Este estudio evaluó el uso de mini-implantes para corregir mordidas abiertas esqueléticas mediante la intrusión de los molares posteriores. Doce pacientes con mordidas abiertas fueron tratados con mini-implantes colocados en la mandíbula y el paladar para proporcionar anclaje esqueletal durante la intrusión con fuerzas ortodónticas. Los resultados mostraron una corrección exitosa de la mordida abierta en todos los pacientes, con una intrusión molar de 1,2 a 1,8 mm y un aumento

1. UNIVERSIDAD DE CUENCA
ESPECIALIDAD EN ORTODONCIA
Biomecánica con mini-implantes
para mordida abierta

2. Microscrew Anchorage in Skeletal
Anterior
Open-bite Treatment
Chunlei Xun; Xianglong Zeng; Xing Wang
Angle Orthodontist, Vol 77, No 1, 2007

3. Objetivo:
• Evaluar la eficacia de anclaje con mini- implantes para
la intrusión de la región dentoalveolar posterior para
corregir la mordida abierta esquelética

4. Crecimiento
excesivo de la
Dimensión facial
Mordida Abierta altura
vertical Plano mandibular
Anterior Caracterizada por: dentoalveolar
aumentada más inclinado
Esquelética posterior maxilar
y mandibular

5. Bloques de
mordida con Rotación de
Métodos Impactación
Bloques de imanes, o la mandíbula
para intruir Aparatos Elásticos quirúrgica
mordida springs y una
dientes fijos verticales del maxilar
pasivos reducción de
posteriores Tracción superior
altura facial
Alta

6. Métodos utilizados actualmente
Mini- placas Mini-implantes
(mejor ( menor
Implantes tratamiento - costo, inserción
procedimiento simple, variedad
quirúrgico de áreas de
complicado) implantación )

7. Materiales y Métodos
• Pacientes
12 pacientes desde 14,3 hasta 27,2 años de edad (media 18,7
años)
Criterios de selección:
a. Crecimiento del paciente completo o casi completo
b. Patrón de cara larga con mordida abierta anterior y ligera
relación de Clase II esquelética
• c. No aceptación de la cirugía ortognática
d. Paciente con plan de extracción de premolar o molar
•

8. Mini- Implantes de 1.6mm x 7mm en la zona vestibular alveolar mandibular a
cada lado
1.6 x 9mm a nivel de los primeros molares en paladar
En 11 pacientes, microtornillos se insertaron después de la alineación y sin
espacio de extracción, mientras que la sobremordida permaneció negativa
Un caso la extracción de los primeros molares se realizó previa a la colocación de
microtornillos

9. Tratamiento Ortodóntico
Arco lingual para evitar Fuerza 150gr por lado(
0.019x 0.025 acero sobre rotación durante cadenas elásticas)
Slot 0.022
para intrusión intrusión aplicado a los mini-
implantes

10. • Cefalogramas laterales de los 12 pacientes fueron llevados
preintrusion e inmediatamente después de la finalización
de la intrusión

11. Los molares se
intruyeron entre
1.8mm y 1.2mm
Los incisivos
inferiores se
extuyeron
1.3mm
En total la
sobremordida
aumentó
4.2mm

13. CASO 1
Fotografías Iniciales

14. Datos
Edad: 16 años
Mordida abierta: 8mm
Extracción de 3.6 y 4.6
Duración de tratamiento de intrusión: 7 meses
Duración total de tratamiento: 15 meses
Overbite: 2mm
Plano mandibular disminuyó 5˚

16. Radiografías

17. Fotografías finales

18. Caso 2
Fotografías Iniciales

19. Datos
Edad: 18 años
Mordida abierta inicial: 6mm
Mordida abierta después de alineación: 2,5mm
Overbite final: 2mm
Extracción de 1.5,2.5,3.4,4.4
Duración de tratamiento de intrusión: 7 meses
Plano mandibular disminuyó 3˚

21. Radiografías

22. Fotografías finales

23. Conclusiones
• Los mini- implantes proveen anclaje esqueletal
para intrusión molar
• Mordida abierta esqueletal puede ser corregida
sobre todo en pacientes borderline quirúrgicos
• Mini –implantes para anclaje tiene las ventajas de
ser un procedimiento más simple, ser
mínimamente invasivo y requiere la cooperación
mínima del paciente