Subido porAlejandro Villalobos
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Este documento resume los conceptos básicos de la ablación personalizada guiada por frente de onda. Explica que la ablación personalizada permite personalizar el perfil de ablación basado en el mapa de aberraciones totales del paciente para mejorar la agudeza visual y calidad de visión al minimizar las aberraciones de alto orden. También compara diferentes sistemas de aberrometría y plataformas de ablación personalizada, y muestra resultados que demuestran que la cirugía personalizada induce menos aberraciones y ofrece una mejor calidad de visión que los
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- 15. Metas de laAblación Personalizada • Procedimiento refractivo en ojos normales que permita: • Excelente agudeza visual sin inducir aberraciones de alto orden. • Excelente calidad de visión. • Procedimiento refractivo en ojos ya operados o anormales que reduzca o elimine aberraciones de alto orden.
- 16. 20/20 Coma (3° orden) Aberracióny defecto visual simulado Imagen simulada
- 17. 20/20 Ab. Esférica (4°orden) Imagen simulada Aberración y defecto visual simulado
- 18. 20/20 Astigmatismo secundario (4°orden) Imagen simulada Aberración y defecto visual simulado
- 19. Personalizada Convencional Diferencias enAberraciones de Alto Orden Personalizada vs. Convencional 20/2020/20
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- 21. Ablación Personalizada: Plataformas •Alcon - LADARVision 4000 CustomCornea* • Bausch & Lomb - Technolas 217 Z Zyoptix* • Visx – Star S4 CustomVue* • Nidek – EC 5000 NAVex Quest • Zeiss – MEL80-Scan CRS-Master • Schwind – Esiris ORK CORWAVE * Con aprobación actual de la FDA (http://www.fda.gov/cdrh/LASIK/lasers.htm)
- 22. Ablación Personalizada: NuestraPlataforma LADARVision ® 4000 CustomCornea ® : Rango de Tratamiento – Esfera de +1.00D hasta -8.00D – Cilindro hasta -4.00D
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- 26. 0 25 50 75 100 125 0 5 1015 Error de Alineamiento por Ciclo-Torsión (grados) AberraciónResidualparatérminosmássenciblesa Ciclotorsión(%) Z2 Astigmatismo Z3 Trefoil Z4 Tetrafoil 30% de Astigmatismo no corregido 10º de Error en Alineación 50% de Trefoil no corregido 65% de Tetrafoil No corregido
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- 29. Inducción de Aberraciones 15 60 8 53 12 92 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Todaslas HOA Coma Ab. Esf. CustomCornea (n=26) 3 M Convencional (n=138) 6 M %
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- 32. CustomCornea® 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2 1.4 1.6 RMS(µm) Coma Trefoil Aberración Esférica Astigmatismo Secundario Tetrafoil Pre-Op1° mes Post-Op Reducción significativa del Coma
- 33. LADARVision® (convencional) 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2 1.4 1.6 RMS(µm) Inducción significativa deComa y Aberración esférica Coma Trefoil Aberración Esférica Astigmatismo Secundario Tetrafoil Pre-Op 1° mes Post-Op
- 34. Conclusiones • La CirugíaPersonalizada ofrece una mejor calidad de visión que los tratamientos convencionales. • Sólo el registro preciso del Frente de Onda permite una máxima corrección de las aberraciones de alto orden. • Los resultados clínicos confirman que la cirugía personalizada vino para quedarse.
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Notas del editor
- #12 0 Piston, 1 inclinacion