: < 1 año con algunos de los trastornos al nacer • Catarata congénita • Defectos cardiacos congénitos • Púrpura o hipoacusia • Historia de infección por rubeola de la madre durante el embarazo • CASO CONFIRMADO POR LABORATORIO • ELISA IgM • Aislamiento viral (nasofaringe) • CASO DESCARTADO • Muestra adecuada del suero del lactante negativa a los anticuerpos IgM COMO IDENTIFICAR
- 5. • NOTIFICACIÓN INMEDIATA • INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA • Ficha epidemiológica • Toma y envió de la muestra al laboratorio $ 3 a 5 ml • BÚSQUEDA ACTIVA, MONITOREOYVACUNACIÓN ACCIONES A REALIZAR
- 6. Enfermedad eruptiva, febril, aguda, infecto contagiosa transmitida por un virus de persona a persona. SARAMPIÓN A. FLIA PARAMYXOVIRIDAE B. G. Morbillivirus < de 2 años RESERVORIO SER HUMANO P.I. 10 días (8 a 13 días) Periodo prodrómico Periodo exantémico Tx sintomático Vitamina A 6 a 12 meses 100000 > 1 año 200000
- 7. • CASO SOSPECHOSO • Fiebre • Exantema maculopapular (no vesicular) • Tos coriza o conjuntivitis • CASO CONFIRMADO POR LABORATORIO • Análisis serológico ELISA IgM e IgG • Aislamiento viral • Biología molecular PCR • CASO DESCARTADO • Resultado negativo en una muestra adecuada de suero COMO IDENTIFICAR
- 8. • NOTIFICACIÓN INMEDIATA • NOTIFICACIÓN DEL CASO • Llenado de la ficha epidemiológica y censo domiciliario • Verificar el estado vacunal • VACUNACIÓN POR CASA POR CASA • Priorizar a menores de 5 años ACCIONES A REALIZAR
- 9. Es una enfermedad infecciosa aguda que origina una inflamación no supurada de las glándulas parótidas. PAROTIDITIS A. Genero paramyxovirus RESERVORIO SER HUMANO C. DISEMINACIÓN DE GOTITAS P.I. 18 Días (12 a 25 días) Meningitis aséptica Oforitis Orquitis
- 10. • CASO SOSPECHOSO • Todo caso que presente inflamación uni o bilateral de las glándulas parótidas/salivales por más de dos días sin otra causa aparente. • CASO CONFIRMADO POR LABORATORIO • IgM positivo dentro de 6 semanas COMO IDENTIFICAR
- 11. • NOTIFICACIÓN INMEDIATA • MEDIDAS PREVENTIVAS • La inmunización con una sola dosis de vacuna SRP • Educación a la población sobre los riesgos de la parotiditis • Verificar el estado vacunal • Investigación de los contactos y la fuente de infección • Vacunación de los contactos susceptibles • VACUNACIÓN CASA POR CASA • Priorizar menores de 5 años ACCIONES A REALIZAR
- 12. POLIOMIELITIS poliovirus tipo 1, 2, 3 Es una enfermedad infecto contagiosa aguda, causa por el virus de la polio, que produce parálisis en los músculos de la respiración, deglución, miembros superiores e inferiores, con mayor frecuencia en los inferiores. Incubación 7-14 días < de 15 años Parálisis flácida de instalación aguda o abrupta Piernas se afectan más que los brazos Asimétrica Dificultad para pararse y caminar No hay pérdida de sensibilidad
- 13. • CASO SOSPECHOSO • < de15 años que presenta parálisis flácida aguda (reducción del tono y fuerza muscular en menos de 4 días) • CASO CONFIRMADO POR LABORATORIO • Enfermedad paralítica aguda con o sin parálisis residual o sin esta en que se aisló poliovirus salvaje de la muestra fecal • CASO DESCARTADO • Enfermedad paralítica aguda en que se tomó una muestra adecuada y no se aisló el poliovirus por laboratorio COMO IDENTIFICAR
- 14. • NOTIFICACIÓN INMEDIATA • Notificados inmediatamente al nivel superior • TOMA DE MUESTRA • Heces de fecales dentro de 15 días posteriores al inicio de la parálisis • Realizar la vacunación de bloqueo, búsqueda activa de más casos alrededor del domicilio • Antes de los 70 días de inicio de la parálisis realizar el seguimiento del caso • INDICADORES DEVIGILANCIA DE POLIOMIELITIS • Porcentaje de cumplimiento de la notificación semanal negativa • Tasa de parálisis flácida • Toma de muestra adecuada de heces • Investigación antes de las 48 horas siguientes ACCIONES A REALIZAR
- 15. TÉTANOS NEONATAL ENFERMEDAD AGUDA INFECCIOSA QUE SE PRESENTA EN EL RN EN LOS PRIMEROS 28 DÍAS . A. CLOSTRIDIUMTETANI R. INTESTINO DEL SER HUMANO, ANIMALES (CABALLO)Y EL SUELO C. RN HASTA 28 DÍAS DESPUÉS DEL PARTO P.I. 3 a 21 días Deja de mamar por la dificultad de agarrar y chupar el pezón Posición característica piernas extendidas y brazos doblados, manos cerradas Crisis contracturales – opistótonos
- 16. • CASO SOSPECHOSO • RN que después de haber succionado y llorado normalmente en los primeros días, que presenta algún signo o síntoma compatible con tétanos que le impide alimentarse • CASO CONFIRMADO • Todo recién de 3 a 28 días que clínicamente presente incapacidad para succionar, trismus y rigidez muscular generalizado y/o convulsiones y por factores epidemiológicos COMO IDENTIFICAR
- 17. • NOTIFICACIÓN INMEDIATA • Notificar el caso al inmediato superior • Verificar el estatuto vacunal de la madre • INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA • BÚSQUEDA ACTIVA, MONITOREOYVACUNACIÓN ACCIONES A REALIZAR
- 18. DIFTERIA ENFERMEDAD INFECCIOSA AGUDA QUE SE PRESENTA COMO NASOFARINGITIS MEMBRANOSAY/O LARINGOTRAQUEITIS A. BACILO CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE RESERVORIO SER HUMANO CONTAGIO SECRECIONES NASOFARINGEAS P.I. 2 A 5 DÍAS Hisopado faríngeo Cultivo Tinción de Gram
- 19. • CASO SOSPECHOSO • Todo paciente que presente un cuadro de fiebre, pseudomembranas en la garganta, adenopatía cervical dolorosa, obstrucción de vías aéreas, eritema exudado y estado toxico infeccioso • CASO CONFIRMADO • Resultados de laboratorio positivos • Lesión comprometiendo los pilares y úvula • Placas sospechosas en tráquea y laringe • Complicación del estado general • Muerte del paciente COMO IDENTIFICAR
- 20. • NOTIFICACIÓN INMEDIATA • MEDIDAS DE CONTROL • Vacuna pentavalente en niños <1 año y DPT en niños > de 1 año • Aislamiento domiciliario del paciente durante 14 días • Aplicación de la antitoxina diftérica • Enfermedad faringe-laríngea de 48 hrs de duración 20000 a 40000 UI IM • Lesiones nasofaríngeas 40000 a 60000 UI IM • Enfermedad extensa de 3 días de duración o presencia de adenopatías y edema cervical 80000 a 120000 UI IM • CONTROL DE CONTACTOSY LA COMUNIDAD • Mantener bajo vigilancia durante 7 días para detectar evidencias de la enfermedad • Vacunación casa por casa ACCIONES A REALIZAR
- 21. TOSFERINA O COQUELUCHE ENFERMEDAD INFECTOCONTAGIOSA QUE AFECTA EL ÁRBOLTRAQUEO-BRONQUIAL QUE SE CARACTERIZA PORVIOLENTOS ACCESOS DETOS P.I. 1 a 2 semanas Fase catarral Fase paroxística BORDETELLA PERTUSIS
- 22. • CASO SOSPECHOSO • Todo paciente con cuadro de tos severa persistente por dos semanas o más, paroxística o seguida de vómitos. • CASO CONFIRMADO POR LABORATORIO • Aislamiento de la bacteria y prueba de inmunofluorescencia positiva • Cuadro clínico clásico COMO IDENTIFICAR
- 23. • NOTIFICACIÓN INMEDIATA • LLENADO DE FICHA EPIDEMIOLÓGICA • MEDIDAS DE CONTROL • Inmunización a niños < 1 año, tres dosis de pentavalente, a niños < 5 años DPT • Evitar contactos con niños < 5 años no inmunizados • Desinfección de todos los objetos contaminados por las secreciones ACCIONES A REALIZAR
- 24. FIEBRE AMARILLA ENFERMEDAD INFECCIOSAVIRAL AGUDA, FEBRIL ENDÉMICA,TRANSMITIDA POR MOSQUITOS VECTORES FLAVIVIRUS P.I. 3 a 6 días Periodo de infección Periodo de remisión Periodo de intoxicación Aedes aegypti Deshidratación o deshidratación electrolítico Arritmias cardíacas Insuficiencia hepática y renal Diátesis hemorrágicas
- 25. • CASO SOSPECHOSO • Enfermedad caracterizada por fiebre de aparición aguda seguida por ictericia • CASO CONFIRMADO POR LABORATORIO • Serología para identificación de anticuerpos específicos • Aislamiento de virus • Prueba positiva de histopatología en muestra hepática por necropsia • BROTE • Un brote de fiebre amarilla es la presencia de por lo menos un caso confirmado COMO IDENTIFICAR
- 26. • NOTIFICACIÓN INMEDIATA • INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA • TOMAY ENVÍO DE MUESTRA DE LABORATORIO • Sacar una muestra de sangre de 5 ml • Enviar el suero en un tubo identificado con el nombre, fecha de toma y debe ser enviado en cadena de frío. En caso de muerte del paciente tomar muestra de hígado para histopatología • BÚSQUEDA ACTIVA, MONITOREOYVACUNACIÓN • Monitoreo de coberturas de vacunación • Vacunación de todo el municipio donde ocurrió el caso notificado • Información y educación comunitaria ACCIONES A REALIZAR
- 27. TUBERCULOSIS MENINGEA ES LA FORMA MÁS GRAVEY LETAL DE LATUBERCULOSIS BACILO DE KOCH P.I.VARIABLE
- 28. • CASO SOSPECHOSO • Cualquier caso en el que se sospecha de meningitis (evolución de signos meníngeos de2 a 8 semanas) • CASO CONFIRMADO • Muestra de líquido cefalorraquídeo positiva para meningitis tuberculosa • DIAGNÓSTICO • Epidemiológico: historia familiar de tuberculosis • Clínico: signos y síntomas compatibles con meningitis tuberculosa • Laboratorial: realizar en líquido cefalorraquídeo obtenido por punción lumbar COMO IDENTIFICAR
- 29. • NOTIFICACIÓN INMEDIATA • MEDIDAS PREVENTIVAS • Vacunación con BCG en dosis única al recién nacido o hasta antes del primer año de edad • Educación sobre la importancia del riesgo de infección cuando se convive en hacinamiento • Búsqueda activa, monitoreo y vacunación ACCIONES A REALIZAR
- 30. GRACIAS . . .