Este documento presenta un caso clínico de macroglosia verdadera asociada con una mordida abierta anterior. Se describe el tratamiento ortodóncico-quirúrgico de la paciente que incluyó glosectomía de reducción, movilización de maxilares, y ortodoncia posquirúrgica. Los resultados después de 2 años mostraron una mejoría significativa de la función y la estética facial.

1. “UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ANGELES
DE CHIMBOTE”
FACULTAD: Ciencias De La Salud
ESCUELA: Odontología
DOCENTE: C.D. Karen Angeles Garcia
ASIGNATURA: Patologia del sist. Estomatognatico
TEMA: Macroglosia
INTEGRANTES:
Longobardi Palomino Juan
Jesus Bazalar Catherine
Martinez Lopez Marjory
Sotelo Ganoza Leila
Garcilazo Calvo Mally
Castillo Salinas Vallery
 Cumapa Jose
Melgarejo Huingo Marly
Benites Salinas Susan

5.  INTRODUCCION …………………… 3
 OBJETIVOS…………………………….. 6
 CONTENIDO……………………………. 8
 CASO CLINICO………………………. 16
 CONCLUSIONES……………………… 25
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS… 26

7. OBJETIVO
GENERAL
Conocer las diferentes
alteraciones de la lengua.
OBJETIVOS
ESPECIFICOS
 Establecer cuales son as causas
de las alteraciones de la lengua.
 Comprender el caso
clínico(macroglosia)

9. ALTERACIONES DEL DESARROLLO
LINGUAL
MACROGLOSIA

10. MICROGLOSIA
HEMANGIOMA

11. LENGUA BIFIDA

12. ENFERMEDADES PROPIAS DE LA LENGUA

13. LENGUA
VELLOSA

14. LENGUA
SABURRAL

15. LENGUA
GEOGRAFICA

16. 16

17. PRESENTACION DEL CASO CLINICO
Se trata de una joven
mestiza de 23 años de
edad, la cual presenta
los síntomas y signos
de una lengua
alargada asociada
con una mordida
abierta anterior. La
lengua en reposo
rebasa los límites del
arco dentario inferior

18. 1. Confección de historia clínica para las deformidades
dentofaciales (examen clínico).
2. Indicación de telerradiografía lateral con labios en
reposo y perfilograma.
3. Tomas de impresiones de las arcadas dentarias por
duplicado, con su toma de relación.
4. Montaje de los modelos de yeso en el articulador.
5. Mediciones en la telerradiografía.
6. Indicación de Rx panorámica para descartar
osteopatías, o anomalías dentarias, etc.

19. Diagnósticos clínicos cefalométricos
- Síndrome de
mordida Prognatis-mo
abierta bimaxilar
anterior. esqueletal
Retrognatismo -Exceso
dentoalveolar maxilar
anterior
mandibular.
vertical total.
Macroglosia Macrogenia
verdadera vertical

20. ortodoncia prequirúrgica en el arco
mandibular para eliminar la
linguoversión compensatoria de los
PRIMERA incisivos, con el propósito de
ETAPA verticalizar los mismos, mediante la
instalación de un arco de expansión
(se eliminó el retrognatismo
dento alveolar
Luego de esta etapa, se tomaron nuevas impresiones y se
hicieron estudios cefalométricos, lo cuál posibilitó obtener
nuevos registros cefalométricos y se realiza el montaje de los
modelos de yeso en el articulador.

21. se llevó a cabo la cirugía de
laboratorio, tanto en la
telerradiografía, como en los
modelos de yeso.
Dicho procedimiento consistió en una movilización simultánea de los
maxilares, el que se ratificó luego de comprobar los resultados de
la misma.
Tercera etapa
En esta etapa se confeccionaron los medios de
ingreso de la paciente.
fijación a utilizar (tutor guning para el maxilar Análisis y discusión del caso
superior y arco quirúrgico para el maxilar inferior). en el grupo básico de
Además se construyó la férula interoclusal) y se trabajo, donde se aprobó el
realizaron todas las investigaciones necesarias para
este tipo de proceder, las que fueron normales plan terapéutico propuesto.
Se anuncia para operar.

22. Cuarta etapa: procedimiento quirúrgico, cuya secuencia fue:
Glosectomía de reducción mediante la técnica en “ojo de
cerradura” (fig. 1) combinada con una terapéutica esteroidea y
antibiótica, tanto desde el preoperatorio, como en la fase
perioperatoria y posoperatoria inmediata
Movilización simultánea de los maxilares, la que consistió en :
Maxilar superior: ostectomía Maxilar inferior: reproposición
Lefort I segmentalizado en 5 mandibular técnica sagital de Epker
partes, con exodoncia del 14 y y mentonoplastia en altura y avance
24 (para corregir mordida (normalizar balance nariz labio
abierta anterior, normalizar mentón, altura del tercio inferior de
relación labio diente y ángulo la cara, surco mento-labial y
.
nasolabial). distancia mentón-cuello).
•Estabilización de los maxilares mediante colocación de diferentes modalidades de
fijación.
•Síntesis de las heridas quirúrgicas y control de la “cincha alar”.

23. Alta hospitalaria: al cuarto
día del posoperatorio.
retirada la sutura al noveno día de cumplirse el
postoperatorio. A la novena semana se retiró la
fijación cráneo maxilar t el tutor quirúrgico
superior. De forma inmediata se inició la ortodoncia
Consulta posquirúrgica, la que consistió en: colocación de un
externa: arco liso maxilar superior para la obtención del
alimento y estabilización de las relaciones
interdentarias

24. Resultados Los resultados después de 2 años de concluido
el tratamiento quirúrgico-ortodóncico, se
muestran en la figuras

25. Cuando está indicada la
glosectomía de reducción en
CONCLUSION asociación con la corrección de una
ES anomalía dentofacial, son validas
las consideraciones siguientes:
 La glosectomía de reducción puede mejorar de forma
significativa los resultados morfológicos y funcionales,
cuando se combina la macroglosia verdadera a las
deformidades dentofaciales.
 Una mejora relativa de la función aérea el habla y la
masticación puede ser anticipada.
 Si la macroglosia es verdaderamente causante de un
crecimiento mandibular desfavorable, la reducción de la
lengua puede contribuir o controlarlo.
 La resección anterior combinada con el proceder en “ojo
de cerradura” de la línea media representa la mejor opción
quirúrgica para la macroglosia verdadera.

26. 26

27.  Palam A, Sánchez F. Técnicas de Ayuda Odontológica y
Estomatológica 1°ed.Madrid. 2010. Pág.. 150 – 168.
 Martínez L. Macroglosia: Etiología multifactorial, manejo
múltiple. Colombia Medica. 2006; 37(2).
 Díaz J, Jardón J , Quintero Y, Peña M, Roca C. Macroglosia
asociada con deformidades dentofaciales. Alternativas
terapéuticas y presentación de un caso. Revista Cubana de
Estomatología.2006; 43(4).